（護士）專業(yè)實務(wù)模擬習(xí)題含參考答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，以免引起誤吸。2.絀脈常見于（）A.心房顫動患者B.動脈導(dǎo)管未閉患者C.房室傳導(dǎo)阻滯患者D.心包積液患者E.肺動脈高血壓患者答案：A解析：絀脈是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動患者。3.某患者正在行氧氣療法，其流量表指示流量為4L/min，該患者的吸入氧濃度是（）A.21%B.26%C.37%D.41%E.45%答案：C解析：吸入氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量4L/min代入公式，可得吸入氧濃度為37%。4.患者，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時入院。查體：BP80/40mmHg，P120次/分，脈搏細速，意識不清，無尿?；颊咛幱冢ǎ〢.休克代償期B.休克抑制期C.瀕死期D.臨床死亡期E.生物學(xué)死亡期答案：B解析：患者血壓下降、脈搏細速、意識不清、無尿，符合休克抑制期的表現(xiàn)。5.下列哪項不是甲狀腺功能亢進患者的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.焦躁易怒D.排便次數(shù)減少E.突眼答案：D解析：甲狀腺功能亢進患者由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，常出現(xiàn)排便次數(shù)增多，而不是減少。6.患者，女性，32歲，急性腎盂腎炎?；颊呖祻?fù)出院時，護士給予保健指導(dǎo)，其中不妥的是（）A.多飲水、勤排尿B.注意個人衛(wèi)生，每天盆浴C.不穿緊身褲D.避免過度勞累E.堅持體育運動，增強機體抵抗力答案：B解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生，但不宜盆浴，以免細菌逆行感染。7.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（）A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時服用D.餐前服用E.餐中服用答案：B解析：鋁碳酸鎂片是抗酸藥，應(yīng)咀嚼后服用，以更好地發(fā)揮藥效。8.某患者因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，考慮可能是（）A.切口感染B.腸粘連C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.粘連性腸梗阻答案：C解析：闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重等直腸刺激癥狀，體溫復(fù)升，應(yīng)考慮盆腔膿腫的可能。9.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，擬行鼻飼營養(yǎng)支持。護士在插管時，當(dāng)胃管插至15cm時，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.使患者頭偏向一側(cè)D.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄E.加快插管動作以順利插入胃管答案：D解析：當(dāng)胃管插至15cm時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。10.患者，女性，28歲，產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.晚期產(chǎn)后出血C.急性乳腺炎D.產(chǎn)后宮縮痛E.泌尿系統(tǒng)感染答案：A解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染，患者產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（1113題共用題干）患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。動脈血氣分析：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。11.該患者的呼吸衰竭類型為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.中樞性呼吸衰竭E.周圍性呼吸衰竭答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭的特點是既有缺氧（PaO?＜60mmHg）又有二氧化碳潴留（PaCO?＞50mmHg），該患者符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。12.此時護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防止呼吸中樞抑制。13.為改善患者的呼吸功能，護士可協(xié)助其采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.頭低腳高位E.頭高腳低位答案：B解析：半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴大，有利于改善呼吸功能。（1416題共用題干）患者，女性，45歲，因“反復(fù)右上腹疼痛10年，加重2天”入院。查體：體溫38.5℃，右上腹壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。B超提示膽囊結(jié)石，膽囊炎。14.該患者最可能的診斷是（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.膽總管結(jié)石D.膽道蛔蟲病E.肝膿腫答案：B解析：患者反復(fù)右上腹疼痛，Murphy征陽性，B超提示膽囊結(jié)石、膽囊炎，符合急性膽囊炎的診斷。15.該患者目前的主要護理問題是（）A.體溫過高B.疼痛C.有皮膚完整性受損的危險D.潛在并發(fā)癥：感染性休克E.知識缺乏答案：B解析：患者右上腹疼痛明顯，目前主要的護理問題是疼痛。16.若患者行膽囊切除術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持傷口敷料清潔干燥C.早期活動D.術(shù)后禁食24小時E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案：D解析：膽囊切除術(shù)后一般術(shù)后6小時即可進食少量流食，而不是禁食24小時。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（1719題共用備選答案）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破混合制劑E.麻疹疫苗17.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是（）答案：A、B解析：新生兒期應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗。18.2個月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是（）答案：C解析：2個月嬰兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。19.8個月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是（）答案：E解析：8個月嬰兒應(yīng)接種麻疹疫苗。（2022題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位E.去枕仰臥位20.肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)采取的體位是（）答案：D解析：肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難時，采取端坐位可減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)，緩解呼吸困難。21.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）答案：B解析：顱腦手術(shù)后患者采取頭高足低位，可減輕腦水腫。22.昏迷患者應(yīng)采取的體位是（）答案：E解析：昏迷患者采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤入氣管引起窒息。四、案例分析題患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、耳鳴。今日上午因與家人爭吵后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而意識障礙，被緊急送往醫(yī)院。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP220/130mmHg?；颊叱驶杳誀顟B(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。23.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是高血壓腦出血。依據(jù)為患者有高血壓病史，血壓控制不佳，情緒激動后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)肢體偏癱，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影）。24.目前患者存在的主要護理問題有哪些？答案：（1）急性意識障礙：與腦出血導(dǎo)致腦組織受損、顱內(nèi)壓升高有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血、肺部感染等。（3）有皮膚完整性受損的危險：與患者昏迷、長期臥床有關(guān)。（4）自理能力缺陷：與肢體偏癱有關(guān)。（5）有失用綜合征的危險：與肢體偏癱、長期臥床有關(guān)。25.針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）一般護理：絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。保持病室安靜，避免不必要的搬動，各項操作應(yīng)輕柔。保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔和呼吸道分泌物，必要時行氣管切開。給予吸氧，改善腦缺氧。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化，每1530分鐘記錄一次。觀察有無嘔吐、嘔吐物的性質(zhì)和量，警惕上消化道出血的發(fā)生。觀察肢體活動情況，了解病情進展。（3）用藥護理：遵醫(yī)囑使用脫水劑（如甘露醇）降低顱內(nèi)壓，注意快速滴入，觀察尿量和電解質(zhì)變化。使用降壓藥時，密切監(jiān)測血壓變化，避免血壓下降過快過低。（4）皮膚護理：定時翻身、拍背，防止壓瘡發(fā)生。保持皮膚清潔干燥，及時更換污染的衣物和床單。（5）肢體護理：保持肢體功能位，防止關(guān)節(jié)變形和肌肉萎縮。進行肢體被動運動和按摩，促進血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。（6）心理護理：關(guān)心患者和家屬，向他們解釋病情和治療方案，減輕其焦慮和恐懼心理。鼓勵家屬參與患者的護理，給予患者情感支持。（7）飲食護理：昏迷患者禁食2448小時后，如無嘔吐、消化道出血，可給予鼻飼流食，保證營養(yǎng)供給?？刂汽}和水的攝入，避免加重腦水腫。患者，女性，30歲，已婚，未育。因“月經(jīng)周期紊亂2年，閉經(jīng)6個月”入院?；颊呒韧陆?jīng)周期不規(guī)律，常推遲，經(jīng)量時多時少。近6個月來月經(jīng)一直未來潮。查體：身高160cm，體重65kg，毛發(fā)濃密，面部有痤瘡。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未觸及異常。實驗室檢查：血清雄激素水平升高，LH/FSH＞3。B超示雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變。26.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是多囊卵巢綜合征。依據(jù)為患者月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)，有高雄激素表現(xiàn)（毛發(fā)濃密、痤瘡），血清雄激素水平升高，LH/FSH＞3，B超示雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變，符合多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。27.該疾病的主要臨床表現(xiàn)有哪些？答案：（1）月經(jīng)失調(diào)：主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)，也可出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血。（2）不孕：由于排卵障礙，導(dǎo)致受孕困難。（3）多毛、痤瘡：因雄激素水平升高，出現(xiàn)不同程度的多毛，以性毛為主，如上唇、下頜、乳暈周圍等部位，痤瘡常見于面部。（4）肥胖：部分患者存在肥胖，多表現(xiàn)為腹型肥胖。（5）黑棘皮癥：在頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處出現(xiàn)黑色、天鵝絨樣增厚的皮膚改變。28.針對該患者，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）心理護理：向患者解釋疾病的病因、治療方法和預(yù)后，減輕其焦慮和擔(dān)憂情緒。鼓勵患者表達自己的感受，給予心理支持。（2）飲食護理：指導(dǎo)患者合理飲食，控制熱量攝入，增加膳食纖維的攝入，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。建議患者多吃蔬菜、水果、全谷物等富含營養(yǎng)的食物。（3）運動指導(dǎo)：鼓勵患者堅持運動，如散步、慢跑、游泳等，每周至少運動35次，每次30分鐘以上。運動有助于減輕體重，改善胰島素抵抗，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。（4）用藥護