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2025年醫(yī)療器械臨床試驗GCP考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械臨床試驗質量管理規(guī)范》(2023年修訂版),以下哪項不屬于醫(yī)療器械臨床試驗的核心原則?A.保護受試者權益和安全B.數(shù)據(jù)真實、完整、準確、可追溯C.試驗設計符合統(tǒng)計學要求D.試驗用醫(yī)療器械必須為已上市產(chǎn)品答案:D(解析:試驗用醫(yī)療器械可以是未上市產(chǎn)品或已上市但擬改變適用范圍/技術特征的產(chǎn)品)2.倫理委員會審查臨床試驗方案時,重點關注的內(nèi)容不包括:A.受試者入選/排除標準的合理性B.試驗用醫(yī)療器械的市場前景C.風險與受益的評估D.受試者隱私保護措施答案:B(解析:倫理審查聚焦受試者權益與安全,不涉及市場前景)3.主要研究者(PI)的核心職責不包括:A.確保試驗符合GCP和方案要求B.批準試驗用醫(yī)療器械的生產(chǎn)工藝C.監(jiān)督試驗數(shù)據(jù)記錄與報告D.及時報告嚴重不良事件(SAE)答案:B(解析:生產(chǎn)工藝由申辦者負責,研究者無批準權限)4.關于受試者知情同意,以下表述正確的是:A.未成年人可由監(jiān)護人簽署知情同意,無需受試者本人參與B.知情同意書需包含試驗用醫(yī)療器械的預期臨床受益和潛在風險C.受試者簽署后,研究者可自行修改知情同意書內(nèi)容D.緊急情況下無法獲得知情同意時,可直接啟動試驗答案:B(解析:A項未成年人需根據(jù)年齡評估是否參與簽署;C項修改需重新獲取同意;D項需符合“緊急情況下的特殊知情同意”程序并事后補簽)5.源數(shù)據(jù)(SD)的定義是:A.臨床試驗中產(chǎn)生的所有電子數(shù)據(jù)B.首次記錄的原始數(shù)據(jù),未經(jīng)過處理的觀察結果或測量值C.監(jiān)查員整理后的匯總數(shù)據(jù)D.統(tǒng)計分析報告中的最終數(shù)據(jù)答案:B(解析:源數(shù)據(jù)強調(diào)“首次記錄”和“原始性”)6.嚴重不良事件(SAE)的報告時限是:A.獲知后24小時內(nèi)報告?zhèn)惱砦瘑T會、申辦者和監(jiān)管部門B.獲知后48小時內(nèi)報告申辦者,72小時內(nèi)報告?zhèn)惱砦瘑T會C.試驗結束后統(tǒng)一報告D.僅需報告申辦者,無需上報監(jiān)管部門答案:A(解析:SAE需在獲知后24小時內(nèi)向倫理、申辦者、監(jiān)管部門報告)7.關于試驗用醫(yī)療器械的管理,以下錯誤的是:A.需建立接收、使用、歸還的完整記錄B.可與其他醫(yī)療器械混合存放C.標識需包含試驗用醫(yī)療器械名稱、批號、試驗編號D.過期或未使用的器械需按規(guī)定處理答案:B(解析:試驗用器械需單獨存放,避免混淆)8.臨床試驗總結報告(CSR)的責任主體是:A.倫理委員會B.監(jiān)查員C.申辦者D.統(tǒng)計師答案:C(解析:申辦者負責匯總數(shù)據(jù)并撰寫總結報告)9.以下哪項不屬于研究者資質要求?A.具有相應的專業(yè)技術職稱B.熟悉醫(yī)療器械臨床試驗相關法規(guī)C.參與過至少3項同類醫(yī)療器械臨床試驗D.掌握試驗用醫(yī)療器械的使用方法答案:C(解析:法規(guī)未強制要求參與數(shù)量,重點是專業(yè)能力和培訓)10.電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(EDC)的關鍵要求是:A.允許研究者隨意修改數(shù)據(jù)且無痕跡B.具備數(shù)據(jù)備份和恢復功能C.僅需申辦者驗證,無需倫理審查D.無需記錄用戶操作日志答案:B(解析:EDC需保證數(shù)據(jù)完整性,包括備份、審計追蹤、權限管理等)11.多中心臨床試驗中,各中心的倫理審查方式為:A.僅需組長單位倫理審查,其他中心無需重復審查B.各中心獨立審查,結果互不認可C.采用主審+協(xié)同審查模式,協(xié)同審查中心可簡化審查D.由監(jiān)管部門統(tǒng)一進行倫理審查答案:C(解析:2023版GCP鼓勵多中心倫理審查互認,主審+協(xié)同模式)12.受試者退出試驗的情形不包括:A.受試者自愿要求退出B.受試者出現(xiàn)嚴重不良事件需終止C.研究者認為繼續(xù)試驗對受試者不利D.申辦者因商業(yè)原因要求受試者退出答案:D(解析:申辦者不能因商業(yè)原因強制受試者退出)13.關于盲法試驗,以下正確的是:A.雙盲試驗中,研究者和受試者均不知曉分組B.單盲試驗僅受試者不知曉分組C.破盲需經(jīng)倫理委員會批準后立即執(zhí)行D.盲態(tài)數(shù)據(jù)審核(LDA)前可任意破盲答案:A(解析:B項單盲通常指受試者不知;C項破盲需按方案規(guī)定;D項LDA前禁止破盲)14.臨床試驗用樣本(如血液、組織)的管理應遵循:A.僅需記錄樣本數(shù)量,無需標注受試者信息B.樣本存儲條件需符合方案要求,無需監(jiān)控溫度C.樣本使用需獲得受試者明確同意D.樣本可用于試驗外的其他研究,無需告知受試者答案:C(解析:樣本使用需在知情同意中明確,不得擅自用于其他研究)15.監(jiān)管部門對臨床試驗的現(xiàn)場核查重點不包括:A.源數(shù)據(jù)與CRF的一致性B.試驗用醫(yī)療器械的流向C.研究者的個人收入情況D.倫理審查文件的完整性答案:C(解析:核查關注試驗合規(guī)性,不涉及研究者個人收入)二、多項選擇題(每題3分,共30分,至少2個正確選項,錯選、漏選不得分)1.醫(yī)療器械臨床試驗的受試者權益保護措施包括:A.免費獲得試驗用醫(yī)療器械B.知情同意過程充分、自愿C.發(fā)生與試驗相關損害時獲得補償D.試驗數(shù)據(jù)匿名化處理答案:BCD(解析:A項非強制,需根據(jù)方案約定)2.倫理委員會的組成應包括:A.醫(yī)學專業(yè)人員B.非醫(yī)學專業(yè)人員C.法律專家D.申辦者代表答案:ABC(解析:倫理委員會需獨立,申辦者代表不得參與)3.試驗方案必須包含的內(nèi)容有:A.試驗目的與背景B.統(tǒng)計學設計與樣本量計算C.研究者的薪酬標準D.不良事件的記錄與報告程序答案:ABD(解析:研究者薪酬非方案必需內(nèi)容)4.監(jiān)查員的職責包括:A.確認試驗數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)一致B.檢查試驗用醫(yī)療器械的管理C.修改CRF中的錯誤數(shù)據(jù)D.評估研究者的合規(guī)性答案:ABD(解析:監(jiān)查員不得直接修改數(shù)據(jù),需督促研究者修正)5.屬于“非預期不良事件(UAE)”的是:A.試驗中出現(xiàn)方案未提及的嚴重頭痛B.已知的器械副作用但程度遠超預期C.與試驗無關的受試者自身疾病加重D.器械說明書中已描述的皮膚過敏答案:AB(解析:UAE指性質、嚴重程度或頻率超出預期的事件)6.研究者手冊(IB)應包含的信息有:A.試驗用醫(yī)療器械的結構與工作原理B.非臨床研究的關鍵結果C.已完成臨床試驗的安全性數(shù)據(jù)D.申辦者的財務報表答案:ABC(解析:財務報表非IB內(nèi)容)7.數(shù)據(jù)管理的要求包括:A.建立數(shù)據(jù)錄入、審核、質疑的標準操作流程B.數(shù)據(jù)修改需保留原始記錄并說明理由C.電子數(shù)據(jù)需加密存儲,限制訪問權限D.紙質CRF可隨意丟棄,無需存檔答案:ABC(解析:CRF需長期存檔,保存至試驗結束后至少5年)8.多中心臨床試驗的特點包括:A.各中心試驗設計、方案需完全一致B.統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析C.組長單位負責協(xié)調(diào)各中心進度D.各中心倫理審查結論可互認答案:BCD(解析:A項允許根據(jù)中心實際情況調(diào)整入選標準等細節(jié),但需方案明確)9.關于受試者補償,以下正確的是:A.補償需覆蓋受試者因參與試驗產(chǎn)生的合理費用(如交通、檢查)B.補償金額不得過高以免誘導受試者參與C.補償可直接支付給研究者,由其轉交受試者D.補償需在知情同意書中明確說明答案:ABD(解析:C項補償需直接支付給受試者,避免中間環(huán)節(jié))10.臨床試驗檔案的保存要求是:A.申辦者保存試驗相關文件至試驗結束后至少5年B.研究者保存源數(shù)據(jù)至試驗結束后至少3年C.電子檔案需定期備份,防止丟失D.倫理委員會保存審查文件至試驗結束后至少10年答案:AC(解析:B項研究者需保存至少5年;D項倫理委員會保存至少10年或更長,具體按法規(guī))三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.醫(yī)療器械臨床試驗必須在具備相應條件的醫(yī)療機構開展,無需備案。(×)(解析:需在國家藥監(jiān)局備案的臨床試驗機構中開展)2.倫理委員會可以要求修改方案后重新審查。(√)3.受試者簽署知情同意后,不得退出試驗。(×)(解析:受試者有權隨時退出,無需說明理由)4.試驗用醫(yī)療器械的運輸需符合其存儲條件(如溫度、濕度)。(√)5.源數(shù)據(jù)可以是紙質記錄、電子數(shù)據(jù)或影像資料。(√)6.監(jiān)查報告只需提交給申辦者,無需抄送研究者。(×)(解析:監(jiān)查報告需反饋研究者,以便整改)7.統(tǒng)計分析計劃(SAP)可在數(shù)據(jù)鎖定后修改。(×)(解析:SAP需在數(shù)據(jù)鎖定前確定,修改需記錄并說明理由)8.臨床試驗中,受試者的個人信息可以提供給第三方用于學術研究。(×)(解析:需獲得受試者額外同意)9.緊急情況下,研究者可先使用試驗用醫(yī)療器械,再補知情同意。(√)(解析:需符合“緊急知情同意”程序,并在事后盡快補簽)10.臨床試驗總結報告需經(jīng)主要研究者審核簽字。(√)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療器械臨床試驗中“風險與受益評估”的核心要點。答案:(1)識別試驗相關風險(包括器械本身、操作、隨訪等);(2)評估風險的概率、嚴重程度及可控制性;(3)分析受試者可能獲得的直接受益(如治療效果)和社會受益(如醫(yī)學進步);(4)確保受益明確大于風險,且風險最小化;(5)動態(tài)評估,試驗中若出現(xiàn)新風險需及時調(diào)整。2.研究者在試驗用醫(yī)療器械管理中的職責有哪些?答案:(1)接收時核對器械信息(名稱、批號、數(shù)量、存儲條件);(2)按方案和SOP存儲(如溫度、濕度監(jiān)控);(3)記錄使用情況(受試者姓名/編號、使用時間、剩余數(shù)量);(4)監(jiān)督受試者正確使用;(5)回收未使用/過期器械并記錄處理方式(如返還申辦者、銷毀);(6)配合監(jiān)查/稽查核對流向。3.簡述嚴重不良事件(SAE)的報告流程。答案:(1)研究者獲知SAE后24小時內(nèi)口頭報告申辦者,隨后提交書面報告;(2)同時報告?zhèn)惱砦瘑T會(24小時內(nèi));(3)申辦者收到報告后24小時內(nèi)向監(jiān)管部門(如國家藥監(jiān)局)提交;(4)若SAE為非預期且嚴重(SUSAR),需在首次獲知后15個工作日內(nèi)提交后續(xù)報告;(5)所有SAE需在CRF中詳細記錄,包括發(fā)生時間、處理措施、轉歸等。4.倫理委員會審查的“免除知情同意”情形需滿足哪些條件?答案:(1)試驗對受試者風險極小;(2)若獲得知情同意將影響試驗的科學性或可行性;(3)試驗具有重要的社會價值;(4)受試者身份信息將被保密;(5)試驗結束后向受試者告知試驗信息;(6)倫理委員會認為免除知情同意符合受試者最大利益。5.電子數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(EDC)的驗證應包括哪些內(nèi)容?答案:(1)功能驗證:確認系統(tǒng)支持數(shù)據(jù)錄入、修改、審核等功能;(2)安全性驗證:訪問權限管理、數(shù)據(jù)加密、防篡改;(3)可靠性驗證:數(shù)據(jù)備份與恢復能力、系統(tǒng)穩(wěn)定性;(4)審計追蹤驗證:記錄所有數(shù)據(jù)操作(時間、用戶、修改內(nèi)容);(5)與其他系統(tǒng)(如LIS、PACS)的接口驗證;(6)符合電子簽名法規(guī)(如《電子簽名法》)。五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:某心血管支架臨床試驗中,中心A的研究者未及時記錄受試者術后30天的隨訪數(shù)據(jù),導致CRF與源數(shù)據(jù)(隨訪記錄單)不一致。監(jiān)查員發(fā)現(xiàn)后,研究者直接在CRF上涂改數(shù)據(jù)并簽字確認。問題:請指出存在的問題及正確處理措施。答案:存在問題:(1)隨訪數(shù)據(jù)記錄延遲,違反“及時記錄”原則;(2)CRF涂改未保留原始記錄,不符合數(shù)據(jù)可追溯要求;(3)未說明修改理由,缺乏審計追蹤。正確措施:(1)研究者應在發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)缺失后立即補記源數(shù)據(jù)(注明補記時間和原因);(2)CRF修改需用單橫線劃去原數(shù)據(jù),填寫正確數(shù)據(jù),簽署姓名和日期,并說明修改理由;(3)監(jiān)查員需在監(jiān)查報告中記錄此問題,督促研究者整改;(4)申辦者需對數(shù)據(jù)修改進行審核,確保一致性。案例2:某糖尿病血糖儀臨床試驗中,受試者王某在試驗第7天出現(xiàn)低血糖昏迷(SAE),研究者認為與血糖儀測量誤差無關(因患者未按要求飲食),故未向倫理委員會報告。問題:請分析是否符合GCP要求,說明理由。答案:不符合。理由:(1)SAE無論是否與試驗相關,均需報告;(2)研究者需對SAE的相關性進行評估,但不能因判斷為“無關”而隱瞞;(3)GCP要求SAE的報告范圍包括所有嚴重的不良事件,無論因果關系;(4)未報告可能導致倫理委員會無法及時評估受試者安全風險。案例3:某多中心臨床試驗中,中心B的倫理委員會拒絕批準方案,理由是“試驗用器

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