1、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量 產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理概述2實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施 產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理概述2 產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理概述2 衛(wèi)生部有關(guān)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理文件衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案衛(wèi)生部2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案少了“示范工程”3 衛(wèi)生部有關(guān)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理文件衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)（服務(wù)、安全）、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅是做好基礎(chǔ)護(hù)理，更不是洗頭洗

2、腳工程4 強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì) 什么是圍產(chǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵？WHO將生命準(zhǔn)備過程視為21世紀(jì)促進(jìn)健康的三大主題之一國家十二五規(guī)劃發(fā)展綱要提出：孕產(chǎn)婦死亡率降到萬，嬰兒死亡率降到圍產(chǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵：深化以孕產(chǎn)婦和家庭為中心的服務(wù)模式，改革圍產(chǎn)期護(hù)理工作流程，突出圍產(chǎn)?？铺厣?，全面提升圍產(chǎn)期母嬰護(hù)理水平，提高孕產(chǎn)婦及其家庭成員的滿意度5 什么是圍產(chǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵？WHO將生命準(zhǔn)備過程視為21世紀(jì) 什么是影響圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量的因素？圍產(chǎn)期護(hù)理工作缺乏嚴(yán)格的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)模式老化護(hù)理人才及人力匱乏相關(guān)人員專業(yè)知識老化圍產(chǎn)?？谱o(hù)士在職培訓(xùn)體系或訓(xùn) 練基地不健全孕婦學(xué)校授課教材及形式有待規(guī)

3、范6 什么是影響圍產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量的因素？圍產(chǎn)期護(hù)理工作缺乏嚴(yán)格的統(tǒng) 如何做好圍產(chǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理？醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）衛(wèi)生部“圍產(chǎn)期母嬰護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院（科室）創(chuàng)建活動”工作方案及評比考核管理辦法（2012.3）7 如何做好圍產(chǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理？醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部項(xiàng)目-護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及水平產(chǎn)科門診護(hù)理服務(wù)產(chǎn)前健康教育產(chǎn)科病房護(hù)理服務(wù)產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)母嬰同室的護(hù)理服務(wù)新生兒科護(hù)理服務(wù)8衛(wèi)生部項(xiàng)目-護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及水平產(chǎn)科門診護(hù)理服務(wù)8 產(chǎn)科門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求9 產(chǎn)科門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求9 產(chǎn)科門診護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)（100）服務(wù)意識：主動服務(wù),服務(wù)流程合理、快捷、安全、有

4、效工作要求：服務(wù)臺護(hù)士：合理安排就診，候診教育預(yù)診護(hù)士：孕婦圍產(chǎn)期保健相關(guān)信息收集準(zhǔn)確巡回護(hù)士：維護(hù)孕婦就診安全高危孕婦的登記、跟蹤工作到位有隱私保護(hù)措施：檢查有遮擋、哺乳室健康教育：聽課率及知曉率，咨詢電話護(hù)理滿意度80%以上10 產(chǎn)科門診護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn)（100）服務(wù)意識：主動服務(wù),服 產(chǎn)前健康教育（100）教育管理：專人、專室、專冊及管理規(guī)定課程設(shè)置：涵蓋圍產(chǎn)期各階段內(nèi)容，特別強(qiáng)調(diào)孕期心理、體重管理、分娩指導(dǎo)、分娩鎮(zhèn)痛、母乳喂養(yǎng)教育形式：多樣化（大班、小班），個性化開課時數(shù)教育效果評價，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)11 產(chǎn)前健康教育（100）教育管理：專人、專室、專 產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求12 產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)

5、理要求12 病房環(huán)境基本要求安靜、整潔、安全、溫馨醫(yī)護(hù)工及家屬共同配合恰到好處的陪客管理（自覺減少陪客及探視）物品放置安全地面、通道安全保護(hù)隱私13 病房環(huán)境基本要求安靜、整潔、安全、溫馨13 制度、常規(guī)制定完善（內(nèi)涵）分級護(hù)理制度（產(chǎn)科特色、細(xì)化）產(chǎn)科?？谱o(hù)理制度愛嬰醫(yī)院管理制度護(hù)士崗位職責(zé)產(chǎn)科常見病護(hù)理常規(guī)產(chǎn)科相關(guān)操作規(guī)程產(chǎn)科危急重癥搶救流程 臨床護(hù)理實(shí)踐指南2011版14 制度、常規(guī)制定完善（內(nèi)涵）分級護(hù)理制度（產(chǎn)科特色、細(xì)化 相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則母嬰同室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則愛嬰醫(yī)院評審考核細(xì)則臨床護(hù)理實(shí)踐指南（衛(wèi)生部2011版）15 相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核

6、細(xì)則母嬰同室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則 質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)專科護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)急救護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)（模擬演練）危重患者護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)患者滿意度問卷16 質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)16 病區(qū)護(hù)理質(zhì)控流程制度流程常規(guī) 17 病區(qū)護(hù)理質(zhì)控流程17 常態(tài)化的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督評估監(jiān)督：各級質(zhì)控小組的活動審核：各級安全會議不定期的對護(hù)理質(zhì)量或者流程執(zhí)行狀況進(jìn)行審核評價：通過對一個時段的護(hù)理工作評價分析（數(shù)據(jù)化），并與以往同時期比較，得出質(zhì)量是進(jìn)步還是滑坡，對存在問題進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)18 常態(tài)化的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督評估18 母嬰同室病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)責(zé)任制整體護(hù)

7、理模式：分工合理、護(hù)理病人數(shù)合理、全方位護(hù)理質(zhì)量：病情觀察、護(hù)理到位（基礎(chǔ)、?？疲?、服務(wù)模式（高效便捷、延伸服務(wù)）住院健康教育母乳喂養(yǎng)延伸服務(wù)滿意度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)19 母嬰同室病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)責(zé)任制整體護(hù)理模式：分工合理、護(hù) 母嬰同室病區(qū)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控?20 母嬰同室病區(qū)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控?20 母嬰同室病區(qū)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控21 母嬰同室病區(qū)重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控21 新轉(zhuǎn)入護(hù)士培養(yǎng)流程22 新轉(zhuǎn)入護(hù)士培養(yǎng)流程22 入院告知書 新生兒安全冊嬰兒安全告知單住院病人告知單23 入院告知書 新生兒安 住院每日提醒入院當(dāng)天:親愛的未來媽媽:歡迎入住特需病房!每日三次數(shù)胎動可別忘哦多行左側(cè)臥位明晨請留取大小便標(biāo)本明晨零時起空腹

8、,6時左右將采血請注意安全,勿擅自外出24 住院每日提醒入院當(dāng)天:24 愛心園地25 愛心園地25 出院健康教育沙龍26 出院健康教育沙龍26案例分析孕婦甘某于1月8日16:00左右由急診室擬“胎膜早破”“羊水清”由工人平車推送入院，護(hù)士無特殊交接班。人病房后，護(hù)士入院評估時發(fā)現(xiàn)血性羊水，立即請示主管醫(yī)生，追問病史，病人主訴在家時既有較多量陰道血性流液，醫(yī)囑B超、術(shù)前準(zhǔn)備后行急診剖宮產(chǎn)術(shù)，胎盤大面積剝離。新生兒評分10分，轉(zhuǎn)母嬰室27案例分析孕婦甘某于1月8日16:00左右由急27分析：急診室接診護(hù)士對孕婦評估不全面，臨床思維能力局限；病房接診護(hù)士、醫(yī)生評估及時到位，有比較好的臨床思考能力，操作規(guī)范，措施正確到位警示：起始評估應(yīng)全面，培養(yǎng)護(hù)士具備較好的臨床思考能力；抓好新病人入院、交接環(huán)節(jié)；任何護(hù)理過程都應(yīng)有一定的規(guī)范，包括問病史。28分析：28案例分析一術(shù)前一天病人，護(hù)士交待：明早上飯不吃，聽清沒有？病人：知道了。第二天，護(hù)士問：飯沒吃吧？病人：飯沒吃，只吃了兩只荷包蛋。結(jié)果手術(shù)延期。病人告醫(yī)院交待不清。護(hù)士交代不清，評價不到位29案例分析一術(shù)前一天病人，護(hù)士交待：明早上飯不吃，聽清沒有？病案例分析某縣醫(yī)院產(chǎn)科病房。一產(chǎn)婦側(cè)切平產(chǎn)后4小時，多次向護(hù)士訴說會陰部劇痛難忍，護(hù)士看了創(chuàng)口后，告訴：“傷口痛很正常的?！奔次醋鬟M(jìn)一