奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的療效

【Summary】目的：分析奧美拉唑和鋁碳酸鎂聯(lián)合用于胃潰瘍合并胃出血的價(jià)值。方法：對(duì)2017年1月-2022年8月本科接診胃潰瘍合并胃出血病人（n=120）進(jìn)行隨機(jī)分組，試驗(yàn)和對(duì)照組各60人，前者用奧美拉唑和鋁碳酸鎂，后者用奧美拉唑。對(duì)比療效等指標(biāo)。結(jié)果：關(guān)于總有效率，試驗(yàn)組數(shù)據(jù)98.33%，和對(duì)照組數(shù)據(jù)83.33%相比更高（P＜0.05）。關(guān)于腹痛緩解時(shí)間和噯氣消失時(shí)間，試驗(yàn)組數(shù)據(jù)分別是（5.18±0.92）d、（2.99±0.53）d，和對(duì)照組（6.63±1.04）d、（3.52±0.62）d相比更短（P＜0.05）。結(jié)論：胃潰瘍合并胃出血聯(lián)用奧美拉唑和鋁碳酸鎂，療效確切，癥狀緩解也更為迅速。【關(guān)鍵詞】胃出血；鋁碳酸鎂；胃潰瘍；奧美拉唑

醫(yī)院消化內(nèi)科中，胃潰瘍十分常見(jiàn)，通常是由幽門(mén)螺桿菌感染所致，若不積極干預(yù)，將會(huì)導(dǎo)致胃出血的情況[1]。目前，醫(yī)生可采取藥物療法來(lái)對(duì)胃潰瘍合并胃出血病人進(jìn)行干預(yù)，但不同的用藥方案在療效上存在差異。本文選取120名胃潰瘍合并胃出血病人（2017年1月-2022年8月），著重分析奧美拉唑和鋁碳酸鎂聯(lián)合用于胃潰瘍合并胃出血的價(jià)值，如下。1資料與方法

1.1一般資料2017年1月-2022年8月本科接診胃潰瘍合并胃出血病人120名，隨機(jī)分2組。試驗(yàn)組60人中：女性26人，男性34人，年齡范圍30-79歲，均值達(dá)到（52.48±6.15）歲。對(duì)照組60人中：女性18人，男性32人，年齡范圍19-78歲，均值達(dá)到（52.79±6.03）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病人對(duì)研究知情；（2）病人經(jīng)病理學(xué)和胃鏡等檢查明確診斷；（3）病人依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）肝腎功能不全；（2）過(guò)敏體質(zhì)；（3）孕婦；（4）惡性腫瘤。2組年紀(jì)等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法試驗(yàn)組用奧美拉唑和鋁碳酸鎂，詳細(xì)如下：奧美拉唑，單次用藥量20mg，每日1-2次，療程為14d，本藥產(chǎn)自“浙江金華康恩貝生物制藥有限公司”，其國(guó)藥準(zhǔn)字是：H20056062。鋁碳酸鎂，單次用藥量1-2片，咀嚼用藥，每日3次，療程為14d，本藥產(chǎn)自“北京京豐制藥有限公司”，其國(guó)藥準(zhǔn)字是：H20093606。對(duì)照組用奧美拉唑，其用藥方式和用藥量同試驗(yàn)組，療程為14d。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)1.3.1參考下述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估療效：（1）無(wú)效，腹痛、噯氣與嘔血等癥狀未緩解，胃鏡檢查表明潰瘍面積改善不足11%。（2）好轉(zhuǎn)，腹痛、噯氣和嘔血等癥狀有所緩解，胃鏡檢查表明潰瘍面積改善11-70%。（3）顯效，腹痛、噯氣和嘔血等癥狀消失，胃鏡檢查表明潰瘍面積改善超過(guò)70%。對(duì)總有效率的計(jì)算以（好轉(zhuǎn)+顯效）/n*100%為準(zhǔn)。1.3.2記錄2組腹痛緩解時(shí)間與噯氣消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，t作用是：檢驗(yàn)計(jì)量資料，其表現(xiàn)形式是（），χ2作用是：檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其表現(xiàn)形式是[n（%）]。P＜0.05，差異顯著。2結(jié)果

2.1療效分析關(guān)于總有效率，試驗(yàn)組數(shù)據(jù)98.33%，和對(duì)照組數(shù)據(jù)83.33%相比更高（P＜0.05）。如表1。表1療效判定結(jié)果表[n，（%）]組別例數(shù)無(wú)效好轉(zhuǎn)顯效總有效率試驗(yàn)組601（1.67）17（28.33）42（70.0）98.33對(duì)照組6010（16.67）23（38.33）27（45.0）83.33X27.2549P0.0251

2.2癥狀緩解情況分析關(guān)于腹痛緩解時(shí)間和噯氣消失時(shí)間，試驗(yàn)組數(shù)據(jù)分別是（5.18±0.92）d、（2.99±0.53）d，對(duì)照組數(shù)據(jù)（6.63±1.04）d、（3.52±0.62）d。對(duì)比可知，試驗(yàn)組的時(shí)間更短（t1=4.1257，t2=4.3657，P均＜0.05）。3討論臨床上，胃潰瘍合并胃出血十分常見(jiàn)，以嘔血、噯氣、腹痛與便血等為主癥，情況嚴(yán)重時(shí)，也可導(dǎo)致幽門(mén)梗阻與穿孔等問(wèn)題，危害性極大[2]。奧美拉唑乃質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸的分泌，并能對(duì)質(zhì)子泵活性進(jìn)行抑制，以減輕胃酸對(duì)食管和胃黏膜的損害，該藥物的半衰期比較長(zhǎng)，且其藥效也能維持15h左右，可促進(jìn)病人相關(guān)癥狀的緩解。鋁碳酸鎂能夠促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素的合成，并能改善胃黏膜血流量，加快潰瘍愈合的速度[3]。本研究，至于療效：試驗(yàn)組數(shù)據(jù)比對(duì)照組高（P＜0.05）；至于腹痛緩解時(shí)間和噯氣消失時(shí)間：試驗(yàn)組數(shù)據(jù)比對(duì)照組短（P＜0.05）。綜上，胃潰瘍合并胃出血聯(lián)用奧美拉唑和鋁碳酸鎂，癥狀緩解更為迅速，療效提升更加明顯，值得推廣。Reference：[1]曹長(zhǎng)芹.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,17(7):20-23.[2]韋凱,唐燕鳳,廖倩倩.奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯(lián)合治療胃潰瘍并