北京市中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合診療考核一、單選題（每題1分，共20題）1.北京市中醫(yī)院在中醫(yī)辨證治療呼吸系統(tǒng)疾病時，優(yōu)先考慮哪種辨證方法？A.八綱辨證B.六經(jīng)辨證C.臟腑辨證D.經(jīng)絡(luò)辨證2.根據(jù)《北京市中醫(yī)藥條例》，下列哪項不屬于中醫(yī)“治未病”的范疇？A.體質(zhì)辨識B.預(yù)防調(diào)攝C.疾病治療D.早期干預(yù)3.北京市中醫(yī)院在治療心腦血管疾病時，常將中醫(yī)的“氣虛”與西醫(yī)的哪種病理機(jī)制對應(yīng)？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.冠狀動脈粥樣硬化C.高血壓D.糖尿病4.針對北京市冬季高發(fā)的“風(fēng)寒感冒”，北京市中醫(yī)院的常用中成藥是？A.板藍(lán)根顆粒B.感冒清熱顆粒C.小柴胡顆粒D.正柴胡飲5.北京市中醫(yī)院在針灸治療中風(fēng)后遺癥時，常取哪些穴位？A.合谷、太沖B.內(nèi)關(guān)、足三里C.百會、風(fēng)池D.伏兔、陽陵泉6.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)“腎虛”證候中，以下哪項不屬于“腎陽虛”的表現(xiàn)？A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.脈細(xì)數(shù)D.夜尿頻多7.北京市中醫(yī)院在治療脾胃虛弱時，常首選的方劑是？A.四君子湯B.六君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯8.北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療骨關(guān)節(jié)疾病時，常結(jié)合哪種中醫(yī)外治法？A.熏洗法B.理療法C.推拿法D.拔罐法9.根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，中醫(yī)師開具處方時，以下哪項必須注明藥材的產(chǎn)地？A.全草類藥材B.根莖類藥材C.動物類藥材D.礦物類藥材10.北京市中醫(yī)院在治療“濕熱黃疸”時，常配伍的藥物是？A.黃芩、黃柏B.桅子、大黃C.茵陳、金錢草D.以上都是11.北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療失眠時，常采用哪種針灸療法？A.電針B.耳針C.梅花針D.灸法12.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)“肝郁”證候中，以下哪項不屬于典型表現(xiàn)？A.情緒抑郁B.胸脅脹痛C.脈弦細(xì)D.口干舌燥13.北京市中醫(yī)院在治療“寒濕痹痛”時，常首選的藥物是？A.薏苡仁B.蒼術(shù)C.獨(dú)活D.以上都是14.根據(jù)《北京市中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》，中醫(yī)“脾胃虛弱”的治法是？A.滋陰養(yǎng)血B.健脾益氣C.清熱利濕D.理氣活血15.北京市中醫(yī)院在治療“肺熱咳嗽”時，常配伍的藥物是？A.桑白皮、杏仁B.黃芩、連翹C.射干、桔梗D.以上都是16.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)“腎虛”證候中，以下哪項不屬于“腎陰虛”的表現(xiàn)？A.腰膝酸軟B.五心煩熱C.脈細(xì)數(shù)D.畏寒肢冷17.北京市中醫(yī)院在治療“心悸”時，常首選的方劑是？A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯B.歸脾湯C.甘麥大棗湯D.朱砂安神丸18.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)“氣血兩虛”的治法是？A.補(bǔ)氣養(yǎng)血B.滋陰清熱C.理氣活血D.清熱利濕19.北京市中醫(yī)院在治療“中風(fēng)后遺癥”時，常采用哪種康復(fù)療法？A.針灸B.推拿C.功能鍛煉D.以上都是20.根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，中醫(yī)師在開具處方時，以下哪項必須注明藥材的炮制方法？A.麻黃B.黃芪C.當(dāng)歸D.以上都是二、多選題（每題2分，共10題）1.北京市中醫(yī)院在治療“濕熱蘊(yùn)結(jié)”時，常配伍的藥物有？A.茵陳B.黃芩C.梔子D.大黃E.滑石2.北京市中醫(yī)醫(yī)院在辨證治療“肺脾氣虛”時，常采用的治療方法有？A.中藥內(nèi)服B.針灸C.推拿D.飲食調(diào)理E.運(yùn)動康復(fù)3.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的診療規(guī)范，中醫(yī)“肝郁脾虛”證候的表現(xiàn)包括？A.情緒抑郁B.胸脅脹痛C.食欲不振D.大便溏薄E.脈弦細(xì)4.北京市中醫(yī)院在治療“腎陽虛”時，常配伍的藥物有？A.附子B.肉桂C.杜仲D.巴戟天E.菟絲子5.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)“心腎不交”證候的治法包括？A.滋陰降火B(yǎng).交通心腎C.補(bǔ)益心脾D.寧心安神E.散瘀化滯6.北京市中醫(yī)院在治療“寒濕痹痛”時，常采用的外治法有？A.熏洗B.拔罐C.理療D.推拿E.藥膏外敷7.根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，中醫(yī)師在開具處方時，以下哪些藥材必須注明產(chǎn)地？A.黃芩B.當(dāng)歸C.白芍D.附子E.人參8.北京市中醫(yī)院在治療“濕熱黃疸”時，常采用的治療方法有？A.中藥內(nèi)服B.針灸C.飲食調(diào)理D.利濕退黃E.活血化瘀9.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的診療規(guī)范，中醫(yī)“氣血兩虛”證候的表現(xiàn)包括？A.面色蒼白B.神疲乏力C.脈細(xì)弱D.心悸失眠E.食欲不振10.北京市中醫(yī)院在治療“中風(fēng)后遺癥”時，常采用的中西醫(yī)結(jié)合方法有？A.針灸B.康復(fù)鍛煉C.藥物治療D.飲食調(diào)理E.心理疏導(dǎo)三、判斷題（每題1分，共10題）1.北京市中醫(yī)院在辨證治療“肝陽上亢”時，常首選的方劑是“天麻鉤藤飲”。（對/錯）2.根據(jù)《北京市中醫(yī)藥條例》，中醫(yī)師必須具備“四診合參”的能力。（對/錯）3.北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療“脾胃虛弱”時，常采用“健脾益氣”的治法。（對/錯）4.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的診療規(guī)范，中醫(yī)“腎虛”證候中，脈象“沉細(xì)”屬于腎陽虛的表現(xiàn)。（對/錯）5.北京市中醫(yī)院在治療“濕熱蘊(yùn)結(jié)”時，常配伍“大黃”以清熱利濕。（對/錯）6.根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，中藥處方必須注明藥材的產(chǎn)地和炮制方法。（對/錯）7.北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療“肺熱咳嗽”時，常采用“清肺化痰”的治法。（對/錯）8.根據(jù)北京市中醫(yī)醫(yī)院的診療規(guī)范，中醫(yī)“心腎不交”證候的表現(xiàn)包括“心煩失眠”和“腰膝酸軟”。（對/錯）9.北京市中醫(yī)院在治療“寒濕痹痛”時，常采用“溫經(jīng)散寒”的治法。（對/錯）10.根據(jù)《北京市中醫(yī)藥條例》，中醫(yī)“治未病”的核心是“預(yù)防調(diào)攝”和“早期干預(yù)”。（對/錯）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述北京市中醫(yī)院在辨證治療“濕熱黃疸”時的主要治法和常用方劑。2.簡述北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療“中風(fēng)后遺癥”時，常用的針灸穴位及其作用。3.簡述北京市中醫(yī)醫(yī)院在辨證治療“脾胃虛弱”時，常用的中藥及其功效。4.簡述北京市中醫(yī)藥管理局對中醫(yī)師開具處方的具體要求。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合北京市中醫(yī)院的診療實踐，論述中醫(yī)“治未病”的內(nèi)涵及其在慢性病防治中的應(yīng)用。2.結(jié)合北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，論述中醫(yī)辨證論治與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的融合方法及其優(yōu)勢。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：北京市中醫(yī)院在中醫(yī)辨證治療呼吸系統(tǒng)疾病時，優(yōu)先考慮臟腑辨證，因呼吸系統(tǒng)疾病與肺臟功能密切相關(guān)。2.C解析：中醫(yī)“治未病”強(qiáng)調(diào)預(yù)防調(diào)攝和早期干預(yù)，但不包括疾病治療，疾病治療屬于“已病”范疇。3.B解析：北京市中醫(yī)院在治療心腦血管疾病時，常將中醫(yī)的“氣虛”與西醫(yī)的冠狀動脈粥樣硬化對應(yīng)，因氣虛可導(dǎo)致血脈運(yùn)行不暢。4.D解析：北京市中醫(yī)院在治療冬季高發(fā)的“風(fēng)寒感冒”時，常首選正柴胡飲，因其具有發(fā)汗解表、散寒止痛的功效。5.B解析：北京市中醫(yī)院在針灸治療中風(fēng)后遺癥時，常取內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血。6.C解析：腎陽虛的表現(xiàn)包括畏寒肢冷、脈細(xì)數(shù)等，而脈細(xì)數(shù)屬于腎陰虛的表現(xiàn)。7.A解析：北京市中醫(yī)院在治療脾胃虛弱時，常首選四君子湯，因其具有益氣健脾的功效。8.A解析：北京市中醫(yī)院在治療骨關(guān)節(jié)疾病時，常結(jié)合熏洗法，以溫經(jīng)散寒、活血止痛。9.D解析：根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，礦物類藥材必須注明產(chǎn)地，如石膏、磁石等。10.D解析：北京市中醫(yī)院在治療“濕熱黃疸”時，常配伍茵陳、金錢草、黃芩、黃柏、梔子、大黃等藥物。11.A解析：北京市中醫(yī)院在治療失眠時，常采用電針療法，以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、改善睡眠質(zhì)量。12.D解析：口干舌燥屬于腎陰虛的表現(xiàn)，不屬于肝郁證候的典型表現(xiàn)。13.D解析：北京市中醫(yī)院在治療“寒濕痹痛”時，常首選薏苡仁、蒼術(shù)、獨(dú)活等藥物，以溫經(jīng)散寒、除濕止痛。14.B解析：中醫(yī)“脾胃虛弱”的治法是健脾益氣，常用四君子湯或六君子湯。15.D解析：北京市中醫(yī)院在治療“肺熱咳嗽”時，常配伍桑白皮、杏仁、黃芩、連翹、射干、桔梗等藥物。16.D解析：畏寒肢冷屬于腎陽虛的表現(xiàn)，不屬于腎陰虛的表現(xiàn)。17.A解析：北京市中醫(yī)院在治療“心悸”時，常首選桂枝甘草龍骨牡蠣湯，以鎮(zhèn)驚安神、補(bǔ)心益氣。18.A解析：中醫(yī)“氣血兩虛”的治法是補(bǔ)氣養(yǎng)血，常用歸脾湯或八珍湯。19.D解析：北京市中醫(yī)院在治療“中風(fēng)后遺癥”時，常采用針灸、推拿、功能鍛煉等多種康復(fù)療法。20.D解析：根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，麻黃、黃芪、當(dāng)歸等藥材必須注明炮制方法，如麻黃需蜜炙。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：北京市中醫(yī)院在治療“濕熱蘊(yùn)結(jié)”時，常配伍茵陳、黃芩、梔子、大黃、滑石等藥物以清熱利濕。2.A、B、C、D、E解析：北京市中醫(yī)醫(yī)院在辨證治療“肺脾氣虛”時，常采用中藥內(nèi)服、針灸、推拿、飲食調(diào)理、運(yùn)動康復(fù)等方法。3.A、B、C、D、E解析：中醫(yī)“肝郁脾虛”證候的表現(xiàn)包括情緒抑郁、胸脅脹痛、食欲不振、大便溏薄、脈弦細(xì)等。4.A、B、C、D、E解析：北京市中醫(yī)院在治療“腎陽虛”時，常配伍附子、肉桂、杜仲、巴戟天、菟絲子等藥物以溫補(bǔ)腎陽。5.A、B、D、E解析：中醫(yī)“心腎不交”的治法包括滋陰降火、交通心腎、寧心安神等，常用天王補(bǔ)心丹或六味地黃丸。6.A、B、C、D、E解析：北京市中醫(yī)院在治療“寒濕痹痛”時，常采用熏洗、拔罐、理療、推拿、藥膏外敷等方法。7.A、B、D、E解析：根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，黃芩、當(dāng)歸、附子、人參等藥材必須注明產(chǎn)地。8.A、B、C、D、E解析：北京市中醫(yī)院在治療“濕熱黃疸”時，常采用中藥內(nèi)服、針灸、飲食調(diào)理、利濕退黃、活血化瘀等方法。9.A、B、C、D、E解析：中醫(yī)“氣血兩虛”證候的表現(xiàn)包括面色蒼白、神疲乏力、脈細(xì)弱、心悸失眠、食欲不振等。10.A、B、C、D、E解析：北京市中醫(yī)院在治療“中風(fēng)后遺癥”時，常采用針灸、康復(fù)鍛煉、藥物治療、飲食調(diào)理、心理疏導(dǎo)等中西醫(yī)結(jié)合方法。三、判斷題答案與解析1.對解析：天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)、清熱安神的功效，常用于治療肝陽上亢證。2.對解析：根據(jù)《北京市中醫(yī)藥條例》，中醫(yī)師必須具備“四診合參”的能力，以全面辨證。3.對解析：北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療“脾胃虛弱”時，常采用“健脾益氣”的治法，常用四君子湯或六君子湯。4.對解析：腎陽虛的脈象為沉細(xì)，而腎陰虛的脈象為細(xì)數(shù)。5.對解析：大黃具有清熱利濕、瀉火解毒的功效，常用于治療濕熱黃疸。6.對解析：根據(jù)北京市中醫(yī)藥管理局的要求，中藥處方必須注明藥材的產(chǎn)地和炮制方法。7.對解析：北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療“肺熱咳嗽”時，常采用“清肺化痰”的治法，常用桑白皮、杏仁、黃芩等藥物。8.對解析：中醫(yī)“心腎不交”證候的表現(xiàn)包括心煩失眠、腰膝酸軟等。9.對解析：北京市中醫(yī)院在治療“寒濕痹痛”時，常采用“溫經(jīng)散寒”的治法，常用附子、桂枝等藥物。10.對解析：《北京市中醫(yī)藥條例》強(qiáng)調(diào)“治未病”的核心是預(yù)防調(diào)攝和早期干預(yù)。四、簡答題答案與解析1.簡述北京市中醫(yī)院在辨證治療“濕熱黃疸”時的主要治法和常用方劑。答：主要治法為清熱利濕、疏肝退黃。常用方劑包括茵陳蒿湯、甘露消毒丹等。茵陳蒿湯以茵陳、梔子、大黃為主，適用于濕熱重者；甘露消毒丹以茵陳、黃芩、連翹為主，適用于濕熱夾痰者。2.簡述北京市中醫(yī)醫(yī)院在治療“中風(fēng)后遺癥”時，常用的針灸穴位及其作用。答：常用的針灸穴位包括內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、極泉、尺澤等。內(nèi)關(guān)調(diào)心神、和胃氣；足三里健脾益氣、疏通經(jīng)絡(luò)；三陰交調(diào)肝脾腎、和氣血；極泉、尺澤通經(jīng)活絡(luò)、改善上肢功能。3.簡述北京市中醫(yī)醫(yī)院在辨證治療“脾胃虛弱”時，常用的中藥及其功效。答：常用的中藥包括黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥等。黨參補(bǔ)中益氣；白術(shù)健脾燥濕；茯苓健脾利水；甘草調(diào)和諸藥；山藥健脾益肺、固腎益精。4.簡述北京市中醫(yī)藥管理局對中醫(yī)師開具處方的具體要求。答：要求中醫(yī)師開具處方時，必須注明藥材的產(chǎn)地和炮制方法，如麻黃需蜜炙、當(dāng)歸需酒炒等；同時，處方應(yīng)體現(xiàn)辨證論治的原則，并符合《北京市中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》的要求。五、論述題答案與解析1.結(jié)合北京市中醫(yī)院的診療實踐，論述中醫(yī)“治未病”的內(nèi)涵及其在慢性病防治中的應(yīng)用。答：中醫(yī)“治未病”強(qiáng)調(diào)“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”，其內(nèi)涵包括預(yù)防調(diào)攝、早期干預(yù)、體質(zhì)辨識等。在慢性病防治中，北京市中醫(yī)院通過體質(zhì)辨識，指導(dǎo)患者調(diào)整生活方式、合理飲食，以預(yù)防疾病發(fā)生；通過早期干預(yù)，及時發(fā)現(xiàn)并治療亞健康狀態(tài)，防止疾病進(jìn)展；通過瘥后防復(fù)，指導(dǎo)患者鞏固療效、防止復(fù)發(fā)。實踐證明，“治未病”能有效降低慢性病發(fā)病率，提高患者生活質(zhì)量。2.結(jié)合北京市中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建