2024年新疆澤普縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性，65歲，因胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.心肌病E.心肌炎答案：B答案分析：胸痛伴心電圖相鄰多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)，故答案為B。急性心包炎多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛ST段抬高為短暫發(fā)作；心肌病和心肌炎一般無此典型心電圖改變。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是A.多汗B.瞳孔縮小C.肌纖維顫動D.腹痛腹瀉E.流涎答案：C答案分析：煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，導(dǎo)致肌纖維顫動，故答案為C。多汗、瞳孔縮小、腹痛腹瀉、流涎均為毒蕈堿樣癥狀。3.休克患者補(bǔ)液，輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)是A.根據(jù)喪失的液體量B.尿量與中心靜脈壓測定C.尿量D.血壓與脈搏E.頸靜脈充盈情況答案：B答案分析：尿量與中心靜脈壓測定可較準(zhǔn)確地反映患者的血容量及心功能狀態(tài)，是調(diào)整輸液速度和數(shù)量最可靠的依據(jù)，故答案為B。喪失的液體量只是初步估算；尿量單獨(dú)不能全面反映；血壓與脈搏受多種因素影響；頸靜脈充盈情況判斷較粗略。4.心臟驟停最主要的病因是A.心肌病B.急性心肌炎C.冠心病及其并發(fā)癥D.電解質(zhì)紊亂E.溺水答案：C答案分析：在心臟驟停的病因中，冠心病及其并發(fā)癥是最主要的原因，故答案為C。心肌病、急性心肌炎、電解質(zhì)紊亂、溺水等也可導(dǎo)致心臟驟停，但不是最主要病因。5.腦出血最常見的部位是A.腦葉B.腦干C.基底節(jié)區(qū)D.小腦E.腦室答案：C答案分析：基底節(jié)區(qū)是腦出血最常見的部位，主要是因?yàn)樵搮^(qū)域豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，受血流沖擊大，故答案為C。腦葉、腦干、小腦、腦室也可發(fā)生腦出血，但相對較少。6.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.惡心嘔吐E.極度口渴答案：B答案分析：呼氣有爛蘋果味是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，這是由于酮體中丙酮的氣味，故答案為B。呼吸深大、皮膚干燥、惡心嘔吐、極度口渴等在其他一些疾病也可出現(xiàn)，不是特征性表現(xiàn)。7.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法是A.地塞米松靜注B.高壓氧治療C.胞二磷膽堿靜滴D.ATP注射E.冬眠療法答案：B答案分析：高壓氧治療能迅速糾正組織缺氧，是急性一氧化碳中毒首要的治療方法，故答案為B。地塞米松、胞二磷膽堿、ATP等可輔助治療；冬眠療法一般不用于急性一氧化碳中毒的首要治療。8.患者女性，30歲，因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是A.肋骨骨折B.血胸C.氣胸D.創(chuàng)傷性窒息E.肺挫傷答案：C答案分析：患者有胸部損傷史，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診鼓音，呼吸音消失，符合氣胸的表現(xiàn)，故答案為C。肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛；血胸叩診為濁音；創(chuàng)傷性窒息有頭面頸部淤血等表現(xiàn)；肺挫傷有咯血等癥狀。9.下列哪項(xiàng)不是中暑的常見誘因A.年老體弱B.睡眠不足C.劇烈運(yùn)動D.飲酒E.高濕環(huán)境答案：D答案分析：年老體弱、睡眠不足、劇烈運(yùn)動、高濕環(huán)境均是中暑的常見誘因，而飲酒一般不是中暑的直接常見誘因，故答案為D。10.張力性氣胸急救處理原則是A.立即剖胸探查B.立即胸腔閉式引流C.立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣D.立即行氣管插管輔助呼吸E.立即輸液、輸血抗休克答案：C答案分析：張力性氣胸急救時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力，故答案為C。剖胸探查一般在后續(xù)評估后進(jìn)行；胸腔閉式引流是進(jìn)一步治療措施；氣管插管輔助呼吸用于呼吸功能障礙時(shí)；輸液、輸血抗休克是綜合治療的一部分，但不是急救首要處理。11.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收答案：A答案分析：急性心肌梗死時(shí)心肌缺血缺氧，吸氧可改善心肌缺氧，減輕疼痛，故答案為A。吸氧對預(yù)防心源性休克、減少心律失常、防止心力衰竭有一定作用，但不是主要目的；吸氧不能促進(jìn)壞死組織吸收。12.上消化道大出血最常見的病因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌E.膽道出血答案：A答案分析：消化性潰瘍是上消化道大出血最常見的病因，故答案為A。食管胃底靜脈曲張破裂出血量大，但發(fā)生率低于消化性潰瘍；急性胃黏膜病變、胃癌、膽道出血等也可導(dǎo)致上消化道出血，但不是最常見原因。13.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.水中毒B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：B答案分析：高鉀血癥可引起嚴(yán)重心律失常，甚至心臟驟停，是急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，故答案為B。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥、感染等也會影響患者病情，但高鉀血癥危險(xiǎn)性最大。14.患者男性，40歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界消失。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎穿孔D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案：D答案分析：患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界消失，符合胃十二指腸潰瘍穿孔的表現(xiàn)，故答案為D。急性膽囊炎主要是右上腹疼痛；急性胰腺炎多有暴飲暴食等誘因，疼痛多在左上腹；急性闌尾炎穿孔多先有右下腹疼痛；急性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。15.下列哪種情況需要緊急心臟電復(fù)律A.心房顫動伴緩慢心室率B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心室顫動D.心房撲動E.竇性心動過速答案：C答案分析：心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，需要緊急心臟電復(fù)律，故答案為C。心房顫動伴緩慢心室率一般不需要電復(fù)律；陣發(fā)性室上性心動過速可先采用刺激迷走神經(jīng)等方法；心房撲動可根據(jù)情況選擇合適治療；竇性心動過速一般針對病因治療。16.毒蛇咬傷后，早期局部最佳用藥為A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷答案：B答案分析：胰蛋白酶能直接破壞蛇毒，早期局部注射可分解蛇毒，是早期局部最佳用藥，故答案為B。中草藥局部外敷、季德勝蛇藥片局部外敷有一定作用，但不是最佳；高錳酸鉀溶液沖洗用于傷口處理；0.5%普魯卡因局部封閉主要起止痛等作用。17.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：C答案分析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，故答案為C。心力衰竭、心源性休克多在發(fā)病后數(shù)天內(nèi)逐漸發(fā)生；心臟破裂和乳頭肌功能失調(diào)或斷裂相對較少在24小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致死亡。18.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物E.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：B答案分析：β?受體激動劑能迅速舒張支氣管平滑肌，是支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的首選藥物，故答案為B。糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作的最有效藥物，但不是急性發(fā)作首選；茶堿類、抗膽堿能藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑也用于哮喘治療，但不是急性發(fā)作的首選。19.患者女性，25歲，誤服敵敵畏10ml后昏迷。查體：呼吸30次/分，雙瞳孔針尖大小，大汗，雙肺布滿濕啰音。首選的治療藥物是A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.雙復(fù)磷E.苯巴比妥答案：A答案分析：患者為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，阿托品能對抗毒蕈堿樣癥狀，是急救首選藥物，故答案為A。解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷為膽堿酯酶復(fù)活劑，可與阿托品聯(lián)合使用；苯巴比妥一般不用于有機(jī)磷中毒急救。20.急性腹痛伴休克，最常見的病因是A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.急性壞死性胰腺炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.急性壞疽性膽囊炎答案：C答案分析：急性壞死性胰腺炎可導(dǎo)致大量液體滲出，引起休克，是急性腹痛伴休克較常見的病因，故答案為C。急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛；大葉性肺炎有發(fā)熱、咳嗽等癥狀；胃十二指腸潰瘍穿孔一般無休克時(shí)多為感染性休克后期表現(xiàn)；急性壞疽性膽囊炎一般休克少見。21.顱內(nèi)壓增高的三主征是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、精神癥狀D.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作E.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：B答案分析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的三主征，故答案為B。眩暈、精神癥狀、癲癇發(fā)作、復(fù)視等也可能出現(xiàn)，但不是典型的三主征。22.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥A.硝苯地平緩釋片B.氨氯地平C.硝普鈉D.纈沙坦E.氫氯噻嗪答案：C答案分析：硝普鈉能迅速降低血壓，是治療高血壓急癥的常用藥物，故答案為C。硝苯地平緩釋片、氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪一般用于高血壓的常規(guī)治療，降壓起效相對較慢，不適合高血壓急癥。23.急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)為A.咳嗽、咳痰B.咯血C.呼吸困難D.水腫E.發(fā)紺答案：C答案分析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，導(dǎo)致呼吸困難，故答案為C?？人?、咳痰、咯血、水腫、發(fā)紺等也可出現(xiàn)，但呼吸困難是主要臨床表現(xiàn)。24.下列哪項(xiàng)不是過敏性休克的臨床表現(xiàn)A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.腹痛、腹瀉E.高熱答案：E答案分析：過敏性休克主要表現(xiàn)為皮膚癥狀（如皮膚瘙癢、蕁麻疹）、呼吸道癥狀（如呼吸困難）、循環(huán)系統(tǒng)癥狀（如血壓下降）、胃腸道癥狀（如腹痛、腹瀉）等，一般無高熱，故答案為E。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素等分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，故答案為C。防止感染擴(kuò)散不是主要目的；減少胃酸分泌是間接作用；避免胃擴(kuò)張和減輕腹痛是附帶作用。26.患者男性，60歲，有高血壓病史。突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：A答案分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力，頭顱CT示高密度影，符合腦出血表現(xiàn)，故答案為A。腦梗死CT多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦池等高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫且CT無明顯異常；腦腫瘤一般為占位性病變，CT表現(xiàn)不同。27.心跳驟停進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間比為A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:3答案：A答案分析：胸外心臟按壓時(shí)，按壓與放松時(shí)間比為1:1，以保證有效的血液循環(huán)，故答案為A。28.下列哪種心律失?？刹捎门d奮迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作A.心房顫動B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速答案：C答案分析：興奮迷走神經(jīng)的方法可終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作，故答案為C。心房顫動、心室顫動、室性心動過速一般不能用此方法終止；竇性心動過速主要針對病因治療。29.腹部閉合性損傷患者，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷A.早期出現(xiàn)休克B.腹部壓痛C.腸鳴音減弱D.嘔吐E.低熱答案：A答案分析：早期出現(xiàn)休克提示可能有內(nèi)臟大出血等嚴(yán)重情況，應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷，故答案為A。腹部壓痛、腸鳴音減弱、嘔吐、低熱等也可能出現(xiàn)，但不是內(nèi)臟損傷的特征性表現(xiàn)。30.中暑熱射病的主要臨床表現(xiàn)為A.高熱、無汗、意識障礙B.高熱、多汗、意識障礙C.低熱、無汗、意識障礙D.低熱、多汗、意識障礙E.高熱、無汗、抽搐答案：A答案分析：中暑熱射病主要表現(xiàn)為高熱、無汗、意識障礙，故答案為A。熱射病時(shí)汗腺功能衰竭，無汗，而不是多汗；體溫為高熱而非低熱；抽搐不是主要表現(xiàn)。31.關(guān)于電擊傷的急救處理，錯(cuò)誤的是A.立即切斷電源B.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇C.用濕木棒挑開電線D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中繼續(xù)搶救E.局部創(chuàng)面處理答案：C答案分析：用濕木棒挑開電線可能導(dǎo)致救助者觸電，是錯(cuò)誤的做法，故答案為C。應(yīng)立即切斷電源，進(jìn)行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇，轉(zhuǎn)運(yùn)途中繼續(xù)搶救，后續(xù)進(jìn)行局部創(chuàng)面處理。32.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、嘔吐、黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、休克D.腹痛、黃疸、休克E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)精神癥狀答案：E答案分析：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)精神癥狀，即Reynolds五聯(lián)征，故答案為E。33.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的并發(fā)癥A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.心室壁瘤D.栓塞E.病毒性心肌炎答案：E答案分析：病毒性心肌炎是心肌的炎癥性疾病，不是急性心肌梗死的并發(fā)癥，而乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、心室壁瘤、栓塞均是急性心肌梗死的常見并發(fā)癥，故答案為E。34.患者男性，45歲，因胸痛3小時(shí)入院。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。最可能梗死的血管是A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干E.對角支答案：C答案分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)對應(yīng)下壁心肌，右冠狀動脈主要供應(yīng)下壁心肌，故最可能梗死的血管是右冠狀動脈，答案為C。左冠狀動脈前降支主要供應(yīng)前壁等；左冠狀動脈回旋支供應(yīng)側(cè)壁等；左冠狀動脈主干病變較嚴(yán)重；對角支為左冠狀動脈分支。35.急性腎衰竭多尿期的主要并發(fā)癥是A.低血鉀和感染B.高血鉀和感染C.低血鈉和感染D.高血鈉和感染E.高血鎂和感染答案：A答案分析：急性腎衰竭多尿期大量鉀隨尿液排出，易導(dǎo)致低血鉀，且患者抵抗力低，易發(fā)生感染，故主要并發(fā)癥是低血鉀和感染，答案為A。36.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.丙戊酸鈉答案：B答案分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，故答案為B。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。37.張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是A.傷側(cè)胸部飽滿B.傷側(cè)呼吸音消失C.縱隔向健側(cè)移位D.胸腔穿刺抽出高壓氣體E.皮下氣腫答案：D答案分析：胸腔穿刺抽出高壓氣體是張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)，故答案為D。傷側(cè)胸部飽滿、呼吸音消失、縱隔向健側(cè)移位、皮下氣腫等也可出現(xiàn)，但不是最確切診斷依據(jù)。38.下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.意識障礙B.呼吸頻率≥30次/分C.血壓<90/60mmHgD.少尿E.體溫>39℃答案：E答案分析：體溫>39℃不是重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括意識障礙、呼吸頻率≥30次/分、血壓<90/60mmHg、少尿等，故答案為E。39.患者男性，50歲，有胃潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界消失。最有價(jià)值的檢查是A.血常規(guī)B.腹部B超C.腹部X線平片D.血淀粉酶E.胃鏡答案：C答案分析：患者考慮為胃十二指腸潰瘍穿孔，腹部X線平片可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，對診斷有重要價(jià)值，故答案為C。血常規(guī)可了解有無感染；腹部B超對實(shí)質(zhì)性臟器病變診斷價(jià)值大；血淀粉酶用于胰腺炎診斷；胃鏡一般在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。40.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在急性中毒后A.12天B.23周C.34周D.45周E.56周答案：B答案分析：急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病多發(fā)生在急性中毒后23周，故答案為B。41.下列哪種情況提示上消化道出血仍未停止A.黑便變干B.脈搏正常C.腸鳴音減弱D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E.尿素氮恢復(fù)正常答案：D答案分析：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降提示仍有出血導(dǎo)致血液丟失，提示上消化道出血仍未停止，故答案為D。黑便變干、脈搏正常、腸鳴音減弱、尿素氮恢復(fù)正常等可能提示出血停止或病情好轉(zhuǎn)。42.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝衰竭D.腦缺氧和腦水腫E.心肌損傷答案：D答案分析：心臟驟停后，腦組織對缺氧最敏感，最容易發(fā)生腦缺氧和腦水腫，故答案為D。肺水腫、急性腎衰竭、急性肝衰竭、心肌損傷也可發(fā)生，但不是最容易的。43.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當(dāng)D.創(chuàng)傷E.高糖飲食答案：E答案分析：感染、胰島素治療中斷、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷等均是糖尿病酮癥酸中毒的誘因，高糖飲食一般不是主要誘因，故答案為E。44.患者女性，35歲，突發(fā)呼吸困難伴窒息感。查體：呼吸30次/分，雙肺滿布哮鳴音。既往有類似發(fā)作史。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.喘息型慢性支氣管炎D.氣胸E.大葉性肺炎答案：A答案分析：患者突發(fā)呼吸困難伴哮鳴音，既往有類似發(fā)作史，符合支氣管哮喘的表現(xiàn)，故答案為A。心源性哮喘有心臟病史；喘息型慢性支氣管炎多有慢性咳嗽咳痰史；氣胸有胸痛等表現(xiàn)；大葉性肺炎有發(fā)熱、咳嗽咳痰等癥狀。45.急性化膿性闌尾炎的病理改變不包括A.闌尾黏膜糜爛B.闌尾壁有小膿腫形成C.闌尾腔積膿D.闌尾穿孔E.闌尾周圍膿腫答案：E答案分析：闌尾周圍膿腫是急性化膿性闌尾炎進(jìn)一步發(fā)展形成的并發(fā)癥，不是其本身的病理改變，而闌尾黏膜糜爛、闌尾壁有小膿腫形成、闌尾腔積膿、闌尾穿孔均是急性化膿性闌尾炎的病理表現(xiàn)，故答案為E。46.下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克的治療措施A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.應(yīng)