第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職護理題庫安徽及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行靜脈輸液操作時，以下哪種消毒方法最符合無菌操作規(guī)范？

（）A.用酒精棉球擦拭兩遍

（）B.用碘伏棉簽旋轉(zhuǎn)擦拭三遍

（）C.用生理鹽水沖洗血管后消毒

（）D.直接用消毒液噴灑皮膚表面

2.病人李女士因疼痛入院，護士為其進行疼痛評估時，最常用的評估工具是？

（）A.生活質(zhì)量量表

（）B.焦慮自評量表

（）C.數(shù)字評分法

（）D.疼痛部位圖

3.在護理工作中，以下哪項屬于隱私信息，需要嚴格保密？

（）A.病人的年齡

（）B.病人的過敏史

（）C.病人的住址

（）D.病人的住院費用

4.護士小張在給病人發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)病人正在服用一種可能與現(xiàn)有藥物產(chǎn)生相互作用的藥物，她首先應該采取的措施是？

（）A.直接給病人發(fā)藥，并口頭提醒注意觀察

（）B.拒絕給病人發(fā)藥，并立即報告醫(yī)生

（）C.替換為另一種安全的藥物，并記錄在案

（）D.詢問病人是否記得上次服藥情況，再決定是否發(fā)藥

5.病人王先生因骨折住院，在進行石膏固定后，護士應重點觀察以下哪個部位？

（）A.石膏內(nèi)病人的皮膚顏色

（）B.石膏外的血液循環(huán)情況

（）C.病人的肢體活動能力

（）D.病人的體溫變化

6.護士在為病人進行氧氣吸入治療時，以下哪種做法是不正確的？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量至醫(yī)囑要求

（）C.直接將氧氣瓶接口與病人吸氧管連接

（）D.觀察病人的呼吸困難情況改善

7.病人張女士因高血壓入院，護士在測量血壓時，以下哪種做法是正確的？

（）A.在病人活動后立即測量血壓

（）B.使用過緊的袖帶測量血壓

（）C.每次測量前都需校準血壓計

（）D.在病人情緒激動時測量血壓

8.護士在為病人進行肌肉注射時，以下哪種部位是最佳注射部位？

（）A.上臂三角肌

（）B.股外側(cè)肌

（）C.臀大肌

（）D.前臂肌群

9.病人劉先生因糖尿病需要皮下注射胰島素，護士在操作前應首先？

（）A.檢查胰島素是否在有效期內(nèi)

（）B.用酒精棉球消毒注射部位

（）C.確認病人血糖值是否達標

（）D.教會病人自行注射的方法

10.護士在護理病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常情況，以下哪種做法是不正確的？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.記錄病人的生命體征變化

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生進一步指示

（）D.向其他護士報告情況

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.護士在進行無菌操作時，以下哪些行為是正確的？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.保持操作臺面清潔干燥

（）C.操作時避免面對他人說話

（）D.操作后立即清理操作臺

12.病人趙女士因手術(shù)需要輸血，護士在輸血前應做哪些檢查？

（）A.核對病人血型及輸血申請單

（）B.檢查血液是否在有效期內(nèi)

（）C.檢查血液包裝是否完好

（）D.直接將血液輸注給病人

13.護士在護理病人時，以下哪些行為屬于良好的護患溝通技巧？

（）A.使用通俗易懂的語言與病人交流

（）B.耐心傾聽病人的訴求

（）C.在病人面前討論其他病人的情況

（）D.及時回應病人的疑問

14.病人孫先生因腦出血入院，護士在護理過程中應注意哪些并發(fā)癥？

（）A.肺部感染

（）B.關(guān)節(jié)僵硬

（）C.壓瘡

（）D.癲癇發(fā)作

15.護士在為病人進行口腔護理時，以下哪些做法是正確的？

（）A.使用無菌生理鹽水

（）B.清潔牙齒的內(nèi)外側(cè)

（）C.清潔舌苔

（）D.直接用漱口水代替清水

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護士在為病人進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，應立即減慢輸液速度。

（）√

（）×

17.護士在護理病人時，可以隨意翻閱病人的病歷資料。

（）√

（）×

18.護士在為病人進行肌肉注射時，應選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠的部位。

（）√

（）×

19.護士在護理病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)病情變化，應立即報告醫(yī)生。

（）√

（）×

20.護士在為病人進行氧氣吸入治療時，可以隨意調(diào)節(jié)氧流量。

（）√

（）×

四、填空題（共10分，每空1分）

21.護士在進行無菌操作時，應保持________，避免污染無菌物品。

22.護士在為病人測量血壓時，應確保袖帶松緊適度，松緊以能插入________為宜。

23.護士在護理病人時，應遵循________原則，確保病人的安全。

24.護士在為病人進行肌肉注射時，應采用________針頭，以減少病人的疼痛。

25.護士在護理病人時，應注重________，提高病人的滿意度。

五、簡答題（共25分）

26.簡述護士在進行靜脈輸液操作時的注意事項。

27.簡述護士在進行疼痛評估時應注意哪些要點。

28.簡述護士在進行護患溝通時應遵循哪些原則。

29.簡述護士在護理病人時，如何預防壓瘡的發(fā)生。

六、案例分析題（共20分）

30.案例背景：病人李女士因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，需要長期臥床治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)李女士的骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有壓瘡發(fā)生的風險。

問題：

（1）分析李女士出現(xiàn)壓瘡風險的原因有哪些？

（2）護士應采取哪些措施預防壓瘡的發(fā)生？

（3）總結(jié)護士在護理臥床病人時應注意哪些問題？

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容，靜脈輸液操作時，應使用碘伏棉簽旋轉(zhuǎn)擦拭三遍，以確保消毒效果。A選項酒精棉球擦拭兩遍消毒時間不足；C選項生理鹽水沖洗血管后消毒不能起到消毒作用；D選項直接用消毒液噴灑皮膚表面可能導致消毒液流入血管。

2.C

解析：根據(jù)培訓中“疼痛評估”模塊內(nèi)容，數(shù)字評分法（NRS）是最常用的疼痛評估工具，具有簡單、直觀、易操作的特點。A選項生活質(zhì)量量表用于評估病人的整體生活質(zhì)量；B選項焦慮自評量表用于評估病人的焦慮程度；D選項疼痛部位圖用于評估疼痛的部位和范圍。

3.B

解析：根據(jù)培訓中“隱私保護”模塊內(nèi)容，病人的過敏史屬于隱私信息，需要嚴格保密。A選項病人的年齡、C選項病人的住址、D選項病人的住院費用雖然也需要保密，但過敏史直接關(guān)系到病人的治療安全，屬于更重要的隱私信息。

4.B

解析：根據(jù)培訓中“用藥安全”模塊內(nèi)容，護士在發(fā)現(xiàn)藥物相互作用時，應立即報告醫(yī)生，不能自行處理。A選項直接給病人發(fā)藥并口頭提醒不足；C選項自行替換藥物違反操作規(guī)程；D選項詢問病人服藥情況不能解決藥物相互作用的問題。

5.A

解析：根據(jù)培訓中“石膏固定”模塊內(nèi)容，石膏固定后，護士應重點觀察石膏內(nèi)病人的皮膚顏色，以判斷是否存在血液循環(huán)障礙。B選項石膏外的血液循環(huán)情況雖然也需要觀察，但不如石膏內(nèi)的皮膚顏色直觀；C選項肢體活動能力、D選項體溫變化雖然也需要關(guān)注，但不是石膏固定后的重點觀察內(nèi)容。

6.C

解析：根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行氧氣吸入治療時，應先檢查氧氣裝置是否完好，調(diào)節(jié)氧流量至醫(yī)囑要求，然后通過氧氣濕化瓶連接病人吸氧管，不能直接將氧氣瓶接口與病人吸氧管連接，以避免氧氣瓶內(nèi)壓力過高導致意外。

7.C

解析：根據(jù)培訓中“血壓測量”模塊內(nèi)容，每次測量前都需校準血壓計，以確保測量的準確性。A選項在病人活動后立即測量血壓會導致血壓偏高；B選項使用過緊的袖帶測量血壓會導致血壓偏低；D選項在病人情緒激動時測量血壓會導致血壓偏高。

8.A

解析：根據(jù)培訓中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，上臂三角肌是肌肉注射的最佳部位，該部位肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠，適合進行肌肉注射。B選項股外側(cè)肌、C選項臀大肌、D選項前臂肌群雖然也可以進行肌肉注射，但上臂三角肌是最佳部位。

9.A

解析：根據(jù)培訓中“胰島素注射”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行皮下注射胰島素前，應首先檢查胰島素是否在有效期內(nèi)，以確保藥物的安全性。B選項用酒精棉球消毒注射部位、C選項確認病人血糖值是否達標、D選項教會病人自行注射的方法雖然也需要注意，但檢查胰島素是否在有效期內(nèi)是首要步驟。

10.C

解析：根據(jù)培訓中“病情觀察”模塊內(nèi)容，護士在護理病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常情況，應立即通知醫(yī)生，并記錄病人的生命體征變化，不能拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生進一步指示。A選項立即通知醫(yī)生、B選項記錄病人的生命體征變化、D選項向其他護士報告情況都是正確的做法，但C選項拒絕執(zhí)行醫(yī)囑是不正確的。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.ABC

解析：根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容，護士在進行無菌操作時，應保持操作前洗手并穿戴無菌手套，保持操作臺面清潔干燥，操作時避免面對他人說話，以避免污染無菌物品。D選項操作后立即清理操作臺雖然也需要注意，但不是無菌操作的核心要求。

12.ABC

解析：根據(jù)培訓中“輸血”模塊內(nèi)容，護士在輸血前應核對病人血型及輸血申請單，檢查血液是否在有效期內(nèi)，檢查血液包裝是否完好，不能直接將血液輸注給病人，以避免輸血反應的發(fā)生。

13.AB

解析：根據(jù)培訓中“護患溝通”模塊內(nèi)容，護士在進行護患溝通時，應使用通俗易懂的語言與病人交流，耐心傾聽病人的訴求，不能在病人面前討論其他病人的情況，應及時回應病人的疑問。C選項在病人面前討論其他病人的情況違反了隱私保護原則。

14.ABCD

解析：根據(jù)培訓中“腦出血護理”模塊內(nèi)容，病人孫先生因腦出血入院，護士在護理過程中應注意肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡、癲癇發(fā)作等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥都是腦出血病人常見的并發(fā)癥，需要護士密切觀察并及時處理。

15.ABC

解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行口腔護理時，應使用無菌生理鹽水，清潔牙齒的內(nèi)外側(cè)，清潔舌苔，不能直接用漱口水代替清水，因為漱口水可能對病人的口腔黏膜造成刺激。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.√

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，應立即減慢輸液速度，以避免病人出現(xiàn)循環(huán)負荷過重的情況。

17.×

解析：根據(jù)培訓中“隱私保護”模塊內(nèi)容，護士在護理病人時，不能隨意翻閱病人的病歷資料，病人的病歷資料屬于隱私信息，需要嚴格保密。

18.√

解析：根據(jù)培訓中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行肌肉注射時，應選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠的部位，以減少病人的疼痛，并避免損傷神經(jīng)血管。

19.√

解析：根據(jù)培訓中“病情觀察”模塊內(nèi)容，護士在護理病人時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)病情變化，應立即報告醫(yī)生，以便醫(yī)生及時處理病人的病情。

20.×

解析：根據(jù)培訓中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行氧氣吸入治療時，不能隨意調(diào)節(jié)氧流量，應根據(jù)醫(yī)囑要求調(diào)節(jié)氧流量，以避免病人出現(xiàn)氧中毒或氧氣不足的情況。

四、填空題（共10分，每空1分）

21.無菌觀念

解析：根據(jù)培訓中“無菌操作”模塊內(nèi)容，護士在進行無菌操作時，應保持無菌觀念，避免污染無菌物品。

22.一指

解析：根據(jù)培訓中“血壓測量”模塊內(nèi)容，護士在為病人測量血壓時，應確保袖帶松緊適度，松緊以能插入一指為宜，以避免袖帶過緊或過松影響血壓測量的準確性。

23.安全第一

解析：根據(jù)培訓中“護理原則”模塊內(nèi)容，護士在護理病人時，應遵循安全第一原則，確保病人的安全。

24.7-9

解析：根據(jù)培訓中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護士在為病人進行肌肉注射時，應采用7-9號針頭，以減少病人的疼痛。

25.人文關(guān)懷

解析：根據(jù)培訓中“護患溝通”模塊內(nèi)容，護士在護理病人時，應注重人文關(guān)懷，提高病人的滿意度。

五、簡答題（共25分）

26.簡述護士在進行靜脈輸液操作時的注意事項。

答：

①操作前洗手并穿戴無菌手套；

②檢查輸液裝置是否完好，確保輸液器、輸液瓶等無破損；

③核對病人信息及藥物信息；

④選擇合適的穿刺部位，避免在關(guān)節(jié)處或毛發(fā)較多的部位穿刺；

⑤確保針頭插入血管，見回血后再固定針頭；

⑥調(diào)節(jié)合適的輸液速度，并根據(jù)病人情況調(diào)整；

⑦密切觀察病人的生命體征及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；

⑧輸液結(jié)束后，用無菌棉球按壓穿刺點，并拔針。

27.簡述護士在進行疼痛評估時應注意哪些要點。

答：

①選擇合適的疼痛評估工具，如數(shù)字評分法（NRS）、面部表情疼痛量表等；

②耐心傾聽病人的疼痛描述，了解疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等；

③注意病人的非語言表現(xiàn)，如表情、姿勢等；

④定期評估病人的疼痛情況，并根據(jù)疼痛程度調(diào)整治療方案；

⑤教會病人使用疼痛評估工具，并鼓勵病人主動表達疼痛情況。

28.簡述護士在進行護患溝通時應遵循哪些原則。

答：

①尊重病人，平等溝通；

②使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語；

③耐心傾聽，及時回應；

④保護病人隱私，避免在病人面前討論其他病人的情況；

⑤注意非語言溝通，如眼神、表情等；

⑥建立良好的護患關(guān)系，提高病人的滿意度。

29.簡述護士在護理病人時，如何預防壓瘡的發(fā)生。

答：

①定期翻身，至少每2小時翻身一次；

②保持病人皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用減壓設備，如氣墊床