2025年下半年骨科、心胸外科護(hù)理核心制度考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于護(hù)理核心制度（）A.分級護(hù)理制度B.消毒隔離制度C.院務(wù)公開制度D.查對制度答案：C。護(hù)理核心制度包括分級護(hù)理制度、消毒隔離制度、查對制度等，院務(wù)公開制度不屬于護(hù)理核心制度。2.特級護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（）A.紅卡片B.黃卡片C.藍(lán)卡片D.綠卡片答案：A。特級護(hù)理用紅卡片標(biāo)記，一級護(hù)理用黃卡片，二級護(hù)理用藍(lán)卡片，三級護(hù)理用綠卡片。3.具備以下哪種情況的患者，定為一級護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：A。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者為一級護(hù)理；病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者為二級護(hù)理；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)根據(jù)具體情況判斷護(hù)理級別，但一般病情更重可能特級護(hù)理等；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者也不一定單純定為一級護(hù)理。4.因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C。因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。5.交接班制度規(guī)定接班者提前（）分鐘到科室。A.5B.10C.15D.20答案：C。交接班制度規(guī)定接班者提前15分鐘到科室。6.護(hù)理文件書寫可以由（）護(hù)理人員完成。A.具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士B.實習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見習(xí)護(hù)士答案：A。護(hù)理文件書寫應(yīng)由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士完成，實習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、見習(xí)護(hù)士不能獨立完成護(hù)理文件書寫。7.即刻醫(yī)囑（ST）應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（）A.24小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.本班內(nèi)D.立即答案：D。即刻醫(yī)囑（ST）應(yīng)立即執(zhí)行。8.護(hù)理病例討論的范圍不包括（）A.疑難、特殊、罕見病例B.重大搶救病例C.死亡病例D.新入院患者答案：D。護(hù)理病例討論的范圍包括疑難、特殊、罕見病例，重大搶救病例，死亡病例等，新入院患者一般不納入常規(guī)病例討論范圍。9.凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到（）A.低效消毒水平B.中效消毒水平C.高效消毒水平D.滅菌水平答案：D。凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。10.無菌包一經(jīng)打開不超過（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。無菌包一經(jīng)打開不超過24小時。11.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以避免污染瓶內(nèi)溶液。12.輸血時錯誤的做法是（）A.兩人核對無誤后方可輸入B.必須檢查血制品質(zhì)量C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.輸血畢直接拔針答案：D。輸血畢應(yīng)先拔去輸血器，再用生理鹽水沖管后拔針，而不是直接拔針。13.患者安全目標(biāo)規(guī)定，應(yīng)同時至少使用（）種方法識別患者身份。A.一種B.兩種C.三種D.四種答案：B?；颊甙踩繕?biāo)規(guī)定，應(yīng)同時至少使用兩種方法識別患者身份，如姓名、床號等。14.一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日（）次。A.1-2B.2-3C.3-4D.4-5答案：B。一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2-3次。15.一級護(hù)理患者要求每（）巡視一次。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-3小時答案：A。一級護(hù)理患者要求每15-30分鐘巡視一次。16.下列哪項不是“三查七對”的內(nèi)容（）A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.用藥后反應(yīng)答案：D?！叭槠邔Α卑ú僮髑?、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間，不包括用藥后反應(yīng)。17.搶救車未用，每（）也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。A.一周B.兩周C.三周D.四周答案：B。搶救車未用，每兩周也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。18.發(fā)生護(hù)理不良事件后，報告時間不超過（）小時。A.12B.24C.36D.48答案：B。發(fā)生護(hù)理不良事件后，報告時間不超過24小時。19.下列哪種患者不需床頭交接班（）A.手術(shù)后患者B.分娩后患者C.危重患者D.病情穩(wěn)定的患者答案：D。手術(shù)后患者、分娩后患者、危重患者都需要床頭交接班，病情穩(wěn)定的患者可進(jìn)行書面或口頭交班。20.護(hù)理會診一般于（）小時內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案：C。護(hù)理會診一般于48小時內(nèi)完成。二、多選題（每題3分，共30分）1.分級護(hù)理分為哪幾級（）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理答案：ABCD。分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。2.下列哪些病人需要一級護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD。以上選項均符合一級護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)。3.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.病房管理制度C.護(hù)理查房制度D.患者健康教育制度答案：ABCD。護(hù)理核心制度涵蓋護(hù)理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、護(hù)理查房制度、患者健康教育制度等多個方面。4.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫要求正確的是（）A.客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確C.不得刮、粘、涂，要改正時，應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在錯字上，就近書寫正確文字D.護(hù)理記錄單可采用表格式答案：ABCD。護(hù)理文件書寫要求客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，不得刮、粘、涂，改正時用雙橫線劃在錯字上，就近書寫正確文字，護(hù)理記錄單可采用表格式。5.輸血時應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前需兩人核對C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品答案：ABCD。輸血時要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，輸血前需兩人核對，輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道，血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品。6.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境要清潔，操作前半小時應(yīng)停止清掃工作B.衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術(shù)操作原則包括環(huán)境清潔，操作前半小時停止清掃工作；衣帽整潔，洗手，戴口罩；無菌物品與非無菌物品分別放置；一份無菌物品僅供一位患者使用。7.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行護(hù)理會診（）A.住院患者所患疾病為本科專業(yè)知識和技能難以解決的護(hù)理問題B.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要處理的護(hù)理問題C.實施新業(yè)務(wù)、新技術(shù)涉及的護(hù)理問題D.護(hù)理工作量大的患者答案：ABC。住院患者所患疾病為本科專業(yè)知識和技能難以解決的護(hù)理問題、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要處理的護(hù)理問題、實施新業(yè)務(wù)、新技術(shù)涉及的護(hù)理問題等應(yīng)進(jìn)行護(hù)理會診，護(hù)理工作量大不是進(jìn)行護(hù)理會診的指征。8.護(hù)理病例討論的目的是（）A.集思廣益，提出解決問題的方法B.及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題C.不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和解決實際問題的能力D.為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)答案：ABCD。護(hù)理病例討論的目的是集思廣益提出解決問題的方法，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和解決實際問題的能力，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。9.患者身份識別制度中，可作為識別患者身份的信息有（）A.姓名B.年齡C.性別D.住院號答案：ABCD。姓名、年齡、性別、住院號等都可作為識別患者身份的信息。10.搶救物品管理的“五定”包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及定期檢查維修答案：ABCD。搶救物品管理的“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。三、判斷題（每題2分，共20分）1.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時護(hù)理。（）答案：正確。特級護(hù)理患者病情危重，需專人24小時護(hù)理。2.一級護(hù)理患者應(yīng)每1-2小時巡視一次。（）答案：錯誤。一級護(hù)理患者應(yīng)每15-30分鐘巡視一次。3.護(hù)理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，紅色墨水可用于更正錯字。（）答案：錯誤。紅色墨水用于需要標(biāo)記的項目，如過敏試驗陽性等，不能用于更正錯字。4.輸血時可以隨意調(diào)節(jié)滴速。（）答案：錯誤。輸血時應(yīng)根據(jù)患者情況等合理調(diào)節(jié)滴速，不能隨意調(diào)節(jié)。5.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：錯誤。無菌物品取出后未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，防止污染。6.護(hù)理會診可以解決所有護(hù)理問題。（）答案：錯誤。護(hù)理會診只是解決一些復(fù)雜、疑難等特定的護(hù)理問題，不是所有護(hù)理問題。7.患者身份識別制度要求至少使用兩種方法識別患者身份。（）答案：正確?；颊甙踩繕?biāo)規(guī)定應(yīng)同時至少使用兩種方法識別患者身份。8.病房可以不限制家屬探視時間。（）答案：錯誤。病房應(yīng)根據(jù)管理要求合理限制家屬探視時間，以保證患者的治療和休息環(huán)境。9.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)隱瞞不報。（）答案：錯誤。發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時上報，以便分析原因，采取改進(jìn)措施。10.護(hù)理查房制度包括業(yè)務(wù)查房、行政查房等。（）答案：正確。護(hù)理查房制度包括業(yè)務(wù)查房、行政查房等多種形式。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述分級護(hù)理的要點。答：分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。特級護(hù)理要點：①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實施床旁交接班。一級護(hù)理要點：①每15-30分鐘巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護(hù)理要點：①每1-2小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④根據(jù)患者身體狀況，實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護(hù)理要點：①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。2.簡述輸血的注意事項。答：輸血的注意事項如下：（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：輸血前必須由兩人嚴(yán)格核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。（2）輸血前準(zhǔn)備：輸血前需將血袋輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質(zhì)。輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。（3）觀察病情：輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年