第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁單招護理類實操考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)遵循的頻率是（）

（A）每2小時一次

（B）每3小時一次

（C）每4小時一次

（D）根據(jù)患者需求隨時調(diào)整

2.為患者進行口腔護理時，以下操作錯誤的是（）

（A）用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)

（B）用漱口液讓患者含漱30秒

（C）用止血鉗夾取棉球清潔口腔

（D）清潔順序應(yīng)從內(nèi)到外

3.給患者喂食時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即采取的措施是（）

（A）繼續(xù)喂食，觀察患者反應(yīng)

（B）調(diào)整喂食速度，重新喂入

（C）停止喂食，幫助患者側(cè)臥

（D）通知家屬，等待其決定

4.測量患者體溫時，若使用電子體溫計，正常體溫范圍應(yīng)在（）

（A）36.5℃～37.2℃

（B）36.0℃～37.0℃

（C）36.3℃～37.5℃

（D）35.5℃～37.4℃

5.患者因疼痛無法入睡，護理員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（A）播放輕音樂幫助患者放松

（B）立即給予止痛藥

（C）協(xié)助患者調(diào)整舒適體位

（D）通知醫(yī)生會診

6.為患者更換床單時，以下操作錯誤的是（）

（A）先撤下污單，再鋪設(shè)清潔床單

（B）床單中線對齊，四角平整

（C）用消毒液擦拭床架表面

（D）更換床單時無需保護患者隱私

7.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡跡象，應(yīng)首先采取的措施是（）

（A）涂抹護瘡膏預(yù)防惡化

（B）增加翻身頻率減少壓迫

（C）抬高患者肢體促進循環(huán)

（D）記錄壓瘡位置等待醫(yī)生診斷

8.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，可能的原因是（）

（A）針頭堵塞

（B）患者血管條件差

（C）輸液器滴斗內(nèi)液面過高

（D）患者活動導(dǎo)致針頭移位

9.患者突發(fā)呼吸困難，護理員應(yīng)立即采取的措施是（）

（A）協(xié)助患者平躺休息

（B）給予吸氧并呼叫急救

（C）測量血壓觀察變化

（D）詢問患者是否需要喝水

10.護理員在患者隱私區(qū)域進行操作時，應(yīng)注意（）

（A）關(guān)閉門窗，拉上床簾

（B）允許家屬在場監(jiān)督

（C）使用床旁呼叫器提醒患者

（D）操作完畢后立即離開病房

11.為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為（）

（A）10°～15°

（B）15°～20°

（C）25°～30°

（D）45°～60°

12.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護理員應(yīng)優(yōu)先補充（）

（A）生理鹽水

（B）葡萄糖溶液

（C）口服補液鹽

（D）碳酸氫鈉溶液

13.護理員發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先采取的措施是（）

（A）熱敷緩解疼痛

（B）更換輸液部位

（C）抬高患肢減少腫脹

（D）通知醫(yī)生并記錄情況

14.為患者進行霧化吸入治療時，以下操作錯誤的是（）

（A）提前核對藥品名稱和濃度

（B）指導(dǎo)患者深吸氣呼氣

（C）霧化結(jié)束后立即清理設(shè)備

（D）觀察患者吸入情況并記錄

15.護理員在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)（）

（A）自行判斷并調(diào)整護理方案

（B）及時報告醫(yī)生并記錄變化

（C）等待家屬確認后再通知醫(yī)生

（D）先安撫患者情緒再處理

16.患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護理員應(yīng)（）

（A）減少活動避免疲勞

（B）協(xié)助患者進行肢體鍛煉

（C）按摩肌肉促進血液循環(huán)

（D）使用固定支架限制活動

17.為患者進行導(dǎo)尿時，以下操作錯誤的是（）

（A）嚴格無菌操作預(yù)防感染

（B）潤滑導(dǎo)尿管減少刺激

（C）首次導(dǎo)尿量不超過1000ml

（D）導(dǎo)尿后立即沖洗尿道

18.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，應(yīng)首先采取的措施是（）

（A）涂抹藥膏緩解瘙癢

（B）詢問過敏史并報告醫(yī)生

（C）用溫水清洗紅疹部位

（D）覆蓋紗布防止感染

19.患者因術(shù)后疼痛無法進食，護理員應(yīng)（）

（A）給予止痛藥并觀察反應(yīng)

（B）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)易消化為主

（C）強制喂食保證營養(yǎng)攝入

（D）通知營養(yǎng)師制定特殊食譜

20.護理員在交接班時，應(yīng)注意（）

（A）只記錄患者病情變化

（B）口頭交接關(guān)鍵信息

（C）雙方簽字確認無誤

（D）避免討論隱私問題

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理員在協(xié)助患者移動時，應(yīng)注意（）

（A）評估患者體重和移動能力

（B）使用正確的搬運技巧

（C）保持患者頭部穩(wěn)定

（D）多人協(xié)作時需統(tǒng)一口令

22.為患者進行皮膚護理時，以下措施有助于預(yù)防壓瘡的是（）

（A）保持皮膚清潔干燥

（B）使用氣墊床減少壓迫

（C）定時翻身促進循環(huán)

（D）涂抹保濕霜增強皮膚彈性

23.護理員在患者病情緊急時，應(yīng)優(yōu)先處理的任務(wù)是（）

（A）完成當(dāng)班護理記錄

（B）給予急救措施并呼叫醫(yī)生

（C）安撫家屬情緒

（D）準備患者出院物品

24.為患者進行口腔護理時，以下操作正確的有（）

（A）用漱口液清潔舌苔

（B）用棉球清潔口腔黏膜

（C）注意清潔牙齒咬合面

（D）清潔順序應(yīng)從外到內(nèi)

25.護理員在患者隱私區(qū)域進行操作時，應(yīng)注意（）

（A）關(guān)閉門窗，拉上床簾

（B）使用床旁呼叫器提醒患者

（C）操作完畢后立即離開病房

（D）允許家屬在場監(jiān)督

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理員在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)立即報告醫(yī)生。（√）

27.為患者進行靜脈輸液時，輸液器滴斗內(nèi)液面應(yīng)始終低于患者心臟水平。（×）

28.護理員在患者隱私區(qū)域進行操作時，無需注意患者感受。（×）

29.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡跡象，應(yīng)立即涂抹護瘡膏預(yù)防惡化。（×）

30.患者突發(fā)呼吸困難時，護理員應(yīng)協(xié)助患者平躺休息。（×）

31.為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚的角度應(yīng)為45°～60°。（×）

32.護理員在患者病情緊急時，應(yīng)優(yōu)先完成當(dāng)班護理記錄。（×）

33.為患者進行霧化吸入治療時，霧化結(jié)束后無需清理設(shè)備。（×）

34.護理員在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)自行判斷并調(diào)整護理方案。（×）

35.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，應(yīng)立即涂抹藥膏緩解瘙癢。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)遵循的頻率是________次/2小時。

37.為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用________棉球清潔口腔。

38.給患者喂食時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即采取的措施是________。

39.測量患者體溫時，若使用電子體溫計，正常體溫范圍應(yīng)在________℃～37.2℃。

40.患者因疼痛無法入睡，護理員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是________。

41.為患者更換床單時，床單中線應(yīng)________，四角________。

42.護理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡跡象，應(yīng)首先采取的措施是________。

43.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，可能的原因是________。

44.患者突發(fā)呼吸困難，護理員應(yīng)立即采取的措施是________。

45.護理員在患者隱私區(qū)域進行操作時，應(yīng)注意________和________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述護理員在協(xié)助患者翻身時應(yīng)遵循的步驟。

47.為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？

48.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護理員應(yīng)如何進行護理？

49.護理員發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)如何處理？

50.護理員在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)如何進行溝通和記錄？

六、案例分析題（共25分）

某患者因長期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡，護理員發(fā)現(xiàn)后立即進行處理。請結(jié)合案例回答以下問題：

（1）簡述壓瘡的分期及早期預(yù)防措施。（10分）

（2）護理員發(fā)現(xiàn)壓瘡后應(yīng)采取哪些處理措施？（10分）

（3）針對該患者情況，護理員應(yīng)如何制定長期護理計劃？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：根據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》培訓(xùn)內(nèi)容，協(xié)助患者翻身應(yīng)遵循每2小時一次的頻率，因此A選項正確。B、C選項頻率過低，D選項應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整，但需以2小時為基準。

2.C解析：口腔護理時不應(yīng)使用止血鉗夾取棉球，以免損傷黏膜，因此C選項錯誤。A、B、D選項均為正確操作。

3.C解析：患者嗆咳時應(yīng)立即停止喂食，幫助患者側(cè)臥防止窒息，因此C選項正確。A、B選項可能加重嗆咳，D選項需優(yōu)先處理患者生命安全。

4.A解析：電子體溫計的正常體溫范圍應(yīng)為36.5℃～37.2℃，因此A選項正確。B、C、D選項范圍不準確。

5.C解析：協(xié)助患者調(diào)整舒適體位可減少疼痛，因此C選項正確。A、B、D選項需根據(jù)患者具體情況進行輔助。

6.D解析：更換床單時需保護患者隱私，因此D選項錯誤。A、B、C選項均為正確操作。

7.B解析：預(yù)防壓瘡的首要措施是減少壓迫，因此B選項正確。A、C、D選項為輔助措施。

8.C解析：輸液器滴斗內(nèi)液面過高會導(dǎo)致輸液速度過快，因此C選項正確。A、B、D選項與輸液速度無關(guān)。

9.B解析：患者突發(fā)呼吸困難時應(yīng)給予吸氧并呼叫急救，因此B選項正確。A、C、D選項需在B選項基礎(chǔ)上進行。

10.A解析：護理員在患者隱私區(qū)域操作時應(yīng)關(guān)閉門窗，拉上床簾，因此A選項正確。B、C、D選項均不符合隱私保護要求。

11.C解析：肌肉注射時針頭與皮膚的角度應(yīng)為25°～30°，因此C選項正確。A、B、D選項角度不準確。

12.C解析：腹瀉導(dǎo)致脫水時應(yīng)優(yōu)先補充口服補液鹽，因此C選項正確。A、B、D選項為輔助措施。

13.D解析：輸液部位紅腫熱痛應(yīng)立即報告醫(yī)生并記錄情況，因此D選項正確。A、B、C選項可能加重病情。

14.C解析：霧化吸入治療結(jié)束后需清理設(shè)備，因此C選項錯誤。A、B、D選項均為正確操作。

15.B解析：患者病情發(fā)生變化時應(yīng)及時報告醫(yī)生并記錄變化，因此B選項正確。A、C、D選項均不符合護理規(guī)范。

16.B解析：長期臥床患者應(yīng)協(xié)助進行肢體鍛煉預(yù)防肌肉萎縮，因此B選項正確。A、C、D選項均不符合護理原則。

17.D解析：導(dǎo)尿后無需立即沖洗尿道，因此D選項錯誤。A、B、C選項均為正確操作。

18.B解析：皮膚紅疹應(yīng)詢問過敏史并報告醫(yī)生，因此B選項正確。A、C、D選項需在B選項基礎(chǔ)上進行。

19.A解析：術(shù)后疼痛患者應(yīng)給予止痛藥并觀察反應(yīng)，因此A選項正確。B、C、D選項需根據(jù)患者情況輔助。

20.C解析：交接班時雙方需簽字確認無誤，因此C選項正確。A、B、D選項均不符合交接班要求。

二、多選題

21.ABC解析：協(xié)助患者移動時需評估患者能力、使用正確技巧、保持頭部穩(wěn)定，因此A、B、C選項正確。D選項需根據(jù)實際情況判斷。

22.ABC解析：預(yù)防壓瘡的措施包括保持皮膚清潔、使用氣墊床、定時翻身，因此A、B、C選項正確。D選項作用有限。

23.B解析：患者病情緊急時應(yīng)優(yōu)先給予急救措施并呼叫醫(yī)生，因此B選項正確。A、C、D選項需在B選項基礎(chǔ)上進行。

24.ABC解析：口腔護理時需清潔舌苔、黏膜、咬合面，因此A、B、C選項正確。D選項順序錯誤。

25.AB解析：隱私區(qū)域操作時應(yīng)關(guān)閉門窗、拉上床簾、使用床旁呼叫器，因此A、B選項正確。C、D選項不符合隱私保護要求。

三、判斷題

26.√解析：患者病情變化時需及時報告醫(yī)生，符合護理規(guī)范。

27.×解析：輸液器滴斗內(nèi)液面應(yīng)高于患者心臟水平以促進流動。

28.×解析：隱私區(qū)域操作時需注意患者感受并保護隱私。

29.×解析：壓瘡早期應(yīng)減少壓迫，而非涂抹護瘡膏。

30.×解析：呼吸困難患者應(yīng)協(xié)助坐起或半臥位，而非平躺。

31.×解析：肌肉注射時針頭與皮膚角度應(yīng)為25°～30°。

32.×解析：患者病情變化時需及時報告醫(yī)生，而非自行調(diào)整。

33.×解析：霧化結(jié)束后需清理設(shè)備以防止感染。

34.×解析：患者病情變化時需及時報告醫(yī)生，而非自行判斷。

35.×解析：皮膚紅疹需先詢問過敏史并報告醫(yī)生。

四、填空題

36.2

37.生理鹽水

38.停止喂食，協(xié)助患者側(cè)臥

39.36.5

40.協(xié)助患者調(diào)整舒適體位

41.對齊，平整

42.增加翻身頻率減少壓迫

43.輸液器滴斗內(nèi)液面過高

44.給予吸氧并呼叫急救

45.關(guān)閉門窗，拉上床簾

五、簡答題

46.答：①評估患者病情和移動能力；②準備移動工具（如擔(dān)架）；③協(xié)助患者移至床邊；④使用正確搬運技巧（如一人法或兩人法）；⑤移動過程中保持患者頭部穩(wěn)定；⑥到達目的地后協(xié)助患者調(diào)整體位。（6分）

47.答：①核對患者信息及護理計劃；②用生理鹽水棉球清潔牙齒外側(cè)；③用漱口液讓患者含漱30秒；④清潔順序應(yīng)從外到內(nèi)；⑤注意清潔舌苔和黏膜；⑥觀察患者口腔情況并記錄。（6分）

48.答：①評估患者