專業(yè)心理咨詢服務協(xié)議合同編號：__________甲方（來訪者）：姓名：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________乙方（咨詢師）：姓名：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________一、總則1.協(xié)議背景本協(xié)議旨在規(guī)范甲乙雙方在專業(yè)心理咨詢服務過程中的權利和義務，保證咨詢服務的順利進行。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)相關法律法規(guī)，達成如下協(xié)議。2.定義與解釋（1）“心理咨詢服務”指乙方運用專業(yè)的知識和技能，為甲方提供心理方面的咨詢和指導。（2）“咨詢時間”指雙方約定的進行心理咨詢服務的具體時間。（3）“咨詢地點”指雙方約定的進行心理咨詢服務的具體地點。二、服務內(nèi)容1.咨詢服務范圍（1）乙方為甲方提供個人心理問題的咨詢服務，包括但不限于情緒管理、人際關系、職業(yè)發(fā)展等方面的問題。（2）乙方將根據(jù)甲方的具體情況和需求，制定個性化的咨詢方案。2.服務方式（1）咨詢服務方式包括面對面咨詢、電話咨詢和在線咨詢等。（2）雙方將根據(jù)實際情況選擇合適的咨詢方式，并在咨詢過程中根據(jù)需要進行調(diào)整。三、服務費用1.收費標準（1）咨詢服務費用按照每小時[具體金額]元計算。（2）如有特殊情況需要調(diào)整收費標準，雙方將另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。2.付款方式（1）甲方應在每次咨詢結束后的[具體時間]內(nèi)支付咨詢費用。（2）付款方式可以選擇現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、或支付等。3.費用調(diào)整（1）如因市場行情變化或其他原因需要調(diào)整費用，乙方應提前[具體時間]通知甲方，并說明調(diào)整原因。（2）甲方有權對費用調(diào)整提出異議，雙方應進行協(xié)商解決。四、服務時間與地點1.咨詢時間安排（1）雙方約定咨詢時間為每周[具體時間]，每次咨詢時間為[具體時長]。（2）如甲方需要更改咨詢時間，應提前[具體時間]通知乙方，雙方協(xié)商確定新的咨詢時間。2.咨詢地點（1）咨詢地點為[具體地址]。（2）如因特殊情況需要更改咨詢地點，乙方應提前[具體時間]通知甲方，并說明更改原因。五、雙方的權利與義務1.咨詢師的權利與義務（1）權利乙方有權要求甲方如實提供個人信息和相關問題的情況。乙方有權根據(jù)甲方的情況和需求，制定咨詢方案和計劃。乙方有權在咨詢過程中，根據(jù)需要調(diào)整咨詢方案和計劃。（2）義務乙方應遵守職業(yè)道德和規(guī)范，為甲方提供專業(yè)、保密的咨詢服務。乙方應按照約定的時間和地點為甲方提供咨詢服務。乙方應根據(jù)甲方的需求和情況，制定個性化的咨詢方案，并及時調(diào)整和完善。乙方應尊重甲方的人格和權利，不得歧視、侮辱或侵犯甲方的合法權益。乙方應對甲方的信息和咨詢內(nèi)容進行保密，不得泄露給第三方。2.來訪者的權利與義務（1）權利甲方有權了解咨詢服務的內(nèi)容、方式和費用等信息。甲方有權選擇咨詢師和咨詢方式。甲方有權在咨詢過程中提出自己的意見和建議。甲方有權要求乙方保護其個人隱私和信息安全。（2）義務甲方應如實提供個人信息和相關問題的情況，不得隱瞞或虛假陳述。甲方應按照約定的時間和地點參加咨詢服務，如有特殊情況不能按時參加，應提前通知乙方。甲方應尊重乙方的專業(yè)知識和技能，積極配合乙方的咨詢工作。甲方應按照約定支付咨詢費用，如未按時支付，應承擔相應的違約責任。甲方應遵守咨詢過程中的相關規(guī)定和要求，不得干擾咨詢工作的正常進行。六、保密條款1.保密范圍（1）雙方同意，對于在咨詢過程中涉及到的甲方的個人信息、心理狀況、咨詢內(nèi)容等信息，乙方將予以保密。（2）保密信息包括但不限于甲方的姓名、年齡、性別、職業(yè)、聯(lián)系方式、家庭情況、心理測試結果、咨詢記錄等。2.保密期限（1）本協(xié)議的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體年限]年。（2）在保密期限屆滿后，乙方仍應對甲方的保密信息予以保密，除非甲方書面同意解除保密義務。3.例外情況（1）如乙方根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定或司法機關、行政機關的要求，需要披露甲方的保密信息，乙方應在披露前及時通知甲方，并按照法律法規(guī)的規(guī)定或司法機關、行政機關的要求進行披露。（2）如甲方的保密信息已經(jīng)成為公開信息，乙方不再承擔保密義務。七、咨詢的暫停與終止1.暫停咨詢的情形（1）如甲方未能按時支付咨詢費用，乙方有權暫停咨詢服務，直至甲方支付完畢所欠費用。（2）如甲方違反本協(xié)議的約定，干擾咨詢工作的正常進行，乙方有權暫停咨詢服務，直至甲方改正為止。（3）如乙方因不可抗力等原因無法按照約定的時間和地點為甲方提供咨詢服務，乙方應及時通知甲方，并在不可抗力等原因消除后盡快恢復咨詢服務。2.終止咨詢的情形（1）如甲方提出終止咨詢服務的要求，雙方應協(xié)商解決，并按照本協(xié)議的約定處理相關事宜。（2）如乙方認為甲方的問題已經(jīng)得到解決，或者甲方不再需要咨詢服務，乙方有權提出終止咨詢服務的建議，雙方應協(xié)商解決。（3）如甲方違反本協(xié)議的約定，給乙方造成嚴重損失或影響，乙方有權終止咨詢服務，并要求甲方承擔相應的違約責任。（4）如因不可抗力等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方應協(xié)商解決，并按照本協(xié)議的約定處理相關事宜。八、違約責任1.咨詢師的違約責任（1）若乙方未按照本協(xié)議約定的時間、地點和方式為甲方提供咨詢服務，應向甲方退還相應的咨詢費用，并承擔因此給甲方造成的損失。（2）若乙方違反保密義務，泄露甲方的保密信息，應承擔相應的法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。（3）若乙方因自身原因?qū)е伦稍兎諢o法繼續(xù)進行，應提前通知甲方，并退還甲方已支付的未提供服務部分的費用。2.來訪者的違約責任（1）若甲方未按照本協(xié)議約定的時間支付咨詢費用，每逾期一天，應按照未支付費用的[具體比例]向乙方支付違約金。（2）若甲方違反保密義務，泄露咨詢過程中的保密信息，應承擔相應的法律責任，并賠償乙方因此遭受的損失。（3）若甲方違反本協(xié)議的其他約定，給乙方造成損失的，應承擔相應的賠償責任。九、爭議解決1.協(xié)商解決（1）本協(xié)議的履行過程中，如雙方發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。（2）協(xié)商應在一方提出書面協(xié)商請求后的[具體時間]天內(nèi)進行。（3）協(xié)商過程中，雙方應本著誠實信用、公平合理的原則，尋求解決爭議的最佳方案。2.仲裁或訴訟（1）若雙方協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權的仲裁機構申請仲裁，或向有管轄權的人民法院提起訴訟。（2）仲裁或訴訟的費用由敗訴方承擔。十、通知與送達1.通知方式（1）本協(xié)議項下的通知應以書面形式發(fā)出，包括但不限于信函、傳真、郵件等。（2）通知的送達地址以本協(xié)議首部雙方提供的聯(lián)系地址為準。2.送達確認（1）如以信函方式送達，通知在投郵后第[具體天數(shù)]天視為送達。（2）如以傳真方式送達，通知在傳真發(fā)出后的第[具體天數(shù)]天視為送達。（3）如以郵件方式送達，通知在郵件發(fā)送后的第[具體天數(shù)]天視為送達，但應同時滿足以下條件：郵件發(fā)送成功，且收件人未提出未收到該郵件的異議。十一、協(xié)議的變更與補充1.變更與補充的條件（1）本協(xié)議的變更與補充應經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。（2）如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素，導致本協(xié)議的部分條款無法履行或需要變更，雙方應根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定或不可抗力因素的影響，協(xié)商變更或補充本協(xié)議的相關條款。2.變更與補充的程序（1）雙方應就協(xié)議的變更與補充事宜進行協(xié)商，協(xié)商達成一致后，應簽訂書面的變更與補充協(xié)議。（2）變更與補充協(xié)議應作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。十二、不可抗力1.不可抗力的定義（1）本協(xié)議所稱不可抗力，是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、行為、社會異常事件等。2.不可抗力的影響（1）如因不可抗力事件導致一方無法履行本協(xié)議項下的義務，該方不承擔違約責任，但應及時通知對方，并在不可抗力事件結束后盡快恢復履行義務。（2）如不可抗力事件持續(xù)時間超過[具體天數(shù)]天，雙方應協(xié)商解決本協(xié)議的履行問題。十三、協(xié)議的生效與期限1.協(xié)議的生效時間本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.協(xié)議的期限本協(xié)議的有效期為自協(xié)議生效之日起[具體年限]年。協(xié)議期滿后，如雙方無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[具體年限]年。十四、附則1.協(xié)議的份數(shù)本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2