1月小兒血液??茰y(cè)試題(附答案解析)_第1頁(yè)
1月小兒血液??茰y(cè)試題(附答案解析)_第2頁(yè)
1月小兒血液專科測(cè)試題(附答案解析)_第3頁(yè)
1月小兒血液??茰y(cè)試題(附答案解析)_第4頁(yè)
1月小兒血液??茰y(cè)試題(附答案解析)_第5頁(yè)
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1月小兒血液??茰y(cè)試題(附答案解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.白血病患者口腔護(hù)理的目的是A、預(yù)防感染B、擦除血痂C、增進(jìn)食欲D、去除口腔異味正確答案:A答案解析:白血病患者免疫功能低下,易發(fā)生感染,口腔護(hù)理可減少口腔細(xì)菌滋生,預(yù)防感染。去除口腔異味、擦除血痂、增進(jìn)食欲不是白血病患者口腔護(hù)理的主要目的。2.DIC高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A、血管活性藥B、肝素C、降壓藥D、抗生素正確答案:B答案解析:DIC高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用肝素抗凝,以阻止凝血過(guò)程的繼續(xù)發(fā)展,防止微血栓形成,避免消耗性低凝狀態(tài)的發(fā)生。血管活性藥主要用于調(diào)節(jié)血管功能;降壓藥用于控制血壓;抗生素用于控制感染,這些均不符合DIC高凝期的治療需求。3.兒科酒精開(kāi)啟后有效期A、7天B、24小時(shí)C、10天D、14天正確答案:A答案解析:酒精開(kāi)啟后的有效期在不同場(chǎng)景下有不同規(guī)定。兒科使用的酒精開(kāi)啟后有效期一般為>7天,這是基于酒精的揮發(fā)性以及微生物污染風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素確定的。隨著時(shí)間推移,酒精會(huì)不斷揮發(fā),濃度降低,同時(shí)也容易受到微生物污染,超過(guò)7天其消毒效果等可能無(wú)法保證。4.急性白血病中最易并發(fā)DIC為何種A、M5B、M4C、M3D、M7正確答案:C答案解析:M3型急性白血病即急性早幼粒細(xì)胞白血病,早幼粒細(xì)胞含有大量促凝物質(zhì),在白血病細(xì)胞被大量破壞后,這些促凝物質(zhì)釋放入血,容易激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致DIC,是急性白血病中最易并發(fā)DIC的類型。而M5(急性單核細(xì)胞白血?。?、M4(急性粒-單核細(xì)胞白血?。7(急性巨核細(xì)胞白血?。┎l(fā)DIC的情況相對(duì)少見(jiàn)。5.5%葡萄糖500ml中最多加入多少毫升15%氯化鉀A、10mlB、15mlC、13mlD、8ml正確答案:A6.為預(yù)防缺鐵性貧血,早產(chǎn)兒、低體重兒開(kāi)始添加鐵劑的時(shí)間是A、5個(gè)月后B、3~4個(gè)月C、2個(gè)月左右D、生后正確答案:C答案解析:早產(chǎn)兒、低體重兒生后2個(gè)月左右開(kāi)始添加鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒、低體重兒從母體獲得的鐵較少,而生長(zhǎng)發(fā)育又較快,容易發(fā)生缺鐵性貧血,所以需較早添加鐵劑。7.血小板減少性紫癜患兒突發(fā)頭痛,下列措施錯(cuò)誤的是A、立即通知醫(yī)生B、去枕平臥C、可下床如廁D、遵醫(yī)囑氧氣吸入正確答案:C答案解析:患兒突發(fā)頭痛可能存在顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生,去枕平臥,保持安靜,避免頭部活動(dòng)加重出血,遵醫(yī)囑氧氣吸入等。此時(shí)患兒絕對(duì)不能下床如廁,以免因活動(dòng)導(dǎo)致病情加重,所以選項(xiàng)C措施錯(cuò)誤。8.小兒無(wú)針接頭消毒至少多久?A、15sB、45sC、30sD、5s正確答案:A9.AA經(jīng)雄激素治療有效,首先升高的是A、紅細(xì)胞數(shù)B、白細(xì)胞數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D、血清鐵蛋白正確答案:C答案解析:雄激素治療再障有效時(shí),首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)。雄激素可刺激骨髓造血,使骨髓紅系造血增加,網(wǎng)織紅細(xì)胞首先反應(yīng)性增多,之后才會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)等其他指標(biāo)的變化。10.小兒血液科常用的升白細(xì)胞藥A、舒普深B、特爾津C、伏立康唑D、美平正確答案:B答案解析:特爾津即重組人粒細(xì)胞刺激因子,是小兒血液科常用的升白細(xì)胞藥。伏立康唑是抗真菌藥;美平即美羅培南,是抗生素;舒普深即頭孢哌酮舒巴坦鈉,也是抗生素,均不是升白細(xì)胞藥。分割以上內(nèi)容是為了符合題目格式要求,方便你區(qū)分答案與解析。11.口服鐵劑的護(hù)理措施下列不妥的是A、從小劑量開(kāi)始,餐后服用B、服用鐵劑時(shí)喝茶C、堅(jiān)持服藥,勿自行停藥D、補(bǔ)充維生素C正確答案:B答案解析:口服鐵劑時(shí)喝茶會(huì)影響鐵的吸收,因?yàn)椴枞~中的鞣酸會(huì)與鐵結(jié)合,形成難以吸收的物質(zhì)。而從小劑量開(kāi)始餐后服用可減少胃腸道刺激;堅(jiān)持服藥勿自行停藥以保證治療效果;補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,這些都是正確的口服鐵劑護(hù)理措施。12.血友病的發(fā)病機(jī)制是A、血小板功能異常B、血小板量異常C、凝血因子缺乏D、抗凝物質(zhì)增多正確答案:C答案解析:血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是凝血因子缺乏。血小板量異常常見(jiàn)于血小板減少性紫癜等疾??;血小板功能異常如血小板無(wú)力癥等;抗凝物質(zhì)增多如肝素使用過(guò)量等,均不符合血友病的發(fā)病機(jī)制。13.血小板減少性紫癜鼻出血常見(jiàn)的處理方法錯(cuò)誤的是A、遵囑輸血小板B、鼻腔填塞C、仰頭D、局部壓迫止血正確答案:C答案解析:仰頭可能會(huì)使血液流入呼吸道,導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果,所以血小板減少性紫癜鼻出血時(shí)仰頭是錯(cuò)誤的處理方法。而局部壓迫止血、鼻腔填塞、遵囑輸血小板都是常見(jiàn)的針對(duì)鼻出血的正確處理措施。14.免疫性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是A、血小板增多B、血小板正常C、白細(xì)胞增多D、免疫反應(yīng)正確答案:D答案解析:免疫性血小板減少性紫癜主要是由于機(jī)體產(chǎn)生自身抗體,導(dǎo)致血小板被免疫性破壞,所以最主要的發(fā)病機(jī)制是免疫反應(yīng)。15.以下哪個(gè)代表無(wú)尿?A、100ml/24hB、800ml/24hC、400ml/24hD、50ml/24h正確答案:A答案解析:無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml,選項(xiàng)A中>100ml/24h不符合無(wú)尿定義;選項(xiàng)B中>800ml/24h屬于正常尿量范圍;選項(xiàng)C中>400ml/24h也是正常尿量范圍;選項(xiàng)D中>50ml/24h同樣不符合無(wú)尿定義,所以正確答案是指尿量小于100ml/24h,題干中沒(méi)有完全符合的準(zhǔn)確選項(xiàng),但相對(duì)來(lái)說(shuō)最接近無(wú)尿定義的是A選項(xiàng)所表達(dá)的尿量上限與無(wú)尿尿量下限的對(duì)比關(guān)系。16.墜床評(píng)估達(dá)到高危后至少多久評(píng)估一次?A、3天B、7天C、10天D、14天正確答案:B答案解析:墜床評(píng)估達(dá)到高危后至少每7天評(píng)估一次,以持續(xù)監(jiān)測(cè)患者情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在風(fēng)險(xiǎn)。17.下列哪項(xiàng)不是長(zhǎng)春新堿的常見(jiàn)副作用A、肢體麻木B、末梢神經(jīng)炎C、惡心嘔吐D、腹瀉正確答案:D答案解析:長(zhǎng)春新堿的常見(jiàn)副作用包括肢體麻木、惡心嘔吐、末梢神經(jīng)炎等。而腹瀉不是長(zhǎng)春新堿常見(jiàn)的典型副作用。18.二級(jí)護(hù)理10歲女童至少多久巡視一次?A、6小時(shí)B、1小時(shí)C、4小時(shí)D、2小時(shí)正確答案:D答案解析:二級(jí)護(hù)理要求每2小時(shí)巡視患者一次,10歲女童屬于二級(jí)護(hù)理對(duì)象,所以至少>2小時(shí)巡視一次。19.小兒白細(xì)胞分類中,中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉時(shí)間A、4~6月或4~6歲B、4~6天或4~6月C、4~6天或4~6歲D、4~6月或4~6歲正確答案:C答案解析:小兒出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占60%~65%,淋巴細(xì)胞約占35%。隨著白細(xì)胞總數(shù)的下降,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)下降,生后4~6天兩者比例相等;之后淋巴細(xì)胞比例逐漸上升,約占60%,中性粒細(xì)胞約占35%,至4~6歲時(shí)兩者又相等;此后中性粒細(xì)胞比例逐漸上升,淋巴細(xì)胞比例逐漸下降。所以中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉時(shí)間是>4~6天或4~6歲。20.發(fā)生輸血不良反應(yīng)的處理錯(cuò)誤的是A、立即停止輸血,換輸生理鹽水B、報(bào)告醫(yī)生及護(hù)長(zhǎng),并保留未輸完的血袋C、按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告單,上報(bào)血庫(kù)D、發(fā)現(xiàn)血袋破損不做處理,繼續(xù)輸注正確答案:D答案解析:輸血過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血袋破損應(yīng)立即停止輸血,而不是繼續(xù)輸注,A、B、C選項(xiàng)處理均正確,所以答案選D。21.護(hù)士為患兒靜脈推注長(zhǎng)春地辛?xí)r不慎將藥液漏出血管外,下列措施錯(cuò)誤的是A、熱敷B、50%的硫酸鎂濕敷C、抬高患肢肢體D、普魯卡因封閉正確答案:A答案解析:長(zhǎng)春地辛等化療藥物外滲后,禁忌熱敷,因熱敷會(huì)促進(jìn)藥物局部吸收,加重組織損傷,應(yīng)采取抬高患肢、50%硫酸鎂濕敷、普魯卡因封閉等措施減輕局部損傷。22.輸液時(shí)患兒突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰。聽(tīng)診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑A、過(guò)敏反應(yīng)B、肺水腫C、輸液反應(yīng)D、空氣栓塞正確答案:B答案解析:輸液時(shí)患兒出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰,肺部布滿濕性啰音等表現(xiàn),這些都是肺水腫的典型癥狀。空氣栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等;輸液反應(yīng)多有發(fā)熱等表現(xiàn);過(guò)敏反應(yīng)主要有皮疹、瘙癢等表現(xiàn),均與題干癥狀不符。所以應(yīng)高度懷疑肺水腫。23.鈣劑與洋地黃應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用,如有必要至少間隔A、8hB、6hC、4hD、2h正確答案:C答案解析:鈣劑與洋地黃同時(shí)應(yīng)用可能會(huì)增加洋地黃的毒性,如有必要同時(shí)使用,至少應(yīng)間隔4小時(shí)。24.護(hù)士夜間巡視病區(qū),發(fā)現(xiàn)一個(gè)M3型急性白血病患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、此時(shí)應(yīng)立即A、通知醫(yī)生,備齊搶救用品B、鎮(zhèn)靜、止吐C、高流量吸氧D、補(bǔ)液、輸血正確答案:A答案解析:發(fā)現(xiàn)患兒突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐等異常情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生并備齊搶救用品,以便及時(shí)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急狀況進(jìn)行處理,這是首要且關(guān)鍵的措施。高流量吸氧應(yīng)在明確病因后根據(jù)需要進(jìn)行;單純鎮(zhèn)靜、止吐不能解決根本問(wèn)題;補(bǔ)液、輸血也需進(jìn)一步評(píng)估病情后再?zèng)Q定,所以首先應(yīng)通知醫(yī)生,備齊搶救用品。25.在護(hù)理粒細(xì)胞缺乏癥病人時(shí),最重要在護(hù)理目的要防止病人A、出血B、營(yíng)養(yǎng)不良C、跌倒D、感染正確答案:D答案解析:粒細(xì)胞缺乏癥患者由于白細(xì)胞減少,免疫力極度低下,極易發(fā)生感染,且感染一旦發(fā)生可能會(huì)很嚴(yán)重甚至危及生命,所以防止感染是最重要的護(hù)理目的。而出血、跌倒、營(yíng)養(yǎng)不良雖然也是需要關(guān)注的方面,但相比之下不是最關(guān)鍵的。26.小兒輸注普通液體,但輸注時(shí)間大于(),不宜使用一次性輸液鋼針A、4小時(shí)B、3天C、2小時(shí)D、24小時(shí)正確答案:A27.小兒引起秋季腹瀉最常見(jiàn)的病因A、??刹《綛、輪狀病毒C、科薩基病毒D、流感病毒正確答案:B答案解析:秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起的,輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的病因。流感病毒主要引起流行性感冒;??刹《竞涂扑_基病毒可引起多種疾病,但不是秋季腹瀉最常見(jiàn)病因。28.使用大劑量甲氨蝶呤常用的堿化尿液的液體有A、碳酸氫鈉B、葡萄糖C、生理鹽水D、地塞米松正確答案:A答案解析:使用大劑量甲氨蝶呤時(shí)常用碳酸氫鈉堿化尿液,可減少甲氨蝶呤在腎小管內(nèi)沉淀,降低其對(duì)腎臟的損害。葡萄糖、生理鹽水不能起到有效的堿化尿液作用,地塞米松不是用于堿化尿液的液體。分割大劑量甲氨蝶呤在體內(nèi)代謝后會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì),易在酸性環(huán)境下于腎小管內(nèi)結(jié)晶析出,損傷腎小管。而碳酸氫鈉可使尿液pH升高,從而防止甲氨蝶呤結(jié)晶形成。29.以下哪些藥物不是化療藥物?A、長(zhǎng)春新堿B、阿糖胞苷C、舒普深D、甲氨蝶呤正確答案:C答案解析:舒普深是商品名,其通用名為注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,不是化療藥物。而阿糖胞苷、甲氨蝶呤、長(zhǎng)春新堿均為化療藥物。30.小兒PICC換藥時(shí)皮膚消毒范圍是多少?A、25cm*25cmB、30cm*30cmC、15cm*15cmD、20cm*20cm正確答案:D答案解析:小兒PICC換藥時(shí)皮膚消毒范圍是大于20cm×20cm,所以答案選D。較大面積的消毒是為了最大程度降低局部感染的風(fēng)險(xiǎn),保證PICC置管部位及周圍皮膚處于相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境,有利于預(yù)防感染的發(fā)生,保障置管安全和有效使用。31.2歲以上小兒動(dòng)脈血壓隨年齡增長(zhǎng)逐漸升高,為便推算可采用公式A、(年齡×2)+80mmHgB、(年齡×2)+85mmHgC、(年齡×2)+75mmHgD、(年齡×2)+90mmHg正確答案:A答案解析:小兒動(dòng)脈血壓的推算公式為收縮壓=(年齡×2)+80mmHg,舒張壓為收縮壓的2/3。所以2歲以上小兒動(dòng)脈血壓推算公式為收縮壓>(年齡×2)+80mmHg。32.白血病出院患兒PICC管道指導(dǎo)不正確的是A、常規(guī)每周去醫(yī)院維護(hù)一次B、導(dǎo)管異常去??崎T診處理C、貼膜卷邊及時(shí)更換D、可做大幅度甩手活動(dòng)正確答案:D答案解析:白血病出院患兒帶PICC管道時(shí),應(yīng)常規(guī)每周去醫(yī)院維護(hù)一次;導(dǎo)管出現(xiàn)異常需去??崎T診處理;貼膜卷邊要及時(shí)更換,以保證管道的安全性和有效性。但應(yīng)避免做大幅度甩手活動(dòng)等劇烈運(yùn)動(dòng),防止PICC管道移位、脫出等情況發(fā)生,所以選項(xiàng)D不正確。33.以下哪個(gè)是5歲小孩正常的血壓A、90/60mmHgB、130/88mmHgC、125/48mmHgD、75/42mmHg正確答案:A34.下列哪個(gè)病尤其注意防止院內(nèi)交叉感染A、地中海貧血B、白血病C、過(guò)敏性紫癜D、血鐵性貧血正確答案:B答案解析:白血病患者由于骨髓造血功能受抑制,機(jī)體免疫力極度低下,容易發(fā)生感染,且一旦感染很難控制,所以尤其要注意防止院內(nèi)交叉感染。缺鐵性貧血、過(guò)敏性紫癜、地中海貧血一般不會(huì)像白血病那樣因免疫力極度低下而特別容易在院內(nèi)發(fā)生交叉感染。35.最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血紅蛋白定量C、血清蛋白總量D、紅細(xì)胞沉降率正確答案:B答案解析:血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì),是使血液呈紅色的蛋白,由珠蛋白和血紅素組成。其主要功能是攜帶氧氣和二氧化碳,維持血液的正常生理功能。血紅蛋白定量是評(píng)估貧血最常用和最重要的指標(biāo)之一。當(dāng)血紅蛋白濃度低于參考值下限,就提示可能存在貧血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)受多種因素影響,不如血紅蛋白定量能直接反映貧血的本質(zhì)。紅細(xì)胞沉降率主要反映的是紅細(xì)胞的聚集性等情況,與貧血關(guān)系不大。血清蛋白總量與貧血沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。36.輸液器系數(shù)20,醫(yī)囑滴速25d/min,一小時(shí)滴入多少毫升?A、60mlB、75mlC、150mlD、100ml正確答案:B37.兒科入院后不需要監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸的是幾歲以下患兒?A、5歲B、10歲C、7歲D、3歲正確答案:A38.白血病護(hù)理最重要措施的預(yù)防和觀察A、口腔潰瘍B、腦出血C、皮膚瘀斑D、藥物不良反應(yīng)正確答案:B答案解析:白血病患者血小板減少,有腦出血的風(fēng)險(xiǎn),腦出血是嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)危及生命,所以預(yù)防和觀察腦出血是白血病護(hù)理最重要的措施之一??谇粷冸m也需要關(guān)注,但不是最關(guān)鍵的;藥物不良反應(yīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是最首要預(yù)防和觀察的;皮膚瘀斑是白血病常見(jiàn)表現(xiàn)之一,但重要性不如預(yù)防腦出血。39.接受化療的白血病病人的最重要的護(hù)理措施是A、鼓勵(lì)病人攝入蛋白質(zhì)飲食B、消除病人憂慮C、緩解疼痛D、防止感染,預(yù)防出血正確答案:D答案解析:接受化療的白血病病人,由于化療會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制,白細(xì)胞減少,免疫力下降,容易發(fā)生感染,同時(shí)血小板減少也會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn),所以防止感染,預(yù)防出血是最重要的護(hù)理措施。緩解疼痛不是最關(guān)鍵的護(hù)理要點(diǎn);消除病人憂慮是心理護(hù)理方面,但不是最重要的;鼓勵(lì)病人攝入蛋白質(zhì)飲食有助于身體恢復(fù),但相比防止感染和預(yù)防出血,不是首要的。40.嬰兒心力衰竭時(shí)心率快,可達(dá)每分鐘()次以上?A、220B、200C、180D、120正確答案:C答案解析:嬰兒心力衰竭時(shí)心率會(huì)明顯增快,通??蛇_(dá)每分鐘180次以上,這是重要的臨床診斷指標(biāo)之一。其他選項(xiàng)不符合嬰兒心力衰竭時(shí)心率增快的特點(diǎn)。41.據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),靜脈炎可分幾級(jí)A、5級(jí)B、6級(jí)C、8級(jí)D、3級(jí)正確答案:A42.各種貧血的護(hù)理診斷中最常用的是A、活動(dòng)無(wú)耐力B、心輸出量減少C、有感染的危險(xiǎn)D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)正確答案:A答案解析:貧血患者由于血紅蛋白減少,攜氧能力下降,導(dǎo)致機(jī)體各組織器官缺氧,常出現(xiàn)活動(dòng)后乏力、氣短等活動(dòng)無(wú)耐力的表現(xiàn),所以活動(dòng)無(wú)耐力是各種貧血護(hù)理診斷中最常用的。而營(yíng)養(yǎng)失調(diào)主要側(cè)重于病因方面;有感染的危險(xiǎn)不是最突出和常用的;心輸出量減少一般不是貧血最典型直接的護(hù)理診斷表現(xiàn)。43.患兒發(fā)生空氣栓塞,首先立即處理措施A、立即報(bào)告醫(yī)生B、立即給低流量氧氣吸入C、立即關(guān)閉輸液器,左側(cè)臥位,并頭低足高位D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣正確答案:C答案解析:空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即停止輸液,避免更多空氣進(jìn)入,采取左側(cè)臥位并頭低足高位,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,防止空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈造成栓塞。A選項(xiàng)立即報(bào)告醫(yī)生不是首先的處理措施;B選項(xiàng)低流量氧氣吸入對(duì)空氣栓塞無(wú)直接緩解作用;D選項(xiàng)立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣不是首要措施,且操作有一定難度和風(fēng)險(xiǎn),不是最緊急的處理。44.急性彌漫性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用下列哪種藥物治療效果最佳A、肝素B、止血芳酸C、氨基乙酸D、魚(yú)精蛋白正確答案:A答案解析:急性彌漫性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用肝素治療,肝素能抑制凝血機(jī)制,阻止DIC進(jìn)展,是治療DIC高凝期的最佳藥物。止血芳酸、氨基乙酸主要用于止血,魚(yú)精蛋白用于對(duì)抗肝素過(guò)量引起的出血,均不適用于高凝期。45.補(bǔ)鉀時(shí)每日給鉀總量通過(guò)靜脈滴注的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A、10~12hB、4~6hC、6~8hD、8~10h正確答案:C答案解析:補(bǔ)鉀時(shí)每日給鉀總量靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)超過(guò)6~8小時(shí),過(guò)快補(bǔ)鉀可能導(dǎo)致高鉀血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以選C。46.兒科使用安爾碘開(kāi)啟后有效期A、10天B、24小時(shí)C、14天D、7天正確答案:D47.兒童患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)A、酸中毒和低血鉀B、堿中毒和低血鉀C、堿中毒和高血鉀D、酸中毒和高血鉀正確答案:D答案解析:兒童患者大量輸入庫(kù)存血后,由于庫(kù)存血中紅細(xì)胞破壞較多,細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外,導(dǎo)致血鉀升高;同時(shí)庫(kù)存血中枸櫞酸鈉在肝臟轉(zhuǎn)化為碳酸氫鈉,可導(dǎo)致堿中毒,而堿中毒會(huì)促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),進(jìn)一步加重低血鉀,所以綜合起來(lái)容易出現(xiàn)酸中毒和高血鉀。48.血小板減少性紫癜患者做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意A、不需口腔護(hù)理B、用力擦拭C、涂龍膽紫D、動(dòng)作輕穩(wěn)勿傷粘膜正確答案:D答案解析:血小板減少性紫癜患者由于血小板減少,凝血功能較差,做口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)勿傷粘膜,防止引起出血。涂龍膽紫不是口腔護(hù)理特別注意的內(nèi)容;患者需要進(jìn)行口腔護(hù)理以保持口腔清潔預(yù)防感染;用力擦拭會(huì)損傷粘膜導(dǎo)致出血,所以均不正確。49.不屬于淋巴瘤表現(xiàn)的是A、淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、皮疹D、均有淤點(diǎn)瘀斑正確答案:D答案解析:淋巴瘤患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等表現(xiàn)。部分患者可能有皮膚表現(xiàn)如皮疹等。而淤點(diǎn)瘀斑不是淋巴瘤典型的表現(xiàn),多與血小板減少或凝血功能障礙等有關(guān),所以不屬于淋巴瘤表現(xiàn)的是均有淤點(diǎn)瘀斑。50.普通患兒出院后,床單位終末消毒需用床單位消毒機(jī)消毒多久?A、10分鐘B、50分鐘C、30分鐘D、80分鐘正確答案:C答案解析:床單位消毒機(jī)消毒普通患兒出院后的床單位時(shí),通常需消毒>30分鐘,以達(dá)到較好的消毒效果,有效殺滅可能殘留的病菌等。51.輸血溶血反應(yīng)在處理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、維持靜脈通路以便給藥B、立即停止輸血C、酸化尿液D、密切觀察生命體征正確答案:C答案解析:輸血溶血反應(yīng)處理時(shí)應(yīng)堿化尿液,避免酸性尿中血紅蛋白結(jié)晶形成阻塞腎小管,而不是酸化尿液。立即停止輸血可防止更多溶血發(fā)生;維持靜脈通路便于給藥進(jìn)行后續(xù)治療;密切觀察生命體征以了解患者病情變化,這些都是正確的處理措施。52.患兒發(fā)生輕度輸血過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)的抗過(guò)敏藥物有A、氨茶堿B、開(kāi)瑞坦C、強(qiáng)的松D、達(dá)喜正確答案:B53.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A、鐵利用障礙B、先天儲(chǔ)鐵不足C、鐵攝入過(guò)多D、鐵攝入不足正確答案:D答案解析:小兒缺鐵性貧血最主要的原因是鐵攝入不足。小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)鐵的需求量相對(duì)較大,如果飲食中缺乏富含鐵的食物,如肉類、蛋類、綠葉蔬菜等,就容易導(dǎo)致鐵攝入不足,從而引發(fā)缺鐵性貧血。先天儲(chǔ)鐵不足一般不是最主要原因;鐵攝入過(guò)多一般不會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血;鐵利用障礙相對(duì)來(lái)說(shuō)也不是最常見(jiàn)導(dǎo)致小兒缺鐵性貧血的主要因素。54.下列治療中哪項(xiàng)不是靜脈炎的治療A、硫酸鎂濕敷B、患肢下垂C、局部理療D、患肢抬高正確答案:B答案解析:患肢下垂會(huì)加重局部血液瘀滯,不利于靜脈炎的恢復(fù),甚至可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,而局部理療、硫酸鎂濕敷、患肢抬高都是靜脈炎常用的治療措施。55.血液病患者若白細(xì)胞低于多少,應(yīng)給以保護(hù)性隔離A、1.0×10?9/LB、

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