醫(yī)院急診科崗位職責(zé)詳細(xì)說(shuō)明一、引言急診科是醫(yī)院醫(yī)療體系的“前沿陣地”與“生命防線(xiàn)”，承擔(dān)著急危重癥患者的初步搶救、分診分流、跨科室銜接及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等核心任務(wù)。其崗位職責(zé)的專(zhuān)業(yè)性、精準(zhǔn)性直接關(guān)系到患者的生命安全、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院整體運(yùn)行效率。本文基于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》等規(guī)范，結(jié)合臨床實(shí)踐，對(duì)急診科崗位職責(zé)進(jìn)行系統(tǒng)梳理與詳細(xì)說(shuō)明，旨在為醫(yī)院急診科的規(guī)范化管理提供參考。二、急診科核心崗位職責(zé)框架急診科的職責(zé)以“快速響應(yīng)、精準(zhǔn)分診、有效搶救、規(guī)范處置”為核心，涵蓋以下六大模塊：（一）分診與預(yù)檢職責(zé)核心目標(biāo)：在最短時(shí)間內(nèi)識(shí)別患者病情嚴(yán)重程度，確保急危重癥患者優(yōu)先獲得救治。1.分診標(biāo)準(zhǔn)：采用國(guó)際通用的ABCDE分診法（氣道Airway、呼吸Breathing、循環(huán)Circulation、殘疾Disability、暴露Exposure），5分鐘內(nèi)完成患者初步評(píng)估，將病情分為紅、黃、綠、黑四級(jí)：紅區(qū)（瀕危級(jí)）：立即危及生命（如心跳呼吸驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷大出血），需進(jìn)入搶救室立即搶救；黃區(qū)（危重級(jí)）：潛在危及生命（如急性心肌梗死、腦出血），需10分鐘內(nèi)就診；綠區(qū)（輕癥級(jí)）：病情穩(wěn)定（如感冒、輕度外傷），需按順序就診；黑區(qū)（死亡級(jí)）：無(wú)生命體征（如心跳呼吸停止且無(wú)法復(fù)蘇），需轉(zhuǎn)至太平間。2.分診流程：患者到達(dá)急診科→分診護(hù)士立即接診（不超過(guò)1分鐘）→通過(guò)問(wèn)診、視診、觸診快速評(píng)估（如詢(xún)問(wèn)“哪里不舒服？”“有沒(méi)有呼吸困難？”，觀察意識(shí)、面色、呼吸頻率，觸摸脈搏、體溫）→使用ABCDE法分級(jí)→引導(dǎo)至相應(yīng)區(qū)域（紅區(qū)直接推入搶救室，黃區(qū)安排優(yōu)先就診，綠區(qū)引導(dǎo)至候診區(qū)）→記錄分診信息（患者姓名、性別、年齡、病情、分級(jí)時(shí)間、引導(dǎo)區(qū)域）→通知相應(yīng)醫(yī)生（紅區(qū)立即通知搶救室醫(yī)生，黃區(qū)通知值班醫(yī)生）。（二）急危重癥搶救職責(zé)核心目標(biāo)：對(duì)紅區(qū)患者實(shí)施快速、規(guī)范、有效的搶救，維持生命體征，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。1.搶救流程：患者進(jìn)入搶救室→護(hù)士立即啟動(dòng)“搶救預(yù)案”（如呼叫醫(yī)生、連接監(jiān)護(hù)儀、建立靜脈通路）；監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)生命體征（心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率、體溫），并向醫(yī)生匯報(bào)（如“患者心率130次/分，血壓80/50mmHg，血氧飽和度85%，呼吸28次/分”）；醫(yī)生到達(dá)后→快速評(píng)估病情（如判斷是否存在氣道梗阻、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭）→下達(dá)口頭搶救醫(yī)囑（如“立即行心肺復(fù)蘇！”“給腎上腺素1mg靜推！”“連接呼吸機(jī)輔助呼吸！”）；護(hù)士復(fù)述醫(yī)囑（如“腎上腺素1mg靜推，對(duì)嗎？”）→立即執(zhí)行（心肺復(fù)蘇需在10秒內(nèi)開(kāi)始，除顫需在3分鐘內(nèi)完成，用藥需在5分鐘內(nèi)執(zhí)行）；記錄搶救過(guò)程（時(shí)間、用藥名稱(chēng)/劑量/途徑、生命體征變化、操作項(xiàng)目）→動(dòng)態(tài)評(píng)估療效（如用藥后觀察心率、血壓變化，心肺復(fù)蘇后判斷是否恢復(fù)自主呼吸、心跳）→病情穩(wěn)定后→轉(zhuǎn)科或住院（如轉(zhuǎn)至ICU、心內(nèi)科、外科）。2.關(guān)鍵搶救技術(shù)：基礎(chǔ)生命支持（BLS）：心肺復(fù)蘇（CPR）、自動(dòng)體外除顫（AED）、氣道開(kāi)放（仰頭抬頦法、托下頜法）；高級(jí)生命支持（ACLS）：氣管插管、機(jī)械通氣、中心靜脈置管、電除顫、使用血管活性藥物（如腎上腺素、多巴胺）；急危重癥護(hù)理：輸液/輸血護(hù)理（如快速補(bǔ)液糾正休克，輸血時(shí)觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)）、氣道護(hù)理（如氣管插管患者吸痰、氣囊壓力監(jiān)測(cè)）、創(chuàng)傷護(hù)理（如止血、包扎、固定）。（三）診療與處置職責(zé)核心目標(biāo)：對(duì)所有就診患者實(shí)施科學(xué)、規(guī)范的診斷與治療，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。1.醫(yī)生職責(zé)：接診：紅區(qū)患者立即接診（不超過(guò)2分鐘），黃區(qū)患者10分鐘內(nèi)接診，綠區(qū)患者30分鐘內(nèi)接診；診斷：通過(guò)病史采集、體格檢查、輔助檢查（如血常規(guī)、心電圖、CT）明確診斷（如“急性心肌梗死”“重型顱腦損傷”“過(guò)敏性休克”）；治療：根據(jù)診斷下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑（如“阿司匹林300mg嚼服”“硝酸甘油0.5mg舌下含服”“手術(shù)治療”），并向患者及家屬說(shuō)明治療方案（如“患者需要立即做冠脈造影，可能需要放支架”）；會(huì)診：對(duì)疑難病例（如無(wú)法明確診斷的腹痛）或需要多學(xué)科協(xié)作的病例（如嚴(yán)重創(chuàng)傷），及時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室（如內(nèi)科、外科、影像科）會(huì)診（會(huì)診申請(qǐng)需在10分鐘內(nèi)發(fā)出，會(huì)診醫(yī)生需30分鐘內(nèi)到達(dá)）；記錄：填寫(xiě)急診病歷（包括患者基本信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷、治療方案、醫(yī)囑執(zhí)行情況），要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整（如“____14:30患者因‘突發(fā)胸痛2小時(shí)’就診，既往有高血壓病史，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性前壁心肌梗死，給予阿司匹林300mg嚼服、硝酸甘油0.5mg舌下含服，聯(lián)系心內(nèi)科行冠脈造影”）。2.護(hù)士職責(zé)：執(zhí)行醫(yī)囑：嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”（查藥品名稱(chēng)、劑量、濃度、用法、時(shí)間、患者姓名、床號(hào)；對(duì)患者姓名、床號(hào)、藥品名稱(chēng)、劑量、濃度、用法、時(shí)間），執(zhí)行口頭醫(yī)囑需復(fù)述并記錄（如“____14:35執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推，患者姓名張三，床號(hào)1號(hào)”）；護(hù)理操作：完成基礎(chǔ)護(hù)理（如測(cè)量生命體征、吸氧、吸痰）、專(zhuān)科護(hù)理（如靜脈輸液、肌肉注射、導(dǎo)尿、胃腸減壓）、急危重癥護(hù)理（如心肺復(fù)蘇、除顫、呼吸機(jī)護(hù)理）；病情觀察：密切觀察患者病情變化（如輸液患者觀察有無(wú)輸液反應(yīng)，術(shù)后患者觀察傷口有無(wú)滲血，急危重癥患者每15-30分鐘記錄一次生命體征，病情變化時(shí)隨時(shí)記錄），發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生（如“患者血壓突然下降至70/40mmHg，心率140次/分”）。（四）患者管理與溝通職責(zé)核心目標(biāo)：維護(hù)患者權(quán)益，改善患者體驗(yàn)，減少醫(yī)療糾紛。1.患者信息管理：登記患者基本信息（姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、住址）；保管患者病歷、輔助檢查報(bào)告（如心電圖、CT片），確保信息安全（不泄露患者隱私）；記錄患者就診流程（如到達(dá)時(shí)間、分診時(shí)間、接診時(shí)間、搶救時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間）。2.患者溝通：告知義務(wù)：向患者及家屬說(shuō)明病情（如“患者目前診斷為急性心肌梗死，病情非常嚴(yán)重，需要立即治療”）、治療方案（如“治療方案包括藥物治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療是冠脈造影+支架植入，能快速開(kāi)通血管”）、治療風(fēng)險(xiǎn)（如“手術(shù)可能出現(xiàn)出血、血管穿孔等并發(fā)癥，但發(fā)生率很低”）、注意事項(xiàng)（如“患者需要絕對(duì)臥床休息，不能用力排便”）；解答疑問(wèn)：耐心解答患者及家屬的問(wèn)題（如“這個(gè)藥有什么副作用？”“什么時(shí)候能轉(zhuǎn)去病房？”），使用通俗易懂的語(yǔ)言（避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)）；處理投訴：對(duì)患者及家屬的投訴（如“分診時(shí)間太長(zhǎng)”“醫(yī)生態(tài)度不好”），要及時(shí)回應(yīng)（不超過(guò)30分鐘），認(rèn)真傾聽(tīng)（讓患者發(fā)泄情緒），調(diào)查核實(shí)（詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員），解決問(wèn)題（如調(diào)整分診流程、向患者道歉），并記錄投訴處理情況。3.患者權(quán)益維護(hù)：尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)（如患者有權(quán)選擇治療方案，有權(quán)拒絕治療，但需簽字確認(rèn)）；保護(hù)患者的隱私權(quán)（如不公開(kāi)患者的病情、病史、檢查結(jié)果）；保障患者的安全（如防止患者跌倒、墜床，防止醫(yī)療差錯(cuò)）。（五）科室協(xié)作與流程優(yōu)化職責(zé)核心目標(biāo)：加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作，優(yōu)化急診科工作流程，提高工作效率。1.科室協(xié)作：與內(nèi)科、外科協(xié)作：急危重癥患者病情穩(wěn)定后，及時(shí)轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室（如急性心肌梗死患者轉(zhuǎn)至心內(nèi)科，嚴(yán)重創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)至外科），并向接收科室匯報(bào)患者病情（如“患者因急性前壁心肌梗死入院，已給予阿司匹林、硝酸甘油治療，心率110次/分，血壓90/60mmHg，血氧飽和度95%”）；與影像科、檢驗(yàn)科協(xié)作：為急危重癥患者開(kāi)通“綠色通道”（如優(yōu)先做CT、血常規(guī)、凝血功能檢查），縮短檢查時(shí)間（如CT檢查需在30分鐘內(nèi)完成，血常規(guī)需在15分鐘內(nèi)出結(jié)果）；與藥劑科、輸血科協(xié)作：確保急危重癥患者的藥品（如腎上腺素、多巴胺）、血液（如紅細(xì)胞、血漿）及時(shí)供應(yīng)（如藥品需在5分鐘內(nèi)取到，血液需在30分鐘內(nèi)送達(dá)）。2.流程優(yōu)化：參與流程評(píng)估（如定期分析分診時(shí)間、搶救時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間等數(shù)據(jù)）；提出流程改進(jìn)建議（如增加分診護(hù)士數(shù)量以縮短分診時(shí)間，優(yōu)化搶救室布局以提高搶救效率）；執(zhí)行流程改進(jìn)措施（如實(shí)施“急診患者優(yōu)先檢查”制度，安裝“急診綠色通道”標(biāo)識(shí)）。（六）應(yīng)急響應(yīng)與培訓(xùn)職責(zé)核心目標(biāo)：提高急診科應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，提升科室人員的專(zhuān)業(yè)水平。1.應(yīng)急響應(yīng)：參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如車(chē)禍、食物中毒、自然災(zāi)害、傳染病暴發(fā)）的應(yīng)急處置，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》要求，做好患者接診、搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)工作（如車(chē)禍患者需立即止血、固定骨折部位，食物中毒患者需催吐、洗胃）；制定急診科應(yīng)急預(yù)案（如《突發(fā)車(chē)禍應(yīng)急處置預(yù)案》《食物中毒應(yīng)急處置預(yù)案》），并定期演練（每季度至少1次）；儲(chǔ)備應(yīng)急物資（如止血帶、繃帶、急救包、藥品、呼吸機(jī)、除顫儀），確保物資充足、完好（如每周檢查一次急救包，每月檢查一次呼吸機(jī)）。2.培訓(xùn)與考核：新員工培訓(xùn)：對(duì)剛進(jìn)入急診科的醫(yī)生、護(hù)士，進(jìn)行崗前培訓(xùn)（如急診科工作制度、分診流程、搶救技術(shù)、溝通技巧），培訓(xùn)時(shí)間不少于1周，考核合格后方可上崗；在職培訓(xùn)：定期組織科室人員學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新制度（如最新的心肺復(fù)蘇指南、新引進(jìn)的呼吸機(jī)操作、新出臺(tái)的醫(yī)療質(zhì)量管理辦法），每月至少1次；技能考核：定期對(duì)科室人員進(jìn)行急救技能考核（如心肺復(fù)蘇、除顫、氣管插管、靜脈通路建立），每季度至少1次，考核不合格者需重新培訓(xùn)；繼續(xù)教育：鼓勵(lì)科室人員參加學(xué)術(shù)會(huì)議、進(jìn)修學(xué)習(xí)（如全國(guó)急診科學(xué)術(shù)會(huì)議、去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修），提升專(zhuān)業(yè)水平。三、急診科不同崗位具體職責(zé)說(shuō)明（一）急診科主任1.全面管理：負(fù)責(zé)急診科的全面工作（醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、行政），制定科室發(fā)展規(guī)劃（如3年內(nèi)建成區(qū)域急診中心），明確科室目標(biāo)（如搶救成功率達(dá)到95%以上）；2.醫(yī)療質(zhì)量控制：制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度（如《急診科醫(yī)療質(zhì)量考核辦法》），定期檢查醫(yī)療質(zhì)量（如每月檢查急診病歷、搶救記錄），及時(shí)糾正醫(yī)療差錯(cuò)（如對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的醫(yī)生進(jìn)行批評(píng)教育）；3.人員管理：負(fù)責(zé)科室人員的招聘、考核、晉升（如招聘急診科醫(yī)生需具備3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，考核優(yōu)秀的護(hù)士可晉升為護(hù)士長(zhǎng)），協(xié)調(diào)人員分工（如安排醫(yī)生值班、護(hù)士排班）；4.應(yīng)急處置：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮與協(xié)調(diào)（如車(chē)禍?zhǔn)录?，指揮醫(yī)生搶救患者、護(hù)士分診、后勤保障人員轉(zhuǎn)運(yùn)患者）；5.對(duì)外溝通：與醫(yī)院其他科室（如內(nèi)科、外科、影像科）、上級(jí)部門(mén)（如衛(wèi)生健康委員會(huì)）、兄弟醫(yī)院（如周邊醫(yī)院）溝通協(xié)調(diào)（如協(xié)調(diào)患者轉(zhuǎn)科、申請(qǐng)應(yīng)急物資、參加區(qū)域急診協(xié)作會(huì)議）。（二）急診科副主任1.分管工作：協(xié)助急診科主任負(fù)責(zé)分管部分工作（如醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)），如分管醫(yī)療工作的副主任負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、檢查醫(yī)療質(zhì)量、組織醫(yī)療培訓(xùn)；2.替代職責(zé)：當(dāng)急診科主任不在時(shí)，代行主任職責(zé)（如主持科室會(huì)議、處理突發(fā)情況）；3.專(zhuān)項(xiàng)工作：負(fù)責(zé)專(zhuān)項(xiàng)任務(wù)（如組織應(yīng)急演練、開(kāi)展科研項(xiàng)目、推進(jìn)流程優(yōu)化）。（三）急診科主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師1.疑難病例會(huì)診：負(fù)責(zé)疑難、重癥病例的會(huì)診（如無(wú)法明確診斷的腹痛患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者），指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生制定治療方案（如“這個(gè)患者的腹痛可能是急性胰腺炎，需要做CT檢查和血淀粉酶測(cè)定”）；2.技術(shù)指導(dǎo)：指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)（如使用新引進(jìn)的呼吸機(jī)、開(kāi)展床旁超聲檢查）；3.教學(xué)工作：負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的教學(xué)（如帶教實(shí)習(xí)生接診患者、講解搶救技術(shù)）；4.科研工作：開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)科研（如研究急危重癥患者的搶救流程、藥物療效），發(fā)表學(xué)術(shù)論文（如在核心期刊發(fā)表《急性心肌梗死患者搶救成功率影響因素分析》）。（四）急診科主治醫(yī)師/住院醫(yī)師1.接診與搶救：負(fù)責(zé)具體患者的接診與搶救（如紅區(qū)患者的搶救、黃區(qū)患者的診斷與治療、綠區(qū)患者的處理）；2.醫(yī)囑執(zhí)行：下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑（如“阿司匹林300mg嚼服”“硝酸甘油0.5mg舌下含服”），并監(jiān)督護(hù)士執(zhí)行；3.病歷書(shū)寫(xiě)：填寫(xiě)急診病歷（包括患者基本信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷、治療方案、醫(yī)囑執(zhí)行情況），要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整；4.會(huì)診與轉(zhuǎn)科：邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診（如疑難病例邀請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診），協(xié)調(diào)患者轉(zhuǎn)科（如病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)至住院部）；5.值班工作：負(fù)責(zé)值班期間的患者接診與搶救（如夜間值班時(shí)，處理突發(fā)的急性心肌梗死患者）。（五）急診科護(hù)士長(zhǎng)1.護(hù)理管理：負(fù)責(zé)急診科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的管理（如護(hù)士招聘、考核、晉升），制定護(hù)理工作制度（如《急診科護(hù)理核心制度》），定期檢查護(hù)理質(zhì)量（如每月檢查護(hù)理記錄、輸液操作）；2.護(hù)理流程優(yōu)化：優(yōu)化護(hù)理流程（如縮短分診時(shí)間、提高輸液效率），制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案（如《輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》《患者跌倒應(yīng)急預(yù)案》）；3.護(hù)理培訓(xùn)：組織護(hù)士參加護(hù)理培訓(xùn)（如急救技能培訓(xùn)、溝通技巧培訓(xùn)），定期考核護(hù)理技能（如每季度考核心肺復(fù)蘇、靜脈輸液）；4.患者護(hù)理：指導(dǎo)護(hù)士開(kāi)展急危重癥患者護(hù)理（如氣管插管患者的氣道護(hù)理、休克患者的輸液護(hù)理），解決護(hù)理疑難問(wèn)題（如患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，指導(dǎo)護(hù)士處理）。（六）急診科分診護(hù)士1.分診工作：負(fù)責(zé)患者的分診與引導(dǎo)（如使用ABCDE法分級(jí)、引導(dǎo)患者至相應(yīng)區(qū)域），確保分診準(zhǔn)確（如不將紅區(qū)患者分到綠區(qū)）；2.候診管理：負(fù)責(zé)候診區(qū)患者的管理（如維持候診秩序、解答患者疑問(wèn)、觀察患者病情變化），如發(fā)現(xiàn)候診患者病情加重（如突然出現(xiàn)呼吸困難），需立即重新分診（轉(zhuǎn)至紅區(qū)或黃區(qū)）；3.信息登記：負(fù)責(zé)患者信息的登記（如姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式），記錄分診信息（如分級(jí)時(shí)間、引導(dǎo)區(qū)域）；4.協(xié)助搶救：當(dāng)搶救室患者較多時(shí)，協(xié)助搶救室護(hù)士開(kāi)展搶救工作（如建立靜脈通路、連接監(jiān)護(hù)儀）。（七）急診科搶救室護(hù)士1.搶救準(zhǔn)備：負(fù)責(zé)搶救室設(shè)備與物資的準(zhǔn)備（如檢查呼吸機(jī)、除顫儀是否完好，補(bǔ)充急救包、藥品），確保搶救時(shí)能立即使用；2.搶救執(zhí)行：負(fù)責(zé)搶救室患者的搶救工作（如執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、除顫、氣管插管），記錄搶救過(guò)程（如時(shí)間、用藥、生命體征變化）；3.病情觀察：密切觀察搶救室患者的病情變化（如每15分鐘記錄一次生命體征，病情變化時(shí)隨時(shí)記錄），及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生（如患者血壓突然下降）；4.患者護(hù)理：負(fù)責(zé)搶救室患者的基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理（如輸液、吸痰、導(dǎo)尿、傷口護(hù)理），確?；颊呤孢m（如調(diào)整患者的體位、蓋好被子）。（八）急診科輸液室/觀察室護(hù)士1.輸液護(hù)理：負(fù)責(zé)輸液患者的輸液操作（如靜脈穿刺、調(diào)節(jié)滴速），嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”（如查藥品名稱(chēng)、劑量、濃度，對(duì)患者姓名、床號(hào)），觀察輸液反應(yīng)（如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難），及時(shí)處理（如停止輸液、給予抗過(guò)敏藥物）；2.觀察室護(hù)理：負(fù)責(zé)觀察室患者的病情觀察（如每30分鐘記錄一次生命體征，觀察患者的癥狀變化），如發(fā)現(xiàn)患者病情加重（如腹痛加劇、血壓下降），需立即轉(zhuǎn)至搶救室；3.患者溝通：向輸液/觀察室患者及家屬說(shuō)明輸液注意事項(xiàng)（如“不要自行調(diào)節(jié)滴速”“如果出現(xiàn)頭暈、心慌請(qǐng)及時(shí)告訴我們”），解答患者疑問(wèn)（如“這個(gè)藥要輸多久？”）；4.環(huán)境管理：負(fù)責(zé)輸液室/觀察室的環(huán)境清潔（如打掃地面、擦拭桌椅），保持環(huán)境安靜、舒適（如調(diào)節(jié)空調(diào)溫度、關(guān)閉大聲說(shuō)話(huà)的患者家屬）。（九）急診科后勤保障人員（含護(hù)工、司機(jī)）1.護(hù)工職責(zé)：患者轉(zhuǎn)運(yùn)：負(fù)責(zé)將患者從急診科轉(zhuǎn)運(yùn)至其他科室（如影像科、住院部），或從其他科室轉(zhuǎn)運(yùn)至急診科（如從病房轉(zhuǎn)來(lái)的急危重癥患者），確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全（如用平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，固定患者的肢體，防止跌倒）；清潔工作：負(fù)責(zé)急診科的清潔與消毒（如打掃搶救室、輸液室、候診區(qū)，擦拭設(shè)備、桌椅），保持環(huán)境整潔（如及時(shí)清理嘔吐物、分泌物）；協(xié)助護(hù)理：協(xié)助護(hù)士開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理（如幫患者翻身、拍背、喂飯），但不從事侵入性操作（如靜脈穿刺、吸痰）。2.司機(jī)職責(zé)：救護(hù)車(chē)接送：負(fù)責(zé)救護(hù)車(chē)的駕駛與維護(hù)（如檢查救護(hù)車(chē)的車(chē)況、燃油、輪胎），接送患者（如接回車(chē)禍患者、轉(zhuǎn)院患者），確保行車(chē)安全（如遵守交通規(guī)則、快速到達(dá)目的地）；應(yīng)急保障：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)（如車(chē)禍?zhǔn)录?，接送患者到醫(yī)院），攜帶應(yīng)急物資（如急救包、氧氣袋），確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中能進(jìn)行初步搶救（如給患者吸氧、止血）。四、急診科崗位職責(zé)履行的關(guān)鍵要求（一）資質(zhì)與技能要求1.醫(yī)生：資質(zhì)：需具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并注冊(cè)在本醫(yī)院；技能：掌握急診醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)（如急危重癥診斷與治療、搶救技術(shù)），具備快速判斷與決策能力（如在1分鐘內(nèi)判斷患者是否需要立即搶救）；經(jīng)驗(yàn)：需具備3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，其中1年以上急診經(jīng)驗(yàn)（如剛畢業(yè)的醫(yī)生需在急診科輪轉(zhuǎn)1年以上）。2.護(hù)士：資質(zhì)：需具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，并注冊(cè)在本醫(yī)院；技能：掌握急診護(hù)理相關(guān)知識(shí)（如分診流程、搶救技術(shù)、護(hù)理操作），具備熟練的操作技能（如靜脈穿刺成功率達(dá)到95%以上）；經(jīng)驗(yàn)：需具備1年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，其中6個(gè)月以上急診經(jīng)驗(yàn)（如剛畢業(yè)的護(hù)士需在急診科輪轉(zhuǎn)6個(gè)月以上）。3.主任/護(hù)士長(zhǎng)：資質(zhì)：急診科主任需具備高級(jí)職稱(chēng)（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師），并具備5年以上急診工作經(jīng)驗(yàn)；急診科護(hù)士長(zhǎng)需具備中級(jí)以上職稱(chēng)（主管護(hù)師或護(hù)師），并具備3年以上急診護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)；技能：具備管理能力（如制定制度、協(xié)調(diào)人員、處理糾紛），具備應(yīng)急指揮能力（如突發(fā)公共衛(wèi)生事件中能指揮團(tuán)隊(duì)開(kāi)展工作）。（二）職業(yè)素養(yǎng)要求1.責(zé)任心強(qiáng)：急診科工作強(qiáng)度大、壓力大，需要具備高度的責(zé)任心（如認(rèn)真核對(duì)患者信息、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、密切觀察患者病情），確保患者安全；2.反應(yīng)迅速：急診科患者病情變化快，需要具備快