1、抗過(guò)敏益生菌對(duì)兒童慢 性 蕁 麻 疹 抗 I gE 的作用兒童抗過(guò)敏益生菌臺(tái)敏樂(lè)對(duì)兒童慢性蕁麻疹抗IgE的功效慢性蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚疾病，其臨床特征是瘙癢和風(fēng)團(tuán)，通常由變 態(tài)反應(yīng)和非變態(tài)反應(yīng)機(jī)制誘發(fā)。大約 15%-258的患者一生中患過(guò)蕁麻疹，80%- 90%勺蕁麻疹不能找到外部原因，這些患者傳統(tǒng)上被稱為患有慢性特發(fā)性蕁麻 疹。過(guò)敏兒童與健康兒童腸道益生菌菌群間存在差異：寶寶早期定殖更多樣性 菌群，可以減少過(guò)敏與過(guò)敏癥狀的發(fā)生，蕁麻疹過(guò)敏寶寶出生后腸道有益菌群 多樣性減少，寶寶出生后暴露的環(huán)境、出生的方式、喂養(yǎng)方式、飲食、抗生素 過(guò)早使用等均可影響腸道微生物益生菌菌群的正常定殖，尤其是抗生

2、素使用后 將大大改變腸道菌群組成，導(dǎo)致機(jī)體微生物菌群免疫穩(wěn)態(tài)失調(diào)，增加過(guò)敏反應(yīng) 性，抵抗能力差。由于目前人類對(duì)人共菌生的微生物菌群學(xué)的研究才稱之為皮 毛，人體微生物潛藏著巨大的科學(xué)體系，研究人體微生物學(xué)也許將來(lái)會(huì)成為解 決人體眾多難治性疾病的最佳方式，使治病不再是正向?qū)?，用藥?duì)抗人體內(nèi) 壞的微生物，而是要達(dá)到以菌治菌，以菌防病，以菌養(yǎng)病的治療新領(lǐng)域。慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制研究最多的是自身免疫學(xué)說(shuō)，自身免疫性蕁麻疹的發(fā) 病越來(lái)越受臨床蕁麻疹研究的重視。雖然組胺被認(rèn)為是蕁麻疹發(fā)病中最重要的 介質(zhì)，急慢性蕁麻疹患者在服用抗組胺類藥物后風(fēng)團(tuán)會(huì)很快消失，蕁麻疹得以 緩解。結(jié)合上述IgE介導(dǎo)型免疫學(xué)說(shuō)，組織

3、中的肥大細(xì)胞和循環(huán)中或趨化到組 織的嗜堿性細(xì)胞是產(chǎn)生組胺的2種主要源細(xì)胞，而肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞表面 有IgE高親和力受體，變應(yīng)原結(jié)合可導(dǎo)致后者交聯(lián)并誘導(dǎo)細(xì)胞中的組胺為主要 炎性介質(zhì)釋放。組胺和其他介質(zhì)也可通過(guò)非變態(tài)反應(yīng)機(jī)制釋放。除了組胺，其 他肥大細(xì)胞介質(zhì)（白三稀）也在蕁麻疹中發(fā)揮作用。目前小兒慢性蕁麻疹的治療措施主要包括去除誘發(fā)因素、抑制肥大細(xì)胞釋放 介質(zhì)和控制炎癥反應(yīng)等，補(bǔ)充抗過(guò)敏益生菌臺(tái)敏樂(lè)減少血清中的IgE抗體，全身抗過(guò)敏聯(lián)合治療有利于縮短蕁麻疹治療周期。第一線治療藥物；H1受體阻斷劑是蕁麻疹早期癥狀治療最有效的藥物之一， 有效率一般在44%-91%有些藥物對(duì)特定的蕁麻疹有較好療效，

4、如羥嗪類適用于 膽堿能性蕁麻疹，賽庚啶用于寒冷性蕁麻疹，丹那唑可用于膽堿能性蕁麻疹 等。小兒蕁麻疹多數(shù)首選第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定、非索非他啶、 阿斯咪唑等，假如療效不好，可采取下列措施：晚上增加鎮(zhèn)靜類抗組胺藥， 如羥嗪、苯海拉明、賽庚啶等；聯(lián)合抗 H2受體阻斷劑，雷尼替丁比西咪替丁 更好，因?yàn)樗桓蓴_肝臟代謝，不與雄激素受體結(jié)合聯(lián)合應(yīng)用肥大細(xì)胞膜穩(wěn) 定劑如酮替芬。第二線治療藥物糖皮質(zhì)激素治療慢性蕁麻疹尚有爭(zhēng)議，多數(shù)主張用短療程 中、小劑量醋酸潑尼松治療對(duì)抗組胺藥有抵抗的 CL患者。蕁麻疹病因比較復(fù)雜一般都會(huì)由急性蕁麻疹轉(zhuǎn)變成慢性蕁麻疹而長(zhǎng)期反復(fù)發(fā) 作，久治不愈。人們現(xiàn)在對(duì)蕁麻疹的治療只關(guān)注了癥狀治療，并沒(méi)有對(duì)過(guò)敏反 應(yīng)的本身：由于過(guò)敏源刺激導(dǎo)致人體的免疫功能紊亂，使體內(nèi)免疫球蛋白E異常增多，反復(fù)接觸過(guò)敏源使體內(nèi)產(chǎn)生大量的IgE抗體并長(zhǎng)久的附著在免疫細(xì)胞上， 導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)的分泌傷害自體的一種免疫反應(yīng)，從蕁麻疹的免疫學(xué)上 看，治療的根本應(yīng)控制IgE,調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡為主，目前蕁麻疹的治療多 停留在抗組胺等炎癥階段，一部分人會(huì)通過(guò)提高免疫力來(lái)嘗試治療，但過(guò)敏并 不是免疫力低所致，人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目 前國(guó)際免疫學(xué)研究對(duì)解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補(bǔ)充人體 抗過(guò)敏益生菌臺(tái)敏樂(lè)來(lái)降低體內(nèi)的Ig