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2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床基礎(chǔ)卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、1.下列關(guān)于細(xì)胞膜功能的敘述,錯(cuò)誤的是:A.將細(xì)胞與外界環(huán)境分隔開(kāi)B.控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞C.進(jìn)行細(xì)胞間的信息交流D.是細(xì)胞進(jìn)行呼吸作用的場(chǎng)所E.參與構(gòu)成細(xì)胞的骨架2.關(guān)于動(dòng)作電位的敘述,正確的是:A.是一種持續(xù)的、緩慢去極化的電位變化B.在同一神經(jīng)纖維上,動(dòng)作電位的幅度是固定的C.鈉離子內(nèi)流是動(dòng)作電位復(fù)極化的主要原因D.動(dòng)作電位的產(chǎn)生與細(xì)胞膜兩側(cè)離子濃度無(wú)關(guān)E.動(dòng)作電位具有“全或無(wú)”現(xiàn)象和單向傳導(dǎo)特性3.心室肌細(xì)胞與神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的主要區(qū)別在于:A.鈉通道的類型B.鉀通道的類型C.是否存在復(fù)極化2期(平臺(tái)期)D.動(dòng)作電位的幅度E.動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間4.下列關(guān)于血液凝固的敘述,正確的是:A.凝血過(guò)程是可逆的酶促水解過(guò)程B.血小板因子主要促進(jìn)因子X(jué)的激活C.凝血酶原激活物主要由凝血酶和因子V結(jié)合而成D.纖維蛋白溶解過(guò)程需要凝血酶的參與E.抗凝劑肝素主要通過(guò)抑制凝血酶活性發(fā)揮作用5.肺通氣的直接動(dòng)力是:A.肺泡與外界大氣之間的壓力差B.肺的彈性回縮力C.肺泡表面活性物質(zhì)D.胸廓的彈性回縮力E.呼吸肌的收縮力二、6.下列關(guān)于物質(zhì)代謝的敘述,正確的是:A.糖異生主要在肝細(xì)胞線粒體中進(jìn)行B.脂肪酸氧化分解的最終產(chǎn)物是乙酰輔酶AC.蛋白質(zhì)合成所需能量直接來(lái)自ATP的磷酸鍵水解D.葡萄糖酵解過(guò)程產(chǎn)生ATP,但不消耗ATPE.乳酸脫氫酶催化的反應(yīng)是可逆的,且不涉及氧化還原反應(yīng)7.下列關(guān)于酶的敘述,正確的是:A.酶都是蛋白質(zhì)B.酶的活性中心必須含有輔基C.酶促反應(yīng)的速率與底物濃度成正比D.低溫能降低酶的活性,但不會(huì)使酶變性失活E.別構(gòu)調(diào)節(jié)是通過(guò)改變酶活性中心構(gòu)象來(lái)調(diào)節(jié)酶活性8.DNA復(fù)制屬于:A.半保留復(fù)制B.全保留復(fù)制C.半不連續(xù)復(fù)制D.雙向復(fù)制E.以上都是9.下列關(guān)于細(xì)胞呼吸的敘述,正確的是:A.有氧呼吸過(guò)程中,二氧化碳是在線粒體基質(zhì)中產(chǎn)生的B.無(wú)氧呼吸過(guò)程中,有機(jī)物氧化程度高于有氧呼吸C.酶的氧化還原反應(yīng)只在有氧呼吸的第一階段發(fā)生D.線粒體是進(jìn)行有氧呼吸的唯一場(chǎng)所E.細(xì)胞呼吸的最終產(chǎn)物都是水10.下列哪種物質(zhì)屬于第二信使?A.胰島素B.甘油三酯C.腎上腺素D.甲狀腺素E.乙酰膽堿三、11.炎癥局部發(fā)生的紅、腫、熱、痛和功能障礙,其根本原因是:A.細(xì)胞壞死B.免疫細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).血管反應(yīng)D.纖維蛋白沉積E.毒素釋放12.下列關(guān)于腫瘤的敘述,錯(cuò)誤的是:A.腫瘤是機(jī)體正常細(xì)胞異常分化的結(jié)果B.腫瘤細(xì)胞具有異質(zhì)性C.腫瘤細(xì)胞通常缺乏接觸抑制D.腫瘤的生長(zhǎng)速度總是與血管生成速度成正比E.腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多因素、多階段的過(guò)程13.下列哪種疾病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾?。緼.糖尿病B.腎炎C.支氣管哮喘D.佝僂病E.白血病14.下列關(guān)于細(xì)胞凋亡的敘述,正確的是:A.是一種主動(dòng)的、程序性的細(xì)胞死亡過(guò)程B.通常伴隨炎癥反應(yīng)C.細(xì)胞膜破裂,內(nèi)容物釋放到細(xì)胞外D.是由基因決定的E.主要由壞死的因素引發(fā)15.高血壓時(shí),腎臟細(xì)動(dòng)脈發(fā)生的變化是:A.玻璃樣變性B.纖維素樣壞死C.動(dòng)脈粥樣硬化D.良性高血壓性小動(dòng)脈硬化E.細(xì)胞凋亡四、16.下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的敘述,正確的是:A.所有藥物都通過(guò)影響酶活性發(fā)揮作用B.藥物與受體結(jié)合后一定產(chǎn)生藥理效應(yīng)C.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指藥物引起等效反應(yīng)的劑量D.藥物的半衰期是指藥物濃度降低到一半所需的時(shí)間E.藥物的作用部位就是藥物的代謝部位17.下列哪種藥物屬于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥?A.碳酸酐酶抑制劑B.膽堿酯酶抑制劑C.麻醉藥D.阿托品E.硝普鈉18.下列關(guān)于麻醉藥的敘述,錯(cuò)誤的是:A.麻醉藥能可逆地阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)B.全身麻醉藥按作用時(shí)間長(zhǎng)短分為吸入性、靜脈性和全身麻醉性C.局部麻醉藥使局部神經(jīng)末梢失去傳導(dǎo)功能D.麻醉藥的選擇性主要與其脂溶性有關(guān)E.麻醉藥的作用機(jī)制是抑制蛋白質(zhì)合成19.下列關(guān)于抗生素的敘述,正確的是:A.所有抗生素都對(duì)細(xì)菌有殺滅作用B.青霉素類抗生素主要作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C.四環(huán)素類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌核糖體功能發(fā)揮作用D.抗生素的使用不會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E.抗生素對(duì)病毒感染有效20.下列哪種情況不屬于藥物的不良反應(yīng)?A.藥物劑量過(guò)大引起的毒性反應(yīng)B.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生的預(yù)期外的有害反應(yīng)C.長(zhǎng)期使用藥物后出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)或功能改變D.個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生的特異質(zhì)反應(yīng)E.藥物引起的治療目的以外的有益作用五、21.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指:A.血液中各種化學(xué)成分的相對(duì)恒定B.組織液、細(xì)胞內(nèi)液和血漿之間保持動(dòng)態(tài)平衡C.細(xì)胞代謝產(chǎn)物的不斷排出D.呼吸、循環(huán)、泌尿系統(tǒng)的協(xié)調(diào)功能E.人體適應(yīng)外界環(huán)境變化的能力22.下列哪種細(xì)胞參與體液免疫?A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞23.人體免疫系統(tǒng)具有的三大功能是:A.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視B.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫應(yīng)答C.免疫應(yīng)答、免疫耐受、免疫調(diào)節(jié)D.免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)、免疫監(jiān)視E.免疫防御、免疫耐受、免疫清除24.下列關(guān)于抗原的敘述,正確的是:A.只能是蛋白質(zhì)B.必須是異物C.能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物結(jié)合D.只能是多糖E.必須是細(xì)胞25.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的主要途徑有:A.經(jīng)典途徑、凝集素途徑、替代途徑B.經(jīng)典途徑、旁路途徑、替代途徑C.經(jīng)典途徑、凝集素途徑、旁路途徑D.旁路途徑、替代途徑、膜攻擊途徑E.經(jīng)典途徑、替代途徑、免疫復(fù)合物途徑六、26.下列哪種微生物屬于原核細(xì)胞型?A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.立克次體E.螺旋體27.病毒的增殖過(guò)程通常包括:A.吸附、侵入、脫殼、生物合成、組裝、釋放B.吸附、侵入、復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯、釋放C.附著、侵入、轉(zhuǎn)錄、翻譯、組裝、釋放D.吸附、侵入、脫殼、轉(zhuǎn)錄、翻譯、組裝、釋放E.附著、復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯、組裝、釋放28.下列哪種細(xì)菌屬于革蘭氏陰性菌?A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.破傷風(fēng)梭菌E.白色念珠菌29.下列關(guān)于細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的敘述,正確的是:A.維生素是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所必需的有機(jī)物,通常不能自身合成B.細(xì)菌素是細(xì)菌產(chǎn)生的具有抗菌活性的蛋白質(zhì)或多肽C.外毒素是細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中釋放到菌體外的毒性物質(zhì)D.內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖,只有毒性E.酶是細(xì)菌產(chǎn)生的具有催化活性的蛋白質(zhì),僅用于自身代謝30.機(jī)體清除病原微生物的主要機(jī)制是:A.體液免疫B.細(xì)胞免疫C.補(bǔ)體系統(tǒng)D.吞噬細(xì)胞吞噬E.抗體中和七、31.下列關(guān)于遺傳物質(zhì)的敘述,正確的是:A.原核細(xì)胞和真核細(xì)胞的遺傳物質(zhì)都是DNAB.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或RNA,但同一種病毒只含有其中一種C.DNA復(fù)制是半保留復(fù)制D.RNA聚合酶只能催化RNA的合成E.轉(zhuǎn)錄是指以RNA為模板合成DNA的過(guò)程32.DNA損傷修復(fù)中,切除修復(fù)主要修復(fù):A.堿基替換B.鏈中斷C.復(fù)制錯(cuò)誤D.堿基缺失E.鏈交聯(lián)33.下列哪種分子屬于密碼子?A.mRNA上的一個(gè)核苷酸B.tRNA上的一個(gè)反密碼子C.核糖體結(jié)合位點(diǎn)上的mRNA序列D.mRNA上編碼一個(gè)氨基酸的三個(gè)連續(xù)核苷酸E.tRNA上識(shí)別mRNA密碼子的三個(gè)連續(xù)核苷酸34.中心法則描述了:A.DNA復(fù)制的過(guò)程B.蛋白質(zhì)合成的過(guò)程C.遺傳信息的傳遞過(guò)程D.遺傳信息的表達(dá)過(guò)程E.基因重組的過(guò)程35.基因突變的直接后果是:A.染色體結(jié)構(gòu)變異B.染色體數(shù)目變異C.DNA序列改變D.蛋白質(zhì)分子量改變E.細(xì)胞膜成分改變八、36.下列關(guān)于內(nèi)環(huán)境的敘述,正確的是:A.血漿是內(nèi)環(huán)境的主要組成部分B.組織液和細(xì)胞內(nèi)液直接進(jìn)行物質(zhì)交換C.淋巴是內(nèi)環(huán)境的一部分,但不與血漿直接交換D.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持不變E.內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接生活的環(huán)境37.下列哪種激素屬于肽類激素?A.腎上腺素B.甲狀腺素C.胰島素D.雌激素E.雄激素38.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述,正確的是:A.主要促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,但與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育無(wú)關(guān)B.其合成和分泌受促甲狀腺激素的長(zhǎng)期負(fù)反饋調(diào)節(jié)C.甲狀腺激素的運(yùn)輸主要依賴于甲狀腺球蛋白D.甲狀腺激素的合成不需要碘的參與E.甲狀腺激素的主要作用是提高組織代謝率39.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致高血糖?A.胰島素分泌不足B.胰高血糖素分泌過(guò)多C.肝糖原合成增加D.肌肉糖原分解加速E.腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收減少40.下列關(guān)于鈣磷代謝的敘述,正確的是:A.血液中的鈣主要以磷酸鈣的形式存在B.甲狀旁腺激素能促進(jìn)骨鈣入血,提高血鈣水平C.降鈣素能促進(jìn)骨鈣沉積,降低血鈣水平E.維生素D的主要功能是促進(jìn)腸道對(duì)鈣和磷的吸收九、41.下列哪種細(xì)胞屬于??键c(diǎn)細(xì)胞?A.成纖維細(xì)胞B.肌肉細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞42.下列關(guān)于炎癥的敘述,錯(cuò)誤的是:A.炎癥是機(jī)體對(duì)損傷的局部反應(yīng)B.炎癥反應(yīng)總是對(duì)機(jī)體有害的C.炎癥介質(zhì)是引起炎癥反應(yīng)的重要物質(zhì)D.急性炎癥以滲出為特征,慢性炎癥以增生為特征E.炎癥反應(yīng)具有局部性和全身性表現(xiàn)43.下列哪種疾病屬于感染性疾病?A.心肌梗死B.腦出血C.肺炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)44.下列關(guān)于腫瘤的敘述,正確的是:A.腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)不受機(jī)體的調(diào)控B.腫瘤細(xì)胞通常不發(fā)生分化C.腫瘤的發(fā)生是單基因突變的結(jié)果D.腫瘤細(xì)胞只存在于原發(fā)部位E.腫瘤免疫是指機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性免疫應(yīng)答45.下列哪種情況不屬于細(xì)胞凋亡的典型特征?A.細(xì)胞膜完整性好B.細(xì)胞體積縮小C.細(xì)胞核固縮或碎裂D.吞噬細(xì)胞清除凋亡小體E.細(xì)胞內(nèi)容物外溢引發(fā)炎癥十、46.下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的敘述,正確的是:A.藥物的治療作用和不良反應(yīng)是截然分開(kāi)的B.藥物的劑量越大,產(chǎn)生的藥理效應(yīng)就越強(qiáng)C.藥物的吸收速度主要取決于藥物的脂溶性D.藥物的代謝主要在肝臟進(jìn)行E.藥物的半衰期是決定給藥間隔時(shí)間的主要因素47.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑?A.阿司匹林B.普萘洛爾C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素48.下列關(guān)于麻醉藥的敘述,錯(cuò)誤的是:A.全身麻醉藥可以使意識(shí)喪失B.局部麻醉藥可以使意識(shí)喪失C.麻醉藥的選擇性與其脂溶性有關(guān)D.麻醉藥的作用機(jī)制與神經(jīng)遞質(zhì)的釋放有關(guān)E.麻醉藥的麻醉深度可以調(diào)節(jié)49.下列關(guān)于抗生素的敘述,正確的是:A.抗生素的使用不會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性B.青霉素類抗生素主要作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C.四環(huán)素類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用D.抗生素對(duì)病毒感染有效E.所有抗生素都對(duì)細(xì)菌有殺滅作用50.下列哪種情況不屬于藥物的不良反應(yīng)?A.藥物劑量過(guò)大引起的毒性反應(yīng)B.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生的預(yù)期外的有害反應(yīng)C.長(zhǎng)期使用藥物后出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)或功能改變D.個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生的特異質(zhì)反應(yīng)E.藥物引起的治療目的以外的有益作用試卷答案一、1.D2.E3.C4.B5.A解析:1.細(xì)胞膜的主要功能包括將細(xì)胞與外界環(huán)境分隔開(kāi)、控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞、進(jìn)行細(xì)胞間的信息交流。細(xì)胞進(jìn)行呼吸作用的主要場(chǎng)所是細(xì)胞內(nèi)的線粒體和細(xì)胞質(zhì)基質(zhì),而非細(xì)胞膜。細(xì)胞膜參與構(gòu)成細(xì)胞的骨架,但不是其主要功能。2.動(dòng)作電位的特點(diǎn)是快速、短暫、可傳播,具有“全或無(wú)”現(xiàn)象和單向傳導(dǎo)特性。它是一種一過(guò)性的、快速去極化和復(fù)極化的電位變化。在同一神經(jīng)纖維上,動(dòng)作電位的幅度基本是固定的,與刺激強(qiáng)度在一定范圍內(nèi)成正比。動(dòng)作電位復(fù)極化的主要原因是鉀離子外流。產(chǎn)生動(dòng)作電位的外部驅(qū)動(dòng)力是細(xì)胞膜兩側(cè)離子濃度梯度和膜電位差。3.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位具有平臺(tái)期(復(fù)極化2期),這是由于鈣離子內(nèi)流和鉀離子外流共同作用的結(jié)果,平臺(tái)期的存在使心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),有利于心室的充分舒張和電機(jī)械偶聯(lián)。神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位沒(méi)有平臺(tái)期,其復(fù)極化過(guò)程主要由鉀離子外流引起,動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較短。4.凝血過(guò)程是不可逆的酶促連鎖反應(yīng)。血小板因子(PF)主要促進(jìn)因子X(jué)的激活(PF3與因子X(jué)和因子Va形成復(fù)合物,激活因子X(jué))。凝血酶原激活物(TF-FA)主要由組織因子(TF,即因子III)與因子Va組成,而非凝血酶和因子V。凝血酶原激活物將凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶。纖維蛋白溶解過(guò)程主要涉及纖溶酶的作用,與凝血酶無(wú)關(guān)。肝素主要通過(guò)抑制凝血酶和因子X(jué)a的活性發(fā)揮抗凝作用。5.肺通氣的動(dòng)力是肺泡與外界大氣之間的壓力差,這個(gè)壓力差由呼吸肌的收縮和舒張引起,導(dǎo)致肺容積變化,從而產(chǎn)生壓力梯度,實(shí)現(xiàn)氣體的吸入和呼出。肺的彈性回縮力、肺泡表面活性物質(zhì)、胸廓的彈性回縮力以及呼吸肌的收縮力都是實(shí)現(xiàn)肺通氣的條件和因素,但直接動(dòng)力是壓力差。二、6.B7.D8.A,C,D,E9.A10.C解析:6.糖異生主要在肝細(xì)胞胞質(zhì)中進(jìn)行,腎小管上皮細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞在特定條件下也能進(jìn)行糖異生。脂肪酸氧化分解的最終產(chǎn)物是乙酰輔酶A,進(jìn)入三羧酸循環(huán)被徹底氧化。蛋白質(zhì)合成所需能量主要來(lái)自ATP的磷酸鍵水解,但直接供能的并非ATP,而是GTP。葡萄糖酵解過(guò)程既有ATP的生成,也有ATP的消耗。7.酶絕大多數(shù)是蛋白質(zhì),少數(shù)是RNA。酶的活性中心不一定含有輔基,輔酶或輔基是某些酶活性中心必需的非蛋白質(zhì)成分。酶促反應(yīng)的速率與底物濃度在一定范圍內(nèi)成正比,但超過(guò)一定濃度后,速率不再增加。低溫能降低酶的活性,但通常不使酶變性失活,升高溫度可以使酶活性恢復(fù)。別構(gòu)調(diào)節(jié)是通過(guò)非共價(jià)鍵與酶活性中心以外的部位結(jié)合,引起酶空間結(jié)構(gòu)變化,從而調(diào)節(jié)酶活性。8.DNA復(fù)制是以親代DNA分子為模板合成子代DNA分子的過(guò)程。根據(jù)DNA分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn),復(fù)制時(shí)每個(gè)新合成的DNA分子都包含一條來(lái)自親代模板鏈和一條新合成的鏈,稱為半保留復(fù)制。DNA復(fù)制是半保留復(fù)制、半不連續(xù)復(fù)制、雙向復(fù)制的過(guò)程。9.有氧呼吸的第一階段發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì),第二階段在線粒體基質(zhì),第三階段在線粒體內(nèi)膜。二氧化碳是在有氧呼吸的第二階段(丙酮酸氧化脫羧)在線粒體基質(zhì)中產(chǎn)生的。無(wú)氧呼吸過(guò)程中,有機(jī)物氧化程度低于有氧呼吸。酶的氧化還原反應(yīng)在有氧呼吸的三個(gè)階段和無(wú)線粒體生物中都有發(fā)生。線粒體是有氧呼吸的主要場(chǎng)所,但不是唯一場(chǎng)所,如部分原核生物也在細(xì)胞膜上進(jìn)行有氧呼吸。細(xì)胞呼吸的最終產(chǎn)物不都是水,如厭氧呼吸的產(chǎn)物是乳酸或乙醇和二氧化碳。10.第二信使是指在細(xì)胞內(nèi)傳遞信號(hào)的分子,將細(xì)胞外信號(hào)傳遞到細(xì)胞內(nèi)部。腎上腺素可以通過(guò)作用于細(xì)胞膜上的受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,產(chǎn)生第二信使cAMP。甘油三酯是能量?jī)?chǔ)存形式。胰島素是激素,屬于第一信使。甲狀腺素是激素,不屬于第二信使。乙酰膽堿是神經(jīng)遞質(zhì),屬于第一信使。三、11.C12.D13.C14.A15.D解析:11.炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子所引起的局部組織反應(yīng),其基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥的局部表現(xiàn)包括紅(血管擴(kuò)張充血)、腫(滲出物積聚)、熱(血管擴(kuò)張和代謝增強(qiáng))、痛(滲出物壓迫和組織損傷)和功能障礙(多種因素綜合作用)。這些表現(xiàn)的根本原因是局部血管反應(yīng),導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變和滲出物增多。12.腫瘤是機(jī)體正常細(xì)胞在致癌因素作用下發(fā)生的異常增殖,導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞和功能紊亂。腫瘤細(xì)胞具有異質(zhì)性,即腫瘤內(nèi)部存在不同的細(xì)胞克隆,基因組成和生物學(xué)行為存在差異。腫瘤細(xì)胞通常缺乏接觸抑制,即當(dāng)它們相互接觸時(shí)仍會(huì)繼續(xù)增殖,堆疊成塊。腫瘤的生長(zhǎng)速度受多種因素影響,包括腫瘤的血管生成速度,但并非總是成正比。腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)多因素、多階段的過(guò)程,涉及遺傳易感性、環(huán)境因素、生活方式等多種因素。13.變態(tài)反應(yīng)性疾病是指機(jī)體對(duì)某些抗原物質(zhì)產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)而引起的疾病。支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,其發(fā)作與氣道對(duì)某些刺激物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。糖尿病主要是胰島素分泌不足或作用缺陷引起的代謝性疾病。腎炎是指腎臟的炎癥,病因多樣,不都屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病。佝僂病是維生素D缺乏引起的骨骼疾病。白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性腫瘤。14.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞主動(dòng)進(jìn)行的程序性死亡過(guò)程。它是一個(gè)有序的過(guò)程,涉及一系列基因和蛋白質(zhì)的調(diào)控。細(xì)胞凋亡通常不會(huì)引發(fā)明顯的炎癥反應(yīng),因?yàn)榧?xì)胞膜完整,內(nèi)容物不會(huì)外溢。細(xì)胞壞死是細(xì)胞損傷嚴(yán)重的不可控死亡過(guò)程,通常伴隨細(xì)胞膜破裂,內(nèi)容物外溢引發(fā)炎癥。細(xì)胞凋亡的過(guò)程包括細(xì)胞皺縮、核固縮或碎裂、形成凋亡小體,最終被吞噬細(xì)胞清除。15.高血壓時(shí),長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致腎臟細(xì)動(dòng)脈損傷,發(fā)生良性高血壓性小動(dòng)脈硬化,表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈管壁玻璃樣變。玻璃樣變是指細(xì)動(dòng)脈壁發(fā)生透明樣變,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,管腔狹窄。纖維素樣壞死主要見(jiàn)于急進(jìn)型高血壓和風(fēng)濕病等。動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大中動(dòng)脈。細(xì)胞凋亡在高血壓血管病變中也有發(fā)生,但良性高血壓的主要特征是細(xì)動(dòng)脈硬化。四、16.D17.A18.B19.B20.E解析:16.藥物作用機(jī)制是指藥物與機(jī)體相互作用,產(chǎn)生藥理效應(yīng)的細(xì)胞和分子機(jī)制。并非所有藥物都通過(guò)影響酶活性發(fā)揮作用,例如麻醉藥、抗精神病藥等主要通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)發(fā)揮作用。藥物與受體結(jié)合后不一定產(chǎn)生藥理效應(yīng),還取決于是否達(dá)到最小有效濃度、是否引起構(gòu)象變化等。藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指能引起規(guī)定強(qiáng)度藥理效應(yīng)的劑量,而非等效反應(yīng)。藥物的作用部位(作用靶點(diǎn))不一定是藥物的代謝部位。藥物的作用機(jī)制是復(fù)雜的,涉及多種途徑和分子相互作用。17.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥是指能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)同一受體,阻止激動(dòng)藥與受體結(jié)合的藥物。碳酸酐酶抑制劑(如乙酰唑胺)抑制碳酸酐酶活性,影響碳酸氫鹽的生成和轉(zhuǎn)運(yùn)。膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明)抑制乙酰膽堿酯酶,使乙酰膽堿分解減慢。麻醉藥(如吸入性麻醉藥)產(chǎn)生全身麻醉作用。阿托品是M膽堿受體阻斷劑。硝普鈉是血管擴(kuò)張藥。這些藥物的作用機(jī)制或類型與競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥不同。18.全身麻醉藥是指使意識(shí)、感覺(jué)和反射暫時(shí)消失的麻醉藥物,用于外科手術(shù)。根據(jù)給藥途徑和作用時(shí)間,可分為吸入性麻醉藥(如乙醚、氟烷)、靜脈麻醉藥(如硫噴妥鈉、丙泊酚)和肌肉松弛藥(如琥珀膽堿、泮庫(kù)溴銨)。局部麻醉藥是使身體局部感覺(jué)暫時(shí)消失的麻醉藥物,用于局部手術(shù)或疼痛治療。麻醉藥的作用機(jī)制主要涉及抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,具體機(jī)制因藥物種類而異。吸入性麻醉藥主要通過(guò)增加血腦屏障的通透性,使藥物進(jìn)入腦組織發(fā)揮麻醉作用。吸入性麻醉藥按作用時(shí)間長(zhǎng)短分類是錯(cuò)誤的,通常按給藥途徑分類。19.抗生素是指由微生物(細(xì)菌、真菌等)產(chǎn)生或人工合成的,對(duì)其他微生物具有殺滅或抑制作用的一類物質(zhì)。并非所有抗生素都對(duì)細(xì)菌有殺滅作用,有些抗生素如紅霉素、四環(huán)素等是抑菌劑,只抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。青霉素類抗生素(如青霉素G、氨芐西林)主要作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,抑制粘肽合成酶,導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損,細(xì)菌死亡。四環(huán)素類抗生素(如四環(huán)素、米諾環(huán)素)能與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA進(jìn)入核糖體,從而抑制蛋白質(zhì)合成??股氐氖褂脮?huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性??股貙?duì)病毒感染無(wú)效。20.藥物的不良反應(yīng)是指用藥后產(chǎn)生與治療目的無(wú)關(guān)的或有害的反應(yīng)。藥物劑量過(guò)大引起的毒性反應(yīng)屬于不良反應(yīng)。藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生的預(yù)期外的有害反應(yīng)屬于不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用藥物后出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)或功能改變(如藥物性肝損傷、腎功能損害)屬于不良反應(yīng)。個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生的特異質(zhì)反應(yīng)(如某些人服用阿司匹林出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng))屬于不良反應(yīng)。藥物引起的治療目的以外的有益作用屬于藥物的副作用或非預(yù)期療效,而非不良反應(yīng)。例如,解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的同時(shí)可能伴隨輕微的胃腸道不適,這通常被認(rèn)為是藥物副作用。五、21.B22.D23.A24.C25.A解析:21.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)(Homeostasis)是指機(jī)體通過(guò)自身的調(diào)節(jié)機(jī)制,維持內(nèi)環(huán)境(細(xì)胞外液,包括組織液、血漿和淋巴)各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)(如溫度、pH、滲透壓等)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。這是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程,并非絕對(duì)不變。內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接生活的環(huán)境,細(xì)胞通過(guò)內(nèi)環(huán)境與外界進(jìn)行物質(zhì)交換。22.人體免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。參與體液免疫的主要是B淋巴細(xì)胞及其產(chǎn)生的抗體。參與細(xì)胞免疫的主要是T淋巴細(xì)胞。吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞)在體液免疫和細(xì)胞免疫中都發(fā)揮作用,但主要屬于后者。嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞主要參與過(guò)敏反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。23.機(jī)體免疫系統(tǒng)具有三大基本功能:免疫防御(抵抗病原微生物入侵)、免疫自穩(wěn)(清除體內(nèi)衰老、死亡或異常細(xì)胞,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定)和免疫監(jiān)視(識(shí)別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞)。免疫應(yīng)答是免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激產(chǎn)生的反應(yīng),是免疫防御和免疫自穩(wěn)的基礎(chǔ)。免疫耐受是免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分不發(fā)生攻擊的反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)是免疫應(yīng)答過(guò)程中的調(diào)控機(jī)制。24.抗原(Antigen)是指能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答(產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞),并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或致敏淋巴細(xì)胞)發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。抗原不一定都是蛋白質(zhì),可以是蛋白質(zhì)、多糖、脂質(zhì)、核酸等,或者這些物質(zhì)的復(fù)合物??乖灰欢ㄊ钱愇铮陨砜乖材芤鹈庖叻磻?yīng)(自身免疫?。2《究梢允荄NA病毒或RNA病毒。DNA是遺傳物質(zhì)。RNA聚合酶催化RNA合成。轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過(guò)程。25.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的主要途徑有:經(jīng)典途徑(由抗原抗體復(fù)合物激活)、凝集素途徑(由病原體表面的糖類成分激活)和替代途徑(由病原體表面成分直接激活)。旁路途徑通常稱為替代途徑。膜攻擊途徑是補(bǔ)體激活的最終共同通路,即形成膜攻擊復(fù)合物(MAC)溶解細(xì)胞。六、26.C27.A28.B29.C30.D解析:26.微生物根據(jù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)分為三大類:原核細(xì)胞型微生物(如細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體)和真核細(xì)胞型微生物(如真菌、藻類、原生動(dòng)物);以及非細(xì)胞型微生物(如病毒、朊病毒)。細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物,其細(xì)胞結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單,無(wú)細(xì)胞核和細(xì)胞器。27.病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu),其增殖必須在宿主細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行。病毒的增殖過(guò)程通常包括吸附(病毒附著到宿主細(xì)胞)、侵入(病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞)、脫殼(病毒釋放核酸和蛋白質(zhì)外殼)、生物合成(病毒利用宿主細(xì)胞資源合成viralcomponents)、組裝(新復(fù)制的病毒成分在細(xì)胞內(nèi)組裝成完整病毒體)、釋放(病毒體從宿主細(xì)胞釋放)。28.革蘭氏染色法將細(xì)菌分為革蘭氏陽(yáng)性菌(染成紫色)和革蘭氏陰性菌(染成紅色或粉色)。金黃色葡萄球菌屬于革蘭氏陽(yáng)性菌。大腸桿菌(*Escherichiacoli*)屬于革蘭氏陰性菌。鏈球菌(*Streptococcus*)通常屬于革蘭氏陽(yáng)性菌。破傷風(fēng)梭菌(*Clostridiumtetani*)屬于革蘭氏陽(yáng)性菌。白色念珠菌(*Candidaalbicans*)屬于真菌,不屬于細(xì)菌。29.維生素是機(jī)體生命活動(dòng)所必需的微量有機(jī)物,通常不能自身合成或合成不足,必須從食物中獲取。外毒素是細(xì)菌在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中產(chǎn)生并分泌到菌體外的一種蛋白質(zhì)或多肽,具有強(qiáng)烈的致病性。內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖(LPS),當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后釋放,具有發(fā)熱反應(yīng)和強(qiáng)烈的毒性。酶是生物催化劑,絕大多數(shù)是蛋白質(zhì),有些是RNA。酶不僅用于自身代謝,也參與病毒復(fù)制等過(guò)程。30.機(jī)體清除病原微生物的主要機(jī)制是免疫系統(tǒng)的防御功能,特別是吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞)的吞噬作用??贵w中和作用是體液免疫的重要機(jī)制,但主要清除自由狀態(tài)的病毒或毒素。補(bǔ)體系統(tǒng)參與免疫清除,但主要與抗體或吞噬細(xì)胞協(xié)作。細(xì)胞免疫(T細(xì)胞)主要通過(guò)殺傷被感染的細(xì)胞來(lái)清除病原體。七、31.A,C,D,E32.A33.D34.C35.C解析:31.遺傳物質(zhì)是指攜帶遺傳信息的物質(zhì)。原核細(xì)胞和真核細(xì)胞都含有DNA作為遺傳物質(zhì),用于儲(chǔ)存和傳遞遺傳信息。病毒的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,其遺傳物質(zhì)可以是DNA或RNA,但同一種病毒只含有其中一種。DNA復(fù)制是以親代DNA分子為模板合成子代DNA分子的過(guò)程。RNA聚合酶是催化轉(zhuǎn)錄過(guò)程的酶,即以DNA為模板合成RNA。轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過(guò)程。32.DNA損傷修復(fù)有多種方式,切除修復(fù)主要修復(fù)DNA鏈上的損傷,如堿基損傷、小的插入或缺失突變。損傷發(fā)生后,DNA修復(fù)系統(tǒng)識(shí)別并切除損傷部分,然后由DNA聚合酶和連接酶合成正確的堿基序列并修復(fù)缺口。鏈中斷通常由更嚴(yán)重的損傷(如雙鏈斷裂)引起,需要更復(fù)雜的修復(fù)機(jī)制(如同源重組或交叉互補(bǔ))。復(fù)制錯(cuò)誤通常在DNA復(fù)制過(guò)程中由錯(cuò)配發(fā)生,由DNA錯(cuò)配修復(fù)系統(tǒng)識(shí)別和糾正。堿基缺失較大時(shí),可能由堿基切除修復(fù)(BER)或核苷酸切除修復(fù)(NER)處理。鏈交聯(lián)是指DNA鏈之間或DNA與蛋白質(zhì)之間發(fā)生共價(jià)鍵連接,需要核苷酸切除修復(fù)等機(jī)制處理。33.密碼子是指信使RNA(mRNA)上編碼一個(gè)氨基酸的三個(gè)連續(xù)核苷酸。反密碼子是指轉(zhuǎn)運(yùn)RNA(tRNA)上能與mRNA密碼子配對(duì)的三個(gè)連續(xù)核苷酸。遺傳密碼是指密碼子的規(guī)則和內(nèi)容。中心法則描述了遺傳信息在生物體中的傳遞過(guò)程,即DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯?;蛲蛔兪侵窪NA序列發(fā)生改變?;蛑亟M是指基因在染色體上的重新組合。八、36.A37.C38.B39.A40.B解析:36.內(nèi)環(huán)境是指人體細(xì)胞直接生活的環(huán)境,主要包括組織液、血漿和淋巴。血漿是血液的液體成分,約占體重的5%,是內(nèi)環(huán)境的主要組成部分,含有蛋白質(zhì)、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽、激素等物質(zhì),是細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介。組織液是存在于組織細(xì)胞間隙的液體,與血漿、細(xì)胞內(nèi)液相互溝通。細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)的液體部分。淋巴是組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管后形成的液體,通過(guò)淋巴循環(huán)最終回流入血漿。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),這是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程。37.激素根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為蛋白質(zhì)類、肽類、固醇類、胺類。腎上腺素是兒茶酚胺類激素。甲狀腺素是含碘的氨基酸衍生物類激素。胰島素是蛋白質(zhì)類激素。雌激素和雄激素是固醇類激素。胰高血糖素是肽類激素。胰島素屬于肽類激素。38.甲狀腺激素的主要作用是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,特別是神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育。甲狀腺激素的合成和分泌受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)控,其中促甲狀腺激素(TSH)對(duì)甲狀腺激素的合成和分泌起促進(jìn)作用,血中甲狀腺激素水平升高會(huì)反饋抑制TSH和促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的分泌,形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)。甲狀腺激素的合成需要碘的參與,碘是合成甲狀腺激素的原料。甲狀腺激素的主要作用是提高組織代謝率,增加能量消耗,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,維持神經(jīng)興奮性等。39.高血糖是指血液中葡萄糖濃度高于正常范圍。胰島素是促進(jìn)血糖降低的重要激素,其分泌不足會(huì)導(dǎo)致血糖升高。胰高血糖素是促進(jìn)血糖升高的重要激素,其分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血糖升高。肝糖原合成是在胰島素作用下進(jìn)行的,合成增加會(huì)降低血糖。肌肉糖原分解主要在胰高血糖素作用下進(jìn)行,分解加速會(huì)升高血糖。腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收減少會(huì)導(dǎo)致部分葡萄糖隨尿液排出,降低血糖。40.血液中的鈣主要以離子鈣(Ca2?)的形式存在,參與神經(jīng)肌肉興奮、血液凝固、細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)等過(guò)程。鈣鹽(如磷酸鈣)是骨骼和牙齒的主要成分,不直接參與細(xì)胞外液穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)。甲狀旁腺激素(PTH)能促進(jìn)骨鈣溶骨,減少腎小管對(duì)鈣的重吸收,從而提高血鈣水平。降鈣素(CT)由甲狀腺C細(xì)胞分泌,能抑制骨鈣溶骨,增加腎小管對(duì)鈣的重吸收,從而降低血鈣水平。維生素D(活性形式為骨化三醇)的主要功能是促進(jìn)腸道對(duì)鈣和磷的吸收,同時(shí)促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收,維持血鈣磷平衡,并參與骨骼礦化。九、41.??键c(diǎn)細(xì)胞是指考試中反復(fù)出現(xiàn)、考察內(nèi)容較多的細(xì)胞類型。上皮細(xì)胞是構(gòu)成覆蓋體表和襯貼腔道、腺體的主要細(xì)胞類型,形態(tài)結(jié)構(gòu)多樣,功能各異,是病理學(xué)、生理學(xué)等多個(gè)學(xué)科的重點(diǎn)考察對(duì)象。成纖維細(xì)胞是結(jié)締組織的主要細(xì)胞成分。肌肉細(xì)胞是構(gòu)成肌肉的組織。神經(jīng)細(xì)胞是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能單位。巨噬細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵細(xì)胞,參與免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)。上皮細(xì)胞是??键c(diǎn)細(xì)胞。42.炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子的防御性反應(yīng),其目的是清除損傷因子、修復(fù)組織。炎癥反應(yīng)在大多數(shù)情況下對(duì)機(jī)體是有益的,但若調(diào)控失常,也可能對(duì)機(jī)體造成損害。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。急性炎癥通常以滲出為主,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能以增生(如纖維化、肉芽腫形成)或肉芽腫形成為主。炎癥反應(yīng)具有局部性和全身性表現(xiàn),局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙;全身性表現(xiàn)包括發(fā)熱、白細(xì)胞增多、營(yíng)養(yǎng)不良等。43.感染性疾病是由病原微生物(細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)侵入人體并引起疾病的總稱。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,導(dǎo)致心肌缺血性壞死,屬于心血管系統(tǒng)疾病。腦出血是腦部血管破裂導(dǎo)致出血,屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病。肺炎是由病原微生物(細(xì)菌、病毒、真菌等)引起的肺部感染性疾病,屬于感染性疾病。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,屬于感染性疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)是甲狀腺合成、分泌甲狀腺激素異常增多,屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。因此,心肌梗死、腦出血、脊髓灰質(zhì)炎屬于感染性疾病的敘述是錯(cuò)誤的。44.腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)通常不受機(jī)體的調(diào)控,呈自主性增殖。腫瘤細(xì)胞可能發(fā)生不同程度分化,但多數(shù)腫瘤細(xì)胞分化不完善。腫瘤的發(fā)生通常是多基因突變累積的結(jié)

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