2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村急救技能操作及救護(hù)常識(shí)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到呼救電話，遇一患者意識(shí)喪失，無呼吸，但有脈搏，應(yīng)立即采取的首要措施是（）。A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即進(jìn)行胸外按壓C.檢查患者是否受傷，準(zhǔn)備搬運(yùn)D.呼叫120并等待救援人員到來E.給患者喝點(diǎn)水，觀察一下2.成人胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘（）次。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-140E.140-1603.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，首次應(yīng)選擇（）。A.先分析心律，再電擊B.直接進(jìn)行電擊C.先除顫，再心肺復(fù)蘇D.先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)心肺復(fù)蘇，再分析心律E.讓家屬操作4.對(duì)于頭部或胸部受傷、大出血的患者，在等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前，首選的止血方法是（）。A.使用止血帶B.使用創(chuàng)可貼C.用干凈的布或紗布直接加壓包扎D.提升受傷部位E.口服止血藥5.包扎傷口時(shí)，使用三角巾或繃帶進(jìn)行“8”字包扎，主要適用于（）。A.頭部包扎B.肢體粗細(xì)相差較大的部位C.胸部包扎D.腹部包扎E.手部包扎6.發(fā)現(xiàn)田間作業(yè)的農(nóng)民不慎中毒，且意識(shí)不清，首要的處理措施是（）。A.立即催吐B.清洗中毒部位C.將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，保持呼吸道通暢D.立即喂食解毒藥E.繼續(xù)觀察，等待中毒癥狀顯現(xiàn)7.以下哪種情況是使用海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的適用指征？（）A.患者意識(shí)清醒，能說話或咳嗽B.患者意識(shí)喪失C.患者呼吸、心跳停止D.患者僅有喘息聲，無法咳嗽E.患者為孕婦8.對(duì)懷疑骨折的患者進(jìn)行固定時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。A.應(yīng)在傷口清潔后再進(jìn)行固定B.固定應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)C.固定應(yīng)牢固可靠，但不要過緊影響血液循環(huán)D.可以使用報(bào)紙、衣物等作為臨時(shí)固定材料E.固定后應(yīng)定期檢查患者末梢血運(yùn)和感覺9.農(nóng)村常見的意外傷害中，以下哪種情況處理不當(dāng)最容易引發(fā)破傷風(fēng)？（）A.溺水B.電擊傷C.燒燙傷D.動(dòng)物咬傷E.擦傷10.為中暑患者降溫，錯(cuò)誤的方法是（）。A.迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸通暢C.用冷水或冰水直接全身澆浴D.可在額頭、腋下、大腿根部放置冰袋E.對(duì)于意識(shí)清醒者，可少量多次飲用淡鹽水或含鹽飲料二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫在括號(hào)內(nèi)）1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為成人5-6厘米。（）2.無論是成人還是兒童，使用AED進(jìn)行電擊前都必須確保沒有金屬物品接觸患者身體。（）3.包扎時(shí)應(yīng)先包扎傷口，再包扎周圍健康皮膚。（）4.搬運(yùn)頸椎受傷的患者時(shí)，必須使用硬質(zhì)擔(dān)架，并保持頭部與身體呈一直線，防止二次損傷。（）5.中毒患者意識(shí)不清時(shí)，可以對(duì)其進(jìn)行催吐，以盡快排出毒物。（）6.給嬰幼兒進(jìn)行海姆立克法時(shí)，應(yīng)使用背部拍擊的方法。（）7.止血帶應(yīng)定期放松，檢查血運(yùn)，一般每隔1小時(shí)放松一次。（）8.只要患者能說話，就說明他的氣道是通暢的，不需要進(jìn)行進(jìn)一步處理。（）9.農(nóng)村地區(qū)發(fā)生觸電事故時(shí)，首先應(yīng)立即切斷電源，或用干燥的木棍、竹竿等絕緣物將觸電者與電源分開，嚴(yán)禁直接接觸觸電者。（）10.燒燙傷后，應(yīng)立即用大量冷水沖洗傷處至少15-20分鐘，以快速降溫。（）三、簡答題1.簡述發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些急救措施？（請(qǐng)至少列出四項(xiàng)）2.簡述海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的操作要點(diǎn)。3.簡述包扎傷口的基本原則。4.簡述農(nóng)村地區(qū)常見的幾種急性中毒情況（如農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒）的初步處理原則。5.簡述使用止血帶止血的注意事項(xiàng)。四、案例分析題患者，男，約60歲，農(nóng)民，在田間勞動(dòng)時(shí)突然意識(shí)喪失，倒在田埂上，呼之不應(yīng)，無呼吸，胸腹部可見少量暗紅色液體滲出，周圍有農(nóng)具。你作為現(xiàn)場鄉(xiāng)村醫(yī)生，到達(dá)后應(yīng)如何處理？（請(qǐng)按順序列出處理步驟和要點(diǎn)）試卷答案1.B解析：對(duì)于無呼吸有心跳的成人心臟驟?；颊撸瑧?yīng)立即開始胸外按壓，以維持血液循環(huán)。2.C解析：成人高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的按壓頻率為100-120次/分鐘。3.A解析：使用AED時(shí)，應(yīng)先讓機(jī)器分析心律，根據(jù)機(jī)器語音或屏幕提示決定是否進(jìn)行電擊。4.C解析：對(duì)于出血患者，在緊急情況下，應(yīng)立即用干凈的布或紗布直接加壓包扎止血，這是最基本有效的方法。5.B解析：“8”字包扎法適用于關(guān)節(jié)部位或肢體粗細(xì)相差較大的部位，能提供較好的固定和壓迫效果。6.C解析：發(fā)現(xiàn)中毒患者意識(shí)不清，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移到安全、空氣新鮮的地方，并保持呼吸道通暢，防止嘔吐物吸入導(dǎo)致窒息。7.A解析：海姆立克法適用于意識(shí)清醒、有喘息、不能說話或咳嗽有效的成人氣道異物梗阻患者。8.A解析：固定應(yīng)在傷口清潔和包扎之后進(jìn)行，以減少二次污染。9.D解析：動(dòng)物咬傷，特別是瘋動(dòng)物咬傷，容易感染破傷風(fēng)桿菌，處理不當(dāng)極易引發(fā)破傷風(fēng)。10.C解析：用冷水或冰水直接全身澆浴可能導(dǎo)致體溫過低，應(yīng)使用溫水或常溫水降溫。---1.正確解析：胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，深度為成人5-6厘米。2.正確解析：AED工作時(shí)會(huì)產(chǎn)生高電壓，接觸金屬物品可能導(dǎo)致電擊傷。3.正確解析：包扎時(shí)應(yīng)從傷口中心向外周進(jìn)行，先蓋好傷口再包扎周圍，以保護(hù)傷口。4.正確解析：頸椎損傷患者搬運(yùn)不當(dāng)可能導(dǎo)致脊髓損傷，必須保持頭部穩(wěn)定，使用硬擔(dān)架，并與身體呈直線。5.錯(cuò)誤解析：中毒患者意識(shí)不清時(shí)強(qiáng)行催吐可能導(dǎo)致窒息或毒物再次吸收，應(yīng)催吐僅在患者意識(shí)清醒且能配合時(shí)考慮。6.正確解析：嬰幼兒氣道異物梗阻采用背部拍擊法，即雙掌根拍擊肩胛骨之間。7.正確解析：止血帶需定期放松，檢查肢端血運(yùn)，防止組織缺血壞死，一般每1小時(shí)放松一次。8.錯(cuò)誤解析：患者能說話僅表示氣道部分梗阻，仍需警惕，若不能咳嗽、喘息困難則需立即處理。9.正確解析：觸電事故處理原則是首先確保自身安全，切斷電源，或用絕緣物使觸電者脫離電源，嚴(yán)禁直接接觸。10.正確解析：燒燙傷后立即用冷水沖洗可迅速降溫，減輕組織損傷，一般持續(xù)15-20分鐘。---1.答案要點(diǎn)：(1)立即判斷患者反應(yīng)和呼吸（判斷是否心跳呼吸停止）。(2)立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話（如120）。(3)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，包括持續(xù)胸外按壓和人工呼吸（或使用簡易呼吸器/球囊面罩）。(4)如有AED，盡快取來并按語音提示操作，盡早進(jìn)行電除顫。(5)保持患者溫暖，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。2.答案要點(diǎn)：(1)使患者處于前傾坐位或俯臥位，頭部低向一側(cè)。(2)施救者站在患者身后，雙臂環(huán)抱患者腰部。(3)一只手握拳，拇指側(cè)放在患者肚臍上方、肋骨下緣處。(4)另一只手抓住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊腹部。(5)重復(fù)沖擊，直到異物排出或患者失去意識(shí)。(6)若患者失去意識(shí)，立即開始心肺復(fù)蘇。3.答案要點(diǎn)：(1)避免污染傷口。(2)使用無菌或清潔的敷料覆蓋傷口。(3)包扎要松緊適度，既能止血、保護(hù)傷口，又不會(huì)過緊影響血液循環(huán)。(4)包扎要牢固，固定好敷料，防止移位。(5)最好能包扎至傷口上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以限制受傷部位活動(dòng)。4.答案要點(diǎn)：(1)農(nóng)藥中毒：立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物，清洗皮膚和毛發(fā)；意識(shí)清醒者可催吐（需謹(jǐn)慎）；遵醫(yī)囑或根據(jù)知識(shí)給予解毒劑或處理；保持呼吸道通暢，密切觀察病情，及時(shí)送醫(yī)。(2)毒蘑菇中毒：立即停止食用可疑蘑菇；催吐（需謹(jǐn)慎）；清洗消化道；對(duì)癥處理，如補(bǔ)液、保肝等；盡快送醫(yī)，攜帶剩余蘑菇樣本。(3)其他急性中毒：原則是立即脫離毒物，維持生命體征，清除體內(nèi)殘留毒物（如洗胃），對(duì)癥支持治療，并盡快送醫(yī)。5.答案要點(diǎn)：(1)使用止血帶前，先抬高傷肢，促進(jìn)靜脈血回流。(2)止血帶應(yīng)縛在傷口靠近心臟的部位。(3)避免縛在關(guān)節(jié)部位。(4)縛扎松緊度要適宜，以出血停止、肢端摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)為宜。(5)必須記錄止血帶縛扎時(shí)間。(6)定期放松止血帶（一般每1小時(shí)），檢查血運(yùn)，防止壞死。(7)盡快將患者送醫(yī)，途中不可長時(shí)間縛扎。---1.答案要點(diǎn)：(1)判斷現(xiàn)場環(huán)境安全，保護(hù)自身安全。(2)檢查患者反應(yīng)、呼吸和脈搏。(3)立即呼救并通