石家莊市中醫(yī)院推拿感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.推拿治療過程中，操作前后應(yīng)首選哪種手部清潔方式？A.擦酒精消毒濕巾B.流水洗手C.使用一次性手套D.涂抹護(hù)手霜正確答案：B2.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，推拿床單每次使用后必須多久更換一次？A.每天B.每次治療結(jié)束后C.每周D.患者更換體位時(shí)正確答案：B3.推拿操作中，若接觸患者傷口或黏膜，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種防護(hù)措施？A.戴醫(yī)用外科口罩B.使用一次性手套C.穿隔離衣D.戴護(hù)目鏡正確答案：B4.石家莊市中醫(yī)院要求，推拿治療室內(nèi)空氣消毒應(yīng)采用哪種方法？A.紫外線燈照射B.離心風(fēng)扇通風(fēng)C.氟化物噴灑D.濕式拖地正確答案：A5.推拿治療中使用的工具（如按摩錘、刮痧板），每次使用后應(yīng)如何處理？A.直接擦干凈存放B.煮沸消毒30分鐘C.用酒精擦拭表面D.高壓蒸汽滅菌正確答案：D6.推拿治療室內(nèi)地面應(yīng)多久清潔一次？A.每天2次B.每天1次C.每周1次D.每月1次正確答案：A7.推拿治療中，若患者患有傳染性疾?。ㄈ缫腋危?，操作者應(yīng)采取哪種措施？A.繼續(xù)治療但減少力度B.告知患者并終止治療C.使用雙層手套D.報(bào)告院感科并消毒工具正確答案：D8.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，推拿治療室內(nèi)應(yīng)配備哪種消毒液？A.84消毒液B.乙醚C.甲醛溶液D.雙氧水正確答案：A9.推拿治療中使用的床單、被套，若接觸傳染性疾病患者，應(yīng)如何處理？A.普通清洗后繼續(xù)使用B.消毒后晾曬3天C.直接焚燒D.用開水燙煮10分鐘正確答案：B10.推拿治療室內(nèi)應(yīng)保持多高的溫度和濕度？A.溫度20-25℃，濕度50-60%B.溫度25-30℃，濕度60-70%C.溫度18-22℃，濕度40-50%D.溫度22-27℃，濕度70-80%正確答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.推拿治療室內(nèi)應(yīng)配備哪些消毒設(shè)施？A.紫外線消毒燈B.電動(dòng)噴霧器C.消毒液浸泡桶D.熱風(fēng)干燥機(jī)正確答案：A、B、C2.推拿治療中，哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)接觸部位？A.口鼻黏膜B.皮膚破損處C.眼睛D.完整皮膚正確答案：A、B、C3.石家莊市中醫(yī)院要求，推拿治療工具的清潔流程應(yīng)包括哪些步驟？A.清洗B.消毒C.干燥D.包裝正確答案：A、B、C4.推拿治療室內(nèi)應(yīng)禁止哪些行為？A.咳嗽或打噴嚏不遮擋B.使用患者用過的茶杯C.值班時(shí)飲食D.定期開窗通風(fēng)正確答案：A、B、C5.推拿治療中使用的消毒液應(yīng)具備哪些特性？A.快速殺滅病原體B.對皮膚無刺激C.持久殘留效果D.易揮發(fā)正確答案：A、B、C6.推拿治療室內(nèi)應(yīng)配備哪些個(gè)人防護(hù)用品？A.口罩B.一次性手套C.隔離衣D.護(hù)目鏡正確答案：A、B、C、D7.推拿治療中，哪些情況需要立即報(bào)告院感科？A.工具消毒失敗B.患者出現(xiàn)感染癥狀C.室內(nèi)空氣消毒不合格D.消毒液過期正確答案：A、B、C、D8.推拿治療室內(nèi)應(yīng)保持怎樣的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)？A.地面無污漬B.墻壁無霉斑C.工具擺放整齊D.空氣無異味正確答案：A、B、C、D9.推拿治療中，哪些屬于傳染病傳播途徑？A.空氣傳播B.接觸傳播C.消毒液污染D.工具交叉使用正確答案：A、B、D10.推拿治療室內(nèi)應(yīng)制定哪些應(yīng)急預(yù)案？A.患者突發(fā)感染B.工具消毒意外C.消毒液泄漏D.院內(nèi)感染暴發(fā)正確答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.推拿治療室內(nèi)每日至少通風(fēng)3次，每次不少于30分鐘。（√）2.推拿治療中使用的消毒液可隨意混合使用，以提高效果。（×）3.推拿治療床單可重復(fù)使用，但需經(jīng)過消毒處理。（√）4.推拿治療室內(nèi)地面消毒只需擦拭表面即可。（×）5.推拿治療中，操作者若手部有微小傷口，可不戴手套。（×）6.推拿治療工具的消毒溫度應(yīng)達(dá)到100℃以上。（√）7.推拿治療室內(nèi)禁止吸煙，但可飲食。（×）8.推拿治療中使用的消毒液可長期存放，無需檢查有效期。（×）9.推拿治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)置醒目的感染控制標(biāo)識。（√）10.推拿治療中，若患者體溫超過38℃，可繼續(xù)治療，但需加強(qiáng)通風(fēng)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述石家莊市中醫(yī)院推拿治療室內(nèi)空氣消毒的操作流程。答案：-使用紫外線燈照射，每日至少照射2次，每次不少于30分鐘；-定期使用消毒噴霧對空氣進(jìn)行消毒，間隔時(shí)間不超過24小時(shí)；-保持室內(nèi)通風(fēng)，每日至少通風(fēng)3次，每次不少于30分鐘；-禁止在室內(nèi)吸煙或飲食，避免產(chǎn)生異味或污染物。2.推拿治療中，若患者患有傳染性疾病，操作者應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？答案：-立即報(bào)告院感科，評估患者病情及傳染風(fēng)險(xiǎn)；-使用一次性手套或雙層手套，避免直接接觸；-治療結(jié)束后徹底消毒工具和接觸部位；-患者用過的床單、被套需單獨(dú)消毒并隔離處理；-操作者治療后需徹底洗手或消毒手部。3.推拿治療工具的清潔消毒流程有哪些關(guān)鍵步驟？答案：-清洗：用流水沖洗工具表面，去除污漬和殘留物；-消毒：使用消毒液浸泡或煮沸消毒，確保達(dá)到殺滅病原體的效果；-干燥：使用熱風(fēng)干燥機(jī)或晾曬，避免濕度過高導(dǎo)致細(xì)菌滋生；-保存：消毒后的工具應(yīng)存放在清潔、干燥的環(huán)境中，避免二次污染。4.石家莊市中醫(yī)院推拿治療室應(yīng)如何管理消毒液？答案：-選擇合規(guī)的消毒液，如84消毒液或酒精類消毒劑；-檢查消毒液有效期，過期消毒液不得使用；-按照說明書比例配制，避免濃度過高或過低；-消毒液應(yīng)存放在陰涼干燥處，避免陽光直射；-定期檢查消毒液使用情況，及時(shí)補(bǔ)充。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：某患者在接受推拿治療時(shí)，操作者發(fā)現(xiàn)其手部皮膚有微小傷口，但未佩戴手套繼續(xù)治療。治療結(jié)束后，患者出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀，懷疑感染。問：操作者違反了哪些感染控制規(guī)定？應(yīng)如何改進(jìn)？答案：-違反規(guī)定：1.手部有傷口未佩戴手套，可能導(dǎo)致自身感染或交叉感染；2.治療結(jié)束后未對患者用過的工具進(jìn)行徹底消毒，存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。-改進(jìn)措施：1.操作者應(yīng)立即佩戴雙層手套，避免直接接觸患者；2.治療結(jié)束后，使用消毒液徹底消毒患者接觸的部位和工具；3.報(bào)告院感科，對患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查，必要時(shí)隔離治療；4.加強(qiáng)對操作者的感染控制培訓(xùn)，提高防護(hù)意識。2.案例：石家莊市某中醫(yī)院推拿治療室，某日發(fā)現(xiàn)紫外線消毒燈損壞，未能及時(shí)維修。隨后，多例患者出現(xiàn)呼吸道癥狀。問：紫外線消毒燈損壞可能導(dǎo)致哪些風(fēng)險(xiǎn)？應(yīng)如何預(yù)防？答案：-風(fēng)險(xiǎn)：1.空氣消毒效果下降，增加病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)；2.患者呼吸道感染概率增加；3.若未及時(shí)通風(fēng)，室內(nèi)空氣質(zhì)量進(jìn)一步惡化。-預(yù)防措施：1.定期檢查紫外線消毒燈，確保其正常工作；2.若損壞應(yīng)及時(shí)維修或更換，避免長時(shí)間未使用；3.加強(qiáng)通風(fēng)，每日至少通風(fēng)3次，每次不少于30分鐘；4.使用消毒噴霧輔助消毒，確保空氣清潔；5.對患者進(jìn)行健康篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)隔離。答案與解析一、單選題1.B（流水洗手是首選清潔方式，可去除手部污漬和部分病原體。）2.B（床單每次使用后必須更換，避免交叉感染。）3.B（接觸傷口或黏膜時(shí)，應(yīng)使用一次性手套，防止感染。）4.A（紫外線燈可有效殺滅空氣中的病原體。）5.D（工具應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌，確保徹底消毒。）6.A（地面每天至少清潔2次，保持衛(wèi)生。）7.D（傳染性疾病患者需報(bào)告院感科，并采取隔離措施。）8.A（84消毒液是常用的消毒液，效果可靠。）9.B（患者用過的床單需消毒后晾曬，確保病原體被殺滅。）10.A（適宜的溫度和濕度有助于減少病原體滋生。）二、多選題1.A、B、C（紫外線燈、噴霧器、浸泡桶是常用消毒設(shè)施。）2.A、B、C（口鼻黏膜、皮膚破損處、眼睛是高風(fēng)險(xiǎn)接觸部位。）3.A、B、C（工具清潔需清洗、消毒、干燥。）4.A、B、C（禁止咳嗽不遮擋、使用患者用過的物品、飲食。）5.A、B、C（消毒液應(yīng)快速殺滅病原體、無刺激、持久有效。）6.A、B、C、D（口罩、手套、隔離衣、護(hù)目鏡是必備防護(hù)用品。）7.A、B、C、D（工具消毒失敗、患者感染、空氣消毒不合格、消毒液過期均需報(bào)告。）8.A、B、C、D（地面無污漬、墻壁無霉斑、工具整齊、空氣無異味。）9.A、B、D（空氣傳播、接觸傳播、工具交叉使用是主要傳播途徑。）10.A、B、C、D（突發(fā)感染、工具消毒意外、消毒液泄漏、院內(nèi)感染暴發(fā)均需預(yù)案。）三、判斷題1.√2.×（消毒液不可隨意混合，可能產(chǎn)生有毒氣體。）3.√4.×（地面消毒需全面擦拭，包括角落和低處。）5.×（手部有傷口必須佩戴手套。）6.√（高溫可殺滅大部分病原體。）7.×（室內(nèi)禁止飲食，避免污染。）8.×（消毒液需定期檢查有效期。）9.√10.×（患者體溫過高應(yīng)停止治療。）四、簡答題1.空氣消毒流程：紫外線燈照射、消毒噴霧、通風(fēng)、禁止飲食吸煙。2.傳染病預(yù)防措施：報(bào)告院感科、戴手套、消毒工具、隔離患者用品、操作者洗手消毒。3.工具清潔消毒步驟：清洗、消毒、干燥、