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護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),以下做法正確的是()A.隨意修改醫(yī)囑B.對有疑問的醫(yī)囑先執(zhí)行再詢問C.嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通D.醫(yī)生不在時(shí),自行調(diào)整醫(yī)囑答案:C。護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,但如果對醫(yī)囑有疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,不能隨意修改或自行調(diào)整醫(yī)囑,也不能在有疑問時(shí)先執(zhí)行。2.測量血壓時(shí),袖帶過窄會(huì)使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,所以測得的血壓值會(huì)偏高。3.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥()A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至30-50mlC.先開電源開關(guān),再調(diào)節(jié)霧量大小D.停用時(shí)先關(guān)電源開關(guān),再取霧化罐答案:D。停用時(shí)應(yīng)先取下霧化罐,再關(guān)電源開關(guān),防止損壞機(jī)器。4.下列哪種患者不需要進(jìn)行特級護(hù)理()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.慢性病年老體弱者答案:D。特級護(hù)理適用于病情危重,需要隨時(shí)觀察進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷等患者,慢性病年老體弱者一般不需要特級護(hù)理。5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,以防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。6.采集血標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集答案:D。血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集,以保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C。昏迷患者不能自主吸水,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。8.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案:C。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。9.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施()A.戴手套B.戴口罩C.定期進(jìn)行健康體檢D.操作后不洗手答案:D。操作后洗手是重要的職業(yè)防護(hù)措施,可以防止交叉感染,所以操作后不洗手不屬于職業(yè)防護(hù)措施。10.患者吸氧時(shí),氧流量為4L/min,其吸氧濃度是()A.29%B.33%C.37%D.41%答案:C。吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),所以21+4×4=37%。11.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.無明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染答案:C。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。12.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷的陳述方式()A.問題+原因+癥狀B.癥狀+體征+問題C.診斷+癥狀+原因D.問題+原因+相關(guān)因素答案:A。護(hù)理診斷的陳述方式為問題(P)+原因(E)+癥狀(S),即PES公式。13.為患者翻身時(shí),下列哪項(xiàng)操作不正確()A.翻身時(shí)應(yīng)抬起患者,避免拖、拉、推等動(dòng)作B.兩人翻身時(shí),動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致C.翻身間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情及局部皮膚受壓情況而定D.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)取患側(cè)臥位答案:D。顱腦手術(shù)后患者應(yīng)取健側(cè)臥位,以防止壓迫患側(cè)腦組織。14.下列哪種藥物需要避光保存()A.胰島素B.氨茶堿C.青霉素D.維生素C答案:B。氨茶堿遇光易分解,所以需要避光保存。15.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作()A.導(dǎo)尿術(shù)B.灌腸術(shù)C.靜脈輸液D.心臟電復(fù)律答案:D。心臟電復(fù)律屬于急救技術(shù)操作,不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.護(hù)士的職責(zé)包括()A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案:ABCD。護(hù)士的職責(zé)主要包括促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦。2.下列哪些是正確的護(hù)理操作()A.無菌操作前要洗手、戴口罩B.無菌物品取出后未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面觸及非無菌物品D.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)答案:ACD。無菌物品取出后未使用不能放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌物品。3.關(guān)于體溫測量的說法,正確的是()A.口溫測量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測量時(shí)間為3分鐘D.體溫測量前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下答案:ABCD。口溫測量時(shí)間一般為3分鐘,腋溫測量時(shí)間為10分鐘,肛溫測量時(shí)間為3分鐘,測量前都應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下。4.以下哪些屬于靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)答案:ABCD。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病以及供給營養(yǎng)物質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)等。5.護(hù)理工作中的潛在法律問題有()A.侵權(quán)行為B.瀆職C.收禮與受賄D.執(zhí)行醫(yī)囑的問題答案:ABCD。護(hù)理工作中的潛在法律問題包括侵權(quán)行為、瀆職、收禮與受賄以及執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)可能出現(xiàn)的問題等。6.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的目的是()A.清潔皮膚,促進(jìn)血液循環(huán)B.觀察患者的一般情況C.預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥D.增強(qiáng)患者舒適度答案:ABCD。皮膚護(hù)理可以清潔皮膚、促進(jìn)血液循環(huán),觀察患者一般情況,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥,增強(qiáng)患者舒適度。7.下列哪些屬于急救藥品()A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案:ABCD。腎上腺素、阿托品、多巴胺、地塞米松等都屬于急救藥品。8.護(hù)士在與患者溝通時(shí),應(yīng)注意()A.語言表達(dá)清晰、簡潔B.尊重患者的隱私和感受C.適當(dāng)運(yùn)用肢體語言D.避免使用專業(yè)術(shù)語答案:ABC。護(hù)士與患者溝通時(shí)語言表達(dá)要清晰、簡潔,尊重患者隱私和感受,適當(dāng)運(yùn)用肢體語言,但在必要時(shí)可以使用通俗易懂的方式解釋專業(yè)術(shù)語,而不是完全避免。9.下列關(guān)于輸血的說法,正確的是()A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)整答案:ABCD。輸血前需兩人核對無誤,輸血過程中密切觀察患者反應(yīng),輸血完畢后血袋保留24小時(shí),輸血速度根據(jù)患者病情和年齡調(diào)整。10.護(hù)理文件書寫的要求包括()A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.清晰答案:ABCD。護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰。三、判斷題(每題1分,共10分)1.護(hù)士在工作中可以隨意泄露患者的隱私。()答案:錯(cuò)誤。護(hù)士有保護(hù)患者隱私的義務(wù),不能隨意泄露患者隱私。2.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包好,有效期為24小時(shí)。()答案:正確。無菌包打開后,未用完的無菌物品按原折痕包好,有效期為24小時(shí)。3.給患者使用洋地黃類藥物前,應(yīng)先測量心率,若心率低于60次/分,應(yīng)暫停給藥。()答案:正確。洋地黃類藥物可減慢心率,使用前測量心率,若低于60次/分應(yīng)暫停給藥。4.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí),應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。()答案:正確。青霉素過敏性休克時(shí),立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml是關(guān)鍵的急救措施。5.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)先復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。()答案:正確。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行,可避免錯(cuò)誤。6.壓瘡的好發(fā)部位主要是身體的受壓部位。()答案:正確。壓瘡主要是由于身體局部組織長期受壓引起的,好發(fā)于受壓部位。7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入深度一般為45-55cm。()答案:正確。鼻飼時(shí)胃管插入深度一般為45-55cm。8.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。()答案:正確。感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)基本條件。9.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),不需要考慮患者的文化背景。()答案:錯(cuò)誤。護(hù)士在護(hù)理操作中應(yīng)考慮患者的文化背景,以提供更符合患者需求的護(hù)理服務(wù)。10.輸血時(shí)可以將血液與其他藥物混合輸入。()答案:錯(cuò)誤。輸血時(shí)不能將血液與其他藥物混合輸入,以免發(fā)生不良反應(yīng)。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述護(hù)士在輸血過程中的注意事項(xiàng)。答:護(hù)士在輸血過程中的注意事項(xiàng)如下:(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:輸血前必須兩人核對患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等,確保輸血無誤。(2)檢查血液質(zhì)量:觀察血液有無凝塊、溶血、變色等異常情況,如有異常不得使用。(3)控制輸血速度:開始時(shí)速度宜慢,每分鐘15-20滴,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)患者病情和年齡調(diào)整速度。(4)密切觀察患者反應(yīng):在輸血過程中,要密切觀察患者的生命體征、有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),如有異常及時(shí)處理。(5)防止血液污染:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液,避免血液與其他藥物混合,防止發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。(6)血袋處理:輸血完畢后,應(yīng)將血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。(7)做好記錄:記錄輸血時(shí)間、種類、量、患者反應(yīng)等情況。2.請闡述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面:(1)避免局部組織長期受壓:-定時(shí)翻身:一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次,建立翻身記錄卡。-使用減壓設(shè)備:如氣墊床、水墊、減壓坐墊等,以減輕局部壓力。-正確擺放體位:避免身體局部長時(shí)間處于不良姿勢,保持肢體功能位。(2)保護(hù)皮膚,避免摩擦力和剪切力的作用:-保持床單清潔、干燥、平整,無皺褶、無碎屑。-協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作,防止擦傷皮膚。-使用便器時(shí),應(yīng)抬起患者臀部,避免硬塞、硬拉,必要時(shí)在便器邊緣墊軟紙或布墊。(3)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):-定期為患者進(jìn)行溫水擦浴,保持皮膚清潔,促進(jìn)血液循環(huán)。-對長期臥床患者,可進(jìn)行局部按摩,以促進(jìn)受壓部位的血液循環(huán)。但對已經(jīng)發(fā)生壓瘡的部位,禁止按摩。(4)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況:-根據(jù)患者病情給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,必要時(shí)可通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。-對貧血、低蛋白血癥患者,可遵醫(yī)囑輸注全血、血漿、白蛋白等。(5)加強(qiáng)觀察:-密切觀察患者皮膚狀況,特別是受壓部位的皮膚顏色、溫度、有無破損等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。-向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識(shí),提高其預(yù)防意識(shí),使其能夠積極配合護(hù)理工作。五、案例分析題(10分)患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作入院。患者神志清楚,但呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺,動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。醫(yī)囑給予低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。請問:1.該患者的氧療原則是什么?為什么?2.護(hù)士在氧療過程中應(yīng)注意哪些問題?答:1.該患者的氧療原則是低流量(1-2L/min)、低濃度(25%-29%)持續(xù)吸氧。原因如下:該患者患有慢性阻塞性肺疾病,其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高流量、高濃度吸氧,會(huì)使血氧分壓迅速升高,解除了低氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,使二氧化碳潴留加重,甚至引起肺性腦病。因此,應(yīng)采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的方法,既能提高血氧分壓,又能維持低氧對呼吸中樞的刺激。2.護(hù)士在氧療過程中應(yīng)注意以下問題:(1)保持呼吸道通暢:及時(shí)清除患者呼吸道分泌物,防止痰液堵塞氣道,影響氧療效果。(2)嚴(yán)格控制吸氧流量和濃度:按
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