2025年護師考試重點復(fù)習(xí)試題及答案一、基礎(chǔ)護理學(xué)部分（一）單項選擇題1.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺？（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰竭答案：D。解析：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，又稱紫紺。嚴(yán)重貧血時，血紅蛋白量明顯減少，即使有缺氧情況，還原血紅蛋白的絕對量也不足以引起發(fā)紺。而急性肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、自發(fā)性氣胸、右心衰竭都可能導(dǎo)致機體缺氧，出現(xiàn)發(fā)紺。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值偏低。3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.彎盤答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。（二）多項選擇題1.對長期臥床患者應(yīng)采取的護理措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.定期按摩受壓部位D.鼓勵患者床上活動E.指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練答案：ABCDE。解析：定時翻身可防止局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥能預(yù)防皮膚感染；定期按摩受壓部位促進血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡；鼓勵患者床上活動可防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；指導(dǎo)患者進行呼吸訓(xùn)練可預(yù)防肺部并發(fā)癥。2.醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.長期使用抗生素者E.接受各種侵入性操作的患者答案：ABCDE。解析：老年人和嬰幼兒生理功能相對較弱，免疫功能低下者自身抵抗力差，長期使用抗生素會破壞人體正常菌群平衡，接受各種侵入性操作會破壞人體的防御屏障，這些人群都容易發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。（三）簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。②補充營養(yǎng)，供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者。③輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用等。④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要有：①避免局部組織長期受壓。定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；使用減壓設(shè)備，如氣墊床、水褥等；合理使用夾板、繃帶等固定器具，防止過緊影響血液循環(huán)。②保持皮膚清潔干燥。及時清理排泄物、分泌物等，避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激；根據(jù)患者情況，選擇合適的皮膚清潔劑和護膚品。③促進局部血液循環(huán)。定期為患者進行全身或局部按摩，按摩時可使用50%乙醇等；鼓勵患者進行主動或被動運動。④改善機體營養(yǎng)狀況。給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，必要時可通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。⑤健康教育。向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識，使其積極配合護理工作。二、內(nèi)科護理學(xué)部分（一）單項選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難E.胸痛答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰。2.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在（）A.心前區(qū)B.胸骨后或心前區(qū)C.胸骨后或心尖部D.劍突下E.肩背部答案：B。解析：典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指。3.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染E.血管病變答案：A。解析：酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩卣T發(fā)。（二）多項選擇題1.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護理，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gB.增加鉀、鈣攝入C.減少脂肪攝入，補充適量蛋白質(zhì)D.戒煙限酒E.增加粗纖維食物攝入，預(yù)防便秘答案：ABCDE。解析：限制鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留，降低血壓；增加鉀、鈣攝入有助于維持心肌正常功能；減少脂肪攝入可降低血脂，補充適量蛋白質(zhì)維持身體正常代謝；戒煙限酒可減少心血管疾病的危險因素；增加粗纖維食物攝入可促進腸道蠕動，預(yù)防便秘，避免因用力排便導(dǎo)致血壓升高。2.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥；穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎；幽門梗阻可引起嘔吐、營養(yǎng)不良等；少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。（三）案例分析題患者，男性，65歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難明顯加重，口唇發(fā)紺。1.該患者目前主要的護理診斷有哪些？答：主要的護理診斷有：①氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)?；颊哂蠧OPD病史，此次受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺，提示氣體交換功能障礙。②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)?；颊呖人?、咳痰加重，說明呼吸道有大量痰液，但可能由于痰液黏稠或患者身體虛弱，導(dǎo)致痰液不易咳出。③體溫過高：與肺部感染有關(guān)?；颊唧w溫38.5℃，結(jié)合有受涼史和呼吸道癥狀，考慮為肺部感染引起的發(fā)熱。④活動無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關(guān)。患者呼吸困難明顯加重，身體活動時需要更多的氧氣，但由于肺部功能障礙，氧供不足，導(dǎo)致活動耐力下降。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？答：護理措施如下：①一般護理：讓患者臥床休息，取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵患者多飲水，以補充水分和營養(yǎng)，稀釋痰液。②氧療護理：給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧，以改善缺氧癥狀，避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。③病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化，觀察痰液的顏色、量、性質(zhì)，以及發(fā)紺的程度；準(zhǔn)確記錄24小時出入量。④用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染，止咳、祛痰、平喘藥物等，并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。⑤呼吸道護理：指導(dǎo)患者進行有效咳嗽、咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；必要時給予霧化吸入，以稀釋痰液。⑥心理護理：關(guān)心患者，向患者解釋病情和治療方法，緩解患者的焦慮和恐懼情緒，增強其治療信心。三、外科護理學(xué)部分（一）單項選擇題1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案：C。解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm，以防止手術(shù)過程中細(xì)菌感染手術(shù)切口。2.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝答案：C。解析：股疝多見于中年以上婦女，因股環(huán)狹小，周圍組織堅韌，所以最易發(fā)生嵌頓，一旦嵌頓，也容易發(fā)展為絞窄性疝。3.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠩.瘀斑答案：D。解析：畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中任何一項即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙和瘀斑在其他軟組織損傷等情況也可能出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。（二）多項選擇題1.甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE。解析：呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥，多由切口內(nèi)出血、喉頭水腫等原因引起；喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞或失音；喉上神經(jīng)損傷可引起音調(diào)降低或飲水嗆咳；手足抽搐是由于甲狀旁腺受損，導(dǎo)致血鈣降低引起；甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12-36小時內(nèi)，與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、手術(shù)應(yīng)激等有關(guān)。2.急性闌尾炎的護理措施包括（）A.非手術(shù)治療期間應(yīng)臥床休息B.觀察生命體征和腹部癥狀、體征的變化C.給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.應(yīng)用抗生素控制感染E.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：ABCDE。解析：非手術(shù)治療期間臥床休息可減少機體消耗，利于恢復(fù)；觀察生命體征和腹部癥狀、體征變化可及時發(fā)現(xiàn)病情變化；給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；應(yīng)用抗生素控制感染是治療的重要措施；做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便在病情需要時及時進行手術(shù)治療。（三）簡答題1.簡述燒傷患者休克期的護理要點。答：燒傷患者休克期的護理要點如下：①嚴(yán)密觀察病情：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、尿量等。生命體征的變化可反映患者的循環(huán)和呼吸功能；意識狀態(tài)可反映腦灌注情況；尿量是判斷休克是否糾正的重要指標(biāo)，成人每小時尿量應(yīng)維持在30-50ml。②補液護理：根據(jù)患者的燒傷面積、體重等計算補液量，合理安排補液種類和速度。遵循“先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢”的原則，確?；颊咴谛菘似诘玫阶銐虻囊后w補充，維持有效循環(huán)血量。③保持呼吸道通暢：對于頭面部燒傷、吸入性損傷的患者，應(yīng)密切觀察呼吸情況，及時清除呼吸道分泌物，必要時行氣管切開，以保證呼吸道通暢。④創(chuàng)面護理：保護燒傷創(chuàng)面，避免受壓和污染。采用暴露療法時，保持創(chuàng)面干燥；采用包扎療法時，注意觀察包扎敷料有無滲血、滲液，及時更換。⑤心理護理：燒傷患者休克期病情較重，患者可能會產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒。護理人員應(yīng)關(guān)心、安慰患者，向患者解釋病情和治療方法，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡述骨折患者的功能鍛煉原則。答：骨折患者的功能鍛煉原則如下：①早期（傷后1-2周內(nèi)）：此期功能鍛煉的目的是促進血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。以患肢肌肉的舒縮活動為主，骨折部位的上下關(guān)節(jié)暫不活動。如前臂骨折時可做握拳、屈伸手指等活動。②中期（傷后2周以后）：此期骨折處已有纖維連接，應(yīng)開始骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動，活動強度和范圍應(yīng)逐漸增加。如股骨干骨折患者，在骨折2周后可開始進行膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的屈伸活動。③晚期（骨折臨床愈合后）：此期應(yīng)進行全面的功能鍛煉，包括關(guān)節(jié)的各種活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能和肌肉的力量?？赏ㄟ^物理治療、器械鍛煉等方法，促進患者肢體功能的完全恢復(fù)。同時，應(yīng)鼓勵患者進行日常生活活動的訓(xùn)練，提高生活自理能力。四、婦產(chǎn)科護理學(xué)部分（一）單項選擇題1.妊娠最早、最重要的癥狀是（）A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房脹痛E.胎動答案：A。解析：停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。有性生活史的生育年齡婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期10日或以上，應(yīng)疑為妊娠。2.分娩時主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力E.主韌帶收縮力答案：A。解析：子宮收縮力是分娩時的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。它能使子宮頸口擴張、胎兒下降及娩出。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力協(xié)助胎兒在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：A。解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。胎兒娩出后，子宮肌纖維的收縮和縮復(fù)作用可使胎盤剝離面的血竇關(guān)閉，從而止血。當(dāng)子宮收縮乏力時，血竇不能有效關(guān)閉，導(dǎo)致出血增多。（二）多項選擇題1.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化有（）A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.血管內(nèi)皮損傷E.凝血功能異常答案：ABCDE。解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。小動脈痙攣可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，引起水鈉潴留和血液濃縮；同時，還可影響凝血功能，導(dǎo)致凝血功能異常。2.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強嬰兒抵抗力C.促進母子感情交流D.有利于母親子宮復(fù)舊E.經(jīng)濟、方便答案：ABCDE。解析：母乳營養(yǎng)豐富，其所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等比例合適，易于嬰兒消化吸收；母乳中含有多種免疫物質(zhì)，如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，可增強嬰兒的抵抗力；母乳喂養(yǎng)過程中，母親與嬰兒的親密接觸可促進母子感情交流；嬰兒吸吮乳頭可刺激子宮收縮，有利于母親子宮復(fù)舊；母乳喂養(yǎng)無需購買奶粉等，經(jīng)濟、方便。（三）案例分析題患者，女性，28歲，妊娠38周，陣發(fā)性腹痛6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮口開大3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。1.該患者目前處于分娩的哪個階段？答：該患者目前處于第一產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全（10cm）。該患者宮口開大3cm，說明處于第一產(chǎn)程的活躍期（宮口開大3-10cm）。2.此階段的護理要點有哪些？答：護理要點如下：①一般護理：為患者提供安靜、舒適的待產(chǎn)環(huán)境，保證患者充足的休息和睡眠；鼓勵患者少量多次進食高熱量、易消化的食物，多飲水，以保證體力和能量的供應(yīng)。②病情觀察：密切觀察宮縮情況，包括宮縮的頻率、強度、持續(xù)時間等；定時監(jiān)測胎心，每1-2小時聽一次胎心，必要時進行持續(xù)胎心監(jiān)護；觀察宮口擴張和先露下降情況，一般每2-4小時進行一次肛門檢查或陰道檢查；觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。③心理護理：向患者及家屬解釋分娩的過程和注意事項，減輕其緊張和恐懼情緒。鼓勵患者樹立信心，積極配合分娩。④指導(dǎo)活動與休息：在宮縮不強且未破膜的情況下，可鼓勵患者在待產(chǎn)室內(nèi)適當(dāng)活動，以促進宮縮和胎頭下降；當(dāng)宮縮頻繁時，指導(dǎo)患者休息，避免過度疲勞。⑤做好分娩準(zhǔn)備：如外陰備皮、灌腸（初產(chǎn)婦宮口開大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm，無禁忌證時可灌腸）等，為分娩做好準(zhǔn)備。五、兒科護理學(xué)部分（一）單項選擇題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級到低級E.由復(fù)雜到簡單答案：C。解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。如小兒先會抬頭，后會坐、立、行；先會用全手掌抓握物品，后會用手指捏取物品等。2.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是（）A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.先天不足C.疾病影響D.生長發(fā)育過快E.免疫功能低下答案：A。解析：喂養(yǎng)不當(dāng)是小兒營養(yǎng)不良最常見的病因，如母乳不足而未及時添加輔食、人工喂養(yǎng)時奶粉配制過稀、長期偏食、挑食等，均可導(dǎo)致小兒營養(yǎng)攝入不足。3.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.快速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快E.均勻復(fù)溫答案：C。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進。如肛溫＞30℃，腋-肛溫差為正值的輕、中度患兒，可將患兒置于預(yù)熱至適中溫度的暖箱中，一般在6-12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫；肛溫＜30℃，腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒，應(yīng)先將患兒置于比肛溫高1-2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高0.5-1℃，于12-24小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。（二）多項選擇題1.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持正常體溫E.按醫(yī)囑給予抗生素治療答案：ABCDE。解析：保持呼吸道通暢可防止痰液堵塞氣道，影響呼吸；合理喂養(yǎng)可保證患兒營養(yǎng)供應(yīng)，增強抵抗力；密切觀察病情可及時發(fā)現(xiàn)病情變化，如呼吸、心率、精神狀態(tài)等；維持正常體溫可避免高熱對患兒身體造成不良影響；按醫(yī)囑給予抗生素治療是治療肺炎的關(guān)鍵措施。2.小兒腹瀉的護理診斷有（）A.腹瀉：與感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)B.體液不足：與腹瀉、嘔吐丟失過多液體有關(guān)C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量：與腹瀉、嘔吐導(dǎo)致營養(yǎng)丟失有關(guān)D.有皮膚完整性受損的危險：與大便次數(shù)增多刺激臀部皮膚有關(guān)E.體溫過高：與腸道感染有關(guān)答案：ABCDE。解析：小兒腹瀉多由感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞?；腹瀉