患者安全與護理核心制度考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.護理級別分為（）A.特級護理、一級護理、二級護理、三級護理B.特別護理、一級護理、二級護理、三級護理C.特級護理、一級護理、二級護理、四級護理D.特別護理、一級護理、二級護理、四級護理答案：A解析：護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理，這是根據患者病情的輕重緩急來確定的，以便為患者提供相應級別的護理服務。2.特級護理的護理對象不包括（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：D解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術后的患者等。生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者一般不需要特級護理。3.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據患者病情，測量生命體征C.提供護理相關的健康指導D.每天為患者進行皮膚護理答案：D解析：一級護理患者的護理要點包括每小時巡視患者，觀察病情變化；根據病情測量生命體征；提供健康指導等。每天為患者進行皮膚護理不是一級護理特有的要點，各級護理都可能涉及。4.交接班制度規(guī)定接班者提前（）分鐘到科室。A.5B.10C.15D.20答案：B解析：接班者提前10分鐘到科室，以便有足夠的時間了解病房患者的整體情況，與交班者進行全面、細致的交接。5.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構擁有（）開具方可執(zhí)行。A.醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證C.醫(yī)師資格證D.以上都不對答案：A解析：醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構擁有醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證的醫(yī)師開具方可執(zhí)行，這是確保醫(yī)囑合法性和專業(yè)性的重要依據。6.臨時醫(yī)囑有效時間在（）小時以內。A.6B.12C.24D.48答案：C解析：臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內，應在短時間內執(zhí)行，有的需要立即執(zhí)行（st），有的則限定在某個時間段內執(zhí)行。7.長期醫(yī)囑的有效時間是（）A.24小時以上B.48小時以上C.72小時以上D.一周以上答案：A解析：長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開些醫(yī)囑時起，有效時間24小時以上，可連續(xù)遵循，當醫(yī)生注明停止時間后即失效。8.護士發(fā)現醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范規(guī)定時，應當（）A.及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出B.執(zhí)行醫(yī)囑后向上級報告C.自行更改醫(yī)囑D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑答案：D解析：護士發(fā)現醫(yī)囑違反相關規(guī)定時，應拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時向上級報告，以保障患者安全。9.輸血完畢后，血袋應保留（）小時，以備必要時查對。A.6B.12C.24D.48答案：C解析：輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時查對，這有助于在出現輸血相關問題時進行追溯和核查。10.靜脈輸液時，成人一般（）滴/分鐘。A.4060B.6080C.80100D.100120答案：A解析：靜脈輸液時，成人一般4060滴/分鐘，根據患者病情、年齡、藥物性質等因素可適當調整滴速。11.患者跌倒/墜床后，應立即（）A.通知醫(yī)生B.檢查受傷情況C.報告護士長D.以上都是答案：D解析：患者跌倒/墜床后，應立即通知醫(yī)生、檢查受傷情況、報告護士長，并填寫跌倒/墜床報告表，采取相應的處理措施。12.手術安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質的（）三方，分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查。A.手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士B.手術醫(yī)師、病房護士、手術室護士C.手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、病房護士D.麻醉醫(yī)師、手術室護士、病房護士答案：A解析：手術安全核查由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士三方共同進行，確保手術患者、手術部位及術式準確無誤，保障手術安全。13.護理記錄應遵循（）的原則。A.客觀、真實、準確、及時、完整B.客觀、真實、準確、詳細、完整C.客觀、真實、全面、及時、完整D.客觀、真實、準確、及時、規(guī)范答案：A解析：護理記錄應遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則，如實記錄患者的護理情況，為醫(yī)療護理提供可靠依據。14.一級護理患者的護理記錄至少（）記錄一次。A.每小時B.每2小時C.每4小時D.每天答案：C解析：一級護理患者病情變化較快，護理記錄至少每4小時記錄一次，以便及時反映患者的病情動態(tài)。15.患者發(fā)生輸血反應時，應立即（）A.停止輸血B.更換輸血器C.報告醫(yī)生D.以上都是答案：D解析：患者發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血、更換輸血器、報告醫(yī)生，并保留余血及輸血器，以備檢驗分析原因。16.以下哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的B.因醫(yī)務人員違反診療護理規(guī)范造成患者明顯人身損害的其他后果C.由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的D.以上都不屬于醫(yī)療事故答案：A、C解析：在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的等情況不屬于醫(yī)療事故。17.對有疑問的醫(yī)囑應（）A.拒絕執(zhí)行B.及時與醫(yī)生溝通，核實無誤后方可執(zhí)行C.先執(zhí)行，再詢問醫(yī)生D.按自己的判斷執(zhí)行答案：B解析：對有疑問的醫(yī)囑應及時與醫(yī)生溝通，核實無誤后方可執(zhí)行，避免因錯誤執(zhí)行醫(yī)囑而給患者帶來不良后果。18.護理差錯事故報告制度規(guī)定，發(fā)生差錯事故后，應在（）內口頭報告護士長。A.12小時B.24小時C.48小時D.一周答案：B解析：發(fā)生差錯事故后，應在24小時內口頭報告護士長，以便及時采取措施，減少損失，并進行調查分析。19.無菌物品的有效期是（）A.7天B.14天C.21天D.30天答案：A解析：無菌物品的有效期一般為7天，超過有效期應重新滅菌。20.患者發(fā)生病情變化時，護士應立即（）A.通知醫(yī)生B.進行相應的護理操作C.觀察病情變化D.以上都是答案：D解析：患者發(fā)生病情變化時，護士應立即通知醫(yī)生、進行相應的護理操作、觀察病情變化，并做好記錄。二、多選題（每題3分，共45分）1.護理核心制度包括（）A.護理質量管理制度B.病房管理制度C.分級護理制度D.查對制度E.交接班制度答案：ABCDE解析：護理核心制度涵蓋多個方面，包括護理質量管理制度、病房管理制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度等，這些制度相互關聯，共同保障護理工作的質量和患者安全。2.特級護理的適用對象有（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCE解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術后的患者、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者一般為一級護理對象。3.一級護理的護理要點包括（）A.每小時巡視患者，觀察患者病情變化B.根據患者病情，測量生命體征C.提供護理相關的健康指導D.正確實施治療、給藥措施E.正確實施基礎護理和專科護理答案：ABCDE解析：一級護理的護理要點全面，包括密切觀察病情變化、測量生命體征、提供健康指導、正確實施治療和給藥措施以及基礎護理和專科護理等，以滿足患者的護理需求。4.以下屬于護理質量管理制度內容的是（）A.護理質量控制標準B.護理質量檢查與考核C.護理質量缺陷管理D.護理差錯事故報告制度E.護理人員培訓制度答案：ABCD解析：護理質量管理制度包括護理質量控制標準、檢查與考核、缺陷管理、差錯事故報告制度等，旨在規(guī)范護理行為，提高護理質量。護理人員培訓制度屬于護理人力資源管理方面的內容。5.查對制度包括（）A.醫(yī)囑查對制度B.服藥、注射、輸液查對制度C.輸血查對制度D.手術查對制度E.飲食查對制度答案：ABCDE解析：查對制度貫穿于護理工作的各個環(huán)節(jié)，包括醫(yī)囑查對、服藥、注射、輸液查對、輸血查對、手術查對、飲食查對等，防止差錯事故的發(fā)生。6.交接班制度中，交班內容包括（）A.患者總數、出入院、轉科（院）、分娩、手術、死亡人數B.患者病情變化、特殊治療、特殊護理C.各種檢查標本采集及各種處置完成情況D.急救藥品、器材及其他貴重藥品、器材數量及性能E.病房清潔衛(wèi)生情況答案：ABCDE解析：交班內容全面，涵蓋患者數量及動態(tài)、病情變化、治療護理情況、檢查標本及處置情況、急救藥品器材及貴重物品情況以及病房清潔衛(wèi)生情況等，確保接班者全面了解病房情況。7.醫(yī)囑處理的原則包括（）A.先急后緩B.先臨時后長期C.醫(yī)囑執(zhí)行者簽全名D.醫(yī)囑必須每班查對，每周總查對E.對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行答案：ABCDE解析：醫(yī)囑處理要遵循先急后緩、先臨時后長期的原則，執(zhí)行者簽全名，每班查對，每周總查對，對疑問醫(yī)囑核對清楚后執(zhí)行，以保證醫(yī)囑的準確執(zhí)行。8.輸血查對的內容包括（）A.床號、姓名、住院號B.血袋號、血型、血液種類C.血量、交叉配血試驗結果D.采血日期、有效期E.血制品的外觀質量答案：ABCDE解析：輸血查對非常嚴格，包括患者的基本信息、血袋相關信息、血量、交叉配血結果、采血日期及有效期以及血制品外觀質量等，確保輸血安全。9.手術安全核查的內容包括（）A.患者身份B.手術部位C.手術方式D.麻醉方式E.手術物品清點答案：ABCDE解析：手術安全核查涵蓋患者身份、手術部位、手術方式、麻醉方式以及手術物品清點等內容，三方共同核查，保障手術安全準確進行。10.護理記錄的要求有（）A.及時、準確、完整B.內容簡明扼要C.使用醫(yī)學術語D.字體工整、清晰E.不得涂改、偽造答案：ABCDE解析：護理記錄要求及時、準確、完整，內容簡明扼要，使用醫(yī)學術語，字體工整清晰，不得涂改、偽造，以保證護理記錄的真實性和有效性。11.患者跌倒/墜床的預防措施包括（）A.評估患者跌倒/墜床的風險B.對高危患者采取有效的防護措施C.保持病房環(huán)境整潔、通道暢通D.對患者及家屬進行預防跌倒/墜床的健康教育E.合理安排護理人員，加強巡視答案：ABCDE解析：患者跌倒/墜床的預防措施全面，包括評估風險、采取防護措施、保持環(huán)境安全、進行健康教育以及合理安排護理人員加強巡視等，降低患者跌倒/墜床的發(fā)生率。12.發(fā)生護理差錯事故后，應采取的措施包括（）A.立即報告護士長B.積極采取補救措施C.及時組織討論分析D.填寫差錯事故報告表E.提出處理意見和防范措施答案：ABCDE解析：發(fā)生護理差錯事故后，要立即報告護士長，積極補救，組織討論分析，填寫報告表，提出處理意見和防范措施，以減少類似事件的再次發(fā)生。13.無菌技術操作原則包括（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌操作前，工作人員應洗手、戴口罩D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌物品疑有污染時，應立即更換答案：ABCDE解析：無菌技術操作原則嚴格，要求操作環(huán)境清潔寬敞，物品分類放置，人員做好準備，一份無菌物品僅供一位患者使用，疑有污染及時更換，確保無菌操作的準確性。14.病房管理制度包括（）A.病房環(huán)境管理B.患者管理C.陪護與探視管理D.醫(yī)療設備管理E.藥品管理答案：ABCDE解析：病房管理制度涉及多個方面，包括環(huán)境管理、患者管理、陪護與探視管理、醫(yī)療設備管理和藥品管理等，營造良好的病房秩序，保障患者治療和康復環(huán)境。15.護理人員在工作中應遵守的職業(yè)道德規(guī)范包括（）A.熱愛護理事業(yè)，全心全意為患者服務B.尊重患者的人格和權利C.具有高度的責任心和同情心D.嚴格遵守護理操作規(guī)程E.廉潔奉公，不接受患者及家屬的財物答案：ABCDE解析：護理人員應遵守職業(yè)道德規(guī)范，熱愛護理事業(yè)，全心全意為患者服務，尊重患者權益，具備責任心和同情心，遵守操作規(guī)程，廉潔奉公，維護護理職業(yè)的良好形象。三、判斷題（每題2分，共20分）1.分級護理是根據患者病情和生活自理能力，分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理四個級別。（）答案：√解析：分級護理的分級依據就是患者病情和生活自理能力，分為這四個級別，以便實施針對性的護理。2.二級護理患者每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。（）答案：×解析：二級護理患者每3小時巡視患者，觀察病情變化，而不是每2小時。3.醫(yī)囑必須經醫(yī)生簽名后才有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）答案：√解析：醫(yī)囑需醫(yī)生簽名才有效，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在緊急搶救等特殊情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑后要及時補記。4.輸血前由兩名護士共同核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。（）答案：√解析：輸血前雙人核對是確保輸血安全的重要環(huán)節(jié)，要仔細核對各項內容，檢查血袋情況。5.手術安全核查過程中，三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名。（）答案：√解析：手術安全核查三方確認無誤后分別簽名，以明確責任，保證核查的有效性。6.護理記錄可以用鉛筆書寫。（）答案：×解析：護理記錄應用藍黑墨水或碳素墨水書寫，不可以用鉛筆，以保證記錄的長久保存和清晰可辨。7.患者發(fā)生病情變化時，護士應首先通知醫(yī)生，然后再進行相應的護理操作。（）答案：×解析：患者發(fā)生病情變化時，護士應立即進行相應的護理操作，同時通知醫(yī)生，不能只強調先通知醫(yī)生而忽視及時的護理措施。8.無菌物品一經使用，不得再視為無菌物品。（）答案：√解析：無菌物品使用后即被污染，不能再視為無菌物品，應重新滅菌或按規(guī)定處理。9.病房可以自行安排探視時間。（）答案：×解析：病房探視時間應遵循醫(yī)院規(guī)定，不能自行安排，以維護病房秩序和患者治療環(huán)境。10.發(fā)生護理差錯事故后，應在48小時內填寫差錯事故報告表。（）答案：×解析：發(fā)生護理差錯事故后，應在24小時內填寫差錯事故報告表，以便及時進行調查處理。四、簡答題（每題5分，共40分）1.簡述分級護理制度的分級依據。答案：分級護理制度的分級依據是患者病情和生活自理能力。根據患者病情的輕重緩急以及生活自理能力的不同，分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理四個級別。例如，病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者等一般為特級護理對象；病情較重，生活部分自理的患者為一級護理對象；病情穩(wěn)定，生活能部分自理的患者為二級護理對象；病情較輕，生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者為三級護理對象。通過分級護理，為患者提供針對性的護理服務，保障患者安全和護理質量。2.簡述查對制度的主要內容。答案：查對制度的主要內容包括多個方面。醫(yī)囑查對制度要求醫(yī)囑必須經醫(yī)生簽名后才有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，每班查對，每周總查對，對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方可執(zhí)行。服藥、注射、輸液查對制度規(guī)定，操作前、操作中、操作后均需認真查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法等。輸血查對制度要求輸血前由兩名護士共同核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，輸血過程中密切觀察患者反應，輸血后保留血袋24小時以備查對。手術查對制度在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士三方共同對患者身份和手術部位等內容進行核查。此外，還有飲食查對等制度，確保各項醫(yī)療護理操作準確無誤，防止差錯事故發(fā)生。3.簡述交接班制度的注意事項。答案：交接班制度有諸多注意事項。交班者應提前做好準備工作，全面了解病房患者情況，包括患者總數、出入院、轉科（院）、分娩、手術、死亡人數，患者病情變化、特殊治療、特殊護理，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，急救藥品、器材及其他貴重藥品、器材數量及性能，病房清潔衛(wèi)生情況等，并書寫交班報告。接班者應提前10分鐘到科室，認真聽取交班內容，與交班者共同巡視病房，交接重點患者情況。交接過程中要做到內容準確、清楚，對未完成的工作或需要注意的事項要詳細交接。交接完畢，雙方應在交接班記錄上簽名。嚴禁遲到、早退、不交接或漏交接等情況發(fā)生，以保證病房護理工作的連續(xù)性和準確性。4.簡述護理記錄的重要性。答案：護理記錄具有重要意義。它是護士對患者病情觀察、護理措施實施及效果評價的客觀記錄，能反映患者的病情變化過程和護理工作的全貌。為醫(yī)生診斷、治療和調整護理計劃提供重要依據，使醫(yī)生及時了解患者的最新情況，做出準確的決策。有助于醫(yī)護人員之間的溝通與協作，不同班次的護士通過護理記錄可以了解患者之前的情況，進行有效的銜接和連續(xù)護理。在醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故鑒定中，護理記錄是重要的證據之一，能證明護理行為是否規(guī)范、得當，維護醫(yī)護人員的合法權益。同時，護理記錄也是醫(yī)院護理質量管理的重要內容，通過對護理記錄的檢查和分析，可以發(fā)現護理工作中的問題和不足，及時改進，提高護理質量。5.簡述患者跌倒/墜床的應急預案。答案：患者跌倒/墜床的應急預案如下。首先，對患者進行跌倒/墜床風險評估，識別高?；颊卟⒉扇∮行У姆雷o措施，如使用床欄、警示標識等。一旦發(fā)生跌倒/墜床，護士應立即趕到現場，通知醫(yī)生，同時檢查患者受傷情況，如生命體征、意識狀態(tài)、有無外傷出血等。根據患者情況進行相應的處理，如外傷出血者進行止血包扎，骨折者避免隨意搬動，保持體位固定等。及時準確記錄患者跌倒/墜床的經過、受傷情況及處理措施，并報告護士長。護士長組織相關人員進行討論分析，查找原因，提出改進措施，防止類似事件再次發(fā)生。對患者及家屬做好解釋和安撫工作，告知其預防跌倒/墜床的注意事項，必要時請家屬簽字確認知曉。6.簡述手術安全核查的流程。答案：手術安全核查流程如下。麻醉實施前，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號、床號）、手術方式