2025年藥店專業(yè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.下列藥物中，屬于第二代頭孢菌素的是（）A.頭孢唑林B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢吡肟2.患者因“上呼吸道感染”就診，醫(yī)生開(kāi)具阿奇霉素片（0.25g/片），用法為“首日0.5g，第25日0.25gqd”。藥師在調(diào)配時(shí)需特別提醒患者（）A.需與含鋁、鎂的抗酸藥同服以減少胃腸道刺激B.服藥期間避免飲酒，否則可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)C.若漏服，需立即補(bǔ)服雙倍劑量D.需整片吞服，不可掰開(kāi)或嚼碎3.關(guān)于胰島素的儲(chǔ)存與使用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.未開(kāi)封的胰島素應(yīng)冷藏于28℃冰箱B.已開(kāi)封的胰島素可在室溫（不超過(guò)30℃）下保存4周C.預(yù)混胰島素使用前需搖勻至均勻乳白色D.冷凍后的胰島素解凍后仍可正常使用4.根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），藥店陰涼庫(kù)的溫度應(yīng)控制在（）A.010℃B.28℃C.815℃D.不超過(guò)20℃5.患者因“胃潰瘍”服用奧美拉唑腸溶膠囊（20mg/粒），藥師應(yīng)告知其最佳服藥時(shí)間為（）A.餐前30分鐘B.餐后立即服用C.睡前服用D.餐中服用6.下列中藥飲片儲(chǔ)存要求中，錯(cuò)誤的是（）A.含揮發(fā)油的飲片（如薄荷）需密封儲(chǔ)存，避免高溫B.易蟲(chóng)蛀的飲片（如黨參）需定期熏蒸或放置樟腦丸C.鹽炙飲片（如鹽杜仲）需儲(chǔ)存在干燥通風(fēng)處，避免吸潮D.貴細(xì)藥材（如人參）可與普通飲片混放，但需上鎖管理7.某患者診斷為“2型糖尿病”，長(zhǎng)期服用二甲雙胍片（0.5gtid），近期因“感冒”自行服用復(fù)方感冒藥（含對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿、氯苯那敏）。藥師應(yīng)提醒患者重點(diǎn)關(guān)注（）A.偽麻黃堿可能升高血壓，需監(jiān)測(cè)血壓B.氯苯那敏可能引起嗜睡，避免駕駛C.對(duì)乙酰氨基酚與二甲雙胍可能發(fā)生肝毒性協(xié)同作用D.復(fù)方感冒藥可能影響二甲雙胍的降糖效果8.根據(jù)《藥品管理法》，藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，單次銷售不得超過(guò)（）A.2個(gè)最小包裝B.3個(gè)最小包裝C.5個(gè)最小包裝D.無(wú)限制，但需登記購(gòu)藥人信息9.下列藥物中，服用后需避免暴露于陽(yáng)光下的是（）A.左氧氟沙星片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊D.碳酸鈣D3片10.關(guān)于拆零藥品的管理，下列符合GSP要求的是（）A.拆零工具每日使用后無(wú)需消毒B.拆零藥品需集中存放于拆零專柜，無(wú)需標(biāo)注有效期C.拆零銷售記錄應(yīng)保存至藥品有效期后1年，不少于3年D.拆零藥品包裝上僅需標(biāo)注藥品名稱，無(wú)需標(biāo)注用法用量11.患者咨詢：“我服用華法林抗凝，最近關(guān)節(jié)痛，能吃布洛芬嗎？”藥師正確的回答是（）A.可以服用，布洛芬不影響華法林療效B.避免服用，布洛芬可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)C.需間隔2小時(shí)服用，減少相互作用D.需將華法林劑量減半后再服用布洛芬12.某藥店發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的“阿司匹林腸溶片”（批號(hào)20240501，有效期至2026年4月）出現(xiàn)包裝破損、藥片受潮變色，應(yīng)立即（）A.降價(jià)銷售給員工B.重新包裝后繼續(xù)陳列C.放入不合格品區(qū)，按規(guī)定報(bào)損銷毀D.聯(lián)系供應(yīng)商更換同批號(hào)藥品13.下列關(guān)于中藥配伍禁忌的描述，錯(cuò)誤的是（）A.人參反五靈脂B.甘草反甘遂C.半夏反附子D.川貝母反烏頭14.患者因“過(guò)敏性鼻炎”需購(gòu)買氯雷他定片（10mg/片），藥師應(yīng)告知其常見(jiàn)不良反應(yīng)是（）A.嗜睡、口干B.心悸、血壓升高C.便秘、排尿困難D.耳鳴、聽(tīng)力下降15.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年16.某老年患者長(zhǎng)期服用地高辛片（0.25mgqd）控制心衰，近期因“腹瀉”自行服用諾氟沙星膠囊（0.2gbid）。藥師應(yīng)提醒患者（）A.諾氟沙星可能增加地高辛血藥濃度，需監(jiān)測(cè)心率B.腹瀉會(huì)降低地高辛吸收，需增加劑量C.兩者無(wú)相互作用，可正常服用D.諾氟沙星可能引起地高辛代謝加快，需減少劑量17.關(guān)于非處方藥（OTC）的銷售管理，下列說(shuō)法正確的是（）A.甲類OTC可在超市、賓館等非藥品零售企業(yè)銷售B.乙類OTC必須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下銷售C.OTC藥品標(biāo)簽需標(biāo)注“請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并按說(shuō)明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用”D.OTC藥品無(wú)需分區(qū)陳列，可與處方藥混放18.患者咨詢：“我有高血壓，能服用含偽麻黃堿的感冒藥嗎？”藥師應(yīng)回答（）A.可以服用，偽麻黃堿不影響血壓B.避免服用，偽麻黃堿可能升高血壓C.需減半劑量服用D.需與降壓藥同服以抵消升壓作用19.下列藥品中，需實(shí)行“雙人驗(yàn)收、雙人保管、雙人收發(fā)”的是（）A.含可待因復(fù)方口服溶液B.胰島素注射液C.第一類精神藥品D.血液制品20.某患者診斷為“細(xì)菌性結(jié)膜炎”，醫(yī)生開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液（0.5%），藥師應(yīng)告知其正確使用方法是（）A.每日1次，每次1滴，滴入患眼B.每日35次，每次12滴，滴入結(jié)膜囊內(nèi)C.每日2次，每次2滴，直接滴在角膜上D.癥狀緩解后立即停藥二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列藥物中，服用時(shí)需避免飲酒的有（）A.頭孢克肟膠囊B.甲硝唑片C.對(duì)乙酰氨基酚片D.地西泮片2.根據(jù)GSP，藥店藥品陳列應(yīng)符合（）A.按劑型、用途或儲(chǔ)存要求分類陳列B.處方藥與非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識(shí)C.外用藥與其他藥品分開(kāi)擺放D.拆零藥品集中存放于拆零專柜，并有拆零記錄3.關(guān)于老年人用藥特點(diǎn)，正確的有（）A.肝腎功能減退，藥物代謝能力下降B.對(duì)中樞抑制藥（如地西泮）敏感性增高C.需減少給藥劑量或延長(zhǎng)給藥間隔D.可同時(shí)服用多種藥物，無(wú)需關(guān)注相互作用4.下列中藥飲片需特殊儲(chǔ)存的有（）A.麝香（易揮發(fā)）B.阿膠（易軟化）C.蜈蚣（易蟲(chóng)蛀）D.紅花（易變色）5.患者咨詢“服用鐵劑（如硫酸亞鐵）的注意事項(xiàng)”，藥師應(yīng)告知（）A.需與維生素C同服以促進(jìn)吸收B.避免與茶、咖啡同服（含鞣酸影響吸收）C.可能引起黑便，屬正常現(xiàn)象D.需餐前空腹服用以提高生物利用度6.關(guān)于特殊管理藥品的銷售，符合規(guī)定的有（）A.銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑需登記購(gòu)藥人身份證信息B.第一類精神藥品不得零售C.第二類精神藥品可憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方零售，每次不超過(guò)7日常用量D.醫(yī)療用毒性藥品可憑處方零售，每次不超過(guò)2日極量7.下列藥物中，需冷藏（28℃）保存的有（）A.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊B.胰島素注射液（未開(kāi)封）C.人血白蛋白D.奧美拉唑腸溶膠囊8.關(guān)于處方審核的內(nèi)容，包括（）A.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)的處方權(quán)B.藥品劑量、用法是否正確C.有無(wú)重復(fù)給藥現(xiàn)象D.患者年齡是否與藥品適用人群相符9.患者因“感冒”購(gòu)買復(fù)方氨酚烷胺片（含對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺、人工牛黃、咖啡因、馬來(lái)酸氯苯那敏），藥師需提醒（）A.服藥期間避免駕駛或操作機(jī)器（因含氯苯那敏）B.每日最大對(duì)乙酰氨基酚用量不超過(guò)4gC.金剛烷胺可能引起頭暈、失眠等不良反應(yīng)D.可與其他含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥聯(lián)用增強(qiáng)療效10.關(guān)于藥品效期管理，正確的有（）A.近效期藥品（距有效期不足6個(gè)月）需按月盤點(diǎn)并標(biāo)記B.效期標(biāo)注為“2026.04”的藥品，有效期至2026年4月30日C.調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)遵循“近效期先出”原則D.過(guò)期藥品應(yīng)放入不合格品區(qū)，經(jīng)質(zhì)量負(fù)責(zé)人確認(rèn)后銷毀三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.藥品零售企業(yè)可以銷售終止妊娠藥品（）2.中藥注射劑可以開(kāi)架自選銷售（）3.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，藥店可暫停銷售處方藥和甲類非處方藥（）4.糖尿病患者服用二甲雙胍期間，若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，需警惕乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)（）5.含漱液使用后需立即漱口，避免藥物殘留（）6.藥品說(shuō)明書中“禁忌”項(xiàng)指禁止使用該藥品的情況，“注意事項(xiàng)”指需謹(jǐn)慎使用的情況（）7.保健品可以標(biāo)注“調(diào)節(jié)血糖”“輔助降血壓”等治療作用（）8.患者購(gòu)買處方藥時(shí)，藥店可憑患者口述的處方內(nèi)容調(diào)配（）9.生物制品（如乙肝疫苗）運(yùn)輸時(shí)需使用冷藏車或保溫箱，確保溫度符合要求（）10.藥品廣告中可以使用“安全無(wú)副作用”“療效最佳”等絕對(duì)化用語(yǔ)（）四、案例分析題（共5題，每題8分，共40分）案例1：患者張女士（58歲），診斷為“高血壓3級(jí)”，長(zhǎng)期服用氨氯地平片（5mgqd）、纈沙坦膠囊（80mgqd），血壓控制在130/85mmHg左右。近日因“感冒”自行購(gòu)買復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（含偽麻黃堿、馬來(lái)酸氯苯那敏），服用3天后出現(xiàn)頭暈、頭痛，測(cè)血壓165/100mmHg。問(wèn)題：（1）張女士血壓升高的可能原因是什么？（2）藥師應(yīng)如何指導(dǎo)其正確使用感冒藥？案例2：某藥店收到供應(yīng)商配送的一批“頭孢氨芐膠囊”（批號(hào)20241101，有效期至2026年10月），驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)部分藥品包裝破損、標(biāo)簽脫落，且隨貨同行單與實(shí)物數(shù)量不符（標(biāo)注100盒，實(shí)際95盒）。問(wèn)題：（1）針對(duì)包裝破損、標(biāo)簽脫落的藥品，應(yīng)如何處理？（2）針對(duì)數(shù)量不符的問(wèn)題，應(yīng)如何處理？案例3：患者王先生（65歲）因“慢性心力衰竭”長(zhǎng)期服用地高辛片（0.125mgqd）、呋塞米片（20mgqd）、螺內(nèi)酯片（20mgqd）。近日因“食欲不振、惡心”就診，查心電圖提示室性早搏，血地高辛濃度2.2ng/mL（正常治療濃度0.82.0ng/mL）。問(wèn)題：（1）王先生地高辛血藥濃度升高的可能原因是什么？（2）藥師應(yīng)提醒患者哪些用藥注意事項(xiàng)？案例4：顧客李女士到店購(gòu)買“緊急避孕藥”（左炔諾孕酮片），稱未采取避孕措施，要求立即購(gòu)買。問(wèn)題：（1）藥師是否需要查看李女士的身份證？（2）應(yīng)如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)？案例5：某藥店在月度質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)，中藥飲片柜內(nèi)的“炙甘草”出現(xiàn)蟲(chóng)蛀，部分飲片被蛀成粉末；“熟地黃”因儲(chǔ)存不當(dāng)出現(xiàn)霉變。問(wèn)題：（1）蟲(chóng)蛀和霉變的主要原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些措施預(yù)防中藥飲片變質(zhì)？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.D5.A6.D7.A8.A9.A10.C11.B12.C13.A14.A15.A16.A17.C18.B19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、案例分析題案例1（1）血壓升高的可能原因：復(fù)方偽麻黃堿緩釋膠囊中的偽麻黃堿為α受體激動(dòng)劑，可收縮血管、升高血壓，與患者正在使用的降壓藥（氨氯地平、纈沙坦）作用相拮抗，導(dǎo)致血壓控制不佳。（2）用藥指導(dǎo)：①避免使用含偽麻黃堿的感冒藥，可選擇僅含對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏的感冒藥（如復(fù)方氨酚那敏顆粒）；②服藥期間每日監(jiān)測(cè)血壓23次，若血壓持續(xù)＞140/90mmHg，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案；③告知患者不可自行聯(lián)合使用多種感冒藥，避免重復(fù)用藥。案例2（1）包裝破損、標(biāo)簽脫落的藥品處理：立即將該部分藥品放入不合格品區(qū)，做好標(biāo)識(shí)；聯(lián)系供應(yīng)商確認(rèn)破損原因，若為運(yùn)輸責(zé)任，要求供應(yīng)商更換或退貨；破損藥品不得繼續(xù)銷售，需按《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求報(bào)損銷毀，并記錄銷毀過(guò)程。（2）數(shù)量不符的處理：及時(shí)與供應(yīng)商核對(duì)隨貨同行單和采購(gòu)訂單，確認(rèn)差異數(shù)量；若為供應(yīng)商漏發(fā)，要求補(bǔ)發(fā)貨并提供書面說(shuō)明；若為運(yùn)輸丟失，需保留相關(guān)證據(jù)（如物流記錄），由責(zé)任方賠償；做好驗(yàn)收記錄，注明“數(shù)量不符”及處理結(jié)果。案例3（1）地高辛血藥濃度升高的可能原因：①患者長(zhǎng)期服用呋塞米（排鉀利尿劑）和螺內(nèi)酯（保鉀利尿劑），可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥），增加地高辛的心臟毒性；②老年患者肝腎功能減退，地高辛代謝減慢，易蓄積；③食欲不振、惡心可能是地高辛中毒的早期表現(xiàn)。（2）用藥注意事項(xiàng)：①定期監(jiān)測(cè)血鉀、血肌酐等指標(biāo)，維持血鉀在4.05.0mmol/L；②避免自行調(diào)整利尿劑劑量，需遵醫(yī)囑；③若出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊（如黃視）等癥狀，立即停藥并就醫(yī)；④建議每36個(gè)月監(jiān)測(cè)一次地高辛血藥濃度。案例4（1）無(wú)需強(qiáng)制查看身份證，但需確認(rèn)患者年齡（左炔諾孕酮片適用于17歲以上女性，17歲以下需憑處方）；若患者未滿17歲，應(yīng)拒絕銷售并建議就醫(yī)。（2）用藥指導(dǎo)：①告知患者左炔諾孕酮片需在無(wú)保護(hù)性生活后72小時(shí)內(nèi)服用，越早效果越好（最佳時(shí)間為24小時(shí)內(nèi)）；②可能出現(xiàn)惡心、嘔吐（若服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐，需補(bǔ)服1片）、不規(guī)則陰道出血等不良反應(yīng)；③緊急避孕藥僅對(duì)一次無(wú)保護(hù)性生活有效，后續(xù)需采取常規(guī)避孕措施；④不可作為常規(guī)避孕藥使用，頻繁服用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。案例5（1）