1、醫(yī)院(yyun)信息管理系統(tǒng)綜述2012物流管理(gunl)（1）班魏子矜2012141116共十八頁(yè)概況(gikung)隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康越來越關(guān)注，醫(yī)院的業(yè)務(wù)(yw)不斷增長(zhǎng)，處理越來越復(fù)雜，簡(jiǎn)單的人工經(jīng)營(yíng)管理，已無法滿足醫(yī)院的需要, 成為醫(yī)院發(fā)展的瓶頸，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。傳統(tǒng)的手工操作模式,病人帳目繁雜，病人查帳困難, 病區(qū)和藥房的藥品浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重且無法追蹤，人工傳送各種記帳單容易漏、錯(cuò)帳，人工劃價(jià)收費(fèi)差錯(cuò)難以避免，因此,如何提高服務(wù)水平、提高工作效率，成為迫待解決的問題。醫(yī)院管理信息化不僅能提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和醫(yī)療水平，而且能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。因此

2、，醫(yī)院對(duì)管理信息系統(tǒng)有著強(qiáng)烈的需求。計(jì)算機(jī)性能不斷提高，價(jià)格不斷下降，計(jì)算機(jī)已在醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等各個(gè)方面得到越來越廣泛的應(yīng)用。計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境。就好象一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院的成功運(yùn)行離不開功能完整、美觀舒適的建筑物，技術(shù)嫻熟的醫(yī)護(hù)人員，性能齊全、高精尖的醫(yī)療設(shè)備一樣，它也離不開計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）。 共十八頁(yè)本系統(tǒng)采用面向?qū)ο蟮能浖_發(fā)方法，以Microsoft公司的可視開發(fā)環(huán)境Visual Basic 6.0作為主要(zhyo)開發(fā)工具，使用Microsoft A

3、ccess 2000作為關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)，并在VB編程語(yǔ)言中采用ADO 數(shù)據(jù)庫(kù)編程模型，配合功能強(qiáng)大的SQL查詢語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)建立關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)，訪問數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的更新，較好地實(shí)現(xiàn)了預(yù)定的需求功能。 HIS的有效運(yùn)行，將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們騰出更多的精力和時(shí)間來服務(wù)于病人；改善經(jīng)營(yíng)管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。共十八頁(yè)1.醫(yī)院(yyun)信息系統(tǒng)的定義美國(guó)著名教授Morris.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)下了如下定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管

4、理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)醫(yī)交換的能力，并滿足所有授權(quán)(shuqun)用戶的功能需求。開發(fā)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)的目標(biāo)就是立足醫(yī)院應(yīng)用實(shí)際，著眼院未來發(fā)展，以強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，方便患者就醫(yī)和查詢，提高醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，設(shè)計(jì)一套符合國(guó)家功能規(guī)范要求，安全穩(wěn)定，操作簡(jiǎn)便的醫(yī)院信息系統(tǒng)，為醫(yī)院提供一套全方位的解決方案。共十八頁(yè)2.可行性分析(fnx)可行性分析是系統(tǒng)分析階段的重要活動(dòng)，是對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行全面、概要的分析。它的任務(wù)是確定項(xiàng)目開發(fā)始否必要和可行。它的主要目標(biāo)是：進(jìn)一步明確系統(tǒng)的目標(biāo)、規(guī)模和功能，對(duì)系統(tǒng)開發(fā)背景、必要性和意義進(jìn)行調(diào)查分析，并根據(jù)需要(xyo)和可能

5、提出擬開發(fā)系統(tǒng)的初步方案和計(jì)劃，明確問題，對(duì)所提供系統(tǒng)大致規(guī)模和目標(biāo)的幾個(gè)有關(guān)約束條件進(jìn)行論證，并且提出系統(tǒng)的邏輯模型和各種可能的方案，從而為系統(tǒng)開發(fā)項(xiàng)目的決策提供科學(xué)依據(jù)。其主要從社會(huì)可行性、經(jīng)濟(jì)可行性和營(yíng)運(yùn)可行性三個(gè)方面進(jìn)行研究。 共十八頁(yè)（1） 技術(shù)(jsh)可行性 對(duì)現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以明確能否利用現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)開發(fā)及系統(tǒng)實(shí)施。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和計(jì)算機(jī)硬件性價(jià)比的不斷提升，使計(jì)算機(jī)全面應(yīng)用于醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)成為(chngwi)可能。B/S開發(fā)模式在國(guó)內(nèi)各行各業(yè)的信息管理系統(tǒng)開發(fā)中已經(jīng)被廣泛采用，實(shí)踐證明這些技術(shù)都非常適合醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的開發(fā)。 共十八頁(yè)（2） 經(jīng)濟(jì)可行性 對(duì)組

6、織的經(jīng)濟(jì)狀況和投資能力進(jìn)行分析，對(duì)系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)行和維護(hù)費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估，對(duì)系統(tǒng)建成后可能取得的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行估計(jì)。目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用HIS的醫(yī)院在信息化上的軟硬件投資只占其年收入的1%-3%,而應(yīng)用HIS后，阻塞了管理漏洞，杜絕了藥品(yopn)的丟失，節(jié)省了人力，提高了醫(yī)院的財(cái)、物管理水平，改善了患者的就醫(yī)環(huán)境，方便了患者就醫(yī)和查詢，提高了醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。因此帶來的經(jīng)濟(jì)回報(bào)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過信息化過程中的投入。 共十八頁(yè)（3） 營(yíng)運(yùn)(yn yn)可行性 指系統(tǒng)對(duì)組織機(jī)構(gòu)的影響，對(duì)現(xiàn)有人員和機(jī)構(gòu)、設(shè)施、環(huán)境等的適應(yīng)性以及進(jìn)行人員培訓(xùn)補(bǔ)充計(jì)劃的可行性。國(guó)內(nèi)自上世紀(jì)80年代末就開始(kish)應(yīng)用HI

7、S,經(jīng)過近20年的發(fā)展，我國(guó)大部分醫(yī)院都有主管HIS的信息科，絕大部分醫(yī)院都使用過單機(jī)版計(jì)算機(jī)軟件來完成日常的收費(fèi)劃價(jià)以及藥庫(kù)管理工作。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)華東地區(qū)近95%的醫(yī)院都在20世紀(jì)90年代中期開始(kish)應(yīng)用HIS。所以醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息管理人才、計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備、操作員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力都為系統(tǒng)的運(yùn)行過程提供了可靠保證。 共十八頁(yè)3.總體設(shè)計(jì)（1） 系統(tǒng)(xtng)功能設(shè)計(jì)通過調(diào)查，要求系統(tǒng)需要有以下功能: (1)系統(tǒng)設(shè)置：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況對(duì)系統(tǒng)的主要參數(shù)進(jìn)行定義與配置。(2)窗口掛號(hào)：為患者就診掛號(hào)實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，利用掛號(hào)服務(wù)功能可統(tǒng)計(jì)出指定期間內(nèi)各科室的就診總?cè)藬?shù)以及各醫(yī)生的就診人數(shù)。

8、(3)窗口收費(fèi)(shu fi)：處方劃價(jià)與窗口收費(fèi)(shu fi)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理，自動(dòng)打印出收費(fèi)(shu fi)發(fā)票。(4)藥房管理：藥品的采購(gòu)、發(fā)出與庫(kù)存量實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。 (5)住院管理：對(duì)患者住院實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，包括患者住院的基本信息、醫(yī)囑信息、用藥信息、費(fèi)用信息、費(fèi)用預(yù)警、費(fèi)用清單、費(fèi)用匯總等功能。 (6)財(cái)務(wù)管理：統(tǒng)計(jì)與查詢指定期間藥品的采購(gòu)、消耗以及庫(kù)存信息；統(tǒng)計(jì)與查詢指定期間掛號(hào)收費(fèi)、門診收費(fèi)以及住院收費(fèi)明細(xì)與匯總信息。共十八頁(yè)(2)系統(tǒng)流程(lichng)設(shè)計(jì)共十八頁(yè)1門診(mnzhn)業(yè)務(wù)流程分析 病人就診前現(xiàn)在掛號(hào)處進(jìn)行掛號(hào)，在教授門診，副教授門診，普通門診中選擇一個(gè)進(jìn)行就

9、診。然后醫(yī)生(yshng)根據(jù)診斷結(jié)果，給病人開出處方，各種需要檢查，化驗(yàn)的單據(jù)，病人拿著這種單據(jù)到門診劃價(jià)收費(fèi)處進(jìn)行劃價(jià)，繳費(fèi)，領(lǐng)取藥品，到對(duì)應(yīng)科室進(jìn)行檢查化驗(yàn)。共十八頁(yè)2藥房(yofng)業(yè)務(wù)流程分析進(jìn)入藥房管理系統(tǒng)后，如果某種藥品小于一定數(shù)量時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈(dng tn)出藥品庫(kù)存短缺提示，如果藥品庫(kù)存正常將不顯示，如果某種藥品在一定時(shí)間內(nèi)快到期，也將有藥品快到期提示，以便管理員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行所需藥品的及時(shí)采購(gòu)，然后進(jìn)行藥品的入庫(kù)管 理，藥品快到期是，管理員也可以對(duì)某些藥品做特殊處理，以完成藥庫(kù)的入庫(kù)管理，入庫(kù)后藥庫(kù)信息自動(dòng)更新。 病人在所在科室確診后，拿著主治醫(yī)生開的處方單進(jìn)行劃價(jià)

10、，劃價(jià)后拿著收費(fèi)單去藥房領(lǐng)藥，由工作人員核對(duì)后發(fā)放藥品，然后存檔，完成藥品的出庫(kù)，藥品出庫(kù)后藥品庫(kù)存信息自動(dòng)更新。共十八頁(yè)3住院(zh yun)管理業(yè)務(wù)流程分析 病人由門診轉(zhuǎn)入，進(jìn)行入院登記，交納規(guī)定押金后后進(jìn)入住院部進(jìn)行入院觀察治 療。由住院部醫(yī)生結(jié)合門診醫(yī)生開具的病歷進(jìn)行綜合診斷，醫(yī)生確診后，將醫(yī)囑交由護(hù)士進(jìn)行執(zhí)行。護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑對(duì)病人用藥、檢查、向藥房發(fā)藥品需求單領(lǐng)藥，對(duì)病人進(jìn)行跟蹤(gnzng)治療，并核算出具體治療費(fèi)用。病人經(jīng)過一段時(shí)間的住院觀察治療身體康復(fù)后要求出 院，由出院管理處進(jìn)行登記，之后結(jié)算清楚各項(xiàng)所需費(fèi)用，安排病人出院。共十八頁(yè)4. 系統(tǒng)(xtng)開發(fā)計(jì)劃本系統(tǒng)的開發(fā)大致

11、分為四步：a.系統(tǒng)分析(包括(boku)需求分析和邏輯方案)b.系統(tǒng)設(shè)計(jì)(包括總體設(shè)計(jì)和詳細(xì)設(shè)計(jì))c.系統(tǒng)實(shí)施d.系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)。 共十八頁(yè)5.數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)(shj)技術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)是依照某種數(shù)據(jù)模型組織起來并存放二級(jí)存儲(chǔ)器中的數(shù)據(jù)集合。這種數(shù)據(jù)集合具有如下特點(diǎn)：盡可能不重復(fù)，以最優(yōu)方式為某個(gè)特定(tdng)組織的多種應(yīng)用服務(wù)，其數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)獨(dú)立于使用它的應(yīng)用程序，對(duì)數(shù)據(jù)的增、刪、改和檢索由統(tǒng)一軟件進(jìn)行管理和控制。從發(fā)展的歷史看，數(shù)據(jù)庫(kù)是數(shù)據(jù)管理的高級(jí)階段，它是由文件管理系統(tǒng)發(fā)展起來的。共十八頁(yè)小結(jié)(xioji)在計(jì)算機(jī)技術(shù)日漸成熟的今天，作為(zuwi)人們生活中不可或缺的一部分，計(jì)算機(jī)逐漸的運(yùn)用到了人

12、們生活的方方面面。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)作為(zuwi)現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)運(yùn)用到MIS信息管理系統(tǒng)的一個(gè)具體實(shí)例的有效運(yùn)行，它不但提高了醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們騰出更多的精力和時(shí)間來服務(wù)于病人；而且改善了經(jīng)營(yíng)管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。HIS對(duì)效益的提高是綜合性的，醫(yī)院的管理者和決策者，應(yīng)充分看到信息系統(tǒng)在其中的作用，不僅要看到對(duì)信息系統(tǒng)所投入的人力與經(jīng)費(fèi)，還要看到它所帶來的各方面的效益，積極合理地安排這方面的投資，使醫(yī)院得到最佳的發(fā)展。從我們研究的背景與現(xiàn)狀來看，醫(yī)院信息管理技術(shù)在我國(guó)還不是很成熟，但是相信在不久的將來，醫(yī)院信息管理技術(shù)將不斷發(fā)展完善，給人們的就診和醫(yī)院的管理帶來更多的便利。共十八頁(yè)謝謝(xi xie)觀看共十八頁(yè)內(nèi)容摘要醫(yī)院信息管理系統(tǒng)綜述。醫(yī)院管理信息化不僅能提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和醫(yī)療(ylio)水平，而且能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。開發(fā)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)的目標(biāo)就是立足醫(yī)院應(yīng)用實(shí)際，著眼院未來發(fā)展，以強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療(y