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文檔簡介

6月兒科題庫(附參考答案)

一、單選題(共50題,每題1分,共50分)

1.試題:一個小兒會說短句,能跑,會翻書,能與小朋友做交往游戲,

體重12Kg,身高84cm,其年齡為()。

A、2歲

B、以上都不是

C、6歲

D、8歲

E、4歲

正確答案:(A)

答案解析:1.首先分析小兒的各項能力表現(xiàn):-會說短句,能

跑,會翻書,能與小朋友做交往游戲等,這些能力通常在1-3歲

小兒中較為常見。-2歲小兒一般能跑、會跳,能說短語或簡

單句子,會翻書等,符合該小兒的表現(xiàn)。2.然后看體重和身高:

-2歲小兒體重約12kg,身高約87cm左右。雖然該小兒體重12kg

基本符合2歲左右小兒水平,但身高84cm略低于2歲小兒平均身高。

不過綜合其能力表現(xiàn),整體更接近2歲小兒的特點。-8歲小

兒語言能力、運動能力等遠(yuǎn)超過題干描述,身高體重也比題干中小

兒大很多。-4歲小兒語言和運動能力也比題干描述的要成熟,

身高體重也不符合。-6歲小兒同樣在語言、運動等方面能力

更強(qiáng),身高體重也不相符。-所以綜合判斷該小兒年齡>2歲。

2?試題:急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低,哪一組合

是正確的?()

A、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鐵

B、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂

C、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

D、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

E、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

正確答案:(E)

答案解析:少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是高鉀、高鎂、高磷、低鈉、

低氯、低鈣血癥。急性腎衰少尿期,腎臟排鉀減少可導(dǎo)致高鉀血癥;

排鎂減少引起高鎂血癥;磷排泄障礙出現(xiàn)高磷血癥;水鈉潴留稀釋

性導(dǎo)致低鈉血癥;酸性代謝產(chǎn)物潴留致代謝性酸中毒,使血氯降低;

鈣與血磷乘積為一常數(shù),高磷時導(dǎo)致血鈣降低。所以正確答案是

[C、]。

3,試題:我國圍生期通常是指

A、胎齡滿28周到出生后足7天

B、胎齡滿28周到出生后足28天

C、胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎

D、胎齡滿20周到出生后足28天

E、胎齡滿20周到出生后是7天

正確答案:(A)

答案解析:圍生期是指胎齡滿28周(體重21000g)至出生后7足

天。該時間段是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命受到多種因素威脅的重要

時期,所以明確圍生期的定義很關(guān)鍵。選頂A中出生后足28天時間

界定錯誤;選項C胎齡滿20周錯誤;選項D同樣胎齡和出生后時間

界定不準(zhǔn)確;選項E出生后臍帶結(jié)扎不是圍生期準(zhǔn)確的時間界定點。

4.試題:兒童體格發(fā)育第二個高峰期是()。

A、新生兒期

B、幼兒期

C、嬰兒期

D、青春期

E、學(xué)齡期

正確答案:(D)

答案解析:兒童的體格發(fā)育有兩個高峰期,第一個高峰期是嬰兒期,

第二個高峰期是青春期。新生兒期是從胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28

天;幼兒期是1周歲后到滿3周歲之前;學(xué)齡期是從入小學(xué)起(6?

7歲)到進(jìn)入青春期前。

5,試題:6歲的孩子,腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為()。

A、4個

B、7個

C、5個

D、6個

E、8個

正確答案:(B)

6.試題:小兒,女,10個月,獨自坐不穩(wěn),能抓物,不能換手,能認(rèn)生,

發(fā)育篩查時首選()。

A、繪人測試

B、DDST

C、Gese1發(fā)育量表

D、Wechsler智能量表

E、圖片詞匯測試

正確答案:(B)

答案解析:DDST適用于0?6歲兒童的發(fā)育篩查,該小兒10個月,

故首選DDST進(jìn)行發(fā)育篩查。繪人測試適用于5?9.5歲兒童;圖片

詞匯測試適用于4?9歲兒童;Wechsler智能量表主要用于評估兒

童智力:Gesel發(fā)育量表適用于4周?3歲的嬰幼兒。

A、12個月

B、10個月

C、30個月

D、20個月

E、15個月

正確答案:(C)

答案解析:乳牙共20顆,約自6個月起(4?10個月)開始萌出,

2?2.5歲出齊。如果超過30個月乳牙仍未出齊,應(yīng)考慮是否存在

異常情況。

10.試題:給嬰兒引入第一個食物的原則是()。

A、易于消化,不易過敏,補(bǔ)充鐵營養(yǎng)

B、增加能量、水分

C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素

D、增加能量,補(bǔ)充蛋白質(zhì)

E、補(bǔ)充維生素、鐵

正確答案:(A)

答案解析:引入第一個食物的原則是易于消化、不易過敏且能補(bǔ)充

鐵營養(yǎng)。嬰兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,所以食物要易于消化,不易

過敏可避免出現(xiàn)過敏反應(yīng),同時嬰兒從母體獲得的鐵儲備在出生后

逐漸消耗,需要從食物中獲取鐵來預(yù)防缺鐵性貧血。

11.試題:關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現(xiàn),

哪項錯誤?()

A、血培養(yǎng)陽性

B、腦膜刺激征陽性,腦脊液多呈化膿性改變

C、休克、周圍循環(huán)衰竭

D、全身的廣泛瘀點、瘀斑

E、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

正確答案:(B)

答案解析:暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)主要表現(xiàn)為高熱、

中毒癥狀嚴(yán)重,全身廣泛瘀點、瘀斑,休克、周圍循環(huán)衰竭,血培

養(yǎng)多為陽性。但腦膜刺激征常不明顯,腦脊液可無明顯異?;騼H有

輕度改變,而不是腦膜刺激征陽性且腦脊液多呈化膿性改變,故D

選項錯誤。

12.試題:有關(guān)蛋白同化激素治療身材矮小的原則,哪項是錯誤的?()

A、切忌藥量過大,間隔過短和連續(xù)用藥

B、開始治療時骨齡延遲至少3歲

C、任何年齡都可應(yīng)用

D、定期監(jiān)測骨齡,避免骨齡過快增長

E、定期測量身高,觀察療效

正確答案:(C)

答案解析:蛋白同化激素治療身材矮小,并非任何年齡都可應(yīng)用,

一般在骨箭未閉合時使用效果較好,年齡過大使用可能導(dǎo)致骨箭過

早閉合,影響最終身高,所以該項原則錯誤。開始治療時骨齡延遲

至少3歲、切忌藥量過大間隔過短和連續(xù)用藥、定期測量身高觀察

療效、定期監(jiān)測骨齡避免骨齡過快增長等都是正確的治療原則。

13.試題:體重6.5kg,身長61cm,最接近于嬰兒(男)()。

A、15個月

B、3個月

C、12個月

D、6個月

E、10個月

正確答案:(B)

答案解析:正常3個月男嬰體重約為6kg,身長約為60cm,該嬰兒

體重6.5kg,身長61cm,最接近3個月嬰兒的生長發(fā)育水平。12個

月男嬰體重約9kg,身長約75cm;10個月男嬰體重約8.2kg,身長

約74cm;6個月男嬰體重約7.2kg,身長約69cm;15個月男嬰體重

約10.2kg,身長約81cm。

14.試題:關(guān)于心理行為發(fā)展,下列敘述中不正確的是()。

A、思維是人類智能活動的核心

B、學(xué)齡前兒童將想象用語言表達(dá)時易被誤以為說謊

C、性格的形成是環(huán)境作用于氣質(zhì)的結(jié)果

D、以前感知的事物雖然不在眼前,但可在腦中被想起,稱再認(rèn)

E、年齡越小有意注意越依賴從無意注意的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)化

正確答案:(D)

答案解析:以前感知的事物雖然不在眼前,但可在腦中被想起,這

稱為回憶,而不是再認(rèn)。再認(rèn)是指過去經(jīng)歷過的事物重新出現(xiàn)時能

夠識別出來。選項A中,學(xué)齡前兒童想象豐富,將想象用語言表達(dá)

時可能被誤解為說謊;選項年齡越小,有意注意越依賴從無意

注意轉(zhuǎn)化而來;選項C,思維是人類智能活動的核心;選項E,性格

的形成是環(huán)境作用于氣質(zhì)的結(jié)果,這些表述都是正確的。

15.試題:新生兒肺炎的分類正確的是()。

A、青紫型與非青紫型兩類

B、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類

C、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類

D、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類

E、病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎兩大類

正確答案:(B)

答案解析:新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類。吸入

性肺炎又包括羊水吸入、胎糞吸入和乳汁吸入等;感染性肺炎可由

細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起。B選項只是感染性肺炎中的一部分

病因分類;C選項不全面,只是吸入性肺炎的部分分類;D選項不是

新生兒肺炎的常見分類方式;E選項這種分類方式不準(zhǔn)確,主要是

吸入性和感染性分類。

16.試題:男,8個月,腹瀉3d,大便蛋花湯樣、霉臭帶黏液、無膿

血,7h無尿,四肢厥冷,測血鈉129mmol/L,首批補(bǔ)液選何種液體?()

A、1/3張含鈉液

B、2/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、生理鹽水

E、2:1等張含鈉液

正確答案:(E)

答案解析:首批補(bǔ)液應(yīng)補(bǔ)充等張含鈉液,2:1等張含鈉液是由2份

生理鹽水和1份1.4%碳酸氫鈉組成,為等張液,適用于低滲性脫水

伴休克時的首批快速擴(kuò)容,該患兒腹瀉,血鈉129mmoI/L為低滲性

脫水,且出現(xiàn)四肢厥冷等休克表現(xiàn),所以首批補(bǔ)液選2:1等張含鈉

液。

17.試題:小兒出生后一直為母乳喂養(yǎng),到2個月時母乳不夠,首先考

慮添加()。

A、煉乳

B、酸奶

C、普通牛奶

D、配方奶粉

E、奶糕

正確答案:(D)

答案解析:配方奶粉是根據(jù)小兒不同生長階段的營養(yǎng)需求進(jìn)行科學(xué)

調(diào)配的,其營養(yǎng)成分更接近母乳,適合2個月的嬰兒。奶糕、煉乳、

普通牛奶和酸奶都不適合2個月嬰兒作為母乳不足時的首選添加食

物。奶糕不易消化;煉乳糖分過高;普通牛奶蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等含

量過高,嬰兒消化功能難以承受;酸奶可能會引起嬰兒胃腸道不適,

且2個月嬰兒一般不建議過早食用酸奶。

18.試題:預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時期為()。

A、分娩后當(dāng)天

B、懷孕3個月以內(nèi)

C、分娩前1個月

D、懷孕3飛個月

E、懷孕6?8個月

正確答案:(B)

答案解析:懷孕3個月以內(nèi)是胎兒心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期,此階段孕

婦若受到如病毒感染、接觸有害物質(zhì)、營養(yǎng)缺乏等不良因素影響,

極易導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常,引發(fā)先天性心臟病。而懷孕3?6個月、

6?8個月及分娩前1個月、分娩后當(dāng)天相對來說對心臟發(fā)育關(guān)鍵影

響較小。

19.試題:7~12個月小兒體重計算公式()。

A、3(kg)+月齡X0.7(kg)

B、6也/+月齡><0.50^)

C、5(kg)+月齡X0.3(kg)

D、3(kg)+月齡X0.5(kg)

E、6(kg)+月齡X0.25(kg)

正確答案:(E)

答案解析:7?12個月小兒體重計算公式為體重(kg)=6(kg)+月

齡X0.25(kg)o首先計算出生體重3kg,1?6個月小兒體重計算

公式是出生體重(kg)+月齡X0.7(kg),7?12個月在此基礎(chǔ)上

進(jìn)一步發(fā)展為6(kg)+月齡X0.25(kg),A選項是1?6個月的

公式;B選項公式錯誤;C選項公式錯誤;E選項公式錯誤。

20.試題:4歲小兒可數(shù)到30,因為他們是()。

A、無意注意為主

B、具體形象思維為主,開始有抽象邏輯思維

C、無意想象為主

D、有意注意為主

E、有意想象為主

正確答案:(B)

答案解析:4歲小兒處于具體形象思維為主階段,開始有抽象邏輯

思維的萌芽,這個階段的孩子能夠進(jìn)行一些簡單的數(shù)字點數(shù)等認(rèn)知

活動,雖然主要還是以具體形象思維為主,但已經(jīng)開始向抽象邏輯

思維發(fā)展,所以可數(shù)到30o

21.試題:高血壓伴腎功能不全時應(yīng)用哪種的物要特別謹(jǐn)慎?()

A、硝普鈉

B、肺苯噠嗪

C、氨氯地平(絡(luò)活喜)

D、安體舒通

E、利血平

正確答案:(D)

答案解析:安體舒通主要通過抑制醛固酮發(fā)揮作用,在腎功能不全

時.,醛固酮增多可能是一種代償機(jī)制,此時使用安體舒通可能會影

響腎臟的這種代償調(diào)節(jié),導(dǎo)致高血鉀等不良反應(yīng),所以高血壓伴腎

功能不全時應(yīng)用安體舒通要特別謹(jǐn)慎。而氨氮地平、腫苯噠嗪、利

血平、硝普鈉在腎功能不全時并非絕對禁忌,在密切監(jiān)測等情況下

可謹(jǐn)慎使用。

22.試題:體型勻稱度反映()。

A、下肢的發(fā)育

B、體重與身高兩項指標(biāo)間的關(guān)系

C、以上均不是

D、坐高與身高的比值

E、體重與身高的比值

正確答案:(B)

答案解析:體型勻稱度主要反映體重與身高兩項指標(biāo)間的關(guān)系,通

過計算體重與身高的比值等方式來評估身體的勻稱程度,比如常用

的體質(zhì)指數(shù)(BMI)就是體重與身高平方的比值,用于反映體型是否

勻稱。

23.試題:6個月以內(nèi)嬰兒牛奶攝入量是()。

A、8%糖牛奶801nL/(kg?d)

B、8%糖牛奶100mL/(kg?d)

C、8%糖牛奶150mL/(kg?d)

D、8%糖牛奶180mL/(kg?d)

E、8%糖牛奶200mL/(kg,d)

正確答案:(B)

24.試題:判斷足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素濃度應(yīng)選擇()。

A、<5mg/dL(<86umol/L)

B、<20mg/dL?343nmol/L)

C、<15mg/dL?257nmol/L)

D、<12mg/dL?205umol/L)

E、<10mg/dL?171umol/L)

正確答案:(D)

答案解析:足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度一般<12.9mg/dL

(足月兒),換算后<205umol/L,所以答案選[B、]。

25.試題:女孩的青春期一般從()。

A、8?20歲

B、15歲左右

C、9?14歲

D、10~18歲

E、11~18歲

正確答案:(E)

答案解析:青春期是兒童向成年人過渡的時期,女孩的青春期一般

從11歲左右開始,到18歲左右結(jié)束。選項D符合這一范圍。

26.試題:小兒會說話指()。

A、無意識的唇音

B、會發(fā)音

C、無意識地自言自語

D、咿呀學(xué)語

E、有意識地叫“爸爸”、“媽媽”等

正確答案:(E)

答案解析:小兒會說話是指有意識地叫“爸爸”“媽媽”等,這是

小兒語言發(fā)育過程中的一個重要里程碑,標(biāo)志著小兒開始能夠用語

言來表達(dá)自己的意識和需求。咿呀學(xué)語只是語言發(fā)展的前期階段,

還不能算真正會說話;會發(fā)音范圍更廣,不代表會說話;無意識地

自言自語和無意識的唇音也不屬于會說話的范疇。

27.試題:狼瘡性腎炎最常見的病理類型是()。

A、輕微腎小球疾病

B、局灶性節(jié)段性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、未分類的腎小球腎炎

E、硬化性腎小球腎炎

正確答案:(C)

答案解析:狼瘡性腎炎最常見的病理類型是彌漫性增殖性腎炎。彌

漫性增殖性狼瘡性腎炎病變廣泛,可累及腎小球、腎小管及間質(zhì)等

多個部位,臨床表現(xiàn)多樣且較為嚴(yán)重,是狼瘡性腎炎中較為常見且

具有重要臨床意義的病理類型。輕微腎小球疾病相對少見;局灶性

節(jié)段性病變不如彌漫性增殖性腎炎常見;硬化性腎小球腎炎多為疾

病后期表現(xiàn);未分類的腎小球腎炎不是最常見類型。

28.試題:新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在()。

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線1cm以下

C、齒狀線部位

D、離肛門F緣1cm

E、齒狀線上2cm

正確答案:(E)

29.試題:小兒,男,4歲,可數(shù)到30,因為他()。

A、有意想象為主

B、無意想象為主

C、有意注意為主

D、無意注意為主

E、具體形象思維為主,開始有抽象邏輯思維

正確答案:(E)

答案解析:4歲小兒正處于具體形象思維為主的階段,同時開始有

抽象邏輯思維的萌芽,這個階段的孩子能夠進(jìn)行一些簡單的數(shù)字計

數(shù)等活動,符合其認(rèn)知發(fā)展特點。無意注意、有意注意、無意想象、

有意想象等方面不是這個年齡段主要以數(shù)到30所體現(xiàn)的特點。

30.試題:上部量指測量()。

A、頭頂至臍部的距離

B、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離

C、頭頂至臍與恥骨聯(lián)合中點的距離

D、頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的距離

E、頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離

正確答案:(E)

答案解析:上部量是指頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離,下部量是指恥

骨聯(lián)合上緣至足底的距離。通過測量上部量和下部量有助于評估兒

童的生長發(fā)育情況等。

31.試題:深層神經(jīng)反射不包括()。

A、肱三頭肌腱反射

B、膝反射

C、提睪反射

D、跟腱反射

E、肱二頭肌腱反射

正確答案:(C)

答案解析?:深層神經(jīng)反射包括膝反射、跟腱反射、肱二頭肌腱反射、

肱三頭肌腱反射等,提睪反射屬于淺反射。

32.試題:由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克時選用抗

生素應(yīng)是()。

A、萬古霉素

B、三代頭弛菌素

C、羅紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、苯嗖青霉素或氯嘎青霉素

正確答案:(A)

答案解析:耐甲氧西林金葡菌(MRSA)對甲氧西林耐藥,對苯嗖青

霉素、氯哩青霉素等B-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥,三代頭抱菌素對其

效果不佳,羅紅霉素主要用于支原體等感染,丁胺卡那霉素主要用

于革蘭陰性桿菌感染,萬古霉素對MRSA有較好的抗菌活性,是治療

MRSA引起感染的有效藥物,所以應(yīng)選用萬古霉素。

33.試題:關(guān)于兒童體格生長影響因素,哪項最恰當(dāng)且最全面?()

A、內(nèi)因和外因兩大類,前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌,后者包括營

養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等

B、遺傳因素決定一切

C、先天和后天兩大類,前者主要指遺傳和性別,后者主要指營養(yǎng)和疾

D、主要受疾病的影響

E、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約

正確答案:(A)

答案解析:兒童體格生長受多種因素影響,可分為內(nèi)因和外因兩大

類。內(nèi)因主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌等,遺傳決定了生長發(fā)育的潛

力和基本特征,性別和內(nèi)分泌也在一定程度上影響生長。外因包括

營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等,營養(yǎng)是生長的物質(zhì)基礎(chǔ),疾病可

影響生長發(fā)育進(jìn)程,良好的生活環(huán)境和適當(dāng)鍛煉有利于兒童體格生

長。A選項后天保健雖重要,但不能突破遺傳因素制約;B選項遺傳

不是決定一切;C選項疾病只是影響因素之一,不全面;D選項分類

不如E選項全面準(zhǔn)確。

34.試題:新生兒體液總量占體重的()。

A、78%

B、55%

C、90%

D、35%

E、70%

正確答案:(A)

答案解析:新生兒體液總量占體重的比例較高,約為78%?80%,所

以答案選C。

35.試題:白喉、百日咳、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫程序是()。

A、注射1次

B、每月1次,注射3次

C、每月1次,注射2次

D、每周1次,注射2次

E、每周1次,注射3次

正確答案:(B)

答案解析:白喉、百日咳、破傷風(fēng)的混合疫苗初次免疫程序是出生

后3、4、5月齡每月接種1齊IJ,共接種3劑。

36.試題:男孩,1歲,體重10kg,重度脫水,在補(bǔ)液初期給予的液體性

質(zhì)、量及速度為()o

A、1/3張含鈉液,1200ml,8~12小時靜脈輸入

B、2/3張含鈉液,1200ml,8~12小時靜脈輸入

C、1/2張含鈉液,1200ml,812小時靜脈輸入

D、等張含鈉液,200ml,0.5~1小時靜脈輸入

E、等張含鈉液,1200ml,8~12小時靜脈輸入

正確答案:(D)

答案解析:重度脫水患兒,在補(bǔ)液初期應(yīng)快速輸入等張含鈉液

20ml/kg,該患兒體重10kg,所以應(yīng)快速輸入200ml等張含鈉液,

在0.5?1小時內(nèi)靜脈輸入,以迅速改善循環(huán)血量和腎功能。后續(xù)再

根據(jù)脫水性質(zhì)等繼續(xù)補(bǔ)液。

37.試題:健康查體中,多大嬰兒適合接受Hb檢查?()

A、6個月以上

B、1個月以上

C、1歲以上

D、4個月以上

E、3個月以上

正確答案:(A)

答案解析:6個月以上的嬰兒適合接受Hb檢查。因為6個月內(nèi)嬰兒

由于生理性貧血等因素,Hb值變化較大,6個月后相對穩(wěn)定,此時

進(jìn)行Hb檢查能更準(zhǔn)確地反映其真實的血紅蛋白水平,用于篩查貧血

等相關(guān)疾病。

38.試題:哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法?()

A、血培養(yǎng)

B、胃竇黏膜組織切片銀染色查菌

C、13c尿素呼吸試驗

D、胃竇黏膜快速尿素酶試驗

E、糞便Hp抗原檢測

正確答案:(A)

答案解析:血培養(yǎng)主要用于檢測血液中的細(xì)菌等病原體,一般不用

于幽門螺桿菌感染的檢測,幽門螺桿菌主要存在于胃內(nèi),檢測方法

主要針對胃相關(guān)標(biāo)本,所以血培養(yǎng)不是幽門螺桿菌感染的檢測方法;

13c尿素呼吸試驗、胃竇黏膜快速尿素酶試驗、胃竇黏膜組織切片

銀染色查菌、糞便lip抗原檢測都是常用的幽門螺桿菌感染檢測方法。

39.試題:患兒,男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天。查體:呼吸急促,唇發(fā)

縉,三凹征明顯,雙肺聞及較多中細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,該患

兒可能存在的酸堿平衡紊亂類型為()。

A、呼吸性酸中毒

B、正常AG型代謝性酸中毒

C、高AG型代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:(A)

答案解析:支氣管肺炎時.,患兒呼吸急促,二氧化碳排出受阻,體

內(nèi)二氧化碳潴留,可導(dǎo)致呼吸性酸中毒。呼吸急促導(dǎo)致肺通氣功能

障礙,二氧化碳不能有效排出,在體內(nèi)蓄積,引起血液中碳酸濃度

升高,從而導(dǎo)致呼吸性酸中毒。

40.試題:羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少?()

A、維生素C

B、維生素B2

C、維生素A

D、葉酸

E、?;撬?/p>

正確答案:(D)

答案解析:羊乳中葉酸含量很少。羊乳中維生素C、?;撬帷⒕S生

素A、維生素B2等營養(yǎng)素與其他常見乳制品相比含量無明顯特殊異

常,但葉酸含量較低。

41.試題:下列敘述錯誤的是()。

A、母乳中乳糖含量較牛奶高,利于嬰兒腦發(fā)育,鈣的腸道吸收

B、母乳中含多種生物活性物質(zhì)

C、母乳對嬰兒腎負(fù)荷小

D、母乳中含較多游離氨基酸

E、一次哺乳過程中,第一部分乳汁含蛋白質(zhì)低,脂肪高

正確答案:(E)

答案解析:在一次哺乳過程中,第一部分乳汁(初乳)含蛋白質(zhì)高,

脂肪低,而不是含蛋白質(zhì)低,脂肪高,所以該項敘述錯誤。[B]母乳

中礦物質(zhì)含量較低,對嬰兒腎負(fù)荷小,該頃正確。[C]母乳中含較多

游離氨基酸,該項正確。[D]母乳中含多種生物活性物質(zhì),如免疫球

蛋白等,該項正確?[E]母乳中乳糖含量較牛奶高,利于嬰兒腦發(fā)育,

且有利于鈣的腸道吸收,該項正確。

42.試題:我國1歲內(nèi)小兒基礎(chǔ)計劃免疫中不包括()。

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗

E、乙型腦炎疫苗

正確答案:(E)

答案解析:我國1歲內(nèi)小兒基礎(chǔ)計劃免疫包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎

疫苗、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗、麻疹疫苗。乙型腦炎疫苗不

屬于基礎(chǔ)計劃免疫。

43.試題:原發(fā)性血小板減少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是()。

A、了解骨髓增生程度

B、證明有血小板減少

C、了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙

D、證明有無血小板抗體存在

E、了解有無合并缺鐵性貧血

正確答案:(C)

答案解析:原發(fā)性血小板減少性紫搬做骨髓穿刺的目的主要是了解

巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙,以幫助診斷和鑒別診斷。證明有血

小板減少不是骨髓穿刺的主要目的;了解骨髓增生程度不是其特征

性目的;了解有無合并缺鐵性貧血不是主要穿刺目的;證明有無血

小板抗體存在一般不是通過骨髓穿刺來完成。

44.試題:女,8歲,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時嘔吐,

食納少,其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應(yīng)選

擇以下哪項檢查?()

A、大便找蟲卵

B、上消化道鍬餐造影

C、纖維胃鏡+胃竇黏膜快速尿素酶試驗

D、胃電圖

E、肝功能

正確答案:(C)

答案解析:該患兒有上腹部癥狀,其父有淺表胃炎且Hp(+),為明

確患兒是否感染幽門螺桿菌及胃部情況,應(yīng)選

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