中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試綜合題及解析_第1頁
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文檔簡介

1、中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試綜合題及解析1.毒性中藥藥性峻烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒甚則死亡,因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內(nèi)服的是( )。A.雄黃焦B.白降丹C.生藤黃D.砒石E.蟾酥【答案】:B【解析】:白降丹外用適量,研末調(diào)敷或作藥捻,不可內(nèi)服,具腐蝕性。2.患者,男,28歲。鼻塞流膿涕,量多,呈黃綠色,有臭味,嗅覺差,頭痛,目眩,耳鳴,口苦,心煩易怒,小便黃赤,舌紅苔黃,治宜選用的中成藥是( )。A.鼻炎片B.藿膽片C.辛夷鼻炎丸D.珠黃散E.鼻竇炎口服液【答案】:B【解析】:患者辨證屬鼻淵之膽經(jīng)郁熱證,方用藿膽片清膽泄熱通竅。3.應(yīng)慎

2、用龍牡壯骨顆粒的是( )。A.小兒脾虛證B.小兒實(shí)熱證C.小兒體弱多汗D.小兒夜驚不寧E.小兒食欲不振【答案】:B【解析】:龍牡壯骨顆粒中多有黨參、黃芪、大棗等滋補(bǔ)強(qiáng)壯之品,會(huì)加重實(shí)熱證。故小兒實(shí)熱證應(yīng)慎用龍牡壯骨顆粒。4.影響中藥質(zhì)量變異的因素有( )。A.空氣B.日光C.霉菌D.包裝容器E.貯存時(shí)間【答案】:A|B|C|D|E【解析】:導(dǎo)致中藥變質(zhì)的環(huán)境因素有溫度、濕度、日光、空氣、霉菌、害蟲、包裝容器和貯存時(shí)間。5.三九胃泰顆粒的功能是( )。A.補(bǔ)脾益氣B.行氣化濕C.疏肝解郁D.補(bǔ)氣生津E.理氣健胃【答案】:E【解析】:三九胃泰顆粒的功能為消炎止痛、理氣健胃,藥物組成為三叉苦、九里香

3、、兩面針、木香、黃芩、茯苓、地黃、白芍,多用于淺表性胃炎、糜爛性胃炎。6.下列中西藥中,聯(lián)合用藥協(xié)同增效的是( )。A.健胃消食片與紅霉素B.丹參注射液與能量合劑C.磁朱丸與諾氟沙星D.參茸片與格列本脲E.半夏止咳糖漿與地高辛【答案】:B【解析】:丹參注射液與能量合劑合用,可提高心肌梗死的搶救成功率。7.具有和胃健脾、導(dǎo)滯消積功能的藏藥是( )。A.五味渣馴丸B.六味安消散C.七味紅花殊勝丸D.八味沉香散E.十味黑冰片丸【答案】:B【解析】:A項(xiàng),五味渣馴丸清肝熱,主要用于肝炎、肝腫大等。B項(xiàng),六味安消散和胃健脾,導(dǎo)滯消積,潤腸通便,理氣,降脂。C項(xiàng),七味紅花殊勝丸清熱消炎,保肝利膽,退黃止痛

4、。D項(xiàng),八味沉香散寧心安神。E項(xiàng),十味黑冰片丸溫胃消食,破積利膽。8.(共用備選答案)A.固沖湯加減B.逍遙散加減C.調(diào)肝湯加減D.內(nèi)補(bǔ)丸加減E.固陰煎加減(1)某女,40歲。月經(jīng)非時(shí)而下,量多如崩,色淡質(zhì)稀,神疲體倦,面色萎黃;舌質(zhì)淡,舌體胖苔薄白,脈弱。應(yīng)選用的方劑是( )?!敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)月經(jīng)非時(shí)而下,量多如崩可以診斷為崩漏,兼見色淡質(zhì)稀,神疲體倦,面色萎黃可以辨證為脾不統(tǒng)血證,選用方劑固沖湯加減,治以健脾益氣,固沖止血。(2)某女,21歲。月經(jīng)先期,量少,色淡質(zhì)稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù);舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈沉細(xì)。應(yīng)選用的方劑是( )?!敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)主證可以

5、診斷為月經(jīng)先期,兼見量少,色淡質(zhì)稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù)可以辨證為腎氣虛,選用方劑固陰煎加減,治以補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。9.(共用備選答案)A.紅靈散與吲哚美辛B.苓桂甘棗湯與心得安C.女金丹與阿米卡星D.千柏鼻炎片與異煙肼E.麻仁丸與利福平(1)影響藥物吸收的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?E【解析】:麻仁丸中的大黃含有較多鞣質(zhì)。鞣質(zhì)具有吸附作用,可使利福平透過生物膜的吸收量減少。(2)影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?C【解析】:堿性中藥女金丹能使氨基糖苷類抗生素(如阿米卡星)排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,同時(shí)增加腦組織中的藥物濃度。(3)影響藥物代謝的中西藥聯(lián)用

6、藥組是( )?!敬鸢浮?D【解析】:單胺氧化酶抑制藥(如異煙肼)通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶活性,使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞,而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中成藥(如千柏鼻炎片),藥物中所含有的麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織,促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放。(4)影響藥物排泄的中西藥聯(lián)用藥組是( )?!敬鸢浮?A【解析】:堿性中藥(如紅靈散)與尿液酸化藥物(如吲哚美辛)聯(lián)用時(shí),酸性藥物解離增多,排泄加快。10.(共用備選答案)A.肝B.脾C.臟D.心E.腎根據(jù)中醫(yī)藏象學(xué)說(1)主統(tǒng)血的臟是( )?!敬鸢浮?B【解析】:脾主統(tǒng)血,是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地循行于脈內(nèi),而不溢出于

7、脈外。(2)主藏血的臟是( )。【答案】:A【解析】:肝藏血,是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。其主要表現(xiàn)為:肝為血海,能貯存一定的血量;肝調(diào)節(jié)人體各部分的血量分配;肝具有防止出血的重要作用。11.醫(yī)生在中藥處方中應(yīng)用不同的術(shù)語,對(duì)飲片炮制、產(chǎn)地、質(zhì)地、采時(shí)、新陳、顏色、氣味等有特殊要求加以注明。下列與藥名有關(guān)的術(shù)語中屬于對(duì)質(zhì)地有特殊要求的是( )。A.田三七B.江積殼C.陳香櫞D.明天麻E.紫丹參【答案】:D【解析】:對(duì)質(zhì)地有要求的是明天麻。AB兩項(xiàng),田三七和江枳殼為產(chǎn)地類;C項(xiàng),陳香櫞為新陳類;E項(xiàng),紫丹參為顏色類。12.(共用備選答案)A.惡心嘔吐、口中有金屬味;流涎;腹痛腹瀉;口腔

8、黏膜充血,牙齦腫脹潰爛B.胸悶;心悸;喉嚨干痛;四肢無力;心電圖是房室傳導(dǎo)阻滯C.頭暈;頭痛;煩躁不安;面部肌肉緊張;吞咽困難;伸肌與扁肌同時(shí)收縮D.嚴(yán)重脫水;低蛋白血癥;水腫;精神錯(cuò)亂;幻覺;癲癇樣發(fā)作E.口舌、四肢及全身麻木;頭痛、頭暈,精神恍惚;牙關(guān)緊閉;呼吸衰竭(1)輕度中毒的主要臨床表現(xiàn)是( )。【答案】:A【解析】:輕度中毒時(shí)毒物多損害消化道系統(tǒng)各器官黏膜層,出現(xiàn)如惡心嘔吐、腹痛腹瀉等多屬消化道表現(xiàn);當(dāng)毒物未及時(shí)清理,毒素會(huì)循著血液循環(huán)流向全身,損害其他心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等,發(fā)生中度或中度中毒,如出現(xiàn)心悸、煩躁不安,甚至幻覺、呼吸衰竭等危重癥候。(2)朱砂中毒的主要臨床

9、表現(xiàn)( )。【答案】:A【解析】:朱砂中毒表現(xiàn)為:消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等;泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭;神經(jīng)系統(tǒng)及精神方面癥狀。(3)烏頭中毒的主要臨床表現(xiàn)( )?!敬鸢浮?E【解析】:烏頭中毒表現(xiàn)為:神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、呼吸衰竭等;循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷等;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)。13.某女,25歲。不寐,心煩,口渴,咽燥,口舌生瘡,小便短赤,舌

10、尖紅,苔薄,脈數(shù),應(yīng)選用的中成藥是( )。A.人參歸脾丸B.天王補(bǔ)心丸C.朱砂安神丸D.養(yǎng)血安神丸E.解郁安神顆?!敬鸢浮?C【解析】:該患者為心火熾盛引起的不寐,中成藥選擇朱砂安神丸。14.(共用備選答案)A.脹痛B.重痛C.刺痛D.隱痛E.掣痛(1)氣行不暢多見( )。【答案】:A【解析】:脹痛即脹且痛的感覺,多屬氣滯。其主要表現(xiàn)為:胃脘脹痛,多見于中焦寒凝氣滯;胸脅脹痛,多見于肝郁氣滯;頭部脹痛,多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。(2)瘀血內(nèi)阻多見( )?!敬鸢浮?C【解析】:瘀血病證的疼痛多為刺痛,且痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。氣虛、氣滯、血寒、血熱或外傷等各種原因造成的氣血運(yùn)行不暢或

11、內(nèi)出血,都會(huì)形成瘀血。瘀血影響氣血的運(yùn)行,進(jìn)而可引起頭痛、心痛、關(guān)節(jié)痛、半身不遂、月經(jīng)不調(diào)、腫塊、瘡瘍等多種病證。15.(共用備選答案)A.齒稀根露B.齒齦紅腫C.齒齦青紫D.齒齦淡白E.牙齒蛀蝕(1)根據(jù)中醫(yī)望診理論,腎虛可見( )?!敬鸢浮?A【解析】:齒乃骨之余,骨為腎所主。牙齒松動(dòng)稀疏、齒根外露者,多屬腎虛或虛火上炎。(2)根據(jù)中醫(yī)望診理論,血虛可見( )?!敬鸢浮?D【解析】:胃之經(jīng)脈絡(luò)于齦中,齦的色澤可反應(yīng)氣血盛衰。齦色淡白者,多是血虛不榮。(3)根據(jù)中醫(yī)望診理論,胃火可見( )。【答案】:B【解析】:胃火上炎可見齒齦紅腫。16.(共用題干)某男,31歲,天氣突然轉(zhuǎn)冷,衣著單薄,致

12、左上腹部暴痛,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴,惡心欲吐,口質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。(1)中醫(yī)診斷是( )。A.胃痛B.胸痹C.痞滿D.腹痛E.嘈雜【答案】:A【解析】:左上腹為胃部,惡心欲吐為胃腸道癥狀,故辨證為胃痛。(2)中醫(yī)辨證是( )。A.飲食停滯B.肝胃郁熱C.脾胃虛寒D.寒凝氣滯E.肝胃不和【答案】:D【解析】:患者因受寒而發(fā)生胃部暴痛,應(yīng)屬寒邪直中胃腑,故見喜溫惡寒,得溫痛減;寒邪凝滯,阻遏氣機(jī),氣逆于上,故惡心嘔吐;舌苔薄白,脈弦緊為寒凝氣滯之象。故辨證為寒凝氣滯證。(3)宜選用的治法是( )。A.導(dǎo)滯和胃B.疏肝和胃C.溫中散寒D.溫中健脾E.溫陽散寒【答案】:C【解析】:胃痛之

13、寒凝氣滯證治宜溫中散寒,和胃止痛。(4)治宜選用的方劑是( )。A.良附丸加減B.左金丸加減C.附子湯加減D.保和丸加減E.黃芪建中湯加減【答案】:A【解析】:本證治宜選用良附丸(高良姜、香附)或良附湯(高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香)加減。中成藥選用:良附丸、附子理中丸、溫胃舒顆粒、香砂養(yǎng)胃丸。17.外感熱病極期多見舌質(zhì)( )。A.淡白舌B.淡紅舌C.紅舌D.青紫E.絳舌【答案】:E【解析】:絳舌是指舌色深紅,主內(nèi)熱深重。外感熱病,表示邪熱深入營血,多見于熱性病極期。18.某男,26歲?;急菧Y,癥見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。證屬風(fēng)熱蘊(yùn)肺,治宜選用的

14、中成藥是( )。A.鼻炎片B.藿膽片C.青果丸D.鐵笛丸E.清咽丸【答案】:A【解析】:根據(jù)該患者的臨床癥狀可診斷為風(fēng)熱蘊(yùn)肺引起的鼻淵。風(fēng)熱蘊(yùn)肺的癥狀為鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,可伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。其治法為祛風(fēng)清熱宣竅,可選用鼻炎康片、鼻炎片、辛夷鼻炎丸等中成藥治療。19.(共用備選答案)A.氣海B.血海C.陽脈之海D.陰脈之海E.十二經(jīng)脈之海(1)督脈為( )。【答案】:C【解析】:督脈“總督諸陽”,能聯(lián)系手足三陽經(jīng)脈,使陽經(jīng)的經(jīng)氣均交會(huì)于督脈的大椎穴,能調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血,故稱為“陽脈之?!薄?2)任脈為( )?!敬鸢浮?D【解析】:任脈“總?cè)?/p>

15、諸陰”,其脈多次與手足三陰經(jīng)交會(huì),能調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血,故稱為“陰脈之?!?。20.含罌粟殼不宜久服的中成藥是( )。A.川貝止咳露B.強(qiáng)力枇杷露C.蛇膽陳皮膠囊D.止咳橘紅丸E.二母寧嗽丸【答案】:B【解析】:強(qiáng)力枇杷露是內(nèi)科用藥,具有養(yǎng)陰斂肺、止咳祛痰的功效,其組成為枇杷葉、罌粟殼、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷腦等。21.患者,男,50歲。形體肥胖,經(jīng)常眩暈,頭重如裹,胸悶惡心,食少多寐。舌苔白膩,脈濡滑。治宜選用的中成藥是( )。A.當(dāng)歸龍薈丸B.正天丸C.濟(jì)生腎氣丸D.歸脾丸E.半夏天麻丸【答案】:E【解析】:患者辨證屬眩暈之痰濁上蒙,治宜化痰息風(fēng),故用半夏白術(shù)天麻湯。22.面對(duì)患者,藥學(xué)服

16、務(wù)的重要人群有( )。A.終身用藥者B.血液透析者C.過敏體質(zhì)者D.肝腎功能不全者E.用藥后易出現(xiàn)不良反應(yīng)者【答案】:A|B|C|D|E【解析】:藥學(xué)服務(wù)的重要人群包括:用藥周期長的慢性病患者,或需長期甚至終生用藥者;病情和用藥復(fù)雜者;特殊人群,如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者;用藥效果不佳,需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者;用藥后出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者;應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物治療窗窄需進(jìn)行監(jiān)測者。23.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,“十對(duì)”有一項(xiàng)內(nèi)容是( )。A.對(duì)處方B.對(duì)藥品C.對(duì)藥名D.對(duì)配伍E.對(duì)用藥合

17、理性【答案】:C【解析】:藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。24.(共用備選答案)A.白及B.白芍C.五靈脂D.貝母E.京大戟(1)藜蘆反( )。【答案】:B(2)甘草反( )。【答案】:E【解析】:十八反的內(nèi)容為:本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏;藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。25.某男,19歲。面部粟疹累累,疼痛,色紅,部分有膿皰,口渴,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔溥黃,脈弦滑。應(yīng)選用的中成藥是( )。A.黃連上清丸B.牛黃解毒丸C.當(dāng)歸苦參丸D.牛黃清心丸E.防風(fēng)

18、通圣丸【答案】:A【解析】:該患者辨證為肺經(jīng)風(fēng)熱引起的痤瘡,中成藥應(yīng)選用黃連上清丸。26.服用藿香正氣丸宜選用的“藥引”是( )。A.姜湯B.米湯C.鹽水D.黃酒E.蘆根煎湯【答案】:A【解析】:中成藥以配伍適當(dāng)?shù)摹八幰彼头稍鰪?qiáng)療效或起協(xié)同作用。A項(xiàng),藿香正氣丸宜用生姜湯送下,以增強(qiáng)溫散里寒、安胃止嘔的療效;B項(xiàng),四神丸、更農(nóng)丸用米湯送服,取其保護(hù)胃氣的作用;C項(xiàng),食鹽味咸入腎,常以淡鹽水作為滋陰補(bǔ)腎藥的藥引;D項(xiàng),黃酒性溫味辛,能溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀,常作為活血化瘀藥的藥引;E項(xiàng),蘆根清熱透表生津,治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服。27.在五行中,“土”的特性為( )。A.升騰B

19、.收斂C.滋潤D.生化E.升發(fā)【答案】:D【解析】:古人稱“土爰稼穡”?!凹诜w”,是指土有播種和收獲農(nóng)作物的作用。因而引申為具有生化、承載、受納作用的事物,均歸屬于土。28.醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是( )。A.有效性和經(jīng)濟(jì)性B.有效性和適用性C.適用性和經(jīng)濟(jì)性D.安全性和有效性E.安全性和適用性【答案】:D【解析】:醫(yī)療器械是關(guān)系到人民生命健康的特殊產(chǎn)品,其基本質(zhì)量特性是安全性、有效性。29.含汞的藥物服用過量或長期服用會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉,口中有金屬味,流涎,牙齦腫脹潰爛,少尿,蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。含汞的中藥有( )。A.朱砂B.雄黃C.輕粉D.銀朱E.紅粉【答案】:A|C|D|E

20、【解析】:含汞的中藥:朱砂、升汞、輕粉、紅粉、銀朱、白降丹,以及中成藥安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丸、七厘散、梅花點(diǎn)舌丸、一捻金(膠囊)等。30.(共用題干)某女,45歲。患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛,鄰居介紹服用新癀片。患者購藥時(shí)向藥師咨詢,希望了解該藥的更多信息。藥師咨詢患者一般情況和用藥目的后,結(jié)合病人既往治療情況,阻止了該患者購買新癀片。(1)因?yàn)樾埋テ薪鉄徭?zhèn)痛藥,為防止重復(fù)用藥,藥師阻止了患者購藥。新癀片所含的化學(xué)成分是( )。A.雙氯芬酸B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近【答

21、案】:D(2)藥師進(jìn)一步說明,若加服新癀片,造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復(fù)使用,會(huì)加大不良反應(yīng)能發(fā)生的可能性。關(guān)于該藥發(fā)生不良反應(yīng)的說法,錯(cuò)誤的是( )。A.有頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B.發(fā)生過敏反應(yīng)常見為皮疹C.常具有胃腸道反應(yīng)D.可引起肝腎損害E.可引起粒細(xì)胞增髙【答案】:E【解析】:新癀片所含的化學(xué)成分是吲哚美辛。其常見的不良反應(yīng)有:胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、厭食、消化不良;中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如頭痛、眩暈、困倦;造血系統(tǒng)損害,可有粒細(xì)胞、血小板減少;過敏反應(yīng),常見皮疹、哮喘、呼吸抑制;肝腎損害。(3)接著,藥師向患者介紹服用該藥的注意事項(xiàng),正確的是( )。A.孕婦慎用B.肝腎功能不全者慎用C.哺

22、乳期婦女慎用D.精神病患者慎用E.潰瘍病患者慎用【答案】:B【解析】:使用新癀片的注意事項(xiàng)有:潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用;14歲以下兒童一般不用;老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用;不宜與阿司匹林、丙磺舒、鉀鹽、氨苯蝶啶合用。31.下列治療感冒的中成藥中,既含馬來酸氯苯那敏又含安乃近的是( )。A.維C銀翅片B.感特靈膠囊C.重感冒靈片D.感冒靈膠囊E.復(fù)方感冒靈片【答案】:C【解析】:A項(xiàng),維C銀翅片含對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏及維生素C;BDE三項(xiàng),感特靈膠囊、復(fù)方感冒靈片和感冒靈膠囊均含對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏及咖啡因;C

23、項(xiàng),重感冒靈片含馬來酸氯苯那敏、安乃近。32.可以用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大,屈伸不利,還有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的非處方藥是( )。A.天麻丸B.尪痹顆粒C.活血止痛散D.舒筋活絡(luò)丸E.云南白藥酊【答案】:B【解析】:尪痹顆??裳a(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),用于久痹體虛、關(guān)節(jié)疼痛、局部腫大、屈伸不利、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。33.某男,6歲。厭食,面色萎黃,神疲多汗,大便稀薄,夾有未消化食物,形體偏瘦,肢倦乏力,治療宜選用方劑是( )。A.消乳丸B.歸脾丸C.四物湯D.清寧丸E.異功散【答案】:E【解析】:根據(jù)該患者的臨床癥狀可判斷為脾胃氣虛引起的厭食。脾胃氣虛的癥狀為不思進(jìn)食,食而不化,面色萎黃

24、,神倦多汗,大便偏稀夾有不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,苔薄白,脈無力。其治法為健脾益氣,佐以助運(yùn)。其治療可應(yīng)用方劑異功散(人參,白術(shù),茯苓,陳皮,甘草)加減。34.(共用備選答案)A.四物顆粒B.四神丸C.四君子丸D.龜鹿二仙膏E.六味地黃丸(1)某女,31歲。頭暈眼花,面色萎黃,口唇色淡,月經(jīng)量少;舌質(zhì)淡,脈細(xì)。醫(yī)生辨證為虛勞血虛證。應(yīng)選用的中成藥是( )?!敬鸢浮?A(2)某女,45歲。不耐寒熱,頭暈,乏力神疲自汗盜汗;舌淡少津,苔薄白,脈沉細(xì)。醫(yī)生辨證為虛勞陰陽兩虛證。應(yīng)選用的中成藥是( )。【答案】:D(3)某男,57歲。神疲乏力,少氣懶言自汗;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛。醫(yī)生辨

25、證為虛勞氣虛證,應(yīng)選用的中成藥是( )。【答案】:C【解析】:虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損、氣血陰陽虛衰、久虛不復(fù)成勞為主要病機(jī),以氣血陰陽不足為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。辨證時(shí)以氣血陰陽為綱,五臟虛候?yàn)槟俊L搫谘撟C治以補(bǔ)血養(yǎng)肝,中成藥選用四物顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、八珍顆粒、十全大補(bǔ)膏(丸);虛勞陰陽兩虛證治以陰陽雙補(bǔ),中成藥選用龜鹿二仙膏;虛勞氣虛證,治以益氣補(bǔ)虛,選用四君子丸、玉屏風(fēng)顆粒、補(bǔ)中益氣丸、參芪口服液。35.關(guān)于心與志、液、體、華、竅的關(guān)系,正確的是( )。A.在志為喜B.在液為血C.在體為脈D.在華為發(fā)E.在竅為舌【答案】:A|C|E【解析】:心與志、液、體、華、竅

26、的關(guān)系為:心在志為喜;心在液為汗;心在體合脈,其華在面;心在竅為舌。36.妊娠忌用的中成藥是( )。A.十滴水B.板藍(lán)根顆粒C.復(fù)方丹參片D.血脂康膠囊E.藿香正氣軟膠囊【答案】:A37.飲片處方調(diào)配復(fù)核的主要內(nèi)容有( )。A.有無蟲蛀、霉變B.毒麻藥有無超量C.劑量誤差是否在允許范圍內(nèi)D.特殊煎法的藥味是否單包E.有無錯(cuò)味、漏味、多味、異味【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。核對(duì)內(nèi)容包括:調(diào)配好的藥品是否與處方所開藥味及劑數(shù)相符,有無錯(cuò)味、漏味、多味和摻雜異物,每劑藥的劑量誤差應(yīng)小于45,必要時(shí)要復(fù)稱;審查有無相反(十八反、十九畏)藥物,妊娠禁忌藥物,

27、毒麻藥有無超量,毒性中藥、貴細(xì)藥品的調(diào)配是否得當(dāng);對(duì)于需特殊煎煮或處理的藥味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等是否單包并注明用法;審查藥品質(zhì)量,保證無偽劣飲片,審查有無蟲蛀、發(fā)霉變質(zhì),有無生炙不分或以生代炙,整藥、籽藥應(yīng)搗未搗,調(diào)配處方有無亂代亂用等現(xiàn)象。38.中醫(yī)強(qiáng)調(diào)所證論治,不同疾病出現(xiàn)相同的證候可以采用相同的治療方法。適合應(yīng)用歸脾丸治療的疾病有( )。A.郁證B.眩暈C.不寐D.泄瀉E.崩漏【答案】:A|B|C|E【解析】:異病同治是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而也可以采用同一種方法來治療,所謂“證同治亦同,證異治亦異”。歸脾丸用于治療心脾兩虛,氣血不足引起

28、的疾病,心脾兩虛、氣血不足可引起郁證、眩暈、不寐、崩漏等疾病。39.某男,患鼓脹。醫(yī)師處方中有京大戟、芫花,內(nèi)服宜選用的炮制品是( )。A.酒炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.鹽炙品E.姜炙品【答案】:B【解析】:芫花有毒,內(nèi)服宜醋制研末吞服;京大戟有毒,內(nèi)服宜醋制用,或如丸散。40.治實(shí)寒證應(yīng)采取的方法是( )。A.寒因寒用B.以寒治寒C.用寒遠(yuǎn)寒D.以寒治熱E.寒者熱之【答案】:E【解析】:實(shí)寒證屬于疾病的征象與本質(zhì)一致的病證,應(yīng)該采用正治法,即逆其證候性質(zhì)而治,所以治療實(shí)寒證應(yīng)采用“寒者熱之”的方法。41.若患者用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)首選的應(yīng)對(duì)措施是( )。A.檢查藥品質(zhì)量B.退藥

29、息事C.處置不良反應(yīng)D.賠償患者E.降價(jià)銷售該藥【答案】:C【解析】:若患者用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該與臨床共同應(yīng)對(duì),原則上應(yīng)先處理不良反應(yīng)以減輕對(duì)患者造成的傷害。42.(共用備選答案)A.先煎B.包煎C.另煎D.后下E.對(duì)服某男,60歲。半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,頭暈頭痛面赤耳鳴,舌紅,苔薄黃,脈弦。中醫(yī)辨證為肝陽上亢,治以天麻鉤藤飲加減,藥用天麻,鉤藤,石決明,牛膝,桑寄生,梔子,黃芩,益母草,茯神,竹瀝。執(zhí)業(yè)藥師發(fā)藥時(shí),需向患者交待正確的煎藥和服用方法(1)處方中竹瀝應(yīng)采用的是( )。【答案】:E【解析】:對(duì)于液體中藥,放置其他藥中煎煮,往往會(huì)影響其成分,故應(yīng)待其他藥物煎煮去渣取

30、汁后,再行兌入服用,如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。(2)處方中的石決明應(yīng)采用的是( )。【答案】:A【解析】:先煎的目的是為了延長藥物的煎煮時(shí)間,使藥物難溶性成分充分煎出,包括礦物、動(dòng)物骨甲類飲片,如生龍骨、生牡蠣、石決明等;有毒飲片,如川烏、草烏。(3)處方中的鉤藤應(yīng)采用的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時(shí)間,減少藥物因煎煮時(shí)間過久所造成的成分散失,包括氣味芳香的飲片,如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等;久煎后有效成分易被破壞的飲片,如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等。43.某男,35歲。形體肥胖,嗜食肥甘,口中黏膩,來院進(jìn)行血糖、血

31、脂等相關(guān)檢查。檢查結(jié)果:FBG 5.6mmol/L,TC 5.16mmol/L,TG 2.45mmol/L,HDLC 1.4mmol/L,LDLC 2.27mmol/L。其中,指標(biāo)異常的是( )。A.FBGB.TGC.TCD.HDLCE.LDLC【答案】:B【解析】:TG(三酰甘油)的合適范圍為0.561.70mmol/L,由題干可知,TG異常。44.(共用備選答案)A.甘草B.麻黃C.黃藥子D.馬兜鈴E.麥芽(1)體虛多汗者忌用( )?!敬鸢浮?B【解析】:麻黃,味辛、微苦,性溫,為發(fā)汗解表之要藥。體虛多汗者忌用該藥。(2)濕盛水腫者忌用( )?!敬鸢浮?A【解析】:甘草,味甘性平,有助濕壅

32、氣之弊,故濕盛脹滿、水腫者不宜用。(3)肝功能不全者忌用( )?!敬鸢浮?C【解析】:黃藥子,味苦性寒,有毒,對(duì)肝腎有一定的損害,故肝功能不全者忌用。(4)腎功能不全者忌用( )?!敬鸢浮?D【解析】:馬兜鈴,味苦,性微辛,因含馬兜鈴酸可能導(dǎo)致腎臟病變及癌變,故腎功能不全者忌用。45.某女,22歲,身體偏寒,喜脈,少動(dòng),其體質(zhì)類型應(yīng)辨為( )。A.偏陽質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.偏陰質(zhì)D.痰濕質(zhì)E.瘀血質(zhì)【答案】:C【解析】:人體正常體質(zhì)大致可分為陰陽平和質(zhì)、偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)三種類型。陰陽平和質(zhì)是指強(qiáng)健壯實(shí)、功能比較協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型;偏陽質(zhì)是指具有代謝相對(duì)亢奮、身體偏熱、多動(dòng)、好興奮等特性的體質(zhì)類型;偏陰質(zhì)是

33、指具有代謝相對(duì)抑制、身體偏寒、喜靜少動(dòng)等特征的體質(zhì)類型。46.指導(dǎo)臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一,在指導(dǎo)患者用藥時(shí),首先應(yīng)考慮的問題是( )。A.藥物能否發(fā)揮療效B.患者能否按醫(yī)囑用藥C.患者能否正確用藥D.使用的藥物是否經(jīng)濟(jì)E.藥物是否會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)【答案】:E【解析】:合理用藥的目的,首先就是要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能,將中藥和中成藥的不良反應(yīng)降低到最低限度,甚至于零。其次是使患者用最少的支出,冒最小的風(fēng)險(xiǎn),得到最好的治療效果。其三是最有效地利用衛(wèi)生資源,減少浪費(fèi),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其四是方便患者使用所選藥物。47.下列屬疾病名稱的是( )。A.濕熱B.肝郁C.瘀血D.暑濕E.感冒【

34、答案】:E【解析】:ABCD四項(xiàng),濕熱、肝郁、瘀血、暑濕均屬于病因的范疇;E項(xiàng),感冒屬于疾病名稱的范疇。48.(共用備選答案)A.濕熱傷中B.脾腎陽虛C.肝氣乘脾D.食滯腸胃E.脾胃虛弱(1)某男,46歲。常年泄瀉,大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后院悶不適,稍進(jìn)油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?E(2)某男,32歲。泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴;舌紅;苔黃膩,脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?A(3)某男,29歲。3天前飽食后出現(xiàn)腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,夾有不消化食物,瀉后痛

35、減,脘腹、脹滿,噯腐吞酸。舌苔厚膩,脈滑。中醫(yī)辨證是( )。【答案】:D49.含鹽酸麻黃堿的中成藥是( )。A.半夏露糖漿B.川貝止咳露C.蛇膽川貝液D.蘇菲咳糖漿E.杏蘇止咳糖漿【答案】:D【解析】:含鹽酸麻黃堿的中成藥有安嗽糖漿、蘇菲咳糖漿、舒肺糖漿、散痰寧糖漿、天一止咳糖漿、咳痰清片、鎮(zhèn)咳寧糖漿、消咳寧片。50.根據(jù)七情內(nèi)傷致病理論,思慮太過可導(dǎo)致( )。A.氣上B.氣結(jié)C.氣消D.氣下E.氣亂【答案】:B【解析】:情志所傷影響臟腑氣機(jī),主要病理變化是:“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。51.根據(jù)五行學(xué)說,金的特性為( )。A.生長B.生

36、化C.升發(fā)D.收斂E.滋潤【答案】:D【解析】:古人稱“金曰從革”?!皬母铩保侵浮白兏铩钡囊馑?,引申為具有清潔、肅降、收斂等作用的事物。故而金的特性為收斂。52.處方書寫穿山甲應(yīng)付( )。A.麩炒品B.燙制品C.煅制品D.炭制品E.清炒品【答案】:B【解析】:處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配燙制品,如龜甲、鱉甲、穿山甲等。53.執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)患者用藥時(shí),應(yīng)首先考慮的原則是( )。A.經(jīng)濟(jì)B.安全C.有效D.簡便E.易得【答案】:B【解析】:所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。54.肺陰虛選用方藥( )。A.左

37、歸丸加減B.右歸丸加減C.七福飲加減D.補(bǔ)肺湯加減E.沙參麥冬湯加減【答案】:E【解析】:肺陰虛證又稱肺陰虧損,是指肺臟的陰津虧損和陰虛火旺所表現(xiàn)的證候。沙參麥冬湯具有清養(yǎng)肺胃、生津潤燥的功效,主要用于治療燥傷肺胃陰分引起的津液虧損、咽干口渴、干咳、痰少而黏、發(fā)熱、脈細(xì)數(shù)、舌紅少苔。55.(共用備選答案)A.風(fēng)痛藥酒與二甲雙胍B.牛黃解毒片與利福平C.銀杏葉膠囊與地高辛D.補(bǔ)中益氣丸與環(huán)磷酰胺E.大山楂丸與阿司匹林(1)影響藥物吸收的中西藥聯(lián)用藥組是( )。【答案】:B【解析】:中藥大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等中藥含有的鞣質(zhì)、藥用炭、生物堿、果膠及金屬離子等易與西藥結(jié)合或吸附,特別是以固體形式口服的西藥,可導(dǎo)致某些藥物吸收量減少。B項(xiàng),牛黃解毒片中含有大黃,會(huì)吸附利福平影響其吸收

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