2025年養(yǎng)老護(hù)理員初級面試題集：認(rèn)知癥照護(hù)方向?qū)崙?zhàn)模擬選擇題（共10題，每題2分）1.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)攻擊性行為時，以下哪種做法最恰當(dāng)？A.立即大聲呵斥B.避免眼神接觸C.嘗試轉(zhuǎn)移注意力D.與其發(fā)生肢體對抗2.認(rèn)知癥早期篩查常用的工具是？A.Mini-MentalStateExamination(MMSE)B.GeriatricDepressionScale(GDS)C.ActivityofDailyLiving(ADL)ScaleD.GeriatricRiskIndex(GRI)3.阿爾茨海默病患者在記憶障礙方面最突出的表現(xiàn)是？A.遠(yuǎn)期記憶保持完好B.最近事件難以回憶C.情景記憶優(yōu)于語義記憶D.創(chuàng)造性思維保持活躍4.認(rèn)知癥照護(hù)中，以下哪項屬于非藥物干預(yù)措施？A.抗膽堿酯酶藥物使用B.認(rèn)知訓(xùn)練療法C.谷維素注射D.地西泮鎮(zhèn)靜治療5.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)定向力障礙時，最有效的應(yīng)對方法是？A.強(qiáng)行糾正其錯誤認(rèn)知B.在環(huán)境中設(shè)置明顯標(biāo)志物C.避免詢問其時間地點D.給予頻繁的提醒6.預(yù)防認(rèn)知癥患者跌倒，以下哪項措施最重要？A.穿著寬松舒適的衣物B.保持室內(nèi)光線充足C.禁止使用助行器D.減少室內(nèi)家具數(shù)量7.認(rèn)知癥照護(hù)中，以下哪種溝通方式最適用于有視幻覺的患者？A.大聲質(zhì)問幻覺的存在B.轉(zhuǎn)移話題不置可否C.直接反駁其描述D.順從其幻覺內(nèi)容8.認(rèn)知癥患者的營養(yǎng)需求特點不包括？A.需要高蛋白質(zhì)飲食B.易出現(xiàn)咀嚼吞咽困難C.對甜食有特別偏好D.需要少量多餐9.認(rèn)知癥照護(hù)員在處理患者情緒波動時，應(yīng)保持？A.冷靜客觀態(tài)度B.情感宣泄渠道C.制造緊張氣氛D.過度保護(hù)行為10.認(rèn)知癥患者出現(xiàn)夜間游走現(xiàn)象時，安全措施最關(guān)鍵的是？A.給予安眠藥物B.安裝門窗護(hù)欄C.強(qiáng)行約束身體D.減少白日活動量判斷題（共10題，每題1分）1.認(rèn)知癥患者的幻覺都是被害妄想性質(zhì)。（×）2.認(rèn)知癥照護(hù)不需要關(guān)注患者的心理需求。（×）3.認(rèn)知癥患者的語言理解能力通常比語言表達(dá)能力更早衰退。（√）4.患者出現(xiàn)認(rèn)知癥后，其家庭照顧者也需要接受心理支持。（√）5.認(rèn)知癥患者的睡眠障礙可以通過強(qiáng)制午睡完全解決。（×）6.認(rèn)知癥照護(hù)中，保護(hù)隱私與保障安全是同等重要的原則。（√）7.認(rèn)知癥患者的情緒波動完全由疾病本身決定，無法干預(yù)。（×）8.認(rèn)知癥患者的藝術(shù)治療效果取決于其認(rèn)知水平高低。（×）9.認(rèn)知癥患者的重復(fù)行為是正常的，不需要特別處理。（×）10.認(rèn)知癥照護(hù)員需要定期接受專業(yè)知識更新培訓(xùn)。（√）簡答題（共5題，每題4分）1.簡述認(rèn)知癥照護(hù)中"三不原則"的具體內(nèi)容。2.描述認(rèn)知癥患者出現(xiàn)走失時的應(yīng)急處理流程。3.解釋認(rèn)知癥照護(hù)員如何建立患者的信任關(guān)系。4.說明認(rèn)知癥患者飲食護(hù)理中需要注意的三個關(guān)鍵點。5.分析認(rèn)知癥照護(hù)中環(huán)境改造的必要性和方法。案例分析題（共2題，每題10分）1.案例背景：王奶奶，78歲，確診阿爾茨海默病3年。近半年出現(xiàn)夜間頻繁起床行走，白天嗜睡，對家人態(tài)度冷淡。昨天因找不到廁所而摔倒，腿部擦傷。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其記憶明顯下降，但生活自理能力尚可。問題：（1）王奶奶目前存在哪些主要照護(hù)問題？（2）針對這些問題，請?zhí)岢鋈椌唧w的照護(hù)措施。（3）如何預(yù)防王奶奶的夜間跌倒風(fēng)險？2.案例背景：張爺爺，75歲，認(rèn)知癥照護(hù)期2年。近期出現(xiàn)對護(hù)理人員態(tài)度粗暴，經(jīng)常說"你們要害我"。當(dāng)被問及個人情況時，會突然說"我是來監(jiān)視你們的"，然后轉(zhuǎn)身離開。家屬表示他以前不是這樣的。問題：（1）張爺爺?shù)男袨榭赡芊从沉四男┬睦韱栴}？（2）請設(shè)計一個與張爺爺溝通的策略。（3）如果張爺爺持續(xù)出現(xiàn)這種行為，應(yīng)該采取什么應(yīng)對措施？操作題（共1題，10分）假設(shè)你正在為一名有認(rèn)知障礙的老年患者準(zhǔn)備午間記憶訓(xùn)練活動，請說明：1.活動目的2.所需材料3.具體實施步驟4.安全注意事項5.效果評估方法答案部分選擇題答案1.C2.A3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.A10.B判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√簡答題答案1.認(rèn)知癥照護(hù)"三不原則"：-不強(qiáng)迫勸說（不強(qiáng)迫患者接受事實）-不爭辯辯解（不與患者爭論認(rèn)知錯誤）-不反復(fù)提醒（不頻繁糾正其錯誤認(rèn)知）2.認(rèn)知癥患者走失應(yīng)急處理流程：-立即確認(rèn)患者狀態(tài)（生命體征、意識情況）-向家屬報告并協(xié)助尋找-調(diào)整室內(nèi)布局增加安全提示-必要時報警并配合警方調(diào)查-落實走失預(yù)防措施（如佩戴手環(huán)）3.建立患者信任關(guān)系方法：-保持一致性（作息規(guī)律、護(hù)理方式）-展現(xiàn)同理心（理解其感受）-尊重隱私（保護(hù)個人信息）-耐心溝通（使用簡單語言）-主動提供幫助（如協(xié)助進(jìn)食）4.認(rèn)知癥患者飲食護(hù)理關(guān)鍵點：-進(jìn)食環(huán)境安靜舒適-食物易于咀嚼吞咽-少量多餐避免嗆噎-評估進(jìn)食能力定期調(diào)整5.環(huán)境改造必要性與方法：-必要性：減少認(rèn)知負(fù)荷、降低安全風(fēng)險、改善生活質(zhì)量-方法：設(shè)置安全扶手、增加照明、貼標(biāo)識、簡化家具案例分析題答案1.（1）主要照護(hù)問題：-夜間行為異常（走動）-情緒低落（態(tài)度冷淡）-跌倒風(fēng)險（已發(fā)生一次）-認(rèn)知障礙（記憶下降）（2）照護(hù)措施：-白天鼓勵適度活動消耗精力-建立固定作息時間表-夜間加強(qiáng)巡視并安裝床邊護(hù)欄-營造安全睡眠環(huán)境（減少干擾）（3）預(yù)防跌倒措施：-床邊安裝防跌倒警示-液體管理避免夜間尿頻-穿防滑鞋套-確保夜間光線充足2.（1）可能反映的心理問題：-幻覺妄想（如被監(jiān)視）-情緒障礙（如焦慮抑郁）-人際關(guān)系緊張（與護(hù)理員沖突）-自我價值感降低（認(rèn)知功能下降）（2）溝通策略：-使用開放式問題引導(dǎo)對話-表達(dá)理解但不直接反駁-轉(zhuǎn)移注意力到其他話題-建立非對抗性溝通模式（3）應(yīng)對措施：-調(diào)整護(hù)理強(qiáng)度-增加家屬陪伴-必要時藥物治療-心理行為干預(yù)操作題答案1.記憶訓(xùn)練活動設(shè)計：活動目的：-喚醒患者部分記憶功能-減少認(rèn)知障礙帶來的挫敗感-促進(jìn)與患者的互動交流所需材料：-老照片若干-簡易拼圖（3-6塊）-個人物品（舊信件、照片）-記憶卡片（圖文結(jié)合）實施步驟：1.確認(rèn)患者狀態(tài)適合活動2.選擇患者