保健按摩師中級試題庫(含參考答案)一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.中醫(yī)理論中“主藏血”的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：B2.下列屬于上肢帶骨的是（）A.肱骨B.橈骨C.鎖骨D.尺骨答案：C3.滾法操作時，小魚際與手背的接觸面積應(yīng)占（）A.1/3B.1/2C.2/3D.全部答案：C4.風(fēng)池穴的定位是（）A.枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中B.第7頸椎棘突下凹陷中C.眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處D.臍中旁開2寸答案：A5.下列哪項不屬于保健按摩的禁忌癥（）A.皮膚破損B.高血壓穩(wěn)定期C.骨折急性期D.急性傳染病答案：B6.拿法操作時，拇指與其余四指的用力方式應(yīng)為（）A.鉗形相對用力B.單向按壓C.快速抓捏D.垂直下壓答案：A7.手太陰肺經(jīng)的循行走向是（）A.從手走頭B.從胸走手C.從足走腹D.從頭走足答案：B8.下列關(guān)于推法的描述，錯誤的是（）A.操作時需帶動皮下組織B.單向直線運動C.用力均勻D.適用于經(jīng)絡(luò)循行線答案：A9.股四頭肌的主要功能是（）A.屈膝B.伸膝C.內(nèi)收大腿D.外旋髖關(guān)節(jié)答案：B10.太沖穴的定位是（）A.足背第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中B.內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際C.外踝尖上3寸，腓骨前緣D.第2跖趾關(guān)節(jié)后緣，赤白肉際處答案：A11.下列哪種手法常用于放松深層肌肉（）A.推法B.揉法C.滾法D.摩法答案：C12.中醫(yī)“氣滯血瘀”的典型表現(xiàn)是（）A.面色蒼白B.局部刺痛C.四肢厥冷D.神疲乏力答案：B13.肩關(guān)節(jié)的主要運動形式不包括（）A.前屈B.內(nèi)收C.旋轉(zhuǎn)D.環(huán)轉(zhuǎn)答案：無（注：肩關(guān)節(jié)可完成前屈、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)，此題無正確選項，實際命題應(yīng)避免此類錯誤）14.下列關(guān)于按摩介質(zhì)的選擇，錯誤的是（）A.皮膚干燥者用滑石粉B.發(fā)熱者用薄荷水C.兒童用爽身粉D.關(guān)節(jié)僵硬用冬青膏答案：A（注：皮膚干燥者應(yīng)選用油性介質(zhì)如按摩油，滑石粉吸濕性強，易加重干燥）15.命門穴的定位是（）A.第1腰椎棘突下B.第2腰椎棘突下C.第3腰椎棘突下D.第4腰椎棘突下答案：B16.下列哪項屬于按摩的直接作用（）A.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C.增強免疫D.改善睡眠答案：B17.腰椎的正常生理曲度是（）A.前凸B.后凸C.側(cè)凸D.平直答案：A18.合谷穴的主治不包括（）A.頭痛B.牙痛C.腹痛D.鼻塞答案：C19.下列關(guān)于抖法的操作要求，正確的是（）A.頻率快，幅度大B.頻率慢，幅度小C.頻率快，幅度小D.頻率慢，幅度大答案：C20.中醫(yī)“肝主筋”中的“筋”指（）A.肌腱B.韌帶C.肌肉D.筋膜、肌腱、韌帶等軟組織答案：D二、判斷題（每題1分，共10分）1.滾法操作時，腕關(guān)節(jié)應(yīng)放松，做主動的屈伸運動。（√）2.心俞穴位于第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。（√）3.按摩時，用力越大效果越好。（×）4.孕婦的腹部和腰骶部禁止按摩。（√）5.拿法操作后，局部應(yīng)出現(xiàn)輕度的酸、脹、熱感。（√）6.手三陽經(jīng)的循行走向是從手走頭。（√）7.急性腰扭傷24小時內(nèi)可進(jìn)行重手法按摩。（×）8.足三里穴位于外踝尖上3寸，脛骨前嵴外1橫指。（×）（注：應(yīng)為犢鼻下3寸）9.摩法操作時，需帶動皮下組織。（×）（注：摩法僅在皮膚表面環(huán)旋）10.高血壓患者出現(xiàn)頭暈時，可立即進(jìn)行頸部按摩。（×）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述滾法的操作要點及適用部位。答案：操作要點：①手掌尺側(cè)緣及手背為著力面，腕關(guān)節(jié)做連續(xù)的屈伸運動；②小魚際與手背接觸面積約2/3，頻率120-160次/分鐘；③壓力均勻，動作連貫，避免跳躍。適用部位：肩背部、腰臀部、四肢大關(guān)節(jié)周圍等肌肉豐厚處。2.列舉手三陰經(jīng)的名稱及循行規(guī)律。答案：手三陰經(jīng)包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。循行規(guī)律均為“從胸走手”，即起于胸腔內(nèi)臟，循行于上肢內(nèi)側(cè)，止于手指末端。3.簡述按摩時出現(xiàn)暈?zāi)Φ奶幚泶胧?。答案：①立即停止操作，讓患者平臥，頭低腳高；②松開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢；③輕按人中、內(nèi)關(guān)穴；④觀察面色、脈搏，若癥狀較輕，可飲溫水；⑤若癥狀嚴(yán)重（如意識喪失），立即送醫(yī)。4.如何定位委中穴？其主治作用有哪些？答案：定位：腘橫紋中點，股二頭肌腱與半腱肌腱之間。主治：①腰背痛、下肢痿痹；②腹痛、急性吐瀉；③丹毒、皮膚瘙癢。5.簡述拿法與捏法的區(qū)別。答案：①著力部位：拿法以拇指與其余四指相對用力，捏法以拇指與示、中指相對用力；②用力方式：拿法為提捏，力量較重；捏法為擠壓，力量較輕；③適用部位：拿法用于肌肉豐厚處（如頸項、肩部），捏法用于較薄部位（如脊柱兩側(cè)）；④操作頻率：拿法較慢，捏法可連續(xù)快速（如捏脊）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，男，45歲，程序員，主訴“肩頸酸痛1周，伴頭暈、頸部活動受限”。查體：頸后肌群緊張，C3-C7棘突旁壓痛（+），頸椎前屈、后伸活動度減少。問題：（1）分析可能的病因。（2）設(shè)計按摩方案（包括手法、穴位、操作順序）。（3）需注意哪些事項？答案：（1）病因：長期低頭工作導(dǎo)致頸部肌肉勞損，局部氣血瘀滯；可能合并頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，壓迫椎動脈引起頭暈。（2）按摩方案：①放松手法：用滾法、揉法在頸后、肩部操作5分鐘，緩解肌肉緊張；②點按穴位：風(fēng)池、風(fēng)府、天柱、肩井、大椎，每穴1分鐘；③理筋手法：拿法提捏斜方肌、胸鎖乳突肌3-5次；④關(guān)節(jié)調(diào)整：在充分放松后，行頸椎拔伸法（需中級以上技能），改善關(guān)節(jié)活動度；⑤結(jié)束手法：輕叩肩頸，掌推督脈及膀胱經(jīng)。（3）注意事項：①避免暴力扳動頸椎，防止損傷；②頭暈明顯時，先取坐位操作，避免突然改變體位；③操作后建議患者減少低頭時間，配合頸部功能鍛煉（如米字操）；④若癥狀持續(xù)加重，建議影像學(xué)檢查（如頸椎X線）排除嚴(yán)重病變。案例2：患者，女，30歲，產(chǎn)后3個月，主訴“腰骶部酸痛，遇寒加重，惡露已凈”。查體：腰骶部肌肉僵硬，無紅腫，按壓后酸痛減輕。問題：（1）分析中醫(yī)辨證。（2）選擇哪些介質(zhì)？說明理由。（3）設(shè)計針對性手法及穴位。答案：（1）中醫(yī)辨證：產(chǎn)后氣血虧虛，風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲，痹阻腰骶經(jīng)絡(luò)，屬“產(chǎn)后身痛”之寒濕型。（2）介質(zhì)選擇：生姜汁或紅花油。理由：生姜汁溫經(jīng)散寒，紅花油活血化瘀，均適合產(chǎn)后寒濕凝滯、氣血不暢的體質(zhì)，且油性介質(zhì)可減少摩擦，避免皮膚損傷。（3）手法及穴位：①溫通手法：掌擦法直擦腰骶部（命門、腎俞區(qū)域）至透熱，溫補腎陽；②揉法：重點按揉腎俞、大腸俞、八髎穴，每穴1-2分鐘，疏通局部氣血；③拿捏法：拿捏骶棘肌，緩解肌肉僵硬；④掌推法：從腰部向骶部單向推按，促進(jìn)氣血運行；⑤結(jié)束手法：輕拍腰骶部，放松肌肉。五、論述題（20分）試述保健按摩對循環(huán)系統(tǒng)的作用機制及操作注意事項。答案：作用機制：①直接作用：通過手法對血管的機械擠壓，促進(jìn)局部血液和淋巴液回流，改善微循環(huán)；②神經(jīng)調(diào)節(jié)：刺激局部感受器，反射性引起血管擴張（如交感神經(jīng)抑制、副交感神經(jīng)興奮）；③代謝調(diào)節(jié)：加速代謝產(chǎn)物（如乳酸）的清除，減輕組織水腫；④整體調(diào)節(jié)：通過