2024年四川省安縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年四川省安縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥()A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案:D分析:丁卡因是常用的局麻藥,硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括()A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預(yù)防手術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的主要是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制腺體分泌等,預(yù)防手術(shù)后感染不是其目的。3.腰麻的絕對禁忌證是()A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.高血壓答案:C分析:休克患者循環(huán)不穩(wěn)定,腰麻會(huì)使血壓進(jìn)一步下降,是腰麻絕對禁忌證,其他選項(xiàng)并非絕對禁忌。4.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是()A.禁食、禁飲12小時(shí)B.禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí)C.禁食10小時(shí),禁飲4小時(shí)D.禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)答案:D分析:成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí),以防止術(shù)中反流、誤吸。5.下列關(guān)于麻醉期間低血壓原因的描述,錯(cuò)誤的是()A.麻醉過深B.失血過多C.過敏反應(yīng)D.顱內(nèi)壓增高答案:D分析:顱內(nèi)壓增高時(shí)血壓通常升高,而麻醉過深、失血過多、過敏反應(yīng)均可導(dǎo)致低血壓。6.中心靜脈壓的正常值是()A.5~12cmH?OB.8~15cmH?OC.10~20cmH?OD.12~25cmH?O答案:A分析:中心靜脈壓反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力,正常值為5~12cmH?O。7.下列哪種氣體不屬于吸入麻醉藥()A.氧化亞氮B.七氟烷C.地氟烷D.異氟醚答案:無符合答案選項(xiàng)(本題可能出題有誤),氧化亞氮、七氟烷、地氟烷、異氟醚均為吸入麻醉藥。8.全麻術(shù)后未清醒患者宜采用去枕仰臥位,目的是()A.防止顱內(nèi)壓降低B.防止嘔吐物流入氣管C.改善缺氧癥狀D.減輕傷口疼痛答案:B分析:全麻術(shù)后未清醒患者采用去枕仰臥位可防止嘔吐物反流進(jìn)入氣管引起窒息。9.關(guān)于局部麻醉藥中毒的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.早期有精神癥狀B.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥C.血壓升高D.心率減慢答案:D分析:局部麻醉藥中毒早期有精神癥狀,嚴(yán)重時(shí)驚厥,初期血壓升高、心率加快,后期可出現(xiàn)血壓下降、心率減慢。10.椎管內(nèi)麻醉時(shí),出現(xiàn)全脊髓麻醉的主要原因是()A.麻醉藥劑量過大B.麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下隙C.穿刺針損傷脊髓D.患者對麻醉藥過敏答案:B分析:全脊髓麻醉是由于硬膜外麻醉時(shí)麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下隙,使全部脊神經(jīng)被阻滯。11.麻醉中發(fā)現(xiàn)二氧化碳蓄積,下列哪項(xiàng)不可能是其原因()A.鈉石灰失效B.通氣不足C.氣管導(dǎo)管打折D.高流量氧氣吸入答案:D分析:高流量氧氣吸入可改善氧供,不會(huì)導(dǎo)致二氧化碳蓄積,鈉石灰失效、通氣不足、氣管導(dǎo)管打折均可導(dǎo)致二氧化碳排出不暢而蓄積。12.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.清醒前可給予少量飲水D.防止患者墜床答案:C分析:清醒前患者吞咽反射未完全恢復(fù),飲水易導(dǎo)致誤吸,應(yīng)待完全清醒后再根據(jù)情況給予飲水。13.為預(yù)防腰麻后頭痛,應(yīng)采取的措施是()A.給預(yù)防性止痛藥B.給脫水藥C.輸液D.術(shù)后去枕平臥6~8小時(shí)答案:D分析:腰麻后去枕平臥68小時(shí)可防止腦脊液外漏,減少頭痛發(fā)生。14.氣管插管的目的不包括()A.保持氣道通暢B.便于清除氣道分泌物C.防止反流、誤吸D.進(jìn)行氣管鏡檢查答案:D分析:氣管插管主要是為了保持氣道通暢、清除分泌物、防止反流誤吸等,氣管鏡檢查不是氣管插管常規(guī)目的。15.下列哪項(xiàng)不是引起術(shù)中高血壓的原因()A.麻醉過淺B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.二氧化碳蓄積D.低血壓時(shí)間過長答案:D分析:低血壓時(shí)間過長一般不會(huì)直接引起術(shù)中高血壓,麻醉過淺、嗜鉻細(xì)胞瘤、二氧化碳蓄積均可導(dǎo)致術(shù)中高血壓。16.小兒麻醉前禁食時(shí)間一般為()A.2~4小時(shí)B.4~6小時(shí)C.6~8小時(shí)D.8~10小時(shí)答案:B分析:小兒麻醉前禁食46小時(shí),以減少胃內(nèi)容物反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。17.麻醉期間體溫下降的原因不包括()A.環(huán)境溫度低B.體腔暴露時(shí)間長C.輸入大量冷液體D.肌肉緊張答案:D分析:肌肉緊張會(huì)產(chǎn)熱,不會(huì)導(dǎo)致體溫下降,環(huán)境溫度低、體腔暴露、輸入冷液體均會(huì)使體溫下降。18.以下屬于長效局麻藥的是()A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.氯普魯卡因答案:B分析:丁卡因?qū)儆陂L效局麻藥,利多卡因是中效局麻藥,普魯卡因、氯普魯卡因是短效局麻藥。19.用于監(jiān)測麻醉深度的指標(biāo)不包括()A.腦電雙頻指數(shù)(BIS)B.心率C.血壓D.尿量答案:D分析:BIS、心率、血壓可在一定程度上反映麻醉深度,尿量主要反映腎功能和循環(huán)血量,與麻醉深度無關(guān)。20.關(guān)于麻醉期間呼吸道管理,錯(cuò)誤的是()A.保持呼吸道通暢B.及時(shí)清除呼吸道分泌物C.氣管導(dǎo)管套囊應(yīng)定期放氣D.防止氣管導(dǎo)管扭曲答案:C分析:氣管導(dǎo)管套囊不需要定期放氣,保持適當(dāng)壓力即可,保持呼吸道通暢、清除分泌物、防止導(dǎo)管扭曲是呼吸道管理要點(diǎn)。21.麻醉前評估患者心肺功能的重要檢查不包括()A.心電圖B.胸部X線C.肺功能測定D.腦電圖答案:D分析:腦電圖主要用于檢查腦部電活動(dòng),對評估心肺功能意義不大,心電圖、胸部X線、肺功能測定對評估心肺功能很重要。22.下列哪種情況不宜采用椎管內(nèi)麻醉()A.下肢手術(shù)B.腹部手術(shù)C.穿刺部位感染D.盆腔手術(shù)答案:C分析:穿刺部位感染時(shí)進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉易將感染帶入椎管,是椎管內(nèi)麻醉禁忌證,下肢、腹部、盆腔手術(shù)可根據(jù)情況采用椎管內(nèi)麻醉。23.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱,治療的特效藥物是()A.地塞米松B.丹曲林C.腎上腺素D.阿托品答案:B分析:丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物,地塞米松、腎上腺素、阿托品不是主要治療藥物。24.患者麻醉前心率50次/分,可選用下列哪種藥物提高心率()A.阿托品B.嗎啡C.苯巴比妥D.地西泮答案:A分析:阿托品可解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,提高心率,嗎啡、苯巴比妥、地西泮無此作用。25.關(guān)于吸入麻醉藥的MAC,下列說法正確的是()A.MAC越大,麻醉效能越強(qiáng)B.MAC越小,麻醉效能越強(qiáng)C.MAC與麻醉效能無關(guān)D.MAC是指麻醉藥的血藥濃度答案:B分析:MAC即最低肺泡有效濃度,是指在一個(gè)大氣壓下,使50%患者對傷害性刺激無體動(dòng)反應(yīng)時(shí)的肺泡氣中麻醉藥的濃度,MAC越小,麻醉效能越強(qiáng)。26.氣管導(dǎo)管拔除的指征不包括()A.患者清醒B.自主呼吸恢復(fù)C.吞咽、咳嗽反射恢復(fù)D.潮氣量小于5ml/kg答案:D分析:潮氣量小于5ml/kg說明呼吸功能未恢復(fù)良好,不能拔除氣管導(dǎo)管,患者清醒、自主呼吸恢復(fù)、吞咽咳嗽反射恢復(fù)是拔管指征。27.下列關(guān)于硬膜外麻醉的描述,錯(cuò)誤的是()A.可用于頸部手術(shù)B.可引起血壓下降C.不會(huì)導(dǎo)致全脊髓麻醉D.術(shù)后可能出現(xiàn)尿潴留答案:C分析:硬膜外麻醉處理不當(dāng)可導(dǎo)致麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下隙引起全脊髓麻醉,可用于頸部手術(shù),可引起血壓下降、術(shù)后尿潴留。28.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列處理錯(cuò)誤的是()A.立即置患者于頭低腳高位B.氣管內(nèi)吸引C.給予大劑量抗生素D.給予支氣管解痙藥答案:C分析:發(fā)生嘔吐誤吸應(yīng)立即頭低腳高、氣管內(nèi)吸引、給予支氣管解痙藥等,大劑量抗生素不是首要處理措施。29.下列藥物用于拮抗非去極化肌松藥作用的是()A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的作用,阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)抑制等,腎上腺素、多巴胺用于抗休克等。30.麻醉前患者出現(xiàn)緊張情緒,首選的藥物是()A.苯巴比妥B.嗎啡C.阿托品D.氯丙嗪答案:A分析:苯巴比妥有鎮(zhèn)靜催眠作用,可緩解患者緊張情緒,嗎啡主要用于鎮(zhèn)痛,阿托品用于抑制腺體分泌等,氯丙嗪不是麻醉前緩解緊張首選。多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.麻醉前訪視患者的目的包括()A.獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)的資料B.指導(dǎo)患者熟悉有關(guān)的麻醉問題C.解除患者的焦慮心理D.評估患者對麻醉和手術(shù)的耐受力答案:ABCD分析:麻醉前訪視可全面了解患者情況,指導(dǎo)患者,緩解焦慮,評估耐受情況。2.下列屬于局部麻醉方法的有()A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案:ABCD分析:表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉均為局部麻醉方法。3.麻醉期間監(jiān)測的項(xiàng)目有()A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案:ABCD分析:心電圖、血壓、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓都是麻醉期間重要監(jiān)測項(xiàng)目。4.腰麻后常見的并發(fā)癥有()A.頭痛B.尿潴留C.腦神經(jīng)麻痹D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:ABCD分析:腰麻后常見并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、腦神經(jīng)麻痹、馬尾神經(jīng)綜合征等。5.全麻患者氣管插管的途徑有()A.經(jīng)口氣管插管B.經(jīng)鼻氣管插管C.逆行氣管插管D.環(huán)甲膜穿刺插管答案:ABC分析:全麻患者氣管插管途徑有經(jīng)口、經(jīng)鼻、逆行氣管插管等,環(huán)甲膜穿刺插管一般用于緊急氣道建立,并非常規(guī)氣管插管途徑。6.麻醉中維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括()A.合理補(bǔ)液B.維持適宜的麻醉深度C.及時(shí)處理心律失常D.應(yīng)用血管活性藥物答案:ABCD分析:合理補(bǔ)液、維持適宜麻醉深度、處理心律失常、應(yīng)用血管活性藥物均可維持麻醉中循環(huán)穩(wěn)定。7.吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)有()A.麻醉深度易于調(diào)節(jié)B.可提供一定的鎮(zhèn)痛作用C.對呼吸道無刺激D.體內(nèi)代謝率低答案:ABD分析:吸入麻醉藥麻醉深度易調(diào)節(jié),有一定鎮(zhèn)痛作用,體內(nèi)代謝率低,但部分吸入麻醉藥對呼吸道有刺激。8.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的處理,正確的有()A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.注意保暖D.待患者完全清醒后再送回病房答案:ABCD分析:麻醉蘇醒期要密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、注意保暖,患者完全清醒后送回病房可確保安全。9.引起術(shù)中低血壓的常見原因有()A.麻醉過深B.失血過多C.過敏反應(yīng)D.神經(jīng)反射答案:ABCD分析:麻醉過深、失血過多、過敏反應(yīng)、神經(jīng)反射等均可導(dǎo)致術(shù)中低血壓。10.麻醉前用藥的種類包括()A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD分析:麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。判斷題(每題1分,共10題)1.麻醉前患者禁食禁飲主要是為了防止術(shù)中嘔吐、誤吸。()答案:正確分析:禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物,防止術(shù)中反流誤吸。2.腰麻的穿刺部位一般選擇在第2腰椎以下間隙。()答案:正確分析:為避免損傷脊髓,腰麻穿刺部位一般選在第2腰椎以下間隙。3.中心靜脈壓升高一定提示血容量過多。()答案:錯(cuò)誤分析:中心靜脈壓升高除血容量過多外,還可能與右心功能不全、胸腔內(nèi)壓力增高等有關(guān)。4.所有局部麻醉藥都可用于表面麻醉。()答案:錯(cuò)誤分析:不是所有局部麻醉藥都適合表面麻醉,如普魯卡因不用于表面麻醉。5.全麻患者蘇醒期出現(xiàn)躁動(dòng)一定是疼痛引起的。()答案:錯(cuò)誤分析:全麻蘇醒期躁動(dòng)原因很多,如疼痛、膀胱充盈、缺氧、二氧化碳蓄積等。6.吸入麻醉藥的排出主要通過腎臟。()答案:錯(cuò)誤分析:吸入麻醉藥主要通過肺排出,而非腎臟。7.椎管

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