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文檔簡介

《心肺復(fù)蘇》培訓(xùn)考核試題2025(附答案)一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.以下哪項是成人心臟驟停的最常見初始心律?()A.無脈性電活動(PEA)B.心室顫動(VF)C.心室停搏(Asystole)D.室性心動過速(VT)2.判斷成人是否發(fā)生心臟驟停的關(guān)鍵步驟是?()A.檢查瞳孔是否散大B.拍打雙肩并呼喊“你還好嗎?”C.觸摸橈動脈搏動D.測量血壓3.關(guān)于心肺復(fù)蘇(CPR)中胸外按壓的位置,正確的是?()A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(胸骨下半部)C.劍突上方2橫指處D.胸骨左緣第4肋間4.成人胸外按壓的深度要求是?()A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm5.胸外按壓的頻率應(yīng)控制在?()A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘6.單人實施CPR時,胸外按壓與人工呼吸的比例是?()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:47.開放氣道的首選方法是?()A.仰頭提頦法(無頸部損傷時)B.托頜法(懷疑頸部損傷時)C.頭部前屈法D.雙手抬頸法8.人工呼吸時,每次吹氣的時間應(yīng)為?()A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒9.關(guān)于自動體外除顫器(AED)的使用,以下說法錯誤的是?()A.貼電極片前需擦干患者胸部皮膚B.兒童需使用兒童型電極片(≤8歲)C.除顫時需確保所有人離開患者身體D.除顫后立即重新開始胸外按壓10.心臟驟停的“黃金搶救時間”是?()A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘11.以下哪種情況無需立即啟動CPR?()A.無意識、無呼吸的患者B.意識喪失但有正常呼吸的患者C.無意識、僅有瀕死嘆息樣呼吸的患者D.無意識、無脈搏的患者12.胸外按壓時,施救者的正確姿勢是?()A.肘關(guān)節(jié)彎曲,利用手臂力量按壓B.雙肩垂直于患者胸骨,雙臂伸直,利用上半身重量按壓C.身體前傾45度,用手腕力量按壓D.跪于患者右側(cè),單手按壓13.對嬰兒(1歲以內(nèi))實施胸外按壓時,正確的按壓方法是?()A.單掌根按壓,深度約4cmB.雙指(中指、無名指)按壓乳頭連線中點,深度約4cmC.雙手環(huán)抱胸部,拇指按壓胸骨,深度約3cmD.單指按壓,深度約2cm14.關(guān)于CPR中“按壓通氣”循環(huán)的描述,正確的是?()A.每完成5個循環(huán)(約2分鐘)后評估患者反應(yīng)B.每完成1個循環(huán)(30:2)后評估脈搏C.持續(xù)按壓至AED到達(dá),無需中斷D.按壓中斷時間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)15.患者發(fā)生心臟驟停后,最早出現(xiàn)的病理生理改變是?()A.腦缺氧B.心肌缺血C.代謝性酸中毒D.二氧化碳潴留16.以下哪項是AED分析心律時的正確操作?()A.繼續(xù)胸外按壓,不中斷B.停止所有接觸患者的動作,保持環(huán)境靜止C.立即進(jìn)行人工呼吸D.檢查患者是否恢復(fù)意識17.對孕婦(妊娠晚期)實施CPR時,應(yīng)采取的調(diào)整措施是?()A.按壓位置上移至胸骨上1/3B.右側(cè)臀部墊軟枕,向左傾斜子宮C.增加按壓深度至7cmD.僅進(jìn)行人工呼吸,不按壓18.關(guān)于“高質(zhì)量CPR”的核心要素,不包括?()A.足夠的按壓深度和頻率B.每次按壓后充分回彈C.盡量減少按壓中斷D.人工呼吸時過度通氣19.兒童(18歲)胸外按壓的深度要求是?()A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm20.心臟驟?;颊呋謴?fù)自主循環(huán)(ROSC)后,首要的處理措施是?()A.立即轉(zhuǎn)運至醫(yī)院B.維持穩(wěn)定的呼吸和循環(huán)C.進(jìn)行腦部降溫(目標(biāo)體溫3236℃)D.給予大量補液二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.發(fā)現(xiàn)患者倒地后,應(yīng)立即開始胸外按壓,無需判斷意識。()2.人工呼吸時,應(yīng)看到患者胸廓明顯抬起才算有效。()3.AED分析心律時,若提示“無電擊需要”,應(yīng)立即繼續(xù)CPR。()4.嬰兒心臟驟停多由窒息(如呼吸道梗阻)引起,因此CPR中需更重視人工呼吸。()5.胸外按壓時,若患者躺在軟床上,應(yīng)在其背部墊硬板。()6.對意識喪失但有正常呼吸的患者,應(yīng)將其置于側(cè)臥位(復(fù)蘇體位),并密切觀察。()7.施救者在CPR過程中感到疲勞時,應(yīng)立即停止按壓,更換他人。()8.兒童AED電極片若無法完全分開(如胸部過?。?,可將一片貼于胸前,另一片貼于背部。()9.心臟驟停后,腦組織在46分鐘內(nèi)即可發(fā)生不可逆損傷。()10.人工呼吸時,施救者應(yīng)盡量用力吹氣,確保潮氣量足夠大。()三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述判斷成人心臟驟停的完整步驟。2.列舉高質(zhì)量胸外按壓的5項關(guān)鍵要求。3.說明AED的使用流程(按步驟順序)。4.對比成人、兒童、嬰兒胸外按壓的差異(位置、方法、深度)。5.簡述CPR終止的指征(至少列出4項)。四、案例分析題(共1題,20分)場景:某商場內(nèi),一名55歲男性突然倒地,目擊者(你)立即上前施救。信息:患者無意識,無呼吸(無胸廓起伏),未觸及頸動脈搏動;現(xiàn)場有AED可用,5分鐘后急救車到達(dá)。問題:1.請描述從發(fā)現(xiàn)患者到啟動CPR的完整操作流程(6分)。2.若AED到達(dá)后分析提示“需要電擊”,請說明電擊前后的關(guān)鍵操作(6分)。3.若患者在急救車到達(dá)前恢復(fù)自主呼吸和脈搏,但仍無意識,后續(xù)應(yīng)如何處理(8分)?參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.A8.B9.B(兒童型電極片適用于≤8歲,若沒有可使用成人型并降低能量)10.B11.B12.B13.B(嬰兒雙指按壓法,深度約4cm;兒童可用單掌根,深度約5cm)14.D15.A16.B17.B(左側(cè)子宮移位,避免壓迫下腔靜脈)18.D(過度通氣會增加胸內(nèi)壓,減少心輸出量)19.B(兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約5cm;嬰兒約4cm)20.B(恢復(fù)自主循環(huán)后需維持生命體征,為后續(xù)治療爭取時間)二、判斷題1.×(需先判斷意識和呼吸)2.√3.√4.√(嬰兒心臟驟停多為窒息性,成人多為心源性)5.√(軟床會降低按壓效果)6.√(側(cè)臥位可防止誤吸)7.×(應(yīng)在5個循環(huán)或2分鐘后輪換,減少按壓中斷)8.√(避免電極片重疊)9.√10.×(潮氣量以胸廓抬起為準(zhǔn),避免過度通氣)三、簡答題1.判斷成人心臟驟停的完整步驟:①輕拍雙肩并呼喊“你還好嗎?”,確認(rèn)無反應(yīng);②觀察胸廓是否有起伏(510秒),判斷是否無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸;③同時觸摸頸動脈(甲狀軟骨旁開23cm),510秒內(nèi)未觸及搏動;④若以上三點均符合,立即啟動CPR并呼救。2.高質(zhì)量胸外按壓的5項關(guān)鍵要求:①按壓位置準(zhǔn)確(兩乳頭連線中點);②按壓深度56cm(成人);③按壓頻率100120次/分鐘;④每次按壓后充分回彈(胸骨完全復(fù)位);⑤按壓中斷時間≤10秒(除換人和使用AED外)。3.AED的使用流程:①打開AED,按語音提示操作;②暴露患者胸部,擦干皮膚(如有胸毛需快速剔除);③粘貼電極片(成人:右上胸(鎖骨下)、左下胸(心尖部);兒童:前后位);④讓所有人離開患者,按下“分析”鍵;⑤若提示“需要電擊”,再次確認(rèn)無人接觸患者,按下“電擊”鍵;⑥電擊后立即從胸外按壓開始繼續(xù)CPR(5個循環(huán)后重新評估)。4.成人、兒童、嬰兒胸外按壓的差異:位置:均為胸骨下半部(成人/兒童:兩乳頭連線中點;嬰兒:乳頭連線下方一橫指);方法:成人/兒童用掌根(兒童可單掌);嬰兒用雙指(中指+無名指)或雙手環(huán)抱(拇指按壓);深度:成人56cm;兒童約5cm(胸廓前后徑1/3);嬰兒約4cm(胸廓前后徑1/3)。5.CPR終止的指征:①患者恢復(fù)自主循環(huán)(有脈搏、呼吸、意識);②專業(yè)急救人員到達(dá)并接管;③施救者因體力不支無法繼續(xù)(需及時輪換);④患者出現(xiàn)明確死亡征象(如尸斑、尸僵);⑤醫(yī)生判斷無復(fù)蘇可能(如終末期疾病、不可逆腦損傷)。四、案例分析題1.從發(fā)現(xiàn)患者到啟動CPR的完整流程:①快速評估環(huán)境安全(確認(rèn)無觸電、墜物等風(fēng)險);②輕拍患者雙肩并呼喊:“先生!你還好嗎?”,確認(rèn)無反應(yīng);③觀察胸廓起伏510秒,確認(rèn)無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸);④同時用右手食指、中指觸摸患者左側(cè)頸動脈(甲狀軟骨旁開23cm),510秒內(nèi)未觸及搏動;⑤立即呼救(大喊:“這里有人暈倒!請幫忙撥打120并取AED!”);⑥立即開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點,深度56cm,頻率100120次/分鐘);⑦每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑧持續(xù)進(jìn)行CPR,直至AED到達(dá)。2.AED提示“需要電擊”時的關(guān)鍵操作:①聽到“需要電擊”提示后,立即停止CPR,確保所有人(包括自己)離開患者身體;②確認(rèn)無人接觸患者后,按下AED的“電擊”按鈕;③電擊后,立即從胸外按壓開始繼續(xù)CPR(無需檢查脈搏,持續(xù)5個循環(huán)約2分鐘);④2分鐘后,AED會再次分析心律,根據(jù)提示重復(fù)操作(若仍需電擊則再次電擊,否則繼續(xù)CPR)。3.患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏但無意識的后續(xù)處理:①停止CPR,將患者置于

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