2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學(xué)專項）兒科護理學(xué)護理創(chuàng)新試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.一名2歲幼兒，因支氣管肺炎入院治療，護士在制定護理計劃時，考慮到該年齡段幼兒分離焦慮明顯，采用“共同游戲”的方式安撫幼兒，體現(xiàn)了兒科護理中哪項原則？A.系統(tǒng)性原則B.整體性原則C.發(fā)展適宜性原則D.以家庭為中心原則2.對患有先天性心臟病的學(xué)齡兒童進(jìn)行健康指導(dǎo)，重點強調(diào)避免劇烈運動，原因是：A.易導(dǎo)致感染B.可能誘發(fā)心律失常C.增加心臟負(fù)荷，加重癥狀D.影響骨骼發(fā)育3.護理早產(chǎn)兒時，維持其體溫穩(wěn)定至關(guān)重要。以下措施中，屬于物理降溫方法的是：A.使用退熱栓B.降低室內(nèi)環(huán)境溫度C.使用藥物降溫針D.增加包被保暖4.一名嬰兒因腹瀉導(dǎo)致輕度脫水，家長詢問如何在家補液，護士指導(dǎo)家長首選的液體是：A.清湯B.糖水C.運動飲料D.口服補液鹽（ORS）5.在兒科病房，為了減少交叉感染，以下哪項措施是錯誤的？A.接觸不同患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生B.對接觸呼吸道感染患兒的醫(yī)護人員穿戴N95口罩C.呼吸道感染患兒與非感染患兒可同室活動D.定期對病房空氣和物體表面進(jìn)行消毒6.護理患先天性甲狀腺功能減低的嬰幼兒時，家長最需要掌握的技能是：A.肌肉注射胰島素B.定期監(jiān)測血清TSH和FT4水平C.調(diào)整心臟瓣膜置換藥物劑量D.指導(dǎo)患兒進(jìn)行體育鍛煉7.對患兒進(jìn)行靜脈穿刺時，為了減少其恐懼和配合度，護士可以采取的策略包括：A.穿刺前詳細(xì)解釋操作過程和目的B.穿刺時動作迅速果斷C.在穿刺過程中與患兒持續(xù)說話，分散注意力D.將穿刺描述為“打針針”，增加其心理準(zhǔn)備8.評估小兒體格發(fā)育，以下哪項指標(biāo)最能反映其營養(yǎng)狀況？A.身高B.體重C.頭圍D.腰圍9.一名兒童診斷為川崎病，護士在護理過程中需要重點觀察的是：A.肺部啰音B.心率過緩C.手足硬腫及恢復(fù)情況D.腹瀉癥狀10.在兒科護理中，應(yīng)用信息技術(shù)進(jìn)行患兒健康數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程監(jiān)測與管理，體現(xiàn)了護理模式的哪一發(fā)展趨勢？A.智能化B.家庭化C.精細(xì)化D.信息化二、簡答題1.簡述在進(jìn)行小兒給藥（口服）時，如何確保藥物劑量的準(zhǔn)確性和安全性？2.針對住院患兒的心理特點，護士可以采取哪些措施減輕其焦慮和恐懼情緒？3.簡述兒科護士在進(jìn)行健康教育時，需要考慮哪些年齡階段兒童的心理特點？三、案例分析題1.患兒，男，6個月，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重1天”入院。診斷為“支氣管肺炎”?；純簾┰昕摁[，呼吸急促，口唇輕微發(fā)紺，聽診雙肺可聞及細(xì)濕啰音。家長對該病知識缺乏，擔(dān)憂患兒病情。請結(jié)合該病例，分析護士在護理過程中應(yīng)重點關(guān)注哪些方面？并提出至少三項具體的護理創(chuàng)新措施，以提高患兒的舒適度和治療效果，并促進(jìn)家長參與。四、論述題1.闡述在兒科護理實踐中，如何將“以兒童為中心”的理念與“護理創(chuàng)新”相結(jié)合，提出至少三個具體的實例說明。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.B4.D5.C6.B7.A,C8.B9.C10.D二、簡答題1.答案要點：*使用兒童專用量具（如刻度勺、滴管、注射器）。*仔細(xì)核對藥物名稱、劑量、濃度、用法、時間。*了解小兒體重或體表面積，按比例計算劑量。*對于小嬰兒，可將其置于墊高臀部或父親大腿上的“足球”姿勢喂藥。*耐心安撫患兒，采用合適的喂藥技巧（如混合在果汁、牛奶中，或利用游戲分散注意力）。*喂藥后觀察患兒反應(yīng)及藥物有無嘔吐。2.答案要點：*評估患兒的焦慮恐懼程度及其原因。*采用非語言溝通（如微笑、觸摸、蹲下與患兒視線平齊）和簡單、鼓勵性的語言。*向患兒解釋操作目的和過程，給予其控制感和參與感（如讓患兒自己選擇玩具）。*運用游戲、故事、動畫片等分散注意力。*建立信任關(guān)系，給予患兒適當(dāng)?shù)谋頁P和獎勵。*指導(dǎo)家長參與安撫，共同建立患兒的信心。3.答案要點：*嬰兒期（0-1歲）：以非語言溝通為主，通過擁抱、撫摸、聲音安撫。護理操作需快速、輕柔，盡量在喂奶前進(jìn)行。*幼兒期（1-3歲）：開始理解簡單指令，能進(jìn)行基本交流。喜歡模仿，可通過游戲、角色扮演進(jìn)行健康教育。需保持耐心，重復(fù)講解。*學(xué)齡前期（3-6歲）：語言理解能力和表達(dá)能力增強，喜歡提問，有好奇心和想象力。可利用圖片、模型、故事等解釋健康知識，鼓勵其參與。*學(xué)齡期（6歲以上）：抽象思維能力發(fā)展，能理解較復(fù)雜的健康概念?？赏ㄟ^討論、辯論、制作健康手冊等方式進(jìn)行健康教育，強調(diào)自主性和責(zé)任感。三、案例分析題答案要點：*重點關(guān)注方面：*病情監(jiān)測：生命體征（體溫、呼吸、心率、血壓）、血氧飽和度、精神狀態(tài)、肺部啰音變化、末梢循環(huán)等。*呼吸道管理：保持呼吸道通暢，必要時協(xié)助排痰，指導(dǎo)有效咳嗽。*氧療護理：根據(jù)缺氧程度選擇合適的氧療方式并監(jiān)測氧療效果。*液體管理：遵醫(yī)囑給予液體，觀察尿量、水腫情況。*疼痛與舒適護理：評估患兒疼痛程度，采取非藥物和藥物鎮(zhèn)痛措施，減少煩躁哭鬧。*心理支持：安撫患兒情緒，緩解其焦慮和恐懼。*感染控制：遵循隔離原則，預(yù)防交叉感染。*家長教育：指導(dǎo)家長掌握居家護理知識、病情觀察要點、合理喂養(yǎng)、藥物使用等。*具體的護理創(chuàng)新措施：*應(yīng)用舒適護理技術(shù)：如使用非藥物性舒適干預(yù)技術(shù)（音樂療法、撫摸療法、口唇涂抹甘菊膏等）減輕患兒因吸氧、輸液、咳嗽等引起的焦慮和不適。創(chuàng)造兒童友好型病房環(huán)境，如設(shè)置玩具角、播放患兒喜歡的動畫片。*引入家庭式護理模式：鼓勵家長參與患兒的日常護理（如輔助拍背排痰、指導(dǎo)喂養(yǎng)），進(jìn)行親子互動，增強家長信心，提高患兒依從性。提供遠(yuǎn)程健康咨詢指導(dǎo)，方便家長掌握居家護理要點。*利用信息化工具進(jìn)行健康教育和效果評估：通過手機APP或智能設(shè)備，向家長推送個性化的肺炎護理知識、康復(fù)指導(dǎo)視頻。利用可穿戴設(shè)備監(jiān)測患兒的體溫、活動量、血氧等數(shù)據(jù)，及時反饋給醫(yī)護人員，實現(xiàn)精準(zhǔn)護理和早期預(yù)警。四、論述題答案要點：*核心理念：“以兒童為中心”強調(diào)將兒童視為獨立個體，尊重其權(quán)利、需求、感受和發(fā)展特點?！白o理創(chuàng)新”則要求護士運用批判性思維和創(chuàng)造力，不斷改進(jìn)護理實踐，以更好地滿足兒童的健康需求。*結(jié)合方式：*創(chuàng)新溝通方式：針對不同年齡段兒童的認(rèn)知水平和溝通特點，開發(fā)并應(yīng)用創(chuàng)新性的溝通工具和方法（如針對非語言交流障礙患兒使用圖片交換系統(tǒng)AIDAN、為學(xué)齡兒童設(shè)計健康教育漫畫或APP等），確保有效傳遞信息，尊重患兒表達(dá)意愿。*創(chuàng)新疼痛管理方案：基于對兒童疼痛獨特的生理、心理和社會反應(yīng)的理解，結(jié)合循證實踐，創(chuàng)新疼痛評估工具（如改良版面部表情疼痛量表）、非藥物鎮(zhèn)痛方法（如虛擬現(xiàn)實技術(shù)分散注意力、放松訓(xùn)練）和藥物鎮(zhèn)痛策略，提供個體化、全面的疼痛管理。*創(chuàng)新護理模式以適應(yīng)家庭需求：針對現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)變化和患兒康復(fù)需求，探索如“居家康復(fù)護理包”、“喘息服務(wù)”、“線上育兒指導(dǎo)社區(qū)”等創(chuàng)新模式，將醫(yī)院的專業(yè)護理延伸到家庭，支持兒童在熟悉環(huán)境中康復(fù)成長，體現(xiàn)對兒童及其家庭整體需求的關(guān)注。*利用科技賦能兒童友好型環(huán)境：結(jié)合兒童身心發(fā)展需求，利用信息技術(shù)和設(shè)計思維，改造病房