護(hù)理查房

結(jié)腸癌并急性結(jié)腸梗阻并結(jié)腸破裂普外科護(hù)理查房病例介紹病例介紹基本資料床號：30床姓名：黃小玲性別：女基本資料年齡：57歲籍貫：廣東過敏史：無基本資料婚育史：已婚職業(yè)：農(nóng)民既往史:既往體健病例介紹基本資料床號：30床姓名：黃小玲性別：女基本資料年齡：57主訴：腹脹、腹痛、惡心嘔吐2月，

加重2天現(xiàn)病史：2個月前出現(xiàn)腹脹、腹痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。2天前再次出現(xiàn)腹痛，程度劇烈，肛門停止排氣排便。12病例介紹主訴：腹脹、腹痛、惡心嘔吐2月，加重2天現(xiàn)病史：2入院評估入院評估生命體征T：38℃

P：130次/分

R：25次/分BP:98/78mmHg

一般情況發(fā)育正常，營養(yǎng)風(fēng)險評分為3分，神志清楚，急性病容?？魄闆r：痛苦面容，腹部膨隆，無可觸性包塊，臍部無潰瘍上腹部肌緊張，全腹壓痛（+）、反跳痛（+），移動性濁音（-），腸鳴音弱，全腹叩診鼓音生命體征一般情況?？魄闆r：上腹部肌緊張，全腹壓痛（+）、反跳實驗室檢查實驗室檢查腹腔大量游離氣體，提示消化道穿孔竇性心動過速輔助檢查腹腔大量游離氣體，提示消化道穿孔竇性心動過速輔助檢查治療經(jīng)過治療經(jīng)過123456月18日急診擬“1、腹痛查因：消化道穿孔？2、急性彌漫性腹膜炎”收入我科入院立即告病重給予禁食、胃腸減壓、導(dǎo)尿、抗感染、補(bǔ)液等處理急診全麻下行“剖腹探查：右半結(jié)腸切除+腸粘連松解+回結(jié)腸造瘺+腹腔引流術(shù)”術(shù)畢轉(zhuǎn)ICU術(shù)后診斷：1、感染性休克2、橫結(jié)腸腫瘤3、結(jié)腸梗阻并破裂4、急性彌漫性化膿性腹膜炎。術(shù)后第三天（06月22日）由ICU轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療，術(shù)后病理診斷為：右半結(jié)腸中分化腺癌住院經(jīng)過123456月18日急診擬“1、腹痛查因：消化道穿孔？2、急手術(shù)過程回結(jié)腸造瘺右半結(jié)腸切除手術(shù)過程回結(jié)腸造瘺右半結(jié)腸切除治療經(jīng)過抗感染擴(kuò)容糾正貧血營養(yǎng)傷口造口治療經(jīng)過抗感染擴(kuò)容糾正貧血營養(yǎng)傷口造口護(hù)理問題措施護(hù)理問題措施結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理觀看更換造口袋視頻觀看更換造口袋視頻討論我還能洗澡或者游泳嗎？造口出現(xiàn)的并發(fā)癥與護(hù)理有無關(guān)系？12討論我還能洗澡或者游泳嗎？造口出現(xiàn)的并發(fā)癥與護(hù)理有無關(guān)系？1參考文獻(xiàn)：[1]韋金磊、張森.結(jié)直腸癌的臨床治療進(jìn)展[J].中國臨床新醫(yī)學(xué).2018(02)[2]李惠君.早期大腸癌內(nèi)鏡下治療與手術(shù)治療的比較研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué).2014(11)[3]李樂之、路潛.外科護(hù)理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2017.45，51-58，497-507.[4]陳小平、汪建平.外科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2013.394-410.[5]李小寒、尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2017.305-308，475-482，489-494.20參考文獻(xiàn)：[1]韋金磊、張森.結(jié)直腸癌的臨床治療進(jìn)展[J].謝謝，請各位老師指正謝謝，請各位老師指正護(hù)理查房

結(jié)腸癌并急性結(jié)腸梗阻并結(jié)腸破裂普外科護(hù)理查房病例介紹病例介紹基本資料床號：30床姓名：黃小玲性別：女基本資料年齡：57歲籍貫：廣東過敏史：無基本資料婚育史：已婚職業(yè)：農(nóng)民既往史:既往體健病例介紹基本資料床號：30床姓名：黃小玲性別：女基本資料年齡：57主訴：腹脹、腹痛、惡心嘔吐2月，

加重2天現(xiàn)病史：2個月前出現(xiàn)腹脹、腹痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。2天前再次出現(xiàn)腹痛，程度劇烈，肛門停止排氣排便。12病例介紹主訴：腹脹、腹痛、惡心嘔吐2月，加重2天現(xiàn)病史：2入院評估入院評估生命體征T：38℃

P：130次/分

R：25次/分BP:98/78mmHg

一般情況發(fā)育正常，營養(yǎng)風(fēng)險評分為3分，神志清楚，急性病容?？魄闆r：痛苦面容，腹部膨隆，無可觸性包塊，臍部無潰瘍上腹部肌緊張，全腹壓痛（+）、反跳痛（+），移動性濁音（-），腸鳴音弱，全腹叩診鼓音生命體征一般情況?？魄闆r：上腹部肌緊張，全腹壓痛（+）、反跳實驗室檢查實驗室檢查腹腔大量游離氣體，提示消化道穿孔竇性心動過速輔助檢查腹腔大量游離氣體，提示消化道穿孔竇性心動過速輔助檢查治療經(jīng)過治療經(jīng)過123456月18日急診擬“1、腹痛查因：消化道穿孔？2、急性彌漫性腹膜炎”收入我科入院立即告病重給予禁食、胃腸減壓、導(dǎo)尿、抗感染、補(bǔ)液等處理急診全麻下行“剖腹探查：右半結(jié)腸切除+腸粘連松解+回結(jié)腸造瘺+腹腔引流術(shù)”術(shù)畢轉(zhuǎn)ICU術(shù)后診斷：1、感染性休克2、橫結(jié)腸腫瘤3、結(jié)腸梗阻并破裂4、急性彌漫性化膿性腹膜炎。術(shù)后第三天（06月22日）由ICU轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療，術(shù)后病理診斷為：右半結(jié)腸中分化腺癌住院經(jīng)過123456月18日急診擬“1、腹痛查因：消化道穿孔？2、急手術(shù)過程回結(jié)腸造瘺右半結(jié)腸切除手術(shù)過程回結(jié)腸造瘺右半結(jié)腸切除治療經(jīng)過抗感染擴(kuò)容糾正貧血營養(yǎng)傷口造口治療經(jīng)過抗感染擴(kuò)容糾正貧血營養(yǎng)傷口造口護(hù)理問題措施護(hù)理問題措施結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理結(jié)腸癌病人護(hù)理查房課件整理觀看更換造口袋視頻觀看更換造口袋視頻討論我還能洗澡或者游泳嗎？造口出現(xiàn)的并發(fā)癥與護(hù)理有無關(guān)系？12討論我還能洗澡或者游泳嗎？造口出現(xiàn)的并發(fā)癥與護(hù)理有無關(guān)系？1參考文獻(xiàn)：[1]韋金磊、張森.結(jié)直腸癌的臨床治療進(jìn)展[J].中國臨床新醫(yī)學(xué).2018(02)[2]李惠君.早期大腸癌內(nèi)鏡下治療與手術(shù)治療的比較研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué).2014(11)[3]李樂之、路潛.外科護(hù)理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2017.45，51-58，497-507.[4]陳小平、汪建平.外科學(xué)[M].