2024年湖北省京山市衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。遵醫(yī)囑給予吸氧，應(yīng)選擇的吸氧方式是（）A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。高流量、高濃度吸氧會解除低氧對呼吸的刺激作用，使呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至導(dǎo)致肺性腦病。所以應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。2.患者，女，32歲，因急性乳腺炎住院治療。下列哪項護理措施是錯誤的（）A.停止患側(cè)哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，主要采取非手術(shù)治療，如停止患側(cè)哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等。只有當(dāng)膿腫形成后才需要切開引流。3.某患者，男，45歲，因車禍致脾破裂急診入院。在緊急輸血的過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀。最可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴重的并發(fā)癥，典型癥狀為輸入少量血后，患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、胸悶、黃疸、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)多在輸血過程中或輸血后12小時內(nèi)發(fā)生，有畏寒、發(fā)熱等表現(xiàn)；過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多發(fā)生在大量輸血后，出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。4.患者，女，50歲，診斷為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。下列關(guān)于鐵劑服用方法的描述，錯誤的是（）A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.可與牛奶同服答案：D分析：鐵劑對胃腸道有刺激，應(yīng)在飯后服用；維生素C可促進鐵的吸收，可與鐵劑同服；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染黑。牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性的物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以鐵劑不宜與牛奶同服。5.患者，男，68歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，此時應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A分析：利多卡因是治療急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常的首選藥物，能有效抑制室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；胺碘酮常用于治療各種室上性和室性心律失常，但不是急性心肌梗死室性早搏的首選；普羅帕酮也可用于室性心律失常，但一般不作為急性心肌梗死室性早搏的首選。6.患者，女，28歲，妊娠36周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其測量血壓時，下列做法正確的是（）A.測量前讓患者休息1530分鐘B.袖帶纏得過松會使血壓值偏低C.測量時血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：C分析：測量血壓前應(yīng)讓患者休息510分鐘；袖帶纏得過松會使血壓值偏高；聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處，不能塞在袖帶內(nèi)；測量時血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。7.患者，男，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。最可能的原因是（）A.腸梗阻B.胃腸吻合口破裂C.傾倒綜合征D.低血糖綜合征答案：A分析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)。胃腸吻合口破裂多有劇烈腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)；傾倒綜合征多在進食后半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等癥狀；低血糖綜合征多在進食后24小時出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等癥狀。8.患者，女，35歲，患甲狀腺功能亢進癥2年，經(jīng)藥物治療癥狀控制不佳，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項是錯誤的（）A.服用復(fù)方碘化鉀溶液B.進行體位訓(xùn)練C.測定基礎(chǔ)代謝率D.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品答案：D分析：甲狀腺功能亢進癥患者術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液可使甲狀腺縮小變硬，減少術(shù)中出血；進行體位訓(xùn)練可適應(yīng)手術(shù)時的體位；測定基礎(chǔ)代謝率可了解甲亢的程度。而阿托品可使心率加快，會加重甲亢患者的心率失常等癥狀，所以術(shù)前不宜常規(guī)應(yīng)用阿托品。9.患者，男，70歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，存在墜積性肺炎的潛在危險。下列護理措施中，哪項是預(yù)防墜積性肺炎的關(guān)鍵（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.翻身、拍背，促進痰液排出C.給予高熱量、高蛋白飲食D.嚴格控制探視人員答案：B分析：昏迷患者咳嗽、咳痰能力減弱，痰液易積聚在肺部，導(dǎo)致墜積性肺炎。翻身、拍背可促進痰液松動、排出，是預(yù)防墜積性肺炎的關(guān)鍵措施。保持室內(nèi)空氣流通、給予高熱量高蛋白飲食、嚴格控制探視人員對預(yù)防墜積性肺炎有一定作用，但不是關(guān)鍵措施。10.患者，女，25歲，因產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克。下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.迅速建立靜脈通路B.取中凹臥位C.保暖，給熱水袋加溫D.密切觀察生命體征答案：C分析：產(chǎn)后失血性休克患者應(yīng)迅速建立靜脈通路，補充血容量；取中凹臥位有利于增加回心血量；密切觀察生命體征可及時了解病情變化。但休克患者末梢循環(huán)不良，用熱水袋加溫易導(dǎo)致局部燙傷，且會使局部血管擴張，加重重要臟器的缺血，所以不能用熱水袋加溫。11.患者，男，55歲，患慢性腎衰竭，近日來出現(xiàn)皮膚瘙癢。其原因可能是（）A.尿素霜沉積B.過敏反應(yīng)C.皮膚干燥D.高鉀血癥答案：A分析：慢性腎衰竭患者由于尿素不能經(jīng)腎臟充分排泄，尿素霜沉積在皮膚可引起皮膚瘙癢。過敏反應(yīng)多有接觸過敏原史；皮膚干燥可能會引起皮膚不適，但不是慢性腎衰竭患者皮膚瘙癢的主要原因；高鉀血癥主要表現(xiàn)為心律失常等，與皮膚瘙癢無關(guān)。12.患者，女，40歲，因糖尿病足入院。護士在為其進行足部護理時，下列做法錯誤的是（）A.用溫水泡腳B.修剪趾甲時應(yīng)剪得盡量短C.選擇柔軟、舒適的鞋襪D.避免赤腳行走答案：B分析：糖尿病足患者用溫水泡腳可促進血液循環(huán)；選擇柔軟、舒適的鞋襪可減少足部摩擦；避免赤腳行走可防止足部受傷。但修剪趾甲時不宜剪得太短，以免損傷甲床引起感染。13.患者，男，30歲，因外傷致脾破裂急診手術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口紅腫、疼痛。最可能的原因是（）A.傷口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎答案：A分析：患者術(shù)后傷口紅腫、疼痛、發(fā)熱，符合傷口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫、疼痛等。14.患者，女，60歲，因心力衰竭入院。在使用洋地黃類藥物治療過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。此時應(yīng)首先考慮（）A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.胃腸道疾病答案：B分析：洋地黃中毒的常見表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如視力模糊、黃視、綠視等）。心力衰竭加重主要表現(xiàn)為呼吸困難加重等；電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)；胃腸道疾病一般無視力模糊等表現(xiàn)。所以出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)首先考慮洋地黃中毒。15.患者，男，22歲，因急性闌尾炎入院。手術(shù)切除闌尾后，護士應(yīng)告知患者術(shù)后早期起床活動的目的是（）A.防止肺部并發(fā)癥B.防止腸粘連C.促進傷口愈合D.減輕傷口疼痛答案：B分析：急性闌尾炎術(shù)后早期起床活動可促進腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連。防止肺部并發(fā)癥主要通過深呼吸、有效咳嗽等措施；促進傷口愈合主要與傷口的護理、營養(yǎng)支持等有關(guān)；減輕傷口疼痛可通過使用止痛藥物等方法。16.患者，女，56歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年。近日來關(guān)節(jié)疼痛加劇，晨僵明顯。下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.注意關(guān)節(jié)保暖B.避免關(guān)節(jié)過度活動C.關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)循序漸進D.鼓勵患者多臥床休息，減少活動答案：D分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)過度活動，關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)循序漸進。但長期臥床會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等，不利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，所以不能鼓勵患者多臥床休息，應(yīng)在病情允許的情況下適當(dāng)活動。17.患者，男，42歲，因急性膽囊炎入院。在進行手術(shù)前準(zhǔn)備時，護士為其備皮，范圍應(yīng)包括（）A.上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線B.上自劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線C.上自鎖骨，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線D.上自乳頭連線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線答案：B分析：急性膽囊炎手術(shù)備皮范圍是上自劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，減少感染的機會。18.患者，女，38歲，因子宮肌瘤入院。擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿管的目的是（）A.收集尿液作細菌培養(yǎng)B.測定殘余尿C.保持會陰部清潔干燥D.避免術(shù)中誤傷膀胱答案：D分析：子宮與膀胱位置相鄰，子宮切除術(shù)時容易誤傷膀胱，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷膀胱。收集尿液作細菌培養(yǎng)、測定殘余尿不是該手術(shù)留置導(dǎo)尿管的主要目的；保持會陰部清潔干燥可通過其他護理措施實現(xiàn)。19.患者，男，62歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫多年。近日來呼吸困難加重，血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭答案：B分析：Ⅰ型呼吸衰竭的特點是PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档停虎蛐秃粑ソ叩奶攸c是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。題干未提示急性起病，多考慮為慢性呼吸衰竭，但本題問的是呼吸衰竭類型，主要依據(jù)血氣分析判斷為Ⅱ型呼吸衰竭。20.患者，女，26歲，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性宮頸炎答案：A分析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，伴有寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，且壓痛明顯，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔炎多有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀，范圍較廣；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多等。21.患者，男，58歲，因冠心病入院。護士在為其進行健康宣教時，告知患者應(yīng)避免用力排便，其原因是用力排便可導(dǎo)致（）A.血壓升高，加重心臟負擔(dān)B.誘發(fā)心律失常C.導(dǎo)致腦出血D.以上都是答案：D分析：用力排便時，患者屏氣，會使腹壓升高，回心血量增加，血壓升高，加重心臟負擔(dān)；同時，也容易誘發(fā)心律失常；對于有高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者，還可能導(dǎo)致腦出血等嚴重并發(fā)癥。22.患者，女，33歲，因甲狀腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶?。缓砩仙窠?jīng)損傷會出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等表現(xiàn)；甲狀旁腺損傷會引起手足抽搐等癥狀；氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難等。23.患者，男，48歲，因肝硬化腹水入院。下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.低鹽飲食B.定期測量腹圍和體重C.大量放腹水D.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：C分析：肝硬化腹水患者應(yīng)低鹽飲食，以減少水鈉潴留；定期測量腹圍和體重可了解腹水的消長情況；遵醫(yī)囑使用利尿劑可促進腹水的排出。但大量放腹水可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥，所以不能大量放腹水。24.患者，女，23歲，因急性腎盂腎炎入院。護士在為其進行健康指導(dǎo)時，告知患者多飲水的目的是（）A.補充水分B.增加尿量，沖洗尿路C.降低體溫D.促進藥物排泄答案：B分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，起到?jīng)_洗尿路的作用，減少細菌在尿路的停留和繁殖，有利于炎癥的消退。補充水分、降低體溫、促進藥物排泄也是多飲水的作用，但不是主要目的。25.患者，男，65歲，因腦梗死入院。目前患者存在吞咽困難，為防止誤吸，下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.患者取半臥位或坐位進食B.食物宜選擇黏稠度適中的C.喂食時速度要快D.吞咽功能訓(xùn)練應(yīng)循序漸進答案：C分析：腦梗死吞咽困難患者取半臥位或坐位進食可減少誤吸的發(fā)生；食物選擇黏稠度適中的利于吞咽；吞咽功能訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，促進吞咽功能的恢復(fù)。但喂食時速度要慢，讓患者有足夠的時間吞咽，避免食物誤入氣管導(dǎo)致誤吸，所以C選項錯誤。26.患者，女，45歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，錯誤的是（）A.避免陽光直射B.用肥皂水清洗皮膚C.保持皮膚清潔干燥D.避免使用化妝品答案：B分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對光敏感，應(yīng)避免陽光直射；保持皮膚清潔干燥，避免使用化妝品，以免加重皮膚損傷。肥皂水為堿性，會刺激皮膚，加重皮膚損害，所以不能用肥皂水清洗皮膚。27.患者，男，35歲，因車禍致顱腦損傷入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。提示可能存在（）A.腦疝B.顱內(nèi)感染C.腦震蕩D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A分析：腦疝患者由于顱內(nèi)壓增高，可導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔不等大；顱內(nèi)感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀；腦震蕩患者一般有短暫的意識障礙，清醒后多無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等。28.患者，女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)無痛性陰道流血。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破答案：A分析：前置胎盤的典型表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血；胎盤早剝多有腹痛，陰道流血伴有腹痛；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮等；胎膜早破主要表現(xiàn)為陰道流液。29.患者，男，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)高熱、腹痛、腹脹，傷口有大量膿性分泌物。最可能的診斷是（）A.傷口感染B.腹腔膿腫C.胃腸吻合口破裂D.腸梗阻答案：A分析：患者術(shù)后傷口有大量膿性分泌物，伴有高熱、腹痛、腹脹，符合傷口感染的表現(xiàn)。腹腔膿腫多有腹部壓痛、反跳痛等表現(xiàn)；胃腸吻合口破裂多有劇烈腹痛等表現(xiàn)；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便等。30.患者，女，68歲，患慢性肺源性心臟病。近日來病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。下列治療措施中，哪項是錯誤的（）A.持續(xù)低流量吸氧B.應(yīng)用利尿劑C.應(yīng)用強心劑D.大劑量使用呼吸興奮劑答案：D分析：慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭時，應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，改善缺氧狀況；應(yīng)用利尿劑可減輕心臟負擔(dān)；應(yīng)用強心劑可增強心肌收縮力。但呼吸興奮劑可增加呼吸肌做功，消耗更多的能量，對于慢性肺心病患者，大劑量使用呼吸興奮劑可能會加重呼吸肌疲勞，甚至導(dǎo)致呼吸抑制，所以不能大劑量使用呼吸興奮劑。31.患者，男，46歲，因急性胰腺炎入院。在禁食期間，下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.靜脈補充營養(yǎng)B.做好口腔護理C.給予胃腸減壓D.鼓勵患者多飲水答案：D分析：急性胰腺炎患者禁食期間，應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)，以滿足身體的能量需求；做好口腔護理，可預(yù)防口腔感染；給予胃腸減壓可減少胃酸分泌，減輕胰液分泌，緩解疼痛。但禁食期間不能鼓勵患者多飲水，以免刺激胰腺分泌胰液，加重病情。32.患者，女，36歲，因膽結(jié)石入院。在進行手術(shù)前，護士為其做青霉素皮試，結(jié)果陽性。下列處理措施中，哪項是錯誤的（）A.在體溫單、醫(yī)囑單等上注明青霉素陽性標(biāo)記B.告知患者及家屬以后禁用青霉素C.用生理鹽水代替青霉素進行皮試D.記錄皮試結(jié)果答案：C分析：青霉素皮試陽性后，應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等上注明青霉素陽性標(biāo)記，告知患者及家屬以后禁用青霉素，并記錄皮試結(jié)果。用生理鹽水代替青霉素進行皮試沒有意義，不能解決患者對青霉素過敏的問題。33.患者，男，72歲，因前列腺增生入院。在進行手術(shù)前，護士為其進行導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.46cmB.710cmC.1518cmD.2022cm答案：D分析：男性尿道較長，導(dǎo)尿時導(dǎo)尿管插入的深度為2022cm，見尿液流出后再插入2cm左右，以確保導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)。34.患者，女，48歲，患糖尿病10年。近日來出現(xiàn)足部潰瘍，經(jīng)久不愈。下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.保持足部清潔干燥B.局部使用抗生素C.促進局部血液循環(huán)D.減少足部活動，多臥床休息答案：D分析：糖尿病足患者應(yīng)保持足部清潔干燥，局部使用抗生素預(yù)防感染，促進局部血液循環(huán)。但長期臥床會導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，不利于潰瘍的愈合，應(yīng)在病情允許的情況下適當(dāng)活動，促進血液循環(huán)。35.患者，男，37歲，因外傷致右下肢骨折。在進行石膏固定后，護士應(yīng)觀察的重點內(nèi)容不包括（）A.肢體的血液循環(huán)B.石膏的松緊度C.肢體的感覺和運動D.患者的心理狀態(tài)答案：D分析：石膏固定后，應(yīng)重點觀察肢體的血液循環(huán)，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等；觀察石膏的松緊度，過松或過緊都不利于骨折的愈合；觀察肢體的感覺和運動，了解有無神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。患者的心理狀態(tài)雖然也需要關(guān)注，但不是石膏固定后觀察的重點內(nèi)容。36.患者，女，52歲，患乳腺癌。在進行化療期間，出現(xiàn)脫發(fā)。下列護理措施中，哪項是正確的（）A.告知患者脫發(fā)是暫時的，化療結(jié)束后頭發(fā)會再生B.建議患者佩戴假發(fā)或帽子C.安慰患者，減輕其心理負擔(dān)D.以上都是答案：D分析：化療引起的脫發(fā)是暫時的，化療結(jié)束后頭發(fā)會再生，應(yīng)告知患者這一情況；建議患者佩戴假發(fā)或帽子，可改善外觀；安慰患者，減輕其心理負擔(dān)，有利于患者積極配合治療。所以以上措施都是正確的。37.患者，男，66歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。在使用糖皮質(zhì)激素治療時，護士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括（）A.血糖升高B.骨質(zhì)疏松C.感染D.血壓降低答案：D分析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染等。一般情況下，糖皮質(zhì)激素會使血壓升高，而不是降低。38.患者，女，29歲，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)乳房脹痛，乳汁排出不暢。下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.熱敷乳房B.按摩乳房C.用吸奶器吸乳D.限制液體攝入答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排出不暢時，可通過熱敷乳房、按摩乳房促進乳汁排出，也可用吸奶器吸乳。但限制液體攝入會導(dǎo)致乳汁分泌減少，不利于乳汁排出，所以不能限制液體攝入。39.患者，男，54歲，因腦出血昏迷入院。在為其進行口腔護理時，下列操作方法錯誤的是（）A.頭偏向一側(cè)B.用彎止血鉗夾取棉球C.棉球蘸水不可過濕D.從門齒處放入開口器答案：D分析：為昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)頭偏向一側(cè)，防止誤吸；用彎止血鉗夾取棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)；棉球蘸水不可過濕，以免引起嗆咳。開口器應(yīng)從臼齒處放入，而不是門齒處，從門齒處放入易損傷牙齒。40.患者，女，41歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。在進行心臟聽診時，可聞及的特征性雜音是（）A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D.肺動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音答案：A分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，這是二尖瓣狹窄的特征性雜音。心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音多見于二尖瓣關(guān)閉不全；主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音多見于主動脈瓣關(guān)閉不全；肺動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音多見于肺動脈瓣狹窄。41.患者，男，60歲，因肺癌入院。在進行化療期間，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.化療前遵醫(yī)囑給予止吐藥物B.飲食宜清淡、易消化C.鼓勵患者多進食，以補充營養(yǎng)D.保持病房空氣清新答案：C分析：化療患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)時，化療前遵醫(yī)囑給予止吐藥物可減輕反應(yīng)；飲食宜清淡、易消化，可減少胃腸道刺激；保持病房空氣清新，可減少不良氣味對患者的刺激。但在患者惡心、嘔吐時，不宜鼓勵患者多進食，以免加重嘔吐癥狀，應(yīng)根據(jù)患者的情況，在癥狀緩解后逐漸增加飲食量。42.患者，女，34歲，因?qū)m外孕破裂出血入院。在進行手術(shù)前，護士為其輸血，當(dāng)輸入約10ml血液時，患者出現(xiàn)頭部脹痛、胸悶、腰背部劇痛等癥狀。此時應(yīng)立即（）A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生C.給予抗過敏藥物D.以上都是答案：D分析：患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、胸悶、腰背部劇痛等癥狀，考慮為溶血反應(yīng)。此時應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便查明原因；通知醫(yī)生進行緊急處理；給予抗過敏藥物等對癥治療。所以以上措施都是正確的。43.患者，男，51歲，患高血壓病。在服用降壓藥物期間，護士應(yīng)告知患者改變體位時要緩慢，其目的是（）A.避免發(fā)生體位性低血壓B.防止頭暈C.防止跌倒D.以上都是答案：D分析：高血壓患者服用降壓藥物后，血壓降低，改變體位時如果過快，容易發(fā)生體位性低血壓，導(dǎo)致頭暈，甚至跌倒。所以告知患者改變體位時要緩慢，可避免發(fā)生體位性低血壓，防止頭暈和跌倒。44.患者，女，27歲，因急性乳腺炎入院。在使用抗生素治療期間，護士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括（）A.過敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.血糖升高答案：D分析：使用抗生素治療時，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等不良反應(yīng)。血糖升高一般不是抗生素的常見不良反應(yīng)。45.患者，男，63歲，因腦梗死后遺癥導(dǎo)致肢體偏癱。在進行康復(fù)訓(xùn)練時，下列護理措施中，哪項是錯誤的（）A.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進B.鼓勵患者自主活動C.訓(xùn)練時間越長越好D.給予心理支持答案：C分析：腦梗死后遺癥肢體偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，鼓勵患者自主活動，同時給予心理支持，增強患者康復(fù)的信心。但訓(xùn)練時間應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況和耐受程度合理安排，