內(nèi)蒙古2025自考[護(hù)理學(xué)]外科護(hù)理學(xué)（二）模擬題及答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，下列哪項(xiàng)處理措施是首要的？（）A.立即進(jìn)行氣管切開B.大劑量使用腎上腺素C.迅速靜脈滴注碘化鉀D.立即進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)2.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)空腸梗阻時，首選的治療方法是？（）A.胃腸減壓B.靜脈輸液C.胰島素治療D.胃腸吻合術(shù)3.肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)胸腔閉式引流管引流液呈鮮紅色，量約200ml/h，應(yīng)首先考慮？（）A.肺不張B.胸腔內(nèi)出血C.肺炎D.胸膜粘連4.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹，最可能的原因是？（）A.腹水積聚B.疝內(nèi)容物嵌頓C.陰囊血腫D.腹股溝神經(jīng)損傷5.骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)避免？（）A.進(jìn)行肢體肌肉收縮鍛煉B.抬高患肢C.使用止痛藥D.行走活動6.脊柱骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時，牽引重量一般不超過體重的？（）A.5%B.10%C.15%D.20%7.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是？（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)壓增高D.腦疝形成8.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸時，首選的治療方法是？（）A.胸腔閉式引流B.藥物保守治療C.胸導(dǎo)管結(jié)扎D.胸腔穿刺抽液9.心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭時，應(yīng)首選哪種藥物？（）A.地高辛B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D.腎上腺素10.胰腺癌患者出現(xiàn)血糖升高，最可能的原因是？（）A.胰島素分泌不足B.胰高血糖素分泌過多C.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰腺外分泌功能正常11.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重，最可能的原因是？（）A.肝功能衰竭B.膽道感染C.肝癌復(fù)發(fā)D.肝包膜下血腫12.腎損傷患者出現(xiàn)血尿，最可能的原因是？（）A.腎盂破裂B.腎實(shí)質(zhì)損傷C.腎血管損傷D.膀胱損傷13.前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，出現(xiàn)尿失禁，最可能的原因是？（）A.尿道狹窄B.膀胱括約肌損傷C.膀胱容量增大D.尿道感染14.骨關(guān)節(jié)損傷患者行關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，最可能的原因是？（）A.關(guān)節(jié)積液B.骨折延遲愈合C.關(guān)節(jié)軟骨損傷D.感染15.脊髓損傷患者出現(xiàn)大小便失禁，最可能的原因是？（）A.膀胱過度充盈B.脊髓圓錐損傷C.腎功能衰竭D.尿道括約肌損傷16.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)低氧血癥，最可能的原因是？（）A.肺不張B.肺部感染C.心力衰竭D.氣道阻塞17.胰腺癌患者出現(xiàn)皮膚黃染，最可能的原因是？（）A.肝功能衰竭B.膽道梗阻C.肝癌轉(zhuǎn)移D.膽囊炎18.腎損傷患者出現(xiàn)休克，最可能的原因是？（）A.失血性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)性休克19.骨折患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，最可能的原因是？（）A.肢體腫脹B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合20.腦外傷患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是？（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦出血D.腦疝形成二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的常見誘因包括？（）A.感染B.手術(shù)應(yīng)激C.切口感染D.碘攝入不足2.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)包括？（）A.餐后心悸B.出汗C.腹瀉D.低血糖3.肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張的常見原因包括？（）A.肺部感染B.氣道阻塞C.胸膜粘連D.肺泡塌陷4.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹的可能原因包括？（）A.腹水積聚B.疝內(nèi)容物嵌頓C.陰囊血腫D.腹股溝神經(jīng)損傷5.骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)避免的活動包括？（）A.進(jìn)行肢體肌肉收縮鍛煉B.抬高患肢C.使用止痛藥D.行走活動6.脊柱骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時，需要注意的事項(xiàng)包括？（）A.牽引重量一般不超過體重的10%B.定期檢查皮膚完整性C.保持頭頸中立位D.每日監(jiān)測生命體征7.顱腦損傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括？（）A.噴射性嘔吐B.意識障礙C.腦膜刺激征D.瞳孔散大8.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸的可能原因包括？（）A.胸導(dǎo)管損傷B.肺部感染C.胸膜粘連D.氣管損傷9.心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭的可能原因包括？（）A.心臟瓣膜功能障礙B.藥物使用不當(dāng)C.感染性心內(nèi)膜炎D.腎功能衰竭10.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能原因包括？（）A.肝功能衰竭B.膽道感染C.肝癌復(fù)發(fā)D.肝包膜下血腫三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征，應(yīng)避免進(jìn)食高糖食物。（）2.肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張，可通過深呼吸和有效咳嗽改善。（）3.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)探查。（）4.骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)避免患肢下垂。（）5.脊柱骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時，牽引重量一般不超過體重的15%。（）6.顱腦損傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，應(yīng)立即進(jìn)行脫水治療。（）7.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸，可通過胸腔閉式引流治療。（）8.心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)立即進(jìn)行心臟復(fù)律。（）9.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重，應(yīng)警惕膽道感染。（）10.腎損傷患者出現(xiàn)血尿，應(yīng)立即進(jìn)行膀胱鏡檢查。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理措施。2.簡述胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的病因及臨床表現(xiàn)。3.簡述肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張的常見原因及處理措施。4.簡述腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹的可能原因及處理措施。5.簡述骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.論述顱腦損傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的原因及處理措施。2.論述心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭的原因及處理措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象時，首選處理措施是迅速靜脈滴注碘化鉀，以抑制甲狀腺激素釋放。2.A解析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)空腸梗阻時，首選治療措施是胃腸減壓，以緩解梗阻癥狀。3.B解析：肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)胸腔閉式引流管引流液呈鮮紅色，量約200ml/h，應(yīng)首先考慮胸腔內(nèi)出血。4.C解析：腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹，最可能的原因是陰囊血腫。5.D解析：骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)避免行走活動，以防止骨折再移位。6.B解析：脊柱骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時，牽引重量一般不超過體重的10%，以防止頸椎過度負(fù)荷。7.C解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是顱內(nèi)壓增高。8.A解析：胸外科手術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸時，首選治療方法是胸腔閉式引流。9.A解析：心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭時，應(yīng)首選地高辛進(jìn)行強(qiáng)心治療。10.A解析：胰腺癌患者出現(xiàn)血糖升高，最可能的原因是胰島素分泌不足。11.B解析：肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重，最可能的原因是膽道感染。12.B解析：腎損傷患者出現(xiàn)血尿，最可能的原因是腎實(shí)質(zhì)損傷。13.B解析：前列腺增生患者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后，出現(xiàn)尿失禁，最可能的原因是膀胱括約肌損傷。14.A解析：骨關(guān)節(jié)損傷患者行關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，最可能的原因是關(guān)節(jié)積液。15.B解析：脊髓損傷患者出現(xiàn)大小便失禁，最可能的原因是脊髓圓錐損傷。16.A解析：胸外科手術(shù)后出現(xiàn)低氧血癥，最可能的原因是肺不張。17.B解析：胰腺癌患者出現(xiàn)皮膚黃染，最可能的原因是膽道梗阻。18.A解析：腎損傷患者出現(xiàn)休克，最可能的原因是失血性休克。19.A解析：骨折患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，最可能的原因是肢體腫脹。20.C解析：腦外傷患者出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是腦出血。二、多選題答案及解析1.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的常見誘因包括感染、手術(shù)應(yīng)激和切口感染。2.A,B,C,D解析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)包括餐后心悸、出汗、腹瀉和低血糖。3.A,B,C,D解析：肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張的常見原因包括肺部感染、氣道阻塞、胸膜粘連和肺泡塌陷。4.A,B,C,D解析：腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹的可能原因包括腹水積聚、疝內(nèi)容物嵌頓、陰囊血腫和腹股溝神經(jīng)損傷。5.C,D解析：骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)避免使用止痛藥和行走活動。6.A,B,C,D解析：脊柱骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時，需要注意的事項(xiàng)包括牽引重量一般不超過體重的10%、定期檢查皮膚完整性、保持頭頸中立位和每日監(jiān)測生命體征。7.A,B,C,D解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括噴射性嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征和瞳孔散大。8.A,B,C,D解析：胸外科手術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸的可能原因包括胸導(dǎo)管損傷、肺部感染、胸膜粘連和氣管損傷。9.A,B,C,D解析：心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭的可能原因包括心臟瓣膜功能障礙、藥物使用不當(dāng)、感染性心內(nèi)膜炎和腎功能衰竭。10.A,B,C,D解析：肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能原因包括肝功能衰竭、膽道感染、肝癌復(fù)發(fā)和肝包膜下血腫。三、判斷題答案及解析1.正確解析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征，應(yīng)避免進(jìn)食高糖食物，以減少血糖波動。2.正確解析：肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張，可通過深呼吸和有效咳嗽改善肺部通氣。3.錯誤解析：腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹，不一定需要立即進(jìn)行手術(shù)探查，可先保守治療。4.正確解析：骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)避免患肢下垂，以防止靜脈回流受阻。5.錯誤解析：脊柱骨折患者進(jìn)行顱骨牽引時，牽引重量一般不超過體重的10%，而不是15%。6.正確解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，應(yīng)立即進(jìn)行脫水治療，以降低顱內(nèi)壓。7.正確解析：胸外科手術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸，可通過胸腔閉式引流治療。8.錯誤解析：心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療，不一定需要立即進(jìn)行心臟復(fù)律。9.正確解析：肝癌患者行肝葉切除術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重，應(yīng)警惕膽道感染。10.錯誤解析：腎損傷患者出現(xiàn)血尿，不一定需要立即進(jìn)行膀胱鏡檢查，可先保守治療。四、簡答題答案及解析1.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理措施臨床表現(xiàn)：高熱、心率快、煩躁不安、大汗、嘔吐、腹瀉、譫妄甚至昏迷。處理措施：立即吸氧、物理降溫、靜脈滴注碘化鉀、心得安、糖皮質(zhì)激素，必要時進(jìn)行氣管切開。2.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的病因及臨床表現(xiàn)病因：高滲性食物快速進(jìn)入空腸，導(dǎo)致血糖急劇升高，引發(fā)代償性胰島素分泌過多。臨床表現(xiàn)：餐后心悸、出汗、腹瀉、低血糖。3.肺癌根治術(shù)后出現(xiàn)肺不張的常見原因及處理措施常見原因：肺部感染、氣道阻塞、胸膜粘連、肺泡塌陷。處理措施：深呼吸、有效咳嗽、霧化吸入、體位引流、必要時進(jìn)行支氣管鏡檢查。4.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹的可能原因及處理措施可能原因：腹水積聚、疝內(nèi)容物嵌頓、陰囊血腫、腹股溝神經(jīng)損傷。處理措施：抬高患肢、冷敷、必要時進(jìn)行手術(shù)探查。5.骨折復(fù)位后，石膏固定期間，患者應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉進(jìn)行患肢肌肉收縮鍛煉，防止肌肉萎縮；進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬；定期復(fù)查，確保石膏松