2025年小兒消化系統(tǒng)常見疾病診療模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.溶血性鏈球菌2.皰疹性口腔炎的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.腺病毒D.輪狀病毒3.小兒腹瀉病的主要病因是（）A.飲食因素B.氣候因素C.感染因素D.過敏因素4.輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是（）A.腹瀉次數(shù)B.體溫高低C.嘔吐次數(shù)D.有無水、電解質(zhì)紊亂5.小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水，第一天的補液總量為（）A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kg6.小兒腹瀉時，以下處理不正確的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂7.小兒急性闌尾炎的特點是（）A.病情發(fā)展較慢B.右下腹體征明顯C.穿孔率較低D.病史不清楚8.先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是（）A.小腸結(jié)腸炎B.腸穿孔C.腹膜炎D.腸梗阻9.小兒胃食管反流的主要原因是（）A.食管下括約肌張力降低B.食管蠕動功能障礙C.胃酸分泌過多D.胃排空延遲10.小兒消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.食欲不振D.嘔血、黑便二、多項選擇題1.小兒鵝口瘡的臨床表現(xiàn)有（）A.口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物B.不易拭去，強行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙C.不痛，不流涎D.一般無全身癥狀2.皰疹性口腔炎的臨床表現(xiàn)有（）A.口腔黏膜可見散在或成簇的小皰疹B.皰疹破潰后形成淺潰瘍C.潰瘍表面覆蓋黃白色假膜D.患兒常有發(fā)熱、拒食、流涎等癥狀3.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理，預(yù)防并發(fā)癥4.小兒腹瀉時，常用的止瀉藥物有（）A.蒙脫石散B.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片C.消旋卡多曲D.洛哌丁胺5.小兒急性闌尾炎的診斷要點有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛C.白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高D.B超檢查可發(fā)現(xiàn)闌尾腫大6.先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)有（）A.胎便排出延遲B.頑固性便秘C.腹脹D.營養(yǎng)不良7.小兒胃食管反流的診斷方法有（）A.食管pH值監(jiān)測B.食管壓力測定C.胃鏡檢查D.上消化道鋇餐檢查8.小兒消化性潰瘍的治療藥物有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.H2受體拮抗劑C.胃黏膜保護劑D.抗生素三、填空題1.小兒鵝口瘡的治療藥物是_____。2.皰疹性口腔炎的病原體是_____。3.小兒腹瀉時，常用的口服補液鹽配方是氯化鈉_____g、枸櫞酸鈉_____g、氯化鉀_____g、葡萄糖_____g，加水至_____ml。4.小兒急性闌尾炎的主要治療方法是_____。5.先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式有_____、_____等。6.小兒胃食管反流的治療方法包括_____、_____、_____等。7.小兒消化性潰瘍的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。（）2.皰疹性口腔炎的病原體是柯薩奇病毒。（）3.小兒腹瀉時，應(yīng)盡早使用止瀉劑，以減少腹瀉次數(shù)。（）4.小兒急性闌尾炎的病情發(fā)展較快，穿孔率較高。（）5.先天性巨結(jié)腸的主要癥狀是便秘和腹脹。（）6.小兒胃食管反流的主要原因是食管下括約肌張力升高。（）7.小兒消化性潰瘍的主要癥狀是上腹痛，多為周期性發(fā)作。（）8.小兒腹瀉時，應(yīng)根據(jù)脫水程度和性質(zhì)選擇合適的補液方法。（）五、簡答題1.簡述小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患兒，男，1歲，因“腹瀉3天，加重伴嘔吐1天”入院?；純?天前開始腹瀉，每日5～6次，為黃色稀水樣便，無黏液及膿血，無發(fā)熱。1天前腹瀉加重，每日10余次，伴有嘔吐，為胃內(nèi)容物，非噴射性，無咖啡樣物?；純壕裎?，皮膚干燥，彈性差，眼窩凹陷，哭時淚少，尿量明顯減少。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC10×10?/L，N0.6，L0.4；大便常規(guī)：黃色稀水樣便，鏡檢未見紅細胞及白細胞。問題1：該患兒的初步診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。2.答案：A解析：皰疹性口腔炎的病原體是單純皰疹病毒。3.答案：C解析：小兒腹瀉病的主要病因是感染因素，包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲等。4.答案：D解析：輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是有無水、電解質(zhì)紊亂。5.答案：C解析：小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水，第一天的補液總量為120～150ml/kg。6.答案：C解析：小兒腹瀉時，應(yīng)避免盡早使用止瀉劑，以免加重病情。7.答案：D解析：小兒急性闌尾炎的特點是病情發(fā)展較快，右下腹體征不明顯，穿孔率較高，病史不清楚。8.答案：A解析：先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥是小腸結(jié)腸炎。9.答案：A解析：小兒胃食管反流的主要原因是食管下括約肌張力降低。10.答案：A解析：小兒消化性潰瘍的主要癥狀是上腹痛，多為周期性發(fā)作。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物，不易拭去，強行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，不痛，不流涎，一般無全身癥狀。2.答案：ABCD解析：皰疹性口腔炎的臨床表現(xiàn)為口腔黏膜可見散在或成簇的小皰疹，皰疹破潰后形成淺潰瘍，潰瘍表面覆蓋黃白色假膜，患兒常有發(fā)熱、拒食、流涎等癥狀。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強護理，預(yù)防并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：小兒腹瀉時，常用的止瀉藥物有蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、消旋卡多曲等，洛哌丁胺一般不用于嬰幼兒。5.答案：ABCD解析：小兒急性闌尾炎的診斷要點有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹固定壓痛、白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高、B超檢查可發(fā)現(xiàn)闌尾腫大等。6.答案：ABCD解析：先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)為胎便排出延遲、頑固性便秘、腹脹、營養(yǎng)不良等。7.答案：ABCD解析：小兒胃食管反流的診斷方法有食管pH值監(jiān)測、食管壓力測定、胃鏡檢查、上消化道鋇餐檢查等。8.答案：ABC解析：小兒消化性潰瘍的治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護劑等，抗生素一般用于幽門螺桿菌感染的治療。三、填空題（答案）1.答案：制霉菌素解析：小兒鵝口瘡的治療藥物是制霉菌素。2.答案：單純皰疹病毒解析：皰疹性口腔炎的病原體是單純皰疹病毒。3.答案：3.5、2.5、1.5、20、1000解析：小兒腹瀉時，常用的口服補液鹽配方是氯化鈉3.5g、枸櫞酸鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g，加水至1000ml。4.答案：手術(shù)治療解析：小兒急性闌尾炎的主要治療方法是手術(shù)治療。5.答案：根治性手術(shù)、保守手術(shù)解析：先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式有根治性手術(shù)、保守手術(shù)等。6.答案：體位治療、飲食治療、藥物治療解析：小兒胃食管反流的治療方法包括體位治療、飲食治療、藥物治療等。7.答案：出血、穿孔、幽門梗阻解析：小兒消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病。2.答案：×解析：皰疹性口腔炎的病原體是單純皰疹病毒，柯薩奇病毒是手足口病的病原體。3.答案：×解析：小兒腹瀉時，應(yīng)避免盡早使用止瀉劑，以免加重病情。4.答案：√解析：小兒急性闌尾炎的病情發(fā)展較快，穿孔率較高。5.答案：√解析：先天性巨結(jié)腸的主要癥狀是便秘和腹脹。6.答案：×解析：小兒胃食管反流的主要原因是食管下括約肌張力降低。7.答案：√解析：小兒消化性潰瘍的主要癥狀是上腹痛，多為周期性發(fā)作。8.答案：√解析：小兒腹瀉時，應(yīng)根據(jù)脫水程度和性質(zhì)選擇合適的補液方法。五、簡答題（答案）1.答：小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)包括：-輕型腹瀉：多為飲食因素或腸道外感染引起，主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至十余次，大便性狀為黃色或黃綠色稀水樣便，可伴有少量黏液，無膿血，患兒精神狀態(tài)良好，無脫水及電解質(zhì)紊亂。-重型腹瀉：多為腸道內(nèi)感染引起，除了有較重的胃腸道癥狀外，還可伴有脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀?；純壕裎遥瑹┰瓴话?，甚至昏迷、驚厥。大便次數(shù)每日可達十余次至數(shù)十次，大便性狀為水樣便或蛋花湯樣便，可伴有黏液、膿血。六、案例分析題（答案）問題1：答：該患兒的初步診斷是小兒腹瀉?。ㄖ匦停?，中度脫水。問題2：答：該患兒的治療原則包括：-調(diào)整飲食