骨折現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn)與流程演講人：日期:目錄CATALOGUE傷情識(shí)別與初步判斷現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則常見(jiàn)部位固定技巧傷員轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范特殊情況應(yīng)對(duì)策略預(yù)防與宣教要點(diǎn)01傷情識(shí)別與初步判斷PART判斷傷員意識(shí)狀態(tài)01觀察傷員是否清醒通過(guò)呼叫、輕拍等方式判斷傷員是否意識(shí)清醒。02判斷傷員是否有呼吸、心跳觀察傷員胸廓起伏、頸動(dòng)脈搏動(dòng)等生命體征。觀察肢體形態(tài)異常變化骨折部位常出現(xiàn)腫脹、畸形等異常形態(tài)。觀察肢體有無(wú)腫脹、畸形骨折后關(guān)節(jié)常出現(xiàn)活動(dòng)受限或異?；顒?dòng)。檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度骨折部位皮膚可能出現(xiàn)破損、出血等情況。檢查有無(wú)皮膚破損、出血檢查神經(jīng)血管功能檢查血液循環(huán)觀察傷肢的血液循環(huán)情況，如脈搏、皮溫等。03讓傷員嘗試活動(dòng)手指、腳趾等，判斷是否出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。02檢查運(yùn)動(dòng)功能檢查感覺(jué)功能詢問(wèn)傷員是否感覺(jué)麻木、刺痛等異常感覺(jué)。0102現(xiàn)場(chǎng)急救處理原則PART禁止強(qiáng)行復(fù)位操作強(qiáng)行復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端移動(dòng)，加重傷勢(shì)。避免二次傷害減輕疼痛保護(hù)神經(jīng)血管強(qiáng)行復(fù)位會(huì)加劇患者的疼痛和不適感。強(qiáng)行復(fù)位可能損傷周圍的神經(jīng)和血管，造成更嚴(yán)重的后果。肢體臨時(shí)固定技術(shù)肢體位置將受傷肢體固定在適當(dāng)位置，避免進(jìn)一步移動(dòng)和扭曲。01固定材料使用繃帶、夾板、圍巾等物品進(jìn)行固定，確保穩(wěn)固且不過(guò)緊。02關(guān)節(jié)彎曲盡量保持關(guān)節(jié)在功能位或中立位，以減少關(guān)節(jié)囊和韌帶的張力。03用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口，以控制出血。加壓止血將冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，以減輕腫脹和疼痛。冰敷方法每次冰敷20-30分鐘，每隔1-2小時(shí)冰敷一次，直至腫脹不再加重。冰敷時(shí)間加壓止血與冰敷方法03常見(jiàn)部位固定技巧PART上肢骨折固定方案夾板固定貼胸固定懸掛固定注意事項(xiàng)利用夾板將骨折部位上下兩端關(guān)節(jié)固定，防止骨折部位移動(dòng)。利用繃帶或圍巾將上肢懸掛在胸前，減少骨折部位的活動(dòng)。對(duì)于上臂骨折，可將上肢貼于胸壁，利用繃帶或圍巾進(jìn)行固定。固定時(shí)要確保夾板或繃帶不過(guò)緊，以免影響血液循環(huán)。下肢骨折支撐要點(diǎn)健肢支撐抬高患肢禁止行走臨時(shí)固定利用健肢和床面等物品支撐受傷下肢，減輕疼痛和避免進(jìn)一步損傷。將受傷下肢抬高，以利于血液回流，減輕腫脹和疼痛。下肢骨折后應(yīng)避免行走，以免加重?fù)p傷和疼痛?？衫脢A板、繃帶等物品對(duì)受傷下肢進(jìn)行臨時(shí)固定。脊柱骨折搬運(yùn)禁忌勿隨意搬動(dòng)脊柱骨折后應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，以免加重?fù)p傷。01軸線翻身如需翻身，應(yīng)保持脊柱軸線一致，整體翻身，避免扭曲。02硬板擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使用硬板擔(dān)架，以保持脊柱的穩(wěn)定性。03頸部固定對(duì)于頸椎骨折的患者，應(yīng)使用頸托或沙袋等工具進(jìn)行頸部固定。0404傷員轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范PART確定每個(gè)人負(fù)責(zé)搬運(yùn)的部位，避免受力不均導(dǎo)致二次傷害。分工明確保持傷員身體平穩(wěn)，避免劇烈晃動(dòng)或顛簸。平穩(wěn)搬運(yùn)01020304由一人統(tǒng)一指揮，確保多人協(xié)作時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào)一致。統(tǒng)一指揮確保傷員頭部朝向一側(cè)，防止嘔吐物窒息。保持呼吸道通暢多人協(xié)作搬運(yùn)流程擔(dān)架使用注意事項(xiàng)選擇合適擔(dān)架擔(dān)架抬起與放下?lián)芄潭▊麊T體位根據(jù)傷員情況選擇適當(dāng)?shù)膿?dān)架，如折疊式擔(dān)架、鏟式擔(dān)架等。確保擔(dān)架固定穩(wěn)妥，防止傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中滑落或摔落。在抬起和放下?lián)軙r(shí)，應(yīng)確保平穩(wěn)、緩慢，避免劇烈震動(dòng)。在擔(dān)架上保持傷員適當(dāng)?shù)捏w位，如仰臥位、側(cè)臥位等，以減輕痛苦。轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)要求密切觀察傷情保持呼吸道通暢保暖與防暑避免二次傷害在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)密切觀察傷員的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，以及傷口出血、疼痛等情況。確保傷員呼吸道始終保持通暢，及時(shí)清理嘔吐物、分泌物等。根據(jù)環(huán)境溫度和傷員情況，采取適當(dāng)?shù)谋Ｅ蚍朗畲胧Ｔ谵D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，避免對(duì)傷員造成二次傷害，如碰撞、擠壓等。05特殊情況應(yīng)對(duì)策略PART清洗傷口用干凈的紗布或繃帶清洗傷口周圍，避免使用清水或其他消毒液直接沖洗傷口。止血處理用繃帶或干凈的布?jí)浩葌谥寡?，如出血無(wú)法控制，可用止血帶或繩子扎緊上臂或大腿。傷口包扎用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口，避免外露，以保護(hù)傷口免受二次污染。迅速轉(zhuǎn)運(yùn)將傷員迅速送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，并告知醫(yī)生傷口處理情況。開放性骨折處理步驟多發(fā)性骨折優(yōu)先順序優(yōu)先處理呼吸循環(huán)對(duì)于多發(fā)性骨折患者，應(yīng)首先確保呼吸道通暢，如有必要可進(jìn)行氣管插管或氣管切開。止血與包扎對(duì)于有明顯外出血的骨折部位，及時(shí)進(jìn)行止血和包扎處理。固定多處骨折用夾板、繃帶或其他固定器材對(duì)多處骨折進(jìn)行固定，避免移動(dòng)時(shí)加重?fù)p傷?？焖俎D(zhuǎn)運(yùn)將患者盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療，并密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。兒童骨折特殊處置盡可能保持原位手法復(fù)位迅速冷敷及時(shí)就醫(yī)對(duì)于兒童骨折患者，不要隨意移動(dòng)或拉扯骨折部位，以免造成二次損傷。用冰袋或冷水浸泡的毛巾對(duì)骨折部位進(jìn)行冷敷，以減輕腫脹和疼痛。對(duì)于兒童常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位或輕微骨折，可嘗試進(jìn)行手法復(fù)位，但需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。兒童骨折后應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。06預(yù)防與宣教要點(diǎn)PART日常防護(hù)知識(shí)普及了解骨折的類型和風(fēng)險(xiǎn)因素，如骨質(zhì)疏松、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、意外傷害等。骨折類型與風(fēng)險(xiǎn)采取適當(dāng)措施預(yù)防骨折，如穿戴防護(hù)裝備、保持健康生活方式、避免危險(xiǎn)行為等。防護(hù)措施注重骨骼健康，包括合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期檢查等。骨骼健康急救技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)急救原則學(xué)習(xí)骨折急救的基本原則，如止血、固定、止痛、轉(zhuǎn)運(yùn)等。01急救技能掌握骨折急救的具體技能，如夾板固定、繃帶包扎、心肺復(fù)蘇等。02應(yīng)急演練定期參加急救演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)骨折事件的能力。03社區(qū)應(yīng)急物資配置在社區(qū)配置急救箱，包