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2025年事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識試卷(老年病科)考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(請將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。每題1分,共20分)1.中醫(yī)認(rèn)為,人體生命活動根本動力是A.陰陽B.氣血C.臟腑D.津液2.“心藏神,肺主氣,脾主運(yùn)化,肝主疏泄,腎主水”主要描述的是A.臟腑的生理功能B.臟腑的病理變化C.經(jīng)絡(luò)的循行路線D.氣血的生成途徑3.“見肝之病,知肝傳脾”主要體現(xiàn)了中醫(yī)哪種觀點(diǎn)A.整體觀念B.辨證論治C.疏泄功能D.運(yùn)化功能4.患者面色蒼白,口唇色淡,舌淡苔白,脈虛弱,屬于A.陽盛證B.陰盛證C.虛證D.實(shí)證5.中醫(yī)治療大便秘結(jié),用瀉下藥時(shí),常配伍A.活血化瘀藥B.潤腸通便藥C.理氣行滯藥D.益氣養(yǎng)血藥6.具有清熱解毒、涼血消腫功效的藥物是A.金銀花B.黃芩C.連翹D.板藍(lán)根7.“君臣佐使”是A.臟腑配對關(guān)系B.方劑組成原則C.辨證方法D.氣血運(yùn)行路徑8.四診合參中,哪一項(xiàng)最能反映疾病本質(zhì)A.望診B.聞診C.問診D.切診9.老年人常見“虛證”,其中以哪種虛證最為多見A.陽虛證B.陰虛證C.氣虛證D.血虛證10.老年人腎精虧虛,常導(dǎo)致A.發(fā)落早白B.眼花耳鳴C.腰膝酸軟D.以上都是11.中醫(yī)認(rèn)為,導(dǎo)致老年癡呆“神志呆鈍”的重要病理基礎(chǔ)是A.肝氣郁結(jié)B.腎精虧虛C.痰濁蒙竅D.脾胃虛弱12.治療老年高血壓肝腎陰虛證,首選的治法是A.滋陰潛陽,平肝熄風(fēng)B.疏肝理氣,活血化瘀C.健脾益氣,化濕降濁D.瀉肝清火,涼血止血13.患者眩暈,頭痛,腰膝酸軟,耳鳴,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù),治宜選用A.天麻鉤藤飲B.息風(fēng)潛陽C.滋腎養(yǎng)肝D.補(bǔ)益肝腎14.老年人糖尿病合并周圍神經(jīng)病變,中醫(yī)辨證屬脾腎氣虛,痰瘀阻絡(luò),常用的治法是A.補(bǔ)氣健脾,益腎填精B.滋陰清熱,活血通絡(luò)C.健脾益氣,化瘀通絡(luò)D.滋腎養(yǎng)陰,祛痰活絡(luò)15.中醫(yī)治未病思想強(qiáng)調(diào)A.治病求本B.防患于未然C.辨證論治D.望聞問切16.老年人便秘,辨證屬氣虛便秘,治療應(yīng)注重A.瀉熱通便B.潤腸通便C.益氣健脾,潤腸通便D.清熱潤腸17.針對老年慢性支氣管炎咳嗽痰多,痰白粘稠,治宜選用A.宣肺散寒B.疏肝理氣C.清熱化痰D.溫肺化飲18.中藥六味地黃丸主要用于治療A.肝胃不和B.腎陰虧虛C.脾氣虛弱D.氣血虧虛19.老年人骨關(guān)節(jié)炎疼痛劇烈,夜間加重,伴有腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治法宜選A.活血化瘀,消腫止痛B.祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛C.滋陰清熱,活血止痛D.補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨20.評價(jià)老年人營養(yǎng)狀況,除體重外,尤其要注意A.血壓B.體溫C.皮膚彈性D.脈搏二、填空題(請將正確答案填寫在橫線上。每空1分,共10分)1.中醫(yī)認(rèn)為,人體正常的生命活動,從根本上說,是______的相互依存和動態(tài)平衡。2.中醫(yī)診斷的基本原則是______和______。3.脾主運(yùn)化,包括______和______兩個(gè)方面。4.老年人常見的“未病”狀態(tài),中醫(yī)多概括為______、______。5.治療老年病,除了藥物治療,______和______也至關(guān)重要。三、名詞解釋(請解釋下列名詞的含義。每題3分,共15分)1.辨證論治2.氣虛3.腎精虧虛4.痰濁蒙竅5.治未病四、簡答題(請根據(jù)要求作答。每題5分,共20分)1.簡述中醫(yī)老年病學(xué)“虛證”的主要特點(diǎn)及其形成原因。2.簡述中醫(yī)診斷中“四診”的具體內(nèi)容及其重要性。3.簡述老年人糖尿病中醫(yī)治療的常用治法及其適應(yīng)證。4.簡述針灸治療老年人骨關(guān)節(jié)病的基本原則和常用穴位。五、論述題(請根據(jù)要求,結(jié)合中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐,進(jìn)行全面系統(tǒng)的論述。每題10分,共20分)1.論述中醫(yī)“整體觀念”思想在老年病防治中的應(yīng)用價(jià)值。2.試述中醫(yī)辨證論治原則在處理老年人多種慢性病共存(如高血壓、糖尿病、冠心病等)中的指導(dǎo)意義。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.A4.C5.C6.A7.B8.D9.C10.D11.C12.A13.C14.C15.B16.C17.D18.B19.D20.C二、填空題1.陰陽2.辨證論治3.運(yùn)化水濕運(yùn)化精微4.虛證5.飲食調(diào)養(yǎng)生活方式干預(yù)三、名詞解釋1.辨證論治:指根據(jù)中醫(yī)理論,通過四診合參收集患者信息,進(jìn)行分析、綜合、判斷,從而概括、確定病變性質(zhì)和部位,并制定相應(yīng)治療原則和方法的一種診療模式。2.氣虛:指氣的功能活動減退或衰弱的一種病理狀態(tài)。多因先天不足、勞累過度、飲食失養(yǎng)、久病耗氣等引起。3.腎精虧虛:指腎精虧損,導(dǎo)致腎的生理功能減退的病理狀態(tài)。腎精是生命的基礎(chǔ)物質(zhì),腎精虧虛可影響生長發(fā)育、生殖、骨骼、髓海、神志等。4.痰濁蒙竅:指痰濁內(nèi)盛,阻滯清陽,蒙蔽心竅,導(dǎo)致神志障礙的病理狀態(tài)。多因脾虛生濕、濕聚成痰,或情志不遂、飲食不節(jié)等引起。5.治未?。褐冈诩膊∩形窗l(fā)生或初起階段,采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展,或在疾病恢復(fù)期,采取措施防止疾病復(fù)發(fā)。包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。四、簡答題1.答:特點(diǎn):虛證是老年人常見證型,主要表現(xiàn)為精神萎靡、乏力、氣短、自汗、面色蒼白或萎黃、頭暈?zāi)垦!⒍Q、腰膝酸軟、失眠多夢、舌淡苔白、脈虛弱等。形成原因:①年老腎精虧虛,腎主骨生髓,腎虛則骨髓不充,臟腑失養(yǎng);②久病耗傷氣血;③勞累過度;④飲食不節(jié);⑤情志失調(diào)等,均可能導(dǎo)致氣、血、陰、陽虧虛。2.答:內(nèi)容:望、聞、問、切。望診包括望神、色、形、態(tài)、舌、絡(luò)等;聞診包括聽聲音、嗅氣味;問診包括問一般情況、自覺癥狀、發(fā)病過程、治療經(jīng)過、既往史、家族史等;切診包括切脈和按診。重要性:四診是收集病情資料的基本方法,必須全面、細(xì)致、準(zhǔn)確。通過四診合參,可以全面了解患者的身體狀況、病因病機(jī),為辨證論治提供依據(jù),是中醫(yī)診斷疾病的精髓。3.答:常用治法:①健脾益氣,生津止渴;②滋陰潤燥,生津止渴;③活血化瘀;④清熱利濕;⑤益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)等。適應(yīng)證:根據(jù)患者具體證型選擇,如氣陰兩虛者宜益氣養(yǎng)陰,燥熱傷津者宜清熱潤燥,痰瘀阻絡(luò)者宜活血化瘀、化痰通絡(luò)等。4.答:原則:①疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血;②扶助正氣,祛除病邪;③局部與整體相結(jié)合。常用穴位:根據(jù)病變部位選擇,如上肢痛可取合谷、曲池、手三里;下肢痛可取足三里、陽陵泉、陰陵泉;腰痛可取命門、腎俞、大腸俞、阿是穴;膝關(guān)節(jié)痛可加膝眼、梁丘;頸椎病可取風(fēng)池、大椎、肩井等。五、論述題1.答:整體觀念是中醫(yī)學(xué)的基本思想之一,包括人體自身的整體性和人與自然的統(tǒng)一性。在老年病防治中,其應(yīng)用價(jià)值體現(xiàn)在:①重視老年人整體狀態(tài):不僅關(guān)注局部病灶,更注重全身氣血陰陽平衡及臟腑功能協(xié)調(diào),評估老年人整體衰敗程度和潛在風(fēng)險(xiǎn);②強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)思維:老年病往往多種慢性病共存,整體觀念有助于從整體出發(fā),分析各病之間的相互影響,制定綜合性治療方案;③注重個(gè)體化差異:根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)、年齡、病程、病情輕重等不同,制定個(gè)性化的預(yù)防和治療方案;④強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng):根據(jù)季節(jié)氣候變化,調(diào)整生活起居和治療方案,順應(yīng)自然規(guī)律,預(yù)防疾病加重或復(fù)發(fā)。整體觀念有助于提高老年病防治效果,改善老年人生活質(zhì)量。2.答:辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識和治療疾病的基本原則,核心在于根據(jù)患者具體表現(xiàn),分析病因、病位、病性、病勢,判斷為何種“證”,然后確立相應(yīng)的治療法則和方藥。老年人多種慢性病共存,病情復(fù)雜,此時(shí)辨證論治的指導(dǎo)意義尤為突出:①抓住主要矛盾:通過四診合參,綜合分析各個(gè)疾病的表現(xiàn),辨別主要病機(jī)和證型,抓住主要矛盾進(jìn)行治療;②個(gè)體化治療:避免簡單疊加各個(gè)疾病的西醫(yī)或中藥治療方案,而是根據(jù)當(dāng)前階段的整體“證”型,制定個(gè)體化的綜合治療

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