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第四課胸外按壓胸外按壓課程內(nèi)容:胸外按壓的指征胸外按壓的方法胸外按壓與正壓通氣的配合終止胸外按壓4-3胸外按壓胸外按壓

暫時(shí)性增進(jìn)循環(huán)

必須與通氣同時(shí)進(jìn)行胸外按壓:指征經(jīng)過30秒有效的正壓通氣，心率仍低于60次/分,在進(jìn)行正壓通氣的同時(shí)，進(jìn)行胸外按壓。為保證與胸外按壓有效配合，應(yīng)進(jìn)行氣管插管正壓通氣。胸外按壓：壓迫脊柱上方的心臟增加胸腔內(nèi)的壓力使血液循環(huán)至重要器官,包括大腦胸部按壓：

需要兩個(gè)人一人按壓胸部另一人繼續(xù)正壓通氣胸外按壓:拇指法在按壓胸骨的過程中施壓,撤去壓力時(shí)讓胸廓彈回并且通氣拇指法胸外按壓：雙指法用一只手的中指與食指或無名指的指尖按壓胸骨另一只手托住背部胸外按壓：按壓位置按壓位置在兩乳頭連線中點(diǎn)的下方，即胸骨下三分之一避開劍突?2000AAP/AHA胸外按壓的解剖標(biāo)志胸外按壓：按壓的力度與深度按壓胸骨的深度為胸廓前后徑的三分之一胸外按壓：手法下壓的持續(xù)時(shí)間應(yīng)稍短于放松的時(shí)間胸外按壓：并發(fā)癥肝臟受損肋骨骨折胸外按壓：與通氣相配合

胸外按壓和人工通氣的比率2021年指南仍推薦復(fù)蘇時(shí)胸外按壓和人工通氣的比率為3:1，因?yàn)橥庹系K幾乎總是首要的原因，沒有證據(jù)改變當(dāng)前應(yīng)用的胸外按壓與人工通氣3:1的比例。如果心跳停止是由心臟原因引起，可考慮胸外按壓與人工通氣的較高的比例〔15:2〕。

4-18胸外按壓：與通氣相配合一個(gè)周期包括3次按壓和1次呼吸，歷時(shí)兩秒。每分鐘呼吸頻率30次，按壓頻率90次，這相當(dāng)于每分鐘有120個(gè)“動(dòng)作〞。1-2-3-吸胸外按壓：停止按壓在按壓與通氣進(jìn)行30秒后,停下來測(cè)定心率。

應(yīng)用腎上腺素胸外按壓與人工通氣同時(shí)進(jìn)

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