2025中心醫(yī)院護理新技術(shù)、新項目準(zhǔn)入與推廣計劃試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在護理新技術(shù)、新項目準(zhǔn)入過程中，哪項屬于倫理審查的核心內(nèi)容？（）A.技術(shù)的經(jīng)濟效益分析B.患者知情同意的規(guī)范性C.醫(yī)護人員的操作熟練度D.設(shè)備的采購成本2.以下哪項是護理新技術(shù)推廣中首要步驟？（）A.制定推廣方案B.技術(shù)培訓(xùn)與考核C.臨床效果評估D.獲得院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)3.根據(jù)我國《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，屬于三類醫(yī)療技術(shù)的是？（）A.體外沖擊波碎石術(shù)B.動脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)C.鼻飼置管技術(shù)D.靜脈輸液港置入術(shù)4.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的多學(xué)科會診（MDT）模式中，以下哪個部門最少參與？（）A.護理部B.醫(yī)務(wù)處C.信息科D.外事處5.在護理新技術(shù)推廣過程中，持續(xù)質(zhì)量改進（CQI）的核心工具是？（）A.PPDSSB.PDCA循環(huán)C.Fishbone圖D.Kaplan-Meier曲線6.以下哪項不屬于護理新技術(shù)準(zhǔn)入的必備文件？（）A.技術(shù)操作規(guī)程B.患者知情同意書模板C.醫(yī)保報銷政策D.近三年臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)7.在護理新技術(shù)推廣的試點階段，首要關(guān)注的是？（）A.技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化B.患者的滿意度C.醫(yī)護人員的接受度D.醫(yī)療糾紛的發(fā)生率8.根據(jù)《醫(yī)院管理年評》要求，護理新技術(shù)準(zhǔn)入需強制評估的內(nèi)容是？（）A.技術(shù)的創(chuàng)新性B.醫(yī)療風(fēng)險系數(shù)C.醫(yī)護人員的職稱D.設(shè)備的先進性9.護理新技術(shù)推廣的培訓(xùn)效果評估中，以下哪個指標(biāo)最不可靠？（）A.操作考核成績B.醫(yī)護人員反饋問卷C.患者滿意度調(diào)查D.年度論文發(fā)表數(shù)量10.以下哪項是護理新技術(shù)準(zhǔn)入的關(guān)鍵閾值？（）A.技術(shù)成本低于平均收入B.臨床應(yīng)用成功率達80%C.患者投訴率低于1%D.醫(yī)保覆蓋范圍二、多選題（每題3分，共10題）1.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的倫理審查需重點關(guān)注哪些內(nèi)容？（）A.患者自主權(quán)保障B.技術(shù)的必要性C.醫(yī)護人員的資質(zhì)D.醫(yī)療風(fēng)險告知E.設(shè)備的兼容性2.護理新技術(shù)推廣的PDCA循環(huán)中，以下哪些屬于A（改進）階段的工作？（）A.收集反饋數(shù)據(jù)B.分析問題原因C.制定改進措施D.修訂操作規(guī)程E.開展效果評估3.根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，三類醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入需滿足哪些條件？（）A.經(jīng)過省級以上臨床應(yīng)用推廣基地驗證B.具有明確的適應(yīng)癥和禁忌癥C.醫(yī)療風(fēng)險高、涉及重大倫理問題D.未經(jīng)動物實驗和臨床試驗E.醫(yī)保不予報銷4.護理新技術(shù)推廣的培訓(xùn)體系應(yīng)包含哪些要素？（）A.理論授課B.模擬操作C.臨床實踐D.考核評估E.持續(xù)反饋5.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的成本效益分析需考慮哪些因素？（）A.技術(shù)實施成本B.醫(yī)療資源消耗C.患者康復(fù)時間D.醫(yī)護人員工作量E.醫(yī)保報銷比例6.護理新技術(shù)推廣的質(zhì)量控制方法包括？（）A.定期操作考核B.臨床效果追蹤C.醫(yī)療糾紛統(tǒng)計D.醫(yī)護人員訪談E.設(shè)備維護記錄7.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的多學(xué)科會診中，以下哪些科室必須參與？（）A.護理部B.醫(yī)務(wù)處C.患者權(quán)益部D.醫(yī)技科E.倫理委員會8.護理新技術(shù)推廣的評價指標(biāo)包括？（）A.技術(shù)應(yīng)用率B.醫(yī)療質(zhì)量改善C.醫(yī)護人員滿意度D.患者投訴率E.醫(yī)保結(jié)算金額9.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的風(fēng)險控制措施包括？（）A.制定應(yīng)急預(yù)案B.加強操作培訓(xùn)C.設(shè)置技術(shù)限制條件D.實施分級管理E.降低設(shè)備采購成本10.護理新技術(shù)推廣的可持續(xù)發(fā)展需考慮哪些因素？（）A.政策支持B.醫(yī)護人員激勵C.患者需求變化D.技術(shù)更新迭代E.醫(yī)保政策調(diào)整三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理新技術(shù)準(zhǔn)入需經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)審批和倫理委員會審查。（）2.護理新技術(shù)推廣的試點階段可不做成本效益分析。（）3.根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，三類醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入需省級以上衛(wèi)生行政部門備案。（）4.護理新技術(shù)推廣的培訓(xùn)效果評估以論文發(fā)表數(shù)量為唯一指標(biāo)。（）5.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的倫理審查僅針對高風(fēng)險技術(shù)。（）6.護理新技術(shù)推廣的PDCA循環(huán)中，C（檢查）階段需收集患者反饋。（）7.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的必備文件包括技術(shù)操作規(guī)程和患者知情同意書。（）8.護理新技術(shù)推廣的醫(yī)療糾紛發(fā)生率是否定指標(biāo)。（）9.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的多學(xué)科會診可由科室主任單獨決定。（）10.護理新技術(shù)推廣的可持續(xù)發(fā)展需政策支持和醫(yī)保覆蓋。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理新技術(shù)準(zhǔn)入的倫理審查流程。2.解釋護理新技術(shù)推廣的PDCA循環(huán)及其在臨床應(yīng)用中的意義。3.列舉護理新技術(shù)準(zhǔn)入的必備文件，并說明其作用。4.分析護理新技術(shù)推廣的質(zhì)量控制方法及其適用場景。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：某中心醫(yī)院擬引入經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)后新型護理干預(yù)技術(shù)，該技術(shù)需增加護士超聲引導(dǎo)下穿刺操作，但醫(yī)院尚未開展此類技術(shù)培訓(xùn)。問題：（1）該技術(shù)屬于幾類醫(yī)療技術(shù)？為何？（2）醫(yī)院需完成哪些準(zhǔn)入流程？（3）推廣該技術(shù)需制定哪些培訓(xùn)措施？2.案例背景：某三甲醫(yī)院推廣智能輸液泵替代傳統(tǒng)輸液器，但部分護士因操作不熟練導(dǎo)致輸液速度誤差，醫(yī)院需優(yōu)化推廣方案。問題：（1）分析該案例中推廣失敗的可能原因。（2）提出改進措施，并說明依據(jù)。（3）從PDCA循環(huán)角度，如何優(yōu)化后續(xù)推廣？答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：倫理審查的核心是保障患者權(quán)益，包括知情同意、自主權(quán)等，而經(jīng)濟效益、操作熟練度、設(shè)備成本屬于技術(shù)或管理層面，非倫理審查范疇。2.D-解析：任何新技術(shù)準(zhǔn)入需先獲得機構(gòu)批準(zhǔn)，包括院領(lǐng)導(dǎo)審批、倫理審查等，因此獲得院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)是首要步驟。3.B-解析：根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，三類醫(yī)療技術(shù)為具有重大倫理風(fēng)險、風(fēng)險高、涉及重大利益沖突的技術(shù)，如動脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)屬于此類。4.D-解析：MDT需多部門協(xié)作，包括護理部、醫(yī)務(wù)處、信息科（技術(shù)支持）等，外事處僅涉及國際交流，與準(zhǔn)入流程關(guān)聯(lián)度低。5.B-解析：PDCA循環(huán)（Plan-Do-Check-Act）是持續(xù)改進的核心工具，用于護理新技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量優(yōu)化。6.C-解析：醫(yī)保報銷政策屬于醫(yī)院或政策層面，非準(zhǔn)入文件，其余均為技術(shù)準(zhǔn)入的必備文件。7.C-解析：試點階段需驗證技術(shù)可行性，關(guān)注醫(yī)護人員的接受度，確保技術(shù)落地。8.B-解析：《醫(yī)院管理年評》要求準(zhǔn)入技術(shù)需評估醫(yī)療風(fēng)險，其他選項如創(chuàng)新性、職稱、設(shè)備均非強制評估項。9.D-解析：論文發(fā)表數(shù)量受多種因素影響，如科室資源、作者動機等，不可靠性較高。10.B-解析：臨床應(yīng)用成功率（如≥80%）是準(zhǔn)入的關(guān)鍵閾值，其他選項如成本、投訴率、醫(yī)保覆蓋為輔助指標(biāo)。二、多選題答案與解析1.A、B、D-解析：倫理審查需保障患者自主權(quán)、必要性、風(fēng)險告知，設(shè)備兼容性屬于技術(shù)層面，非倫理審查重點。2.A、B、C、D-解析：A（改進）階段需收集數(shù)據(jù)、分析問題、制定措施、修訂規(guī)程，E（檢查）階段側(cè)重評估。3.A、B、C-解析：三類技術(shù)需省級以上驗證、明確適應(yīng)癥和禁忌癥、高風(fēng)險，D（未經(jīng)試驗）不可行，E（醫(yī)保不報銷）非準(zhǔn)入條件。4.A、B、C、D、E-解析：培訓(xùn)體系需理論+實踐+考核+反饋，形成閉環(huán)。5.A、B、C、D、E-解析：成本效益分析需全面考慮技術(shù)、資源、時間、醫(yī)保等綜合因素。6.A、B、C、D、E-解析：質(zhì)量控制需多維度數(shù)據(jù)支持，包括操作、效果、糾紛、訪談、設(shè)備記錄。7.A、B、D、E-解析：多學(xué)科會診需護理、醫(yī)務(wù)、醫(yī)技、倫理參與，患者權(quán)益部非核心科室。8.A、B、C、D、E-解析：評價指標(biāo)需全面反映技術(shù)效果，包括臨床、患者、醫(yī)保、成本等。9.A、B、C、D-解析：風(fēng)險控制需預(yù)案、培訓(xùn)、限制、分級管理，E（降低成本）非直接風(fēng)險控制措施。10.A、B、C、D、E-解析：可持續(xù)發(fā)展需政策、激勵、需求、技術(shù)、醫(yī)保等多因素支持。三、判斷題答案與解析1.正確-解析：技術(shù)準(zhǔn)入需院領(lǐng)導(dǎo)審批（行政）和倫理委員會審查（倫理），缺一不可。2.錯誤-解析：試點階段需進行成本效益分析，以驗證技術(shù)經(jīng)濟性。3.正確-解析：三類醫(yī)療技術(shù)需省級備案，符合管理辦法要求。4.錯誤-解析：培訓(xùn)效果評估需結(jié)合操作考核、患者反饋、訪談等多指標(biāo)，非單一指標(biāo)。5.錯誤-解析：倫理審查適用于所有新技術(shù)，非僅高風(fēng)險技術(shù)。6.正確-解析：C（檢查）階段需收集患者反饋，評估技術(shù)效果。7.正確-解析：操作規(guī)程和知情同意書是技術(shù)準(zhǔn)入的必備文件，前者規(guī)范操作，后者保障患者權(quán)益。8.正確-解析：醫(yī)療糾紛發(fā)生率是負面指標(biāo)，反映技術(shù)風(fēng)險。9.錯誤-解析：MDT需多部門專家參與決策，科室主任無權(quán)單獨決定。10.正確-解析：政策支持和醫(yī)保覆蓋是技術(shù)推廣的重要保障。四、簡答題答案與解析1.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的倫理審查流程-申請：科室提交技術(shù)準(zhǔn)入申請，附倫理審查材料。-初審：倫理委員會進行材料審核，提出修改意見。-評審：召開倫理審查會議，討論技術(shù)風(fēng)險、患者權(quán)益、替代方案等。-批準(zhǔn)：通過后出具倫理審查意見書。-公示：對敏感技術(shù)需公示，接受社會監(jiān)督。2.PDCA循環(huán)及其意義-PDCA循環(huán)：Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Act（改進）。-意義：-標(biāo)準(zhǔn)化：確保護理新技術(shù)規(guī)范化實施。-持續(xù)改進：通過循環(huán)迭代提升技術(shù)效果。-質(zhì)量控制：及時發(fā)現(xiàn)問題并優(yōu)化流程。3.護理新技術(shù)準(zhǔn)入的必備文件及作用-必備文件：-技術(shù)操作規(guī)程（規(guī)范操作）-患者知情同意書（保障權(quán)益）-臨床應(yīng)用方案（明確目標(biāo)）-風(fēng)險評估報告（識別隱患）-作用：確保技術(shù)合法合規(guī)、安全有效。4.護理新技術(shù)推廣的質(zhì)量控制方法-方法：-定期操作考核（評估技能）-臨床效果追蹤（對比指標(biāo)）-醫(yī)療糾紛統(tǒng)計（風(fēng)險監(jiān)控）-醫(yī)護人員訪談（收集反饋）-適用場景：適用于新技術(shù)推廣的全周期，從試點到常態(tài)化應(yīng)用。五、案例分析題答案與解析1.案例解析（1）技術(shù)分類：PCI術(shù)后護理干預(yù)技術(shù)屬于二類醫(yī)療技術(shù)（風(fēng)險較高，但已有部分臨床應(yīng)用）。（2）準(zhǔn)入流程：-科室提交申請+倫理審查-醫(yī)務(wù)處審批+操作規(guī)程制定-試點階段評估+效果驗證（3）培訓(xùn)措施：-超聲穿刺理論+模擬操作-臨床帶教+考核認證-持續(xù)反饋+技能強化2.案例解析（