北京市中醫(yī)院發(fā)育異常診斷考核一、單選題（每題2分，共20題）1.北京市中醫(yī)院在兒童發(fā)育異常診斷中，以下哪項指標是評估語言發(fā)育的關鍵？A.詞匯量B.注意力持續(xù)時間C.手眼協(xié)調能力D.社交互動頻率2.對于懷疑自閉癥譜系障礙的兒童，以下哪項行為特征最具有診斷特異性？A.對聲音敏感B.重復刻板行為C.情緒調節(jié)困難D.對日常活動興趣狹窄3.北京市中醫(yī)院在診斷發(fā)育遲緩時，常采用以下哪種量表進行評估？A.韋氏兒童智力量表（WISC）B.格塞爾發(fā)展量表C.AAMD障礙適應行為量表D.Peabody圖片詞匯測試4.兒童出現(xiàn)發(fā)育異常時，以下哪項檢查不屬于北京市中醫(yī)院常規(guī)評估范圍？A.腦電圖（EEG）B.腦磁共振成像（fMRI）C.血液染色體核型分析D.骨齡X光片5.在北京市中醫(yī)院，診斷發(fā)育協(xié)調障礙時，以下哪項體征提示需要重點關注？A.顱縫早閉B.肌張力異常C.智商超常D.聽力障礙6.對于疑似遺傳性發(fā)育異常的兒童，北京市中醫(yī)院會優(yōu)先考慮以下哪項檢測？A.基因測序B.腦脊液分析C.腦電圖D.肌電圖7.在評估兒童注意力缺陷多動障礙（ADHD）時，以下哪項癥狀在北京市中醫(yī)院的診斷標準中權重最高？A.多動B.注意力不集中C.情緒沖動D.學習困難8.北京市中醫(yī)院在診斷兒童語言發(fā)育遲緩時，常結合以下哪項工具？A.韋氏語言量表B.Peabody圖片詞匯測試C.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）D.格塞爾發(fā)展量表9.對于懷疑兒童發(fā)育異常的家庭，北京市中醫(yī)院通常會建議以下哪項干預措施作為早期篩查？A.腦部核磁共振B.發(fā)展性評估C.藥物治療D.長期觀察10.在北京市中醫(yī)院，診斷發(fā)育行為障礙時，以下哪項實驗室檢查結果可能支持診斷？A.血清甲狀腺素水平B.銅藍蛋白檢測C.肌酸激酶（CK）水平D.血常規(guī)二、多選題（每題3分，共10題）1.北京市中醫(yī)院在評估兒童發(fā)育異常時，常關注以下哪些體征？A.運動發(fā)育延遲B.社交互動障礙C.智力低下D.感覺統(tǒng)合失調E.語言表達障礙2.對于疑似自閉癥譜系障礙的兒童，北京市中醫(yī)院可能會進行以下哪些評估？A.ADOS評估B.感覺行為量表C.智商測試D.社交溝通量表E.母親問卷3.在診斷發(fā)育遲緩時，北京市中醫(yī)院可能會結合以下哪些量表？A.韋氏兒童智力量表B.格塞爾發(fā)展量表C.AAMD障礙適應行為量表D.腦電圖E.血液染色體核型分析4.兒童發(fā)育異常的病因可能包括以下哪些？A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.感染因素D.營養(yǎng)缺乏E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷5.在北京市中醫(yī)院，診斷發(fā)育協(xié)調障礙時，以下哪些檢查可能被采用？A.平衡功能測試B.肌張力評估C.骨齡X光片D.運動發(fā)育史記錄E.腦電圖6.對于疑似遺傳性發(fā)育異常的兒童，北京市中醫(yī)院可能會進行以下哪些檢測？A.基因測序B.染色體核型分析C.腦脊液分析D.腦電圖E.肌電圖7.診斷兒童注意力缺陷多動障礙（ADHD）時，北京市中醫(yī)院可能會關注以下哪些癥狀？A.注意力不集中B.多動C.情緒沖動D.學習困難E.睡眠障礙8.在評估兒童語言發(fā)育遲緩時，北京市中醫(yī)院可能會采用以下哪些工具？A.韋氏語言量表B.Peabody圖片詞匯測試C.腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）D.格塞爾發(fā)展量表E.母親問卷9.對于發(fā)育異常的兒童，北京市中醫(yī)院可能會建議以下哪些干預措施？A.早期干預訓練B.藥物治療C.心理行為治療D.家庭指導E.長期觀察10.在北京市中醫(yī)院，診斷發(fā)育行為障礙時，以下哪些檢查結果可能支持診斷？A.血清甲狀腺素水平B.銅藍蛋白檢測C.肌酸激酶（CK）水平D.血常規(guī)E.腦電圖三、判斷題（每題2分，共10題）1.北京市中醫(yī)院在診斷兒童發(fā)育異常時，會優(yōu)先考慮遺傳因素。（√）2.語言發(fā)育遲緩的兒童一定存在智力障礙。（×）3.自閉癥譜系障礙的兒童通常對日常活動興趣廣泛。（×）4.發(fā)育協(xié)調障礙的兒童一定存在肌張力異常。（√）5.北京市中醫(yī)院在診斷發(fā)育異常時，會忽視環(huán)境因素的影響。（×）6.基因測序是診斷遺傳性發(fā)育異常的唯一方法。（×）7.注意力缺陷多動障礙（ADHD）的兒童一定存在學習困難。（×）8.血清甲狀腺素水平異?？赡苤С謨和l(fā)育遲緩的診斷。（√）9.格塞爾發(fā)展量表主要用于評估嬰幼兒的發(fā)育水平。（√）10.北京市中醫(yī)院在診斷發(fā)育異常時，會忽視家庭和社會因素的影響。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述北京市中醫(yī)院在診斷兒童發(fā)育異常時，常用的評估方法有哪些？2.描述自閉癥譜系障礙的核心癥狀，并說明北京市中醫(yī)院如何進行診斷。3.解釋發(fā)育遲緩與智力低下的區(qū)別，并說明北京市中醫(yī)院如何鑒別。4.列舉北京市中醫(yī)院在診斷發(fā)育協(xié)調障礙時，可能會關注的體征。5.說明北京市中醫(yī)院在診斷遺傳性發(fā)育異常時，會優(yōu)先考慮哪些檢測方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合北京市中醫(yī)院的實際情況，論述兒童發(fā)育異常早期篩查的重要性及常用方法。2.分析北京市中醫(yī)院在診斷發(fā)育行為障礙時，如何結合遺傳學、神經(jīng)心理學及行為學進行綜合評估。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：北京市中醫(yī)院在評估兒童語言發(fā)育時，詞匯量是關鍵指標，可通過韋氏語言量表等工具進行量化評估。2.B解析：重復刻板行為是自閉癥譜系障礙的核心特征，具有較高特異性，其他選項為非特異性表現(xiàn)。3.B解析：格塞爾發(fā)展量表是評估嬰幼兒發(fā)育遲緩的常用工具，北京市中醫(yī)院常采用此量表進行早期篩查。4.D解析：骨齡X光片主要用于評估骨骼發(fā)育，不屬于發(fā)育異常的常規(guī)評估范圍。5.B解析：肌張力異常是發(fā)育協(xié)調障礙的典型體征，需重點關注。6.A解析：基因測序是診斷遺傳性發(fā)育異常的首選方法，北京市中醫(yī)院優(yōu)先考慮此檢測。7.A解析：多動癥狀在ADHD診斷中權重最高，北京市中醫(yī)院據(jù)此進行重點評估。8.A解析：韋氏語言量表是評估兒童語言發(fā)育的常用工具，北京市中醫(yī)院常結合此量表進行診斷。9.B解析：發(fā)展性評估是早期篩查的有效方法，北京市中醫(yī)院建議家庭進行此干預。10.A解析：血清甲狀腺素水平異常可能支持發(fā)育遲緩的診斷，北京市中醫(yī)院會進行相關檢測。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：北京市中醫(yī)院評估發(fā)育異常時，會關注運動、社交、智力、感覺及語言等多方面表現(xiàn)。2.A,B,D,E解析：ADOS評估、感覺行為量表、社交溝通量表及母親問卷是診斷自閉癥譜系障礙的常用工具。3.A,B,C解析：韋氏兒童智力量表、格塞爾發(fā)展量表及AAMD障礙適應行為量表是評估發(fā)育遲緩的常用量表。4.A,B,C,D,E解析：發(fā)育異常的病因多樣，包括遺傳、環(huán)境、感染、營養(yǎng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。5.A,B,D,E解析：平衡功能測試、肌張力評估、運動發(fā)育史記錄及腦電圖是診斷發(fā)育協(xié)調障礙的常用方法。6.A,B,E解析：基因測序、染色體核型分析及肌電圖是診斷遺傳性發(fā)育異常的常用檢測方法。7.A,B,C解析：注意力不集中、多動及情緒沖動是ADHD的核心癥狀，北京市中醫(yī)院重點評估。8.A,B,C,D解析：韋氏語言量表、Peabody圖片詞匯測試、腦干聽覺誘發(fā)電位及格塞爾發(fā)展量表是評估語言發(fā)育遲緩的常用工具。9.A,C,D,E解析：早期干預訓練、心理行為治療、家庭指導及長期觀察是干預發(fā)育異常的常用方法。10.A,B,D,E解析：血清甲狀腺素水平、銅藍蛋白檢測、血常規(guī)及腦電圖可能支持發(fā)育行為障礙的診斷。三、判斷題答案與解析1.√解析：遺傳因素是兒童發(fā)育異常的重要原因，北京市中醫(yī)院會優(yōu)先考慮。2.×解析：語言發(fā)育遲緩不一定伴隨智力障礙，需結合其他評估方法。3.×解析：自閉癥譜系障礙的兒童通常對日?；顒优d趣狹窄。4.√解析：肌張力異常是發(fā)育協(xié)調障礙的典型體征。5.×解析：北京市中醫(yī)院會綜合考慮遺傳、環(huán)境等多因素。6.×解析：基因測序是首選，但其他檢測方法也可輔助診斷。7.×解析：部分ADHD兒童可能存在學習困難，但并非必然。8.√解析：甲狀腺功能異常可能支持發(fā)育遲緩的診斷。9.√解析：格塞爾發(fā)展量表主要用于評估嬰幼兒發(fā)育水平。10.×解析：北京市中醫(yī)院會綜合考慮家庭和社會因素。四、簡答題答案與解析1.北京市中醫(yī)院在診斷兒童發(fā)育異常時，常用的評估方法-智商測試（如韋氏兒童智力量表）-發(fā)展性評估（如格塞爾發(fā)展量表）-行為學評估（如ADOS評估）-遺傳學檢測（如染色體核型分析、基因測序）-神經(jīng)心理學評估（如注意力、記憶力測試）2.自閉癥譜系障礙的核心癥狀及北京市中醫(yī)院的診斷方法核心癥狀：社交互動障礙、語言發(fā)育遲緩、重復刻板行為。診斷方法：結合ADOS評估、社交溝通量表、母親問卷及神經(jīng)心理學評估。3.發(fā)育遲緩和智力低下的區(qū)別及鑒別方法區(qū)別：發(fā)育遲緩指整體發(fā)育水平落后，智力低下指智商顯著低于正常水平。鑒別方法：通過韋氏兒童智力量表、發(fā)展性評估及適應行為量表進行鑒別。4.北京市中醫(yī)院診斷發(fā)育協(xié)調障礙時關注的體征-運動發(fā)育延遲-肌張力異常-平衡功能差-協(xié)調能力不足5.北京市中醫(yī)院診斷遺傳性發(fā)育異常的優(yōu)先檢測方法-基因測序-染色體核型分析-腦電圖（輔助診斷）五、論述題答案與解析1.兒童發(fā)育異常早期篩查的重要性及常用方法重要性：早期篩查可及時發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，避免病情加重，提高干預效果。常用方法：-發(fā)展性評估（如格塞爾發(fā)展量表）-智商測試（如韋氏兒童智力量表）-行為學評估（如ADOS）-