廣西梧州婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年單選題1.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)徑線通過產(chǎn)道A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.雙顳徑答案：A分析：枕下前囟徑是胎頭的最小徑線，分娩時(shí)胎頭俯屈以該徑線通過產(chǎn)道。2.產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中，易出現(xiàn)壓抑情緒，通常發(fā)生在A.依賴期B.依賴獨(dú)立期C.獨(dú)立期D.抑郁期E.開朗期答案：B分析：在依賴獨(dú)立期，產(chǎn)婦開始承擔(dān)母親角色，易因身體恢復(fù)、育兒壓力等出現(xiàn)壓抑情緒。3.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期答案：C分析：妊娠3234周，孕婦血容量達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)加重，最易發(fā)生心力衰竭。4.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是A.子宮大小與孕周不符B.胎位不易摸清C.宮體硬如板狀D.枕先露者胎頭高浮E.子宮有局限性壓痛答案：D分析：前置胎盤時(shí)，由于胎盤下緣占據(jù)宮頸內(nèi)口，影響胎頭入盆，枕先露者胎頭高浮。5.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A.保暖，靜臥B.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、心率、體溫C.經(jīng)口喂養(yǎng)D.保持呼吸道通暢E.預(yù)防感染答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)暫不經(jīng)口喂養(yǎng)，以免發(fā)生嗆咳、誤吸等。6.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)A.月經(jīng)改變B.白帶增多C.腹痛D.不孕E.尿頻、便秘答案：C分析：子宮肌瘤一般無腹痛，僅當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)、肌瘤紅色樣變時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛。7.葡萄胎患者清宮術(shù)后，隨訪觀察年限至少為A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：B分析：葡萄胎患者清宮術(shù)后需隨訪2年，定期監(jiān)測血、尿hCG及婦科檢查等。8.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)是A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質(zhì)C.絕經(jīng)后陰道流血D.白帶增多伴陰部癢E.下腹部可觸及包塊答案：C分析：絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀。9.子宮脫垂患者使用子宮托的目的是A.支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)B.使患者局部清潔舒適C.減輕患者肉體上和精神上的痛苦D.防止外陰部繼發(fā)感染E.手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備答案：A分析：子宮托的作用是支持子宮和陰道壁，使其維持在陰道內(nèi)，緩解癥狀。10.滴蟲性陰道炎患者白帶的典型特征是A.呈膿性，有惡臭味B.呈白色豆渣樣C.呈稀薄泡沫狀D.呈黃色水樣E.呈血性白帶答案：C分析：滴蟲性陰道炎患者白帶呈稀薄泡沫狀。11.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是A.分娩過程中，出血量達(dá)500ml以上B.胎盤娩出后，陰道流血達(dá)500ml以上C.胎兒娩出后，陰道流血達(dá)500ml以上D.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血達(dá)500ml以上E.產(chǎn)后24小時(shí)到產(chǎn)后10天，陰道流血達(dá)500ml以上答案：D分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量達(dá)500ml以上。12.會陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)是錯誤的A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B.術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時(shí)，用50%硫酸鎂濕敷D.傷口感染應(yīng)立即拆線擴(kuò)創(chuàng)引流E.正常傷口，術(shù)后5天拆線答案：A分析：會陰側(cè)切縫合術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位，以免惡露污染傷口。13.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動計(jì)數(shù)B.計(jì)算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動答案：A分析：胎動計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡單有效的方法，正常胎動每小時(shí)35次。14.妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是A.過度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身小動脈痙攣D.子宮胎盤血液灌注不足E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：C分析：妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。15.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A分析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，也是婦科常見的急腹癥。多選題1.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，前置胎盤是導(dǎo)致產(chǎn)前出血的原因。2.以下屬于妊娠合并糖尿病孕婦的護(hù)理措施有A.定期產(chǎn)前檢查B.嚴(yán)格控制飲食C.適當(dāng)運(yùn)動D.正確使用胰島素E.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)答案：ABCDE分析：妊娠合并糖尿病孕婦需定期產(chǎn)前檢查，嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動，正確使用胰島素，并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。3.子宮肌瘤患者手術(shù)治療的指征包括A.肌瘤較大，子宮大于妊娠12周大小B.月經(jīng)量多，藥物治療效果差C.肌瘤壓迫癥狀明顯D.肌瘤生長迅速，懷疑惡變E.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)答案：ABCDE分析：以上各項(xiàng)均是子宮肌瘤患者手術(shù)治療的指征。4.滴蟲性陰道炎的傳播途徑有A.性交傳播B.公共浴池傳播C.游泳池傳播D.衣物傳播E.器械及敷料傳播答案：ABCDE分析：滴蟲性陰道炎可通過性交直接傳播，也可通過公共浴池、游泳池、衣物、器械及敷料等間接傳播。5.葡萄胎患者的隨訪內(nèi)容包括A.血、尿hCG測定B.婦科檢查C.胸部X線攝片D.B超檢查E.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查答案：ABCD分析：葡萄胎患者隨訪內(nèi)容包括血、尿hCG測定、婦科檢查、胸部X線攝片、B超檢查等，一般不做陰道脫落細(xì)胞涂片檢查。簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答：產(chǎn)后出血的處理原則是針對出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。具體措施如下：子宮收縮乏力：加強(qiáng)宮縮是最迅速有效的止血方法，可通過按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞、結(jié)扎盆腔血管、切除子宮等方法。胎盤因素：若胎盤已剝離未排出，應(yīng)協(xié)助胎盤娩出；胎盤粘連可行徒手剝離胎盤；胎盤植入應(yīng)根據(jù)情況選擇保守治療或子宮切除。軟產(chǎn)道裂傷：及時(shí)準(zhǔn)確縫合裂傷。凝血功能障礙：補(bǔ)充凝血因子，糾正凝血功能。2.簡述妊娠合并心臟病孕婦分娩期的護(hù)理措施。答：第一產(chǎn)程：密切觀察生命體征、宮縮、胎心等情況，每15分鐘測一次血壓、脈搏、呼吸。安慰產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。給予氧氣吸入，半臥位或左側(cè)臥位。嚴(yán)格控制靜脈輸液速度和輸液量。第二產(chǎn)程：指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣用力，避免用力過度增加心臟負(fù)擔(dān)。盡量縮短第二產(chǎn)程，可行會陰側(cè)切、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的心臟功能和胎兒情況。第三產(chǎn)程：胎兒娩出后，腹部放置沙袋，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。立即注射宮縮劑，但禁用麥角新堿，以防靜脈壓升高。密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道流血情況等。3.簡述子宮肌瘤的分類。答：根據(jù)肌瘤生長部位可分為子宮體肌瘤（占90%）和子宮頸肌瘤（占10%）。根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為：肌壁間肌瘤：最常見，肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，周圍均被肌層包圍。漿膜下肌瘤：肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面，由漿膜層覆蓋。黏膜下肌瘤：肌瘤向?qū)m腔方向生長，突出于宮腔，表面僅由黏膜層覆蓋。案例分析題患者，女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查：宮口開大5cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分，宮縮3040秒/56分鐘，強(qiáng)度中等。產(chǎn)婦精神緊張，喊叫不止。1.該產(chǎn)婦目前處于分娩的哪個(gè)階段？答：該產(chǎn)婦目前處于第一產(chǎn)程活躍期。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm，活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全。該產(chǎn)婦宮口已開大5cm，所以處于活躍期。2.針對該產(chǎn)婦的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：心理護(hù)理：安慰產(chǎn)婦，向其解釋分娩過程，緩解其緊張情緒，增強(qiáng)其分娩信心。產(chǎn)程觀察：密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及