精品文檔精品文檔外科學(xué)復(fù)習(xí)題17臨床專升本、選擇題1．下列膽總管探查的指征，應(yīng)除外（ D）阻塞性黃疸 B. 膽總管擴張，直徑〉10mm膽囊內(nèi)未捫及結(jié)石而臨床診斷膽石癥 D. 胰腺炎E.膽總管直徑〉6mm2．乳腺癌侵犯乳房懸韌帶（Cooper韌帶）后，引起相應(yīng)的皮膚改變是（ C）A.桔皮樣變 B.乳頭內(nèi)陷 C．表面皮膚凹陷D．局部水腫E．鎧甲狀胸壁3．Charcot征是指（C）A.上腹痛、黑便、嘔血B.上腹痛、發(fā)熱、休克C.上腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D.上腹痛、畏寒發(fā)熱、休克E.上腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸、休克、神志不清4．下肢深靜脈血栓形成的最危險并發(fā)癥是（ A）肺栓塞骨筋膜是綜合癥患肢壞疽軟組織水腫大隱靜脈曲張5．急性胰腺炎最可靠、快速的診斷方法是（ A）D.血清鈣E.血糖血清、尿淀粉酶B.D.血清鈣E.血糖6．行肝切除手術(shù)時，常溫下一次肝門阻斷的時間一般不超過多少時限（ C）5~10min B.10~15min C.15~20min D.20~25minE.25~30min7．門脈高壓癥行分流術(shù)的主要缺點是（手術(shù)復(fù)雜，不易推廣C.7．門脈高壓癥行分流術(shù)的主要缺點是（手術(shù)復(fù)雜，不易推廣C.容易發(fā)生血栓E.肝功能容易受損&可出現(xiàn)Homans征陽性的疾病是（A.動脈硬化性閉塞癥C.下肢深靜脈血栓形成E.單純性下肢靜脈曲張9．胃潰瘍的好發(fā)部位是（E）A.胃底部 B.C.賁門部 D.E.胃小彎進行性血胸是指（E）血胸>1000ml;大量血胸時胸腔穿刺抽不出血，胸穿抽出血液不凝固；B）肝性腦病發(fā)生率高不能迅速糾正脾亢C）B .雷諾綜合征D .血栓閉塞性脈管炎胃大彎

胃后壁X線照片液平面和陰影無改變;閉式引流一次放出血量達 1200ml;閉式引流后，引流量每小時 >200ml,持續(xù)3小時以上;女性，17歲，前胸部被汽車撞傷，處于休克。經(jīng)輸液治療后，病情很快好轉(zhuǎn)。X線檢查：

左側(cè)第9．10肋骨骨折，2天后又發(fā)生休克。最可能的原因是（ C）A.氣胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.結(jié)腸破裂12．男性，56歲，有胃潰瘍病史多年，近來上腹部疼痛加重，發(fā)作無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)差，上消化道鋇餐檢查見胃內(nèi)有龕影，進一步的首選檢查是（D）A.ERCPB.B超檢查胃酸測定D.胃鏡及細(xì)胞學(xué)檢查大便隱血檢查13．患者1歲男孩，突發(fā)哭鬧不休，面色蒼白，片刻后如常，癥狀多次出現(xiàn)，近 1天來解果醬樣大便，首先應(yīng)考慮為（A）A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸炎D.腸蛔蟲E.腸系膜淋巴結(jié)炎14．男，28歲，餐后突發(fā)性上腹部疼痛，疑為十二指腸潰瘍穿孔，下列哪項檢查最有助于診斷（D）A.胃鏡檢查B.鋇餐造影檢查C.腹部B超檢查 D.腹部立位片E.腹腔灌洗TOC\o"1-5"\h\z15．成人麻醉前禁食的最適宜時間為（ D）A.術(shù)前4小時B.術(shù)前6小時C.術(shù)前8小時D.術(shù)前12小時E.術(shù)前24小時16．一旦確定為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)（ A）A.4?6分鐘B.6 ?8分鐘C.8 ?10分鐘D.10 ?12分鐘E.12 ?14分鐘17．腹部手術(shù)后最常見的并發(fā)癥有（ A）A.切口感染17．腹部手術(shù)后最常見的并發(fā)癥有（ A）A.切口感染B.切口裂開C.肺不張形成18．清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的（ E ）A.清除傷口內(nèi)異物 B.C.徹底止血 D.E.必須放置引流19．惡性腫瘤診斷中正確性最高的（ E）A.癥狀和體征 B.C.X線檢查 D.E.病理檢查20．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（A.15cm的區(qū)域 BC.8cm的區(qū)域 DE.30cm的區(qū)域血清鉀超過（D），即為高鉀血癥急性胃擴張 E.下肢深靜脈血栓切除失活力組織根據(jù)情況縫合傷口A.3.5mmol/L BC.5.0mmol/L DE.6.5mmol/L不是輸血適應(yīng)證的是（E）創(chuàng)傷和手術(shù)時輸血以補充失血貧血時輸血以提高手術(shù)耐受力嚴(yán)重感染時輸血以增加抗感染能力有關(guān)的化驗陽性

應(yīng)用新技術(shù)的特殊檢查如CTA）.10cm的區(qū)域.12cm的區(qū)域．4.5mmol/L．5.5mmol/L凝血功能障礙病人輸血以糾正凝血機制腫瘤病人輸血以提高對腫瘤的免疫能力23．對心室纖顫，最有效的除顫方法是 （B）A.有效的心臟按摩B.凝血功能障礙病人輸血以糾正凝血機制腫瘤病人輸血以提高對腫瘤的免疫能力23．對心室纖顫，最有效的除顫方法是 （B）A.有效的心臟按摩B.C.反復(fù)心內(nèi)注射利多卡因D.顫心內(nèi)注射堿性藥物24．骨折愈合過程中，哪一項是不正確的（ D）A.血腫機化演進期約需2周方能初步完成電擊除顫心內(nèi)注射升壓藥，使細(xì)顫變?yōu)榇謨?nèi)外骨痂由膜內(nèi)化骨而來，環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來原始骨痂形成期，骨痂不斷加強，能抗拒一定應(yīng)力，即達臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)血腫機化后可以形成骨痂，因此血腫越多對于骨折越有利25.骨折不愈合的治療原則是（C)A.延K管型石膏外固定的時間B.C植骨加內(nèi)固定，同時石膏外固定 DE.骨折端植骨26.前列腺增生癥最重要的癥狀是（B)A.尿頻B.C尿潴留D.E.骨痂改造塑形，是治療結(jié)束以后的情況E.無痛血尿小夾板固定內(nèi)固定進行性排尿困難充盈性尿失禁27．患者男，29歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。檢查發(fā)現(xiàn)患肢腫脹較明顯，在觀察是否有可能發(fā)生骨筋膜室綜合征時，需特別關(guān)注的是（E）A.橈動脈搏動是否消失B.手及前臂皮膚．溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無感覺障礙患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛28．女，26歲，首次妊娠2個月余伴甲亢，體檢：甲狀腺腫大，有輕度壓迫癥狀，最合適的治療應(yīng)采取（C）A.抗甲狀腺藥物治療B.手術(shù)治療（甲狀腺大部切除）C.終止妊娠加手術(shù)治療D.終止妊娠加抗甲狀腺藥物治療E.無需治療，繼續(xù)觀察29．女性，30歲，頸前腫塊多年，近1月來，腫塊生長迅速，并出現(xiàn)聲音嘶啞，頸前可觸及2cmX3cm腫塊，質(zhì)地較硬，表面欠光滑。診斷首先考慮（ D）A.甲狀舌骨囊腫 B. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結(jié)節(jié)C.甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血 D. 甲狀腺癌E.慢性甲狀腺炎30．患者，男，40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后 5天，一直無肛門排氣，患者腹脹，乏力。查體：體溫正常,腹部無明顯壓痛，聽診無腸鳴音。腹部透視可見小的氣液平面，可診斷為（A）A.粘連性腸梗阻 B ?腹腔出血并感染?呼吸性堿中毒C.腸穿孔并腹膜炎?呼吸性堿中毒E.術(shù)后低鉀血癥、名詞解釋休克（shock）:是一個由多種病因引起、最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為主要病理生理改變的綜合征。二重感染：又稱重復(fù)感染，是指長期使用廣譜抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘機生長繁殖，產(chǎn)生新的感染的現(xiàn)象。骨折：骨的完整性和連續(xù)性中斷。菌血癥： 細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但從血液中可查到細(xì)菌，稱菌血癥。顱內(nèi)壓增高的三主征： 頭疼，嘔吐,視乳頭水腫。甲狀腺危象：是甲狀腺功能亢進最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在甲亢未治療或控制不良患者，在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷或突然停藥后，出現(xiàn)以高熱、大汗、心動過速、心律失常、嚴(yán)重嘔瀉、意識障礙等為特征的臨床綜合征。骨筋膜室綜合癥： 由骨，骨間膜，肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列早期的癥狀和體征。Colles骨折：好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。麥?zhǔn)宵c：沿盲腸的三條結(jié)腸帶向頂端追蹤可尋到闌尾基底部。 其體表投影約在臍與右骼前上棘連線中外1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c（McBurney點）。熊貓眼征： 顱前窩