2024年山西省吉縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.吸氣時(shí)腹部盡力回縮B.呼氣時(shí)腹部盡力挺出C.呼吸頻率以30次/分左右為宜D.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3E.用口吸氣、用鼻呼氣答案：D分析：腹式呼吸時(shí)，吸氣時(shí)腹部盡量挺出，呼氣時(shí)腹部盡力回縮，A、B錯(cuò)誤；呼吸頻率應(yīng)控制在78次/分，C錯(cuò)誤；用鼻吸氣、用口呼氣，E錯(cuò)誤；吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3，D正確。2.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮尾棵骖a上肢全身，故答案選A。3.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B分析：宮頸錐形切除術(shù)后患者，禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以利于創(chuàng)面愈合，防止感染，所以選B。4.患者，男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）A.無(wú)渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案：B分析：急性胰腺炎患者腹痛和嘔吐基本消失后，可進(jìn)食低脂低蛋白流質(zhì)，逐漸恢復(fù)飲食，避免高脂、高蛋白食物刺激胰腺分泌，故答案為B。5.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)情緒低落、食欲減退、失眠等癥狀，診斷為產(chǎn)后抑郁癥。對(duì)該患者最主要的護(hù)理措施是（）A.給予心理支持B.強(qiáng)制進(jìn)食C.禁止家屬探視D.觀察病情變化E.遵醫(yī)囑用藥答案：A分析：產(chǎn)后抑郁癥患者最主要的護(hù)理措施是給予心理支持，幫助患者排解不良情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，故答案選A。6.患者，男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。今日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺入院。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的氧療方式應(yīng)是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞，故答案為C。7.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體：T37.3℃，P110次/分，R22次/分，BP130/70mmHg?；颊咴V心慌、怕熱、多汗。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.體溫過(guò)高E.活動(dòng)無(wú)耐力答案：E分析：患者心慌、怕熱、多汗，心率快，提示機(jī)體代謝加快，氧耗增加，導(dǎo)致活動(dòng)無(wú)耐力，是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題，故答案選E。8.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A分析：全麻未清醒患者應(yīng)取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息，故答案為A。9.患兒，男，5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：T39℃，P120次/分，R30次/分，肺部可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰，肺部有濕啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)，故答案選C。10.患者，女，60歲?；几哐獕翰?0年，近日血壓波動(dòng)在160170/90100mmHg之間，不宜使用的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾E.氯沙坦答案：D分析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可引起支氣管痙攣，禁用于支氣管哮喘患者，該患者未提及相關(guān)禁忌，但老年人使用可能會(huì)有心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng)，且患者血壓波動(dòng)在該范圍，使用β受體阻滯劑可能會(huì)使心率進(jìn)一步降低，相對(duì)其他藥物不太適宜，故答案選D。11.患者，男，35歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到達(dá)之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.勸患者耐心等待醫(yī)生E.止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈通道答案：E分析：患者開放性骨折大量出血，在醫(yī)生未到達(dá)前，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈通道等急救措施，以挽救患者生命，故答案為E。12.患者，女，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮情況D.遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素E.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生答案：C分析：患者處于第一產(chǎn)程潛伏期，此時(shí)首要護(hù)理措施是觀察宮縮情況，了解產(chǎn)程進(jìn)展，故答案選C。13.患者，男，40歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)，故答案為B。14.患者，女，38歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力、腹脹，雙下肢水腫。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.氣體交換受損B.活動(dòng)無(wú)耐力C.體液過(guò)多D.有感染的危險(xiǎn)E.焦慮答案：C分析：患者出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫，提示體內(nèi)液體潴留，最主要護(hù)理問(wèn)題是體液過(guò)多，故答案選C。15.患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：T39℃，P150次/分，R50次/分，口周發(fā)紺，兩肺可聞及中細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促、口周發(fā)紺，提示氣體交換受損，是目前最主要的護(hù)理診斷，故答案為B。16.患者，男，68歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.心內(nèi)注射利多卡因C.胸外心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈注射腎上腺素答案：D分析：心室顫動(dòng)一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法，故答案選D。17.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.檢查切口有無(wú)滲血B.給予止痛劑C.安慰患者D.分散患者注意力E.通知醫(yī)生答案：A分析：術(shù)后切口疼痛，首先應(yīng)檢查切口有無(wú)滲血等異常情況，再根據(jù)具體情況進(jìn)行處理，故答案為A。18.患者，男，50歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來(lái)眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A.糖尿病腎病B.高血壓病C.腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.腎動(dòng)脈硬化答案：A分析：糖尿病患者出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、蛋白尿、血壓升高，考慮并發(fā)糖尿病腎病，故答案選A。19.患者，女，30歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)，故答案為A。20.患者，男，42歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.胃管引流液的顏色、量和性質(zhì)B.生命體征C.切口有無(wú)滲血D.腹痛、腹脹情況E.排便、排氣情況答案：E分析：術(shù)后第1天，患者胃腸功能尚未恢復(fù)，一般不會(huì)有排便、排氣情況，不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容，其他選項(xiàng)均是術(shù)后第1天應(yīng)重點(diǎn)觀察的，故答案選E。21.患者，女，65歲?；悸灾夤苎?0年，近日因天氣變化病情加重，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.胸部叩擊D.體位引流E.機(jī)械吸痰答案：A分析：對(duì)于痰液黏稠不易咳出的患者，首先應(yīng)指導(dǎo)其有效咳嗽，促進(jìn)痰液排出，故答案選A。22.患兒，男，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：T38.5℃，P120次/分，R30次/分，兩肺可聞及少量干啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞10×10?/L，中性粒細(xì)胞0.6。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案：B分析：患兒發(fā)熱、咳嗽，兩肺少量干啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞正常，符合支氣管炎表現(xiàn)，故答案為B。23.患者，男，55歲?；几哐獕翰?年，血壓波動(dòng)在150160/90100mmHg之間。近1個(gè)月來(lái)，常出現(xiàn)頭痛、心悸、煩躁等癥狀。目前該患者最主要的護(hù)理診斷是（）A.疼痛：頭痛B.焦慮C.有受傷的危險(xiǎn)D.知識(shí)缺乏E.潛在并發(fā)癥：高血壓危象答案：A分析：患者近1個(gè)月常出現(xiàn)頭痛癥狀，目前最主要護(hù)理診斷是疼痛：頭痛，故答案選A。24.患者，女，28歲。妊娠36周，自覺(jué)頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者應(yīng)診斷為（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案：B分析：患者妊娠36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等癥狀，符合重度子癇前期診斷，故答案為B。25.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少。查體：T37℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。該患者可能出現(xiàn)了（）A.感染B.切口裂開C.腹腔內(nèi)出血D.腸梗阻E.急性腎衰竭答案：C分析：患者脾切除術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降等休克表現(xiàn)，考慮腹腔內(nèi)出血所致，故答案選C。26.患者，女，45歲。患甲狀腺功能減退癥2年，一直服用左甲狀腺素鈉片治療。近日因上呼吸道感染，自行將藥物劑量增加，出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀。該患者可能出現(xiàn)了（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.藥物過(guò)敏反應(yīng)C.感染加重D.低血糖反應(yīng)E.心功能不全答案：A分析：患者自行增加左甲狀腺素鈉片劑量后出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等甲亢癥狀，考慮藥物過(guò)量導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥，故答案為A。27.患兒，男，6歲。因發(fā)熱、咽痛、皮疹3天入院。查體：T39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，全身皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，壓之褪色。該患兒最可能的診斷是（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：D分析：患兒發(fā)熱、咽痛、扁桃體有膿性分泌物，全身彌漫性充血伴密集針尖大小丘疹，符合猩紅熱表現(xiàn)，故答案選D。28.患者，男，70歲。患冠心病10年，近2個(gè)月來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心臟超聲D.冠狀動(dòng)脈造影E.心肌酶譜答案：D分析：患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳，考慮冠心病病情加重，冠狀動(dòng)脈造影可明確冠狀動(dòng)脈病變情況，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，故答案為D。29.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.排空乳汁答案：A分析：急性乳腺炎一般不停止哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，且提供了乳汁淤積的機(jī)會(huì)，可患側(cè)乳房暫停哺乳，用吸奶器吸凈乳汁，故答案選A。30.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后患者出現(xiàn)神志恍惚、答非所問(wèn)、撲翼樣震顫。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)放腹水B.給予大量利尿劑C.快速補(bǔ)液D.暫停放腹水，限制蛋白質(zhì)攝入，灌腸導(dǎo)瀉E.輸血答案：D分析：患者放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問(wèn)、撲翼樣震顫等肝性腦病表現(xiàn)，應(yīng)暫停放腹水，限制蛋白質(zhì)攝入，灌腸導(dǎo)瀉以減少氨的吸收，故答案為D。31.患者，女，26歲。妊娠32周，自覺(jué)頭暈、乏力、心慌1周。查體：面色蒼白，心率100次/分，血紅蛋白80g/L。該患者應(yīng)診斷為（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.妊娠合并貧血答案：E分析：患者妊娠32周，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌，面色蒼白，血紅蛋白80g/L，可診斷為妊娠合并貧血，具體貧血類型需進(jìn)一步檢查，故答案選E。32.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者肛門已排氣。此時(shí)可給予的飲食是（）A.清流食B.流食C.半流食D.軟食E.普食答案：B分析：胃大部切除術(shù)后患者，肛門排氣后可給予流食，故答案為B。33.患兒，男，3歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促1周入院。查體：T38.5℃，P130次/分，R35次/分，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。胸部X線片示：雙肺散在斑片狀陰影。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，胸部X線片示雙肺散在斑片狀陰影，符合支氣管肺炎表現(xiàn)，故答案選C。34.患者，女，60歲?；悸宰枞苑渭膊?5年，近日因受涼病情加重，咳嗽、咳痰、氣喘明顯。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C分析：患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，故答案為C。35.患者，男，40歲。因車禍致顱腦損傷，昏迷不醒。為防止患者發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.局部按摩E.給予高蛋白飲食答案：E分析：給予高蛋白飲食主要是為了增強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力，與預(yù)防壓瘡無(wú)直接關(guān)系，定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、局部按摩等均是預(yù)防壓瘡的措施，故答案選E。36.患者，女，25歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的護(hù)理措施不包括（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每24小時(shí)排尿1次C.觀察宮縮情況D.人工破膜E.監(jiān)測(cè)胎心變化答案：D分析：患者處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮口開大3cm，胎膜未破，無(wú)人工破膜指征，故答案選D。37.患者，男，55歲?；几哐獕翰?0年，血壓波動(dòng)在160170/90100mmHg之間。近期服用硝苯地平緩釋片后，出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等癥狀。該患者出現(xiàn)這些癥狀的原因可能是（）A.藥物劑量過(guò)大B.藥物不良反應(yīng)C.血壓控制不佳D.合并其他疾病E.精神緊張答案：B分析：硝苯地平緩釋片常見(jiàn)不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛等，故答案為B。38.患者，女，30歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味。檢查：體溫38.5℃，子宮壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，子宮壓痛明顯，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)，故答案選A。39.患者，男，35歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，切口紅腫、有滲液。該患者可能出現(xiàn)了（）A.感染B.切口裂開C.腹腔內(nèi)出血D.腸梗阻E.急性腎衰竭答案：A分析：患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，切口紅腫、滲液，提示切口感染，故答案為A。40.患者，女，45歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥5年，一直服用甲巰咪唑治療。近日因工作勞累，病情復(fù)發(fā)，出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.活動(dòng)無(wú)耐力E.潛在并發(fā)癥：甲狀腺危象答案：D分析：患者甲亢復(fù)發(fā)，心慌、多汗、手抖，提示代謝加快，氧耗增加，活動(dòng)耐力下降，是目前最主要護(hù)理問(wèn)題，故答案選D。41.患兒，男，2歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：T39℃，P140次/分，R35次/分，兩肺可聞及大量濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。該患兒最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，兩肺大量濕啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合支氣管肺炎表現(xiàn)，故答案為C。42.患者，女，65歲。患慢性心力衰竭5年，近日因上呼吸道感染病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.氣體交換受損B.活動(dòng)無(wú)耐力C.體液過(guò)多D.有感染的危險(xiǎn)E.焦慮答案：A分析：患者慢性心力衰竭，因感染病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，最主要護(hù)理問(wèn)題是氣體交換受損，故答案選A。43.患者，男，40歲。因車禍致右下肢骨折，行石膏固定術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴右下肢疼痛加劇，皮膚蒼白，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者可能出現(xiàn)了（）A.石膏綜合征B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.骨筋膜室綜合征E.感染答案：D分析：患者石膏固定術(shù)后出現(xiàn)疼痛加劇、皮膚蒼白、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，符合骨筋膜室綜合征表現(xiàn)，故答案選D。44.患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大5cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的護(hù)理措施正確的是（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力B.肥皂水灌腸C.每12小時(shí)聽胎心1次D.人工破膜E.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生答案：C分析：患者處于第一產(chǎn)程活躍期，應(yīng)每12小時(shí)聽胎心1次，A項(xiàng)活躍期不應(yīng)鼓勵(lì)屏氣用力；B項(xiàng)宮口開大5cm不宜灌腸；D項(xiàng)無(wú)人工破膜指征；E項(xiàng)宮口未開全，不應(yīng)立即送產(chǎn)房接生，故答案為C。45.患者，男，50歲。患糖尿病15年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。該患者可能出現(xiàn)了（）A.糖尿