2025年度春季護(hù)士招聘考試試卷及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.患者男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作期。護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，最適宜的氧流量是（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min2.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素12U。護(hù)士執(zhí)行注射時(shí)，最適宜的部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部3.患者行胃癌根治術(shù)后第3天，主訴切口疼痛，體溫38.5℃，切口敷料可見少量滲液，周圍皮膚紅腫。首先考慮的并發(fā)癥是（）A.腹腔感染B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染4.新生兒出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，喉反射無，全身皮膚青紫。其Apgar評分為（）A.2分B.3分C.4分D.5分5.患者因“上消化道大出血”急診入院，血壓75/45mmHg，脈搏128次/分，意識(shí)模糊。首要的護(hù)理措施是（）A.建立靜脈通路快速補(bǔ)液B.準(zhǔn)備三腔二囊管C.記錄24小時(shí)出入量D.給予止血藥物6.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板撐開頰部C.棉球不可過濕D.協(xié)助患者漱口7.患者診斷為急性胰腺炎，醫(yī)囑禁食禁飲。護(hù)士解釋禁食禁飲的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐誤吸D.減輕腹脹8.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3小時(shí)，陰道出血量約500ml，子宮輪廓不清，質(zhì)軟。首要的處理措施是（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.檢查軟產(chǎn)道D.配血輸血9.患兒4歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院，診斷為支氣管肺炎。護(hù)士聽診肺部時(shí)，典型的體征是（）A.干性啰音B.濕性啰音C.哮鳴音D.支氣管呼吸音10.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其去枕平臥4-6小時(shí)的主要目的是（）A.預(yù)防頭痛B.預(yù)防嘔吐C.預(yù)防低血壓D.預(yù)防腦出血11.某患者輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、出冷汗，血壓80/50mmHg。首要的處理措施是（）A.立即停止輸液B.皮下注射腎上腺素C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松12.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面下降B.打開調(diào)節(jié)器，使液體快速流下C.夾閉滴管上端輸液管，打開滴管側(cè)孔放液D.更換輸液器重新穿刺13.患者診斷為高血壓病3級(jí)（極高危），護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.每日鹽攝入量不超過6gB.避免突然改變體位C.可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)D.血壓穩(wěn)定后可自行減少藥量14.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，體溫35.2℃，護(hù)士為其保暖最適宜的方法是（）A.熱水袋保暖B.暖箱保暖C.輻射保暖臺(tái)D.加蓋棉被15.患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.預(yù)防肺部感染D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)16.護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.注射部位輪換間隔至少2cmB.胰島素應(yīng)冷藏保存（2-8℃）C.預(yù)混胰島素注射前需搖勻D.注射后立即熱敷注射部位17.患者診斷為腦出血，出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙加重，雙側(cè)瞳孔不等大。首先考慮的并發(fā)癥是（）A.腦疝B.應(yīng)激性潰瘍C.上消化道出血D.癲癇發(fā)作18.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁分泌少。護(hù)士的正確指導(dǎo)是（）A.限制液體攝入B.生麥芽煎服C.新生兒多吸吮D.芒硝外敷乳房19.患兒8個(gè)月，因“腹瀉伴嘔吐3天”入院，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯減少。判斷其脫水程度為（）A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水20.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，第二次消毒的順序是（）A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.小陰唇→大陰唇→尿道口→陰阜D.尿道口→小陰唇→大陰唇21.患者診斷為急性左心衰竭，護(hù)士為其吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.增加氧的溶解度B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.消毒濕化瓶D.減輕呼吸道刺激22.某患者行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)23.患兒2歲，因“高熱、抽搐2次”入院，診斷為熱性驚厥。護(hù)士對家長的健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）A.體溫超過38℃時(shí)立即口服退熱藥B.抽搐時(shí)保持側(cè)臥位C.避免強(qiáng)行按壓肢體D.平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)24.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”急診入院，護(hù)士為其洗胃時(shí)，最適宜的洗胃液是（）A.2%碳酸氫鈉溶液B.1:5000高錳酸鉀溶液C.清水D.生理鹽水25.護(hù)士為臨終患者提供護(hù)理時(shí)，最應(yīng)優(yōu)先滿足的需求是（）A.生理需求B.安全需求C.愛與歸屬需求D.尊重需求26.患者診斷為缺鐵性貧血，護(hù)士指導(dǎo)其口服鐵劑時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.與維生素C同服B.空腹服用C.用吸管服用D.避免與牛奶同服27.某產(chǎn)婦產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)未凈，量多，有臭味。首先考慮的原因是（）A.子宮復(fù)舊不全B.胎盤殘留C.產(chǎn)褥感染D.凝血功能障礙28.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，引流瓶不慎打破，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即通知醫(yī)生B.用手捏閉引流管近端C.重新更換引流瓶D.協(xié)助患者取平臥位29.患兒3歲，診斷為麻疹，護(hù)士指導(dǎo)家長隔離至出疹后（）A.3天B.5天C.7天D.10天30.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容模糊不清，正確的處理方法是（）A.拒絕執(zhí)行并上報(bào)護(hù)士長B.詢問患者確認(rèn)后執(zhí)行C.與同組護(hù)士討論后執(zhí)行D.向開具醫(yī)囑的醫(yī)生核實(shí)二、填空題（每空1分，共20分）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評估、診斷、計(jì)劃、（）、評價(jià)。2.無菌包打開后未用完，有效期為（）小時(shí)。3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）次/分。4.青霉素過敏試驗(yàn)的常用劑量是（）U/0.1ml。5.成人胃管插入的長度一般為（）cm。6.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、（）、皮膚顏色。7.糖尿病“三多一少”癥狀是多飲、多食、多尿、（）。8.急性肺水腫患者應(yīng)?。ǎ┡P位。9.煮沸消毒時(shí)，水沸騰后開始計(jì)時(shí)，一般需（）分鐘。10.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過（）ml。11.小兒頭皮靜脈輸液時(shí)，最常用的靜脈是（）靜脈。12.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、（）。13.慢性阻塞性肺疾病患者的典型體征是（）呼吸。14.護(hù)士為患者進(jìn)行酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是枕后、耳廓、陰囊、（）、腹部。15.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為體重（kg）×燒傷面積（%）×（）ml（基礎(chǔ)水分2000ml除外）。16.肺結(jié)核患者的痰液最簡便的消毒方法是（）。17.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)是低體溫和（）。18.消化性潰瘍的主要并發(fā)癥是出血、穿孔、（）、癌變。19.護(hù)士在執(zhí)行輸血前，應(yīng)雙人核對患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、（）、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。20.臨終患者的心理反應(yīng)階段依次為否認(rèn)期、憤怒期、（）、抑郁期、接受期。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。2.列出急性心肌梗死患者的主要護(hù)理措施。3.簡述新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)。4.說明留置導(dǎo)尿患者預(yù)防尿路感染的護(hù)理措施。5.列舉護(hù)士在執(zhí)行給藥過程中需遵循的“三查七對”內(nèi)容。四、案例分析題（共40分）（一）（15分）患者女性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。查體：T36.5℃，P112次/分，R24次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，大汗淋漓，心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩背部放射，含服硝酸甘油后無緩解。心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（3分）2.列出首要的護(hù)理措施。（6分）3.簡述急性期的活動(dòng)指導(dǎo)。（6分）（二）（15分）患兒男性，1歲，因“腹瀉4天，加重伴嘔吐1天”入院。大便每日10余次，為蛋花湯樣便，無膿血，尿量明顯減少。查體：T37.8℃，P130次/分，R32次/分，體重9kg，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，皮膚彈性差，口唇干燥，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L，血鉀3.0mmol/L。問題：1.判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)。（3分）2.列出第一天補(bǔ)液的總量及液體種類。（6分）3.簡述補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)。（6分）（三）（10分）某產(chǎn)婦28歲，孕39周，順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后2小時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其陰道出血量約400ml，子宮底臍上1指，質(zhì)軟，輪廓不清。問題：1.該產(chǎn)婦最可能的出血原因是什么？（3分）2.列出緊急處理措施。（7分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1.A2.A3.B4.B5.A6.D7.B8.A9.B10.A11.A12.C13.D14.B15.B16.D17.A18.C19.B20.D21.B22.C23.A24.A25.A26.B27.C28.B29.B30.D二、填空題（每空1分，共20分）1.實(shí)施2.243.16-204.505.45-556.喉反射7.體重減輕8.端坐9.15-2010.50011.顳淺12.視乳頭水腫13.桶狀胸14.心前區(qū)15.1.516.焚燒17.皮膚硬腫18.幽門梗阻19.血袋號(hào)20.協(xié)議期三、簡答題（每題6分，共30分）1.高熱患者的護(hù)理措施：①密切觀察生命體征，每4小時(shí)測量體溫1次；②物理降溫（溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等），體溫超過39.5℃時(shí)可采用冰鹽水灌腸；③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，鼓勵(lì)多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；④做好口腔護(hù)理，每日2-3次；⑤保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮虎扌菹⑴c環(huán)境，保持病室安靜，溫度18-22℃，濕度50%-60%；⑦心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。2.急性心肌梗死患者的主要護(hù)理措施：①絕對臥床休息，減少心肌耗氧；②持續(xù)吸氧2-4L/min，改善心肌缺氧；③心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓及心電圖變化；④疼痛護(hù)理，遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛；⑤飲食護(hù)理，低鹽、低脂、易消化，少量多餐，避免過飽；⑥保持大便通暢，必要時(shí)使用緩瀉劑；⑦用藥護(hù)理，觀察溶栓、抗凝藥物的療效及出血不良反應(yīng)；⑧心理護(hù)理，減輕患者恐懼心理。3.新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)：①生理性黃疸：足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長可延遲至3-4周；血清膽紅素足月兒＜221μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/L，一般情況良好。②病理性黃疸：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；血清膽紅素足月兒＞221μmol/L，早產(chǎn)兒＞257μmol/L，或每日上升＞85μmol/L；黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L。常伴有其他癥狀，如精神萎靡、拒食等。4.留置導(dǎo)尿患者預(yù)防尿路感染的護(hù)理措施：①保持尿道口清潔，每日用0.5%碘伏消毒會(huì)陰2次；②及時(shí)更換尿袋，普通尿袋每日更換，抗反流尿袋每3-5天更換；③保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞；④鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量2000ml以上，以沖洗尿路；⑤定期評估導(dǎo)尿管留置的必要性，盡早拔除；⑥每周查尿常規(guī)1次，必要時(shí)做尿培養(yǎng)。5.“三查七對”內(nèi)容：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對：對床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。四、案例分析題（共40分）（一）1.最可能的醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（3分）2.首要的護(hù)理措施：①立即協(xié)助患者絕對臥床休息，取舒適體位；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min）；③心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓及心電圖變化；④迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油靜脈滴注（注意監(jiān)測血壓）；⑤遵醫(yī)囑給予嗎啡5-10mg皮下注射止痛；⑥準(zhǔn)備急救藥品及設(shè)備（如除顫儀、起搏器等）；⑦心理護(hù)理，安慰患者，緩解緊張情緒（6分）3.急性期的活動(dòng)指導(dǎo)：①發(fā)病后1-3天：絕對臥床休息，日常生活由護(hù)士協(xié)助完成（如進(jìn)食、洗漱、排便等）；②發(fā)病后4-6天：可在床上進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)的肢體活動(dòng)（如關(guān)節(jié)屈伸、按摩下肢），避免用力排便；③發(fā)病后1周：可在床旁坐起，逐步過渡到在床邊站立（