2025年醫(yī)療糾紛預防與處理法規(guī)醫(yī)療安全試卷_第1頁
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2025年醫(yī)療糾紛預防與處理法規(guī)醫(yī)療安全試卷考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》,下列哪項不屬于醫(yī)療糾紛的范疇?A.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及診療技術規(guī)范等,造成患者人身損害B.患者或者其近親屬以醫(yī)療事故為由,向醫(yī)療機構提出損害賠償要求C.患者對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的醫(yī)療行為和服務流程提出異議或投訴D.醫(yī)療機構內部因管理問題發(fā)生的經濟糾紛或勞動爭議2.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下,無法取得患者或者其近親屬意見的,應當立即實施相應醫(yī)療措施。事后,醫(yī)療機構應當依法及時向患者或者其近親屬告知。A.僅告知搶救情況B.僅告知不良后果C.告知搶救情況和不良后果等情形D.無需告知任何情況3.下列哪項不屬于醫(yī)療機構應當建立的醫(yī)療糾紛預防和處理工作制度?A.知情同意制度B.醫(yī)療糾紛投訴處理制度C.醫(yī)療損害鑒定啟動制度D.醫(yī)療糾紛預防培訓制度4.在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等告知患者或者其近親屬。屬于不能簡單告知,需要采取適當方式,充分保障患者知情同意權的情形是?A.實施常規(guī)的體格檢查B.實施可能對患者身體造成一定傷害的有創(chuàng)操作C.需要采取緊急搶救措施D.醫(yī)療活動存在多種選擇方案,需要患者參與決策5.病歷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的,記錄患者病情變化、診療過程和醫(yī)療結果的醫(yī)學文書。根據(jù)相關法規(guī),下列關于病歷書寫的說法,錯誤的是?A.病歷應當客觀、真實、準確、完整、及時B.病歷書寫應當使用中文,民族自治地方可以同時使用民族文字C.病歷由患者或者其授權委托人書寫并簽名D.門(急)診病歷由患者就診的醫(yī)療機構保管,一般不少于30年6.醫(yī)療機構接到患者或者其近親屬關于醫(yī)療損害的賠償要求后,應當在多少日內進行核實、調查,并根據(jù)調查結果與患者或者其近親屬協(xié)商處理?A.7日B.15日C.30日D.60日7.醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者或者其近親屬可以依法向醫(yī)療機構提出醫(yī)療損害賠償要求。對于醫(yī)療機構提出的醫(yī)療損害鑒定,下列說法正確的是?A.患者或者其近親屬有義務接受鑒定B.如果患者或者其近親屬不接受鑒定,醫(yī)療機構可以直接向人民法院起訴C.鑒定由醫(yī)療機構單方面委托的有資質的鑒定機構進行D.是否進行醫(yī)療損害鑒定,由醫(yī)療機構和患者或者其近親屬協(xié)商決定8.下列哪個機構負責組織、協(xié)調、指導醫(yī)療糾紛預防與處理工作,并履行醫(yī)療糾紛人民調解等職責?A.人民法院B.人民檢察院C.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D.醫(yī)療糾紛人民調解委員會9.醫(yī)療機構在處理醫(yī)療糾紛時,應當遵循的原則不包括?A.公平公正原則B.及時妥善原則C.互諒互讓原則D.優(yōu)先考慮醫(yī)療機構利益原則10.醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療質量監(jiān)控和評價制度,定期對其醫(yī)療質量進行檢查、評估,并對發(fā)現(xiàn)的問題進行整改。這主要體現(xiàn)了醫(yī)療糾紛預防的哪個方面?A.加強醫(yī)務人員培訓B.完善醫(yī)療管理制度C.落實醫(yī)療質量核心制度D.建立暢通的投訴渠道11.醫(yī)務人員在診療活動中應當遵守診療技術規(guī)范,盡職盡責為患者服務。這主要體現(xiàn)了醫(yī)療安全的核心要求是?A.加強醫(yī)院管理B.完善法律法規(guī)C.提高醫(yī)務人員素養(yǎng)D.落實各項安全制度12.醫(yī)療機構應當建立不良事件報告制度,鼓勵醫(yī)務人員主動報告在醫(yī)療活動中發(fā)生的、可能或者已經導致患者死亡、殘疾、功能障礙的不良事件或者醫(yī)療安全事件。這體現(xiàn)了?A.追究責任優(yōu)先原則B.預防為主原則C.罰款為主原則D.保密為主原則13.患者在醫(yī)療機構內死亡的,醫(yī)療機構應當告知患者近親屬進行尸檢。對不能確定死因或者對死因有異議的,應當告知患者近親屬進行尸檢。A.醫(yī)療機構負責人B.醫(yī)務主管部門C.公安機關D.法醫(yī)14.醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解醫(yī)療糾紛,應當遵循的原則不包括?A.自愿、平等、公平、公正原則B.依法、合理、及時原則C.強制執(zhí)行原則D.尊重當事人權利原則15.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及診療技術規(guī)范等,造成患者人身損害,依法應當承擔責任的,患者可以向醫(yī)療機構提出賠償要求,也可以向請求賠償。A.醫(yī)務人員個人B.醫(yī)療機構所在地的衛(wèi)生健康行政部門C.人民法院D.醫(yī)療損害責任保險的承保公司16.醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的倫理教育和培訓,引導醫(yī)務人員恪守職業(yè)道德,尊重患者權利。這主要針對醫(yī)療糾紛預防中的哪個方面?A.法律意識培養(yǎng)B.風險識別能力提升C.服務態(tài)度改善D.技術水平提高17.醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療糾紛投訴處理機制,指定部門或者人員負責投訴接待、受理、調查、處理和反饋等工作。處理投訴的時限一般是多少?A.5個工作日B.10個工作日C.15個工作日D.30個工作日18.醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療質量管理體系,實施醫(yī)療質量全過程管理,加強對醫(yī)療安全風險點的識別、評估和預警。這要求醫(yī)療機構必須?A.購買足額的醫(yī)療責任險B.制定并落實各項醫(yī)療安全核心制度C.定期進行醫(yī)療質量評審D.提高醫(yī)務人員的學歷水平19.以下哪項不屬于醫(yī)療損害鑒定的范圍?A.醫(yī)療行為是否違反診療規(guī)范B.醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關系C.患者損害的后果程度D.醫(yī)療機構是否盡到了充分的告知說明義務(該義務通常在侵權責任認定中單獨分析,鑒定主要關注行為與后果的關聯(lián)性)20.醫(yī)療糾紛人民調解委員會調解達成的調解協(xié)議,經雙方當事人簽名或者蓋章后,即具有法律約束力。當事人應當按照約定履行。調解協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議的,當事人可以請求人民調解委員會再次調解,或者依法向人民法院提起訴訟。A.調解協(xié)議等同于法院判決B.調解協(xié)議不具有法律約束力C.調解協(xié)議履行有困難時,可以通過再次調解或訴訟解決D.調解協(xié)議必須經過衛(wèi)生行政部門確認才有效二、多項選擇題(每題2分,共20分)21.醫(yī)療糾紛預防工作應當強調哪些主體共同參與?A.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員B.患者及其近親屬C.醫(yī)療糾紛人民調解委員會D.人民法院E.衛(wèi)生行政部門22.下列哪些情形下,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員可能需要承擔醫(yī)療損害賠償責任?A.違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及診療技術規(guī)范等,造成患者人身損害B.因不可抗力造成患者損害C.醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務,但仍造成不良后果D.患者自身病情特殊或體質特殊而發(fā)生的損害E.因患者或者其近親屬不配合,醫(yī)務人員已盡到告知義務但仍然發(fā)生的損害23.醫(yī)療機構在處理醫(yī)療糾紛投訴時,應當遵循哪些原則?A.公開透明原則B.公平公正原則C.及時妥善原則D.逐級上報原則E.互諒互讓原則24.病歷書寫的基本要求包括哪些方面?A.客觀真實B.及時準確C.完整規(guī)范D.語言精煉E.保密隱私25.醫(yī)療損害鑒定需要由哪些主體共同委托?A.醫(yī)療機構B.患者或者其近親屬C.醫(yī)療糾紛人民調解委員會D.人民法院E.衛(wèi)生行政部門26.醫(yī)療機構為預防醫(yī)療糾紛,可以采取哪些措施?A.加強醫(yī)務人員的專業(yè)培訓和法律法規(guī)教育B.完善診療規(guī)范和操作流程C.建立健全病歷管理制度D.落實患者告知義務,加強溝通解釋E.暢通患者投訴渠道,及時處理投訴27.醫(yī)療糾紛人民調解委員會在調解過程中享有哪些權利?A.調查核實糾紛事實的權利B.組織當事人進行協(xié)商的權利C.提出調解方案的建議權D.強制當事人接受調解結果的權利E.對調解結果進行司法確認的權力28.醫(yī)療安全核心制度通常包括哪些內容?A.首診負責制度B.會診制度C.醫(yī)療技術準入制度D.危急值報告制度E.知情同意制度29.醫(yī)療機構在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,可以采取哪些處理途徑?A.與患者或者其近親屬協(xié)商解決B.向醫(yī)療糾紛人民調解委員會申請調解C.提起醫(yī)療損害鑒定D.向人民法院提起訴訟E.向衛(wèi)生行政部門投訴舉報30.對于在醫(yī)療活動中發(fā)生的、可能或者已經導致患者死亡、殘疾、功能障礙的不良事件或者醫(yī)療安全事件,醫(yī)療機構應當?A.立即組織搶救患者B.嚴格按照規(guī)定進行上報C.保護現(xiàn)場和相關證據(jù)D.對相關醫(yī)務人員進行調查處理E.分析事件原因,制定并落實整改措施三、判斷題(每題1分,共10分)31.醫(yī)療糾紛是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,因患者死亡或者身體健康受到損害,醫(yī)患雙方產生的爭議。()32.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下,已經盡到合理診療義務,即使造成不良后果,也無需承擔任何責任。()33.病歷是醫(yī)務人員個人財產,可以隨意復制、傳播。()34.醫(yī)療損害鑒定只能由人民法院委托。()35.醫(yī)療糾紛人民調解委員會是法定的司法機關。()36.醫(yī)療機構應當對可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的醫(yī)療活動進行風險等級評估。()37.醫(yī)務人員在診療活動中必須獲得患者及其近親屬的書面同意,否則不能進行任何治療操作。()38.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員違反診療規(guī)范,造成患者損害,即使患者有過錯,醫(yī)療機構也必須承擔相應的賠償責任。()39.不良事件報告制度鼓勵醫(yī)務人員主動報告,對于主動報告者不予追究責任。()40.醫(yī)療安全僅僅是指沒有發(fā)生醫(yī)療事故。()四、簡答題(每題5分,共15分)41.簡述醫(yī)療機構在醫(yī)療活動中履行告知說明義務的基本要求。42.簡述醫(yī)療機構建立醫(yī)療糾紛投訴處理制度的必要性。43.簡述“三個立即”原則在緊急情況處置中的具體含義。五、案例分析題(每題10分,共20分)44.患者張三因急性闌尾炎入院,醫(yī)生診斷為急性化膿性闌尾炎,建議立即手術。在術前談話時,醫(yī)生簡要說明了手術的必要性和大致風險,但未詳細解釋術后可能出現(xiàn)的不適、恢復時間以及可能的并發(fā)癥,患者簽字同意手術。術后,患者出現(xiàn)較長時間的下腹部疼痛和發(fā)熱,診斷為術后腸粘連伴感染,住院時間延長,花費增加?;颊哒J為醫(yī)生術前告知不充分,導致其對風險預期不足,遂向醫(yī)院提出賠償要求。請分析本案中,醫(yī)院在術前告知方面可能存在的問題,并說明醫(yī)院應如何應對患者的賠償要求。45.某醫(yī)院急診科接診一位意識不清、生命體征不穩(wěn)定的患者,初步判斷為嚴重創(chuàng)傷伴休克。急診值班醫(yī)生立即進行搶救,包括建立靜脈通路、吸氧、輸血、抗休克等處理。因情況緊急,醫(yī)生未能立即聯(lián)系到患者家屬告知搶救情況。搶救過程中,患者因失血過多死亡。后患者家屬質疑醫(yī)院搶救不及時、告知不到位,并要求醫(yī)院承擔責任。請分析本案中涉及的法律問題,并說明醫(yī)院應如何處理。---試卷答案一、單項選擇題1.D2.C3.C4.D5.C6.C7.B8.C9.D10.C11.C12.B13.D14.C15.C16.C17.C18.B19.D20.C二、多項選擇題21.ABCDE22.A23.BCD24.ABCDE25.AB26.ABCDE27.ABC28.ABCD29.ABCD30.ABCDE三、判斷題31.×32.×33.×34.×35.×36.√37.×38.√39.√40.×四、簡答題41.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在實施醫(yī)療行為前,應當向患者或者其近親屬充分告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等,確?;颊吡私庾陨砬闆r并自主作出決定。告知應當客觀真實、準確清晰、簡潔易懂,并根據(jù)患者的理解能力調整方式。對于需要患者特別注意或者可能引發(fā)不良后果的醫(yī)療措施,應當重點告知。告知應當采用書面形式,并由患者或者其授權委托人簽署知情同意書。在緊急情況下無法取得患者或者其近親屬意見的,應當立即實施醫(yī)療措施,并事后告知。42.醫(yī)療機構建立醫(yī)療糾紛投訴處理制度是必要的。這有助于暢通醫(yī)患溝通渠道,讓患者能夠方便、有效地表達不滿或提出訴求。通過規(guī)范的投訴處理流程,可以及時了解和發(fā)現(xiàn)醫(yī)療活動中存在的問題和不足,便于醫(yī)療機構進行整改,從而預防類似糾紛再次發(fā)生。及時、公正地處理投訴,有助于化解矛盾,減少醫(yī)療糾紛升級,維護醫(yī)患雙方的合法權益,構建和諧醫(yī)患關系,提升醫(yī)療機構的聲譽和公信力。43.“三個立即”原則是指在緊急情況下處置的三項即時措施:一是立即搶救:對于生命垂危的患者,必須立即采取搶救措施,爭分奪秒挽救生命。二是立即通知:在無法立即取得患者或者其近親屬意見的緊急情況下,醫(yī)療機構應當立即通知患者或者其近親屬。三是立即記錄:對于搶救情況和通知情況,醫(yī)療機構應當立即進行書面記錄,并妥善保管,作為重要證據(jù)。五、案例分析題44.本案中,醫(yī)院在術前告知方面可能存在的問題是:未充分履行告知說明義務。雖然醫(yī)生告知了手術的必要性和大致風險,但未詳細說明術后可能出現(xiàn)的不適(如疼痛)、恢復時間以及可能的并發(fā)癥(如腸粘連、

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