2024年西藏貢覺縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女，30歲。因車禍導(dǎo)致左下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測(cè)血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D分析：患者左下肢開放性骨折、大量出血，首要處理是止血、維持生命體征穩(wěn)定，所以應(yīng)立即止血、測(cè)血壓、建立靜脈通道。詢問原因、報(bào)告保衛(wèi)部門不是此時(shí)關(guān)鍵，未明確診斷前不能隨意用鎮(zhèn)靜劑，安慰患者不是最緊急措施。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要評(píng)估的內(nèi)容不包括A.口腔黏膜有無潰瘍、出血B.牙齒排列是否規(guī)整，有無齲齒C.口唇有無干裂D.舌的顏色及舌苔情況E.患者的用藥史答案：E分析：口腔護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括口腔黏膜、牙齒、口唇、舌等情況，用藥史與口腔護(hù)理時(shí)直接評(píng)估內(nèi)容無關(guān)。3.患者，男，56歲。長(zhǎng)期臥床，自理困難，最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：A分析：淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，解除壓力后不能恢復(fù)正常膚色；炎性浸潤(rùn)期有水泡；淺度和深度潰瘍期有皮膚破損；壞死潰瘍期有組織壞死。4.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢(shì)是A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，軀干與大腿成90°角E.站立位，身體需挺直答案：B分析：肌內(nèi)注射取俯臥位時(shí)，足尖相對(duì)，足跟分開可使臀部肌肉松弛；側(cè)臥位應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲；仰臥位多用于不宜翻身患者；坐位要求椅子高度合適使大腿與地面平行；站立位不用于肌內(nèi)注射。5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器E.防止空氣栓塞是輸液中重要的護(hù)理措施答案：D分析：連續(xù)24小時(shí)輸液應(yīng)每24小時(shí)更換輸液器；長(zhǎng)期輸液從遠(yuǎn)心端開始可保護(hù)靜脈；大量輸液選大靜脈；多巴胺有升壓等作用，速度宜慢；防止空氣栓塞很重要。6.患者，女，45歲。因“風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭”入院。遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行靜脈輸液，輸液速度應(yīng)控制在A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分E.6080滴/分答案：A分析：心力衰竭患者輸液速度宜慢，一般控制在2030滴/分，以防加重心臟負(fù)擔(dān)。7.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食，在插管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.托起患者頭部再插D.立即拔出胃管，休息片刻后重新插管E.稍停片刻，繼續(xù)緩慢插入答案：D分析：插管中出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺提示誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。8.患者，女，52歲?；几斡不?，近日出現(xiàn)大量腹水，在護(hù)理中不正確的是A.取半臥位，以減輕呼吸困難B.食鹽攝入量每日不超過2gC.嚴(yán)格限制液體攝入，每日不超過1000mlD.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量E.遵醫(yī)囑放腹水，每次放腹水40006000ml答案：E分析：肝硬化放腹水每次一般不超過3000ml，過多放腹水可誘發(fā)肝性腦病等并發(fā)癥；半臥位可減輕呼吸困難；限制鹽和液體攝入、記錄出入量都是正確護(hù)理措施。9.患者，男，38歲。因上消化道出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止。為明確出血原因，首選的檢查是A.胃鏡檢查B.B超檢查C.肝功能檢查D.X線鋇餐檢查E.血常規(guī)檢查答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜情況，能明確上消化道出血原因，是首選檢查方法；B超對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器有診斷價(jià)值；肝功能檢查主要評(píng)估肝臟功能；X線鋇餐檢查準(zhǔn)確性不如胃鏡；血常規(guī)主要看血細(xì)胞情況。10.患者，女，65歲?；悸宰枞苑渭膊。–OPD）多年，近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，給予低流量吸氧的依據(jù)是A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對(duì)CO?的刺激仍很敏感C.缺O(jiān)?是維持患者呼吸的重要刺激因子D.氧流量高低對(duì)COPD患者無影響E.高流量氧可直接抑制呼吸中樞答案：C分析：COPD患者長(zhǎng)期CO?潴留，呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，缺O(jiān)?成為維持呼吸的重要刺激因子，高流量吸氧會(huì)解除缺O(jiān)?對(duì)呼吸的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，所以應(yīng)低流量吸氧。11.患者，男，40歲。因肺炎鏈球菌肺炎入院，遵醫(yī)囑應(yīng)用青霉素治療。在做青霉素皮試后5分鐘，患者突然感到胸悶、氣急，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即采取的措施是A.通知醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.氧氣吸入E.靜脈輸液答案：B分析：患者青霉素皮試后出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素，它是搶救過敏性休克的首選藥物，同時(shí)可通知醫(yī)生、吸氧、用激素、輸液等。12.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味，子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]為A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.產(chǎn)后尿潴留D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.急性盆腔腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味、子宮體軟等表現(xiàn)，符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎；產(chǎn)后宮縮痛無惡露異常；產(chǎn)后尿潴留主要表現(xiàn)為排尿困難；急性盆腔結(jié)締組織炎和腹膜炎有更嚴(yán)重全身癥狀。13.患者，女，35歲。患缺鐵性貧血，遵醫(yī)囑口服鐵劑治療。下列指導(dǎo)患者的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑需用吸管服用D.如有消化道反應(yīng)，可與牛奶同服E.血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服鐵劑36個(gè)月答案：D分析：鐵劑與牛奶同服會(huì)影響鐵的吸收，不宜與牛奶同服；飯后服可減少胃腸道刺激；維生素C可促進(jìn)鐵吸收；液體鐵劑用吸管可防牙齒染色；血紅蛋白正常后繼續(xù)服鐵劑可補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。14.患者，男，50歲。患高血壓病5年，近半個(gè)月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，休息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油用藥知識(shí)，以下不妥的是A.首次服藥應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥答案：E分析：硝酸甘油常見不良反應(yīng)如頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等，一般繼續(xù)用藥可自行緩解，無需立即停藥；首次服藥臥位或坐位防低血壓；舌下含服起效快；可擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)擔(dān)。15.患者，女，20歲。診斷為再生障礙性貧血，醫(yī)囑予以丙酸睪酮治療。護(hù)士應(yīng)向患者解釋該藥物的不良反應(yīng)主要是A.有女性化表現(xiàn)B.長(zhǎng)期應(yīng)用可致肝功能損害C.毛發(fā)疏松D.痤瘡、多毛E.頭暈、乏力答案：D分析：丙酸睪酮是雄激素，不良反應(yīng)主要是痤瘡、多毛、聲音變粗等男性化表現(xiàn)；長(zhǎng)期應(yīng)用可能有肝功能損害，但不是主要不良反應(yīng)；不會(huì)有女性化和毛發(fā)疏松表現(xiàn)；頭暈、乏力不是其典型不良反應(yīng)。16.患者，男，32歲。因高熱、咳嗽、咳痰2天入院。胸部X線示右上肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.咳鐵銹色痰C.咳嗽、咳痰D.高熱E.胸痛答案：B分析：肺炎鏈球菌肺炎最具特征性表現(xiàn)是咳鐵銹色痰，是由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞，含鐵血黃素混入痰液所致；呼吸困難、咳嗽咳痰、高熱、胸痛也可出現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。17.患者，女，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。幾日后患者主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的淤血紅潤(rùn)期。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部皮膚受刺激D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入E.局部使用抗生素預(yù)防感染答案：E分析：淤血紅潤(rùn)期主要護(hù)理是去除病因，定時(shí)翻身、保持清潔干燥、避免刺激、增加營(yíng)養(yǎng)等，此時(shí)無需用抗生素預(yù)防感染。18.患者，男，55歲。患高血壓病10年，近1個(gè)月來頭痛、心悸加重，視力模糊，血壓180/120mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉靜脈滴注。在用藥過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.體溫變化E.意識(shí)變化答案：A分析：硝普鈉能迅速降低血壓，用藥過程中應(yīng)密切觀察血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整滴速，防止血壓過低。19.患者，女，25歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，近日面部紅斑加重，伴有乏力、關(guān)節(jié)疼痛。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.避免陽(yáng)光直射皮膚B.外出時(shí)戴寬邊帽子C.局部用清水沖洗D.使用堿性肥皂洗臉E.避免使用化妝品答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用堿性肥皂，堿性肥皂會(huì)刺激皮膚；避免陽(yáng)光直射、外出戴帽、用清水沖洗、不用化妝品都是正確護(hù)理措施。20.患者，男，45歲。因腸梗阻入院，出現(xiàn)口渴、尿少、眼球下陷、脈速。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉148mmol/L。該患者的脫水類型是A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.繼發(fā)性脫水E.水中毒答案：C分析：血清鈉正常范圍是135145mmol/L，該患者血清鈉148mmol/L，高于正常，且有口渴等表現(xiàn)，符合高滲性脫水；等滲性脫水血清鈉正常；低滲性脫水血清鈉低于正常；繼發(fā)性脫水說法不準(zhǔn)確；水中毒是水過多。21.患者，女，30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后10天，突然陰道大量流血，入院檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，胎膜殘留。首選的治療措施是A.刮宮術(shù)B.應(yīng)用宮縮劑C.應(yīng)用抗生素D.切除子宮E.輸血答案：A分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮復(fù)舊不良、胎膜殘留導(dǎo)致大量陰道流血，首選刮宮術(shù)清除殘留組織，促進(jìn)子宮收縮止血；應(yīng)用宮縮劑可輔助，但不能解決殘留問題；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；切除子宮一般是保守治療無效的最后手段；輸血是對(duì)癥支持治療。22.患者，男，70歲?；悸苑卧葱孕呐K病，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。為該患者吸氧時(shí)，應(yīng)采用A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，靠缺O(jiān)?刺激呼吸，應(yīng)低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止高流量吸氧抑制呼吸。23.患者，女，22歲。因失戀后服大量巴比妥類藥，急送入院。護(hù)士為其洗胃時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是A.1:150001:20000高錳酸鉀溶液B.2%4%碳酸氫鈉溶液C.生理鹽水D.溫開水E.蛋清水答案：A分析：巴比妥類藥物中毒洗胃可用1:150001:20000高錳酸鉀溶液；2%4%碳酸氫鈉用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等；生理鹽水、溫開水可用于一般毒物中毒；蛋清水用于強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒。24.患者，男，65歲?；寂两鹕。霈F(xiàn)震顫麻痹。其震顫特點(diǎn)是A.運(yùn)動(dòng)性震顫B.靜止性震顫C.意向性震顫D.姿勢(shì)性震顫E.動(dòng)作性震顫答案：B分析：帕金森病震顫特點(diǎn)是靜止性震顫，安靜時(shí)明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，入睡后消失；運(yùn)動(dòng)性震顫、意向性震顫、姿勢(shì)性震顫、動(dòng)作性震顫不是帕金森病典型震顫特點(diǎn)。25.患者，女，48歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥，需做吸碘試驗(yàn)，在檢查前760天需忌食A.河魚B.紫菜C.牛奶D.雞蛋E.白菜答案：B分析：吸碘試驗(yàn)前760天應(yīng)禁食含碘高的食物，紫菜含碘豐富，河魚、牛奶、雞蛋、白菜含碘量相對(duì)較低。26.患者，男，35歲。因腰椎骨折入院，現(xiàn)需用平車送往放射科檢查，運(yùn)送過程中護(hù)士應(yīng)注意A.平車的小輪端在前B.護(hù)士應(yīng)站在患者腳側(cè)C.上下坡時(shí)頭部在低處D.骨折部位固定好并保持功能位E.車速宜快以節(jié)省時(shí)間答案：D分析：運(yùn)送患者時(shí)平車大輪端在前；護(hù)士應(yīng)站在患者頭側(cè)；上下坡時(shí)頭部在高處；骨折部位要固定好并保持功能位；車速不宜過快，防止顛簸加重?fù)p傷。27.患者，女，55歲。患糖尿病，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U，ac30分鐘，“ac”的執(zhí)行時(shí)間是A.早上8點(diǎn)B.晚上8點(diǎn)C.飯前D.飯后E.即刻答案：C分析：“ac”是拉丁文“飯前”的縮寫，所以胰島素應(yīng)在飯前30分鐘注射。28.患者，男，72歲。因急性左心衰竭入院，給予高流量吸氧、端坐位、強(qiáng)心、利尿等治療。在病情觀察中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸變化D.心率變化E.意識(shí)變化答案：C分析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸變化，了解病情改善或惡化情況；體溫、血壓、心率、意識(shí)也需觀察，但呼吸是關(guān)鍵。29.患者，女，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.給予哌替啶止痛E.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力答案：C分析：產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮口未開全，胎膜未破，首要護(hù)理措施是觀察產(chǎn)程進(jìn)展；肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi)等情況；人工破膜需符合一定指征；哌替啶用于宮縮不協(xié)調(diào)等；指導(dǎo)屏氣用力在第二產(chǎn)程。30.患者，男，50歲?；嘉笣兌嗄?，近日出現(xiàn)上腹部疼痛加劇，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為宿食，有酸臭味。查體：上腹部膨隆，可見胃型及蠕動(dòng)波，有振水音?？紤]為A.胃潰瘍穿孔B.幽門梗阻C.胃癌D.胃出血E.急性胃炎答案：B分析：患者有胃潰瘍病史，出現(xiàn)嘔吐宿食、有酸臭味、上腹部膨隆、胃型及蠕動(dòng)波、振水音等表現(xiàn)，符合幽門梗阻；胃潰瘍穿孔有劇烈腹痛、腹膜刺激征等；胃癌表現(xiàn)多樣但無典型宿食嘔吐；胃出血有嘔血、黑便等；急性胃炎有上腹部不適、惡心等，但無宿食嘔吐特征。31.患者，女，32歲。患缺鐵性貧血，經(jīng)鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)首先升高，其意義是A.表示鐵劑治療無效B.表示病情加重C.表示鐵劑治療有效D.表示出現(xiàn)了副作用E.表示病情穩(wěn)定答案：C分析：缺鐵性貧血患者用鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)首先升高，是鐵劑治療有效的表現(xiàn)，隨后血紅蛋白逐漸上升。32.患者，男，60歲?；悸灾夤苎祝湛人?、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。為促進(jìn)痰液排出，可采取的措施不包括A.指導(dǎo)有效咳嗽B.超聲霧化吸入C.體位引流D.胸部叩擊E.多飲水答案：C分析：體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液且痰液引流不暢的患者，慢性支氣管炎患者一般不采用；指導(dǎo)有效咳嗽、超聲霧化吸入、胸部叩擊、多飲水都可促進(jìn)痰液排出。33.患者，女，28歲。產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，無惡心、嘔吐，體溫正常。檢查：子宮底臍下2指，無壓痛，惡露正常。首先考慮的是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)后尿潴留E.腸梗阻答案：A分析：產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，子宮底位置正常、無壓痛、惡露正常，考慮為產(chǎn)后宮縮痛；子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、惡露異常等；子宮復(fù)舊不良子宮底高度異常；產(chǎn)后尿潴留主要表現(xiàn)為排尿困難；腸梗阻有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。34.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院，血壓70/40mmHg，心率120次/分，神志尚清，表情淡漠，口渴明顯。估計(jì)失血量約為A.500800mlB.8001200mlC.12001600mlD.16002000mlE.2000ml以上答案：C分析：患者血壓下降、心率增快、表情淡漠、口渴明顯，處于中度休克，失血量約為12001600ml；輕度休克失血量約7001200ml；重度休克失血量大于1600ml。35.患者，女，50歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，近日關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴腫脹、畸形，活動(dòng)受限。護(hù)士在指導(dǎo)患者關(guān)節(jié)功能鍛煉時(shí)，應(yīng)注意A.避免過度疲勞B.關(guān)節(jié)應(yīng)制動(dòng)休息C.鍛煉強(qiáng)度越大越好D.鍛煉時(shí)間越長(zhǎng)越好E.盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)避免過度疲勞，循序漸進(jìn)；在急性期可適當(dāng)制動(dòng)休息，但緩解期要進(jìn)行鍛煉；鍛煉強(qiáng)度和時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者情況適度，并非越大越長(zhǎng)越好；病情穩(wěn)定后再進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，不是盡早。36.患者，男，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。首先應(yīng)考慮的是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺炎答案：A分析：術(shù)后第2天體溫38.5℃伴切口疼痛，首先考慮外科手術(shù)熱，一般術(shù)后3天內(nèi)體溫不超過38.5℃多為手術(shù)熱；切口感染多在術(shù)后35天出現(xiàn)；腹腔膿腫有腹痛、發(fā)熱等全身癥狀；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等；肺炎有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。37.患者，女，22歲。因精神分裂癥入院，醫(yī)囑給予氯丙嗪治療。在用藥過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括A.錐體外系反應(yīng)B.直立性低血壓C.粒細(xì)胞減少D.肝損害E.血壓升高答案：E分析：氯丙嗪常見不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)、直立性低血壓、粒細(xì)胞減少、肝損害等，一般不會(huì)導(dǎo)致血壓升高。38.患者，男，68歲?；脊谛牟?，近日出現(xiàn)心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性早搏。醫(yī)囑給予利多卡因靜脈滴注，護(hù)士在用藥過程中應(yīng)密切觀察的是A.血壓變化B.心率變化C.呼吸變化D.意識(shí)變化E.以上都是答案：E分析：利多卡因可用于治療室性心律失常，但也有不良反應(yīng)，如可引起低血壓、心動(dòng)過緩、呼吸抑制、意識(shí)障礙等，所以用藥過程中應(yīng)密切觀察血壓、心率、呼吸、意識(shí)變化。39.患者，女，40歲。患子宮肌瘤，準(zhǔn)備行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管的目的是A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕患者痛苦E.記錄尿量答案：C分析：子宮與膀胱位置相鄰，子宮切除術(shù)前留置導(dǎo)尿管可使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷膀胱。40.患者，男，55歲?；悸阅I衰竭，近日出現(xiàn)皮膚瘙癢。其原因是A.尿素霜刺激皮膚B.皮膚過敏C.繼發(fā)真菌感染D.維生素D缺乏E.貧血答案：A分析：慢性腎衰竭患者血中尿素氮等毒素升高，尿素霜沉積在皮膚可刺激皮膚引起瘙癢；皮膚過敏、繼發(fā)真菌感染、維生素D缺乏、貧血不是主要原因。41.患者，女，30歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)注意A.測(cè)量前囑患者休息1530分鐘B.測(cè)量時(shí)取平臥位C.袖帶過緊測(cè)得血壓值偏高D.測(cè)量過程中可隨意交談E.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：A分析：測(cè)量血壓前應(yīng)囑患者休息1530分鐘以保證測(cè)量準(zhǔn)確；測(cè)量時(shí)一般取坐位或臥位；袖帶過緊測(cè)得血壓值偏低；測(cè)量過程中避免交談；聽診器胸件不能塞在袖帶內(nèi)。42.患者，男，75歲?；及柎暮Ｄ?，生活不能自理，照護(hù)該患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.鼓勵(lì)患者自己料理生活B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止壓瘡C.盡量讓患者長(zhǎng)時(shí)間單獨(dú)活動(dòng)D.提供易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物E.保持環(huán)境安靜、舒適答案：C分析：阿爾茨海默病患者生活不能自理，應(yīng)避免讓患者長(zhǎng)時(shí)間單獨(dú)活動(dòng)，以防發(fā)生意外；鼓勵(lì)患者自理、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、提供營(yíng)養(yǎng)食物、保持環(huán)境安靜舒適都是正確的照護(hù)措施。43.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵是A.防止乳頭破損B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內(nèi)陷D.避免乳汁淤積E.養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣答案：D分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，預(yù)防關(guān)鍵是避免乳汁淤積，同時(shí)防止乳頭破損、保持清潔、糾正內(nèi)陷、養(yǎng)成良好哺乳習(xí)慣也有幫助。44.患者，男，42歲?；技毙砸认傺祝?、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐誤吸E.解除胰管痙攣答案：E分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕腹脹，防止嘔吐誤吸，但不能解除胰管痙攣；解痙止痛可緩解胰管痙攣。45.患者，女，58歲?；悸阅I衰竭，出現(xiàn)高鉀血癥。為降低血鉀水平，可采取的措施不包括A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽(yáng)離子交換樹脂D.血液透析E.大量輸入庫(kù)存血答案：E分析