急救物品管理盧群2012-07-31意義衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動指出:

患者選擇醫(yī)院的兩個(gè)關(guān)鍵因素:質(zhì)量和安全急救物品質(zhì)量:

是衡量搶救是否成功的關(guān)鍵是衡量醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平的重要標(biāo)志是防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的有效措施急救物品質(zhì)量的完好:可保證醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛、減輕壓力基本要求搶救器材性能良好急救物品的完好率達(dá)100%搶救藥品質(zhì)量要100%達(dá)標(biāo)

（標(biāo)簽清晰、無破損、變質(zhì)、過期失效）護(hù)士能熟練使用各類急救儀器能熟練掌握各類急救應(yīng)急預(yù)案五定急救物品內(nèi)容急救車（藥品+物品）胸外心臟按壓板氧氣袋、氧氣筒急救儀器

吸引器、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液(推注）泵、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)急救車急救藥品登記基數(shù)各科室備用數(shù)急救物品每日清點(diǎn)靜脈切開包必備氣管切開包按需備用簡易呼吸器（會熟練使用）物品日期靜脈切開包×1無菌手套×15ml注射器×150ml注射器×1輸液皮條×2簡易呼吸器

檢查連接面罩、呼吸囊、儲氧袋、氧氣管

使用

用畢

去除義齒、開放氣道、清除呼吸道分泌物連接氧氣、調(diào)節(jié)氧氣流量8~10升/分，將面罩緊密罩住病人口鼻單手?jǐn)D壓呼吸囊：左手EC手法固定面罩，右手?jǐn)D壓球囊（呼吸頻率：成人12~16次/分，兒童14~20次/分；潮氣量：每次擠入500~600ml；吸呼比：成人1：1.5~2）密切觀察：胸廓的起伏；口唇、面色、指甲、氧飽和度等；生命體征儲氧袋只需擦拭消毒即可簡易呼吸囊送供應(yīng)室清潔消毒備用氧氣筒效期：1年顏色：綠色掌握突然斷氧的應(yīng)急預(yù)案掌握用氧“四防”熟練操作余氣量：5kg/cm2吸引器熟練操作電動吸引器的負(fù)壓成人：0.04~0.06mpa；兒童≤0.02mpa吸引器操作流程檢查按操作規(guī)程使用使用用畢關(guān)電源開關(guān)，斷開電源，引流瓶及污物按規(guī)定要求處理連接電源,指示燈是否點(diǎn)亮；備用物品是否齊全檢查并確認(rèn)瓶身、瓶蓋是否清潔干燥、無破損、連接是否緊密檢查各管道連接是否緊密、引流管是否清潔干燥打開電源開關(guān)，檢查吸引壓力（0.04-0.06mpa，小兒≤0.02mpa）關(guān)閉電源開關(guān)，檢查踏腳板功能是否良好心電圖機(jī)電壓：1mv走速：25mm/s

胸部導(dǎo)聯(lián)電極位置:V1：胸骨右緣第四肋間V2：胸骨左緣第四肋間V3：V2和V4連線中點(diǎn)處V4：左鎖骨中線第五肋間V5：左腋前線上與V4同一水平V6：左腋中線上與V4同一水平肢導(dǎo)聯(lián)右上肢——紅左上肢——黃左下肢——綠右下肢——黑其他儀器監(jiān)護(hù)儀：會設(shè)置各種參數(shù)、及時(shí)處理報(bào)警要求設(shè)備科每季度予以保養(yǎng)1次輸液泵：設(shè)置各種參數(shù)、及時(shí)處理報(bào)警呼吸機(jī)：會使用，能及時(shí)處理報(bào)警要求設(shè)備科每季度予以保養(yǎng)1次洗胃機(jī)：全院只有急診有該儀器要求設(shè)備科每季度予以保養(yǎng)1次各類急救儀器故障時(shí)應(yīng)急處理一呼吸機(jī)立即用簡易呼吸器替代→請他人協(xié)助調(diào)用呼吸機(jī)→立即報(bào)修（設(shè)備科）二除顫儀立即用力叩擊心前區(qū)，行心肺復(fù)蘇→請他人協(xié)助調(diào)用除顫儀→立即報(bào)修（設(shè)備科）三洗胃機(jī)使用洗胃桶或注射器進(jìn)行洗胃→請他人協(xié)助調(diào)用洗胃機(jī)→立即報(bào)修（設(shè)備科）四吸引器1.墻式吸引器立即用電動吸引器替代進(jìn)行負(fù)壓吸引→立即報(bào)修（修理組）2.電動吸引器用紗布清除口鼻腔內(nèi)分泌物；用注射器連接吸痰管抽