醫(yī)務人員職業(yè)暴露與防護測試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露的途徑？（）A.針刺傷B.黏膜接觸C.呼吸道吸入D.蚊蟲叮咬答案：D。職業(yè)暴露途徑主要有皮膚損傷（如針刺傷）、黏膜接觸、呼吸道吸入等，蚊蟲叮咬不屬于職業(yè)暴露的典型途徑。2.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應立即實施的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.進行傷口的局部擠壓D.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液進行消毒答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，禁止進行傷口的局部擠壓，以免增加感染的機會，應按A、B、D的方法進行局部處理。3.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。4.預防醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中，不正確的是（）A.嚴格執(zhí)行標準預防措施B.針對接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施C.對醫(yī)務人員健康狀況進行評估，進行預防接種D.穿雙層隔離衣答案：D。預防醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)暴露應嚴格執(zhí)行標準預防措施，根據(jù)傳播途徑采取相應隔離措施，對醫(yī)務人員健康評估并進行預防接種等。穿雙層隔離衣并不是基本的常規(guī)措施，應根據(jù)具體情況合理選擇防護用品。5.以下哪種防護用品不屬于醫(yī)務人員防護用品的范疇？（）A.醫(yī)用外科口罩B.防護眼鏡C.工作服D.普通一次性口罩答案：D。醫(yī)用外科口罩、防護眼鏡、工作服都屬于醫(yī)務人員常用的防護用品，普通一次性口罩防護效果相對較差，不屬于專業(yè)的醫(yī)務人員防護用品范疇。6.醫(yī)務人員在進行以下哪種操作時不需要戴手套？（）A.接觸患者的血液B.進行無菌操作C.測量患者體溫D.接觸患者的體液答案：C。接觸患者血液、體液及進行無菌操作時都需要戴手套以防止職業(yè)暴露，而測量患者體溫一般不需要戴手套。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，應在（）小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生職業(yè)暴露后，應在24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科，以便及時采取相應的處理措施。8.以下關于標準預防的描述，錯誤的是（）A.認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性B.既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播C.強調(diào)雙向防護D.不需要戴手套進行操作答案：D。標準預防認定所有患者的血液、體液等均有傳染性，既要防血源性疾病傳播，也要防非血源性疾病傳播，強調(diào)雙向防護。在接觸可能有傳染性的物質(zhì)時需要戴手套進行操作。9.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用時間是（）A.23小時B.46小時C.68小時D.810小時答案：C。醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用時間是68小時，超過這個時間應及時更換。10.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時應當（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.戴雙層手套答案：D。醫(yī)務人員手部皮膚破損時，在接觸患者血液、體液的診療和護理操作時戴雙層手套可更好地保護自己，防止職業(yè)暴露。11.對經(jīng)空氣傳播疾病的患者進行支氣管鏡檢查時，醫(yī)務人員應采取的防護措施是（）A.戴醫(yī)用外科口罩B.戴防護眼鏡C.穿隔離衣D.戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防護服等全面防護答案：D。對經(jīng)空氣傳播疾病的患者進行支氣管鏡檢查時，由于操作過程可能產(chǎn)生氣溶膠等，醫(yī)務人員應采取全面防護措施，包括戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防護服等。12.以下哪種疾病不屬于血源性病原體傳播的疾病？（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.流行性感冒D.丙型肝炎答案：C。艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎都可通過血源性病原體傳播，而流行性感冒主要通過呼吸道飛沫傳播，不屬于血源性病原體傳播的疾病。13.被艾滋病病毒污染的物品應采用（）A.用清水沖洗B.用酒精擦拭C.用含氯消毒劑等進行消毒處理D.直接丟棄答案：C。被艾滋病病毒污染的物品應采用含氯消毒劑等進行消毒處理，以殺滅病毒，不能僅用清水沖洗或酒精擦拭，也不能直接丟棄。14.醫(yī)務人員在進行化療藥物配制時，應佩戴的防護用品不包括（）A.一次性帽子B.一次性口罩C.普通乳膠手套D.防護目鏡答案：C。醫(yī)務人員在進行化療藥物配制時，應佩戴一次性帽子、一次性口罩、防護目鏡等，且應佩戴專用的化療防護手套，而不是普通乳膠手套。15.發(fā)生針刺傷后，應立即從傷口的（）輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液。A.遠心端向近心端B.近心端向遠心端C.中間向兩端D.任意方向答案：B。發(fā)生針刺傷后，應立即從傷口的近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，以減少病原體進入體內(nèi)的量。16.醫(yī)院感染管理科對職業(yè)暴露事件進行調(diào)查的內(nèi)容不包括（）A.暴露發(fā)生的時間、地點B.暴露方式C.暴露者的經(jīng)濟狀況D.暴露源的情況答案：C。醫(yī)院感染管理科對職業(yè)暴露事件進行調(diào)查應包括暴露發(fā)生的時間、地點、暴露方式、暴露源的情況等，暴露者的經(jīng)濟狀況與職業(yè)暴露事件本身并無直接關聯(lián)，不屬于調(diào)查內(nèi)容。17.以下關于防護面罩的使用，正確的是（）A.可以重復使用，不需要更換B.只要沒有破損就可以一直使用C.每次使用后應進行清潔消毒D.可以與他人共用答案：C。防護面罩每次使用后應進行清潔消毒，不能重復使用而不進行處理，也不能與他人共用，且如果出現(xiàn)損壞等情況應及時更換。18.醫(yī)務人員在進行以下哪種操作時需要戴護目鏡？（）A.為患者翻身B.為患者進行口腔護理C.為患者吸痰D.為患者測量血壓答案：C。為患者吸痰時可能會有分泌物飛濺等情況，需要戴護目鏡進行防護，而給患者翻身、測量血壓、進行口腔護理一般不需要戴護目鏡。19.對職業(yè)暴露后服用預防性用藥的描述，錯誤的是（）A.應盡早開始，最好在暴露后4小時內(nèi)實施B.連續(xù)服用28天C.可以隨意停藥D.用藥過程中應密切觀察藥物的不良反應答案：C。職業(yè)暴露后預防性用藥應盡早開始，最好在暴露后4小時內(nèi)實施，連續(xù)服用28天，用藥過程中要密切觀察不良反應，且不能隨意停藥，以免影響預防效果。20.以下哪種情況不屬于呼吸道暴露？（）A.在未戴口罩的情況下與新冠肺炎患者近距離交談B.在未戴防護面罩的情況下進行氣管插管操作C.吸入被污染的空氣D.皮膚接觸患者的痰液答案：D。呼吸道暴露主要是通過呼吸道吸入被污染的空氣、飛沫等，皮膚接觸患者痰液不屬于呼吸道暴露的范疇。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的危害因素包括（）A.生物因素B.化學因素C.物理因素D.心理因素答案：ABCD。職業(yè)暴露的危害因素有生物因素（如各種病原體）、化學因素（如化療藥物、消毒劑等）、物理因素（如針刺傷、輻射等）、心理因素（長期職業(yè)暴露帶來的心理壓力等）。2.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的預防措施包括（）A.加強職業(yè)安全教育B.嚴格遵守操作規(guī)程C.正確使用防護用品D.定期進行健康檢查答案：ABCD。加強職業(yè)安全教育可提高醫(yī)務人員的防范意識，嚴格遵守操作規(guī)程能減少暴露的機會，正確使用防護用品可有效保護自己，定期進行健康檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)問題。3.以下屬于血源性病原體的有（）A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.艾滋病病毒D.梅毒螺旋體答案：ABCD。乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋體都可通過血液等途徑傳播，屬于血源性病原體。4.防護用品的正確使用包括（）A.選擇合適的防護用品B.正確佩戴和脫卸防護用品C.定期更換防護用品D.妥善處理使用后的防護用品答案：ABCD。防護用品的正確使用包括選擇合適的防護用品以滿足防護需求，正確佩戴和脫卸以保證防護效果和避免污染，定期更換以維持防護性能，妥善處理使用后的防護用品以防止二次污染。5.發(fā)生職業(yè)暴露后，應采取的措施包括（）A.立即進行局部處理B.報告醫(yī)院感染管理科C.進行暴露源的檢測D.根據(jù)情況進行預防性用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行局部處理，報告醫(yī)院感染管理科，對暴露源進行檢測，根據(jù)具體情況決定是否進行預防性用藥。6.以下關于標準預防的原則，正確的有（）A.所有的患者均被視為具有潛在感染性患者B.要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播C.強調(diào)雙向防護D.接觸患者所有的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，均應采取防護措施答案：ABCD。標準預防認為所有患者都可能具有潛在感染性，既要防血源性疾病傳播，也要防非血源性疾病傳播，強調(diào)雙向防護，接觸患者相關物質(zhì)時均應采取防護措施。7.醫(yī)務人員在哪些情況下應進行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD。醫(yī)務人員在接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都應進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。8.以下關于口罩的使用，正確的有（）A.醫(yī)用外科口罩應定期更換B.醫(yī)用防護口罩可重復使用C.佩戴口罩時應注意正反和上下D.口罩潮濕后應及時更換答案：ACD。醫(yī)用外科口罩應定期更換，佩戴口罩時要注意正反和上下，口罩潮濕后防護效果會降低，應及時更換。醫(yī)用防護口罩一般不建議重復使用，應根據(jù)使用情況及時更換。9.職業(yè)暴露的報告流程包括（）A.立即向科室負責人報告B.科室負責人向醫(yī)院感染管理科報告C.醫(yī)院感染管理科進行調(diào)查和評估D.向上級衛(wèi)生行政部門報告答案：ABC。職業(yè)暴露發(fā)生后，應立即向科室負責人報告，科室負責人再向醫(yī)院感染管理科報告，醫(yī)院感染管理科進行調(diào)查和評估。一般情況下不需要直接向上級衛(wèi)生行政部門報告，除非有特殊規(guī)定或重大事件。10.以下關于護目鏡和防護面罩的使用，正確的有（）A.護目鏡和防護面罩應在有效期內(nèi)使用B.佩戴前應檢查是否有破損C.可以用酒精擦拭消毒D.不用時應妥善保存答案：ABCD。護目鏡和防護面罩應在有效期內(nèi)使用，佩戴前檢查是否有破損，可用酒精擦拭消毒，不用時要妥善保存以保證其性能和衛(wèi)生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務人員接觸患者的過程中。（）答案：錯誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)務人員接觸患者過程中，還可能在處理醫(yī)療廢物、進行醫(yī)療操作準備等其他工作場景中發(fā)生。2.只要戴了手套就可以不進行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。即使戴了手套，在脫手套后等情況下仍需要進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。3.被污染的銳器應直接放入銳器盒中，銳器盒滿3/4時應及時更換。（）答案：正確。被污染的銳器直接放入銳器盒可防止針刺傷等，銳器盒滿3/4時及時更換可避免銳器溢出造成危險。4.標準預防只針對血源性病原體感染的患者。（）答案：錯誤。標準預防是針對所有患者，認定所有患者的血液、體液等均有傳染性，既要防血源性疾病傳播，也要防非血源性疾病傳播。5.防護用品可以隨意穿戴，不需要遵循一定的順序。（）答案：錯誤。防護用品的穿戴應遵循一定的順序，以保證防護效果和避免自身污染，如應先戴口罩再戴帽子等。6.發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要對暴露者進行心理疏導。（）答案：錯誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，暴露者可能會產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題，需要對其進行心理疏導。7.醫(yī)用防護口罩可以有效過濾空氣中的病毒和細菌。（）答案：正確。醫(yī)用防護口罩具有較好的過濾性能，可以有效過濾空氣中的病毒和細菌，起到防護作用。8.為了節(jié)約成本，防護用品可以重復使用多次。（）答案：錯誤。防護用品應根據(jù)其使用說明和規(guī)定進行使用和更換，不能為了節(jié)約成本而重復使用多次，以免影響防護效果。9.呼吸道暴露后不需要采取任何措施。（）答案：錯誤。呼吸道暴露后應立即采取相應措施，如及時進行評估、采取隔離觀察、必要時服用預防性藥物等。10.醫(yī)院感染管理科只負責職業(yè)暴露事件的登記，不需要進行調(diào)查和處理。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理科不僅要對職業(yè)暴露事件進行登記，還要進行調(diào)查、評估和處理等一系列工作。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理：皮膚暴露：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口，應從近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水沖洗，然后用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）進行消毒，并包扎傷口。黏膜暴露：用生理鹽水反復沖洗黏膜。（2）立即向科室負責人報告，科室負責人應在24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科。（3）暴露源評估：醫(yī)院感染管理科對暴露源進行調(diào)查，了解暴露源的情況，如是否為傳染病患者，感染的病原體種類等。（4）暴露者評估：對暴露者進行相關檢查和評估，如了解其免疫狀態(tài)等。（5）預防性用藥：根據(jù)暴露情況和暴露源的病原體情況，在專業(yè)人員指導下，盡早（最好在暴露后4小時內(nèi)）開始預防性用藥，連續(xù)服用28天，并密切觀察藥物不良反應。（6）隨訪和監(jiān)測：對暴露者進行定期隨訪和監(jiān)測，根據(jù)暴露源病原體的不同，進行相應的血清學檢測，如艾滋病病毒暴露后應在暴露后的0、4、8、12周及6個月進行檢測。（7）心理支持：關注暴露者的心理狀態(tài)，給予必要的