2025年醫(yī)學(xué)考試寶典：安寧療護(hù)高級實(shí)踐模擬題集及解析一、單選題（共15題，每題2分）1.安寧療護(hù)的核心原則不包括以下哪項(xiàng)？A.尊重患者意愿B.提供姑息治療C.延長患者生存時間D.優(yōu)化生命末期生活質(zhì)量2.以下哪種藥物不屬于阿片類藥物，常用于安寧療護(hù)中鎮(zhèn)痛？A.芬太尼B.曲馬多C.布桂嗪D.美沙酮3.安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)中，以下哪類專業(yè)人員最常負(fù)責(zé)患者的心理社會支持？A.呼吸治療師B.社會工作者C.物理治療師D.放射科醫(yī)生4.患者臨終時出現(xiàn)“嘆息樣呼吸”，以下哪種情況最可能？A.呼吸中樞興奮B.呼吸肌疲勞C.氣道阻塞D.肺部感染5.以下哪項(xiàng)不屬于安寧療護(hù)中常見的倫理困境？A.患者拒絕治療B.醫(yī)護(hù)人員資源分配C.患者知情同意D.醫(yī)患溝通障礙6.安寧療護(hù)中，以下哪種溝通技巧最適用于表達(dá)性障礙患者？A.直接提問B.非語言溝通C.誘導(dǎo)性語言D.邏輯分析7.患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，以下哪種藥物最常用于止吐？A.嗎啡B.地塞米松C.多巴胺受體拮抗劑D.氯丙嗪8.安寧療護(hù)中，以下哪種評估工具最適用于評估患者疼痛程度？A.疼痛視覺模擬評分（VAS）B.帕金森評定量表C.日常生活活動能力量表D.焦慮自評量表9.患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪種措施最可能有效？A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.鎮(zhèn)靜劑使用D.肺部拍背10.安寧療護(hù)中，以下哪種情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？A.患者情緒低落B.患者食欲下降C.患者出現(xiàn)壓瘡D.患者疼痛評分增加11.患者出現(xiàn)便秘癥狀，以下哪種藥物最常用于治療？A.西沙必利B.阿片類藥物C.開塞露D.硫酸鎂12.安寧療護(hù)中，以下哪種護(hù)理措施最適用于預(yù)防壓瘡？A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是13.患者出現(xiàn)焦慮癥狀，以下哪種藥物最常用于緩解？A.氯硝西泮B.艾司西酞普蘭C.布普品D.氟西汀14.安寧療護(hù)中，以下哪種情況屬于患者權(quán)利？A.接受治療B.拒絕治療C.獲得心理支持D.以上都是15.患者出現(xiàn)意識障礙，以下哪種情況最可能？A.腦血管意外B.藥物過量C.脫水D.以上都是二、多選題（共10題，每題3分）1.安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)中，以下哪些專業(yè)人員需要參與？A.醫(yī)生B.護(hù)士C.社會工作者D.宗教人員2.患者臨終時常見的癥狀包括哪些？A.呼吸困難B.疼痛C.焦慮D.惡心嘔吐3.安寧療護(hù)中常見的倫理困境包括哪些？A.患者拒絕治療B.醫(yī)療資源分配C.患者知情同意D.醫(yī)患溝通障礙4.安寧療護(hù)中常用的疼痛評估工具包括哪些？A.疼痛視覺模擬評分（VAS）B.數(shù)字評分量表（NRS）C.面具評分量表D.加州疼痛指數(shù)5.患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些措施可能有效？A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.肺部拍背D.鎮(zhèn)靜劑使用6.安寧療護(hù)中，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？A.患者出現(xiàn)壓瘡B.患者疼痛評分增加C.患者出現(xiàn)意識障礙D.患者出現(xiàn)呼吸困難7.患者出現(xiàn)便秘癥狀，以下哪些藥物可能有效？A.西沙必利B.阿片類藥物C.開塞露D.硫酸鎂8.安寧療護(hù)中，以下哪些護(hù)理措施可以預(yù)防壓瘡？A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.使用防褥瘡敷料9.患者出現(xiàn)焦慮癥狀，以下哪些藥物可能有效？A.氯硝西泮B.艾司西酞普蘭C.布普品D.氟西汀10.安寧療護(hù)中，以下哪些情況屬于患者權(quán)利？A.接受治療B.拒絕治療C.獲得心理支持D.獲得舒適護(hù)理三、判斷題（共10題，每題1分）1.安寧療護(hù)只適用于癌癥患者。（×）2.阿片類藥物是安寧療護(hù)中常用的鎮(zhèn)痛藥物。（√）3.患者臨終時出現(xiàn)的“嘆息樣呼吸”是正常的生理現(xiàn)象。（√）4.安寧療護(hù)中，患者拒絕治療是絕對禁止的。（×）5.安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)中，醫(yī)生是唯一需要參與的專業(yè)人員。（×）6.安寧療護(hù)中，疼痛評估工具只需要使用一次即可。（×）7.患者出現(xiàn)呼吸困難時，機(jī)械通氣是首選措施。（×）8.安寧療護(hù)中，預(yù)防壓瘡只需要使用減壓床墊即可。（×）9.患者出現(xiàn)焦慮癥狀時，鎮(zhèn)靜劑是首選藥物。（×）10.安寧療護(hù)中，患者權(quán)利只包括接受治療和拒絕治療。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述安寧療護(hù)的核心原則。2.簡述安寧療護(hù)中常見的倫理困境及應(yīng)對措施。3.簡述安寧療護(hù)中疼痛評估的方法及常用工具。4.簡述安寧療護(hù)中預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。5.簡述安寧療護(hù)中患者心理社會支持的重要性及方法。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者張先生，70歲，診斷為晚期肺癌，出現(xiàn)劇烈疼痛、呼吸困難等癥狀。患者拒絕進(jìn)一步治療，要求安寧療護(hù)。請分析該案例中的倫理困境及應(yīng)對措施。2.患者李女士，60歲，診斷為晚期卵巢癌，出現(xiàn)惡心嘔吐、便秘、焦慮等癥狀。請制定一個安寧療護(hù)護(hù)理計(jì)劃，包括疼痛管理、癥狀控制、心理社會支持等方面。答案一、單選題答案1.C2.B3.B4.B5.B6.B7.C8.A9.A10.D11.C12.D13.A14.D15.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.AC8.ABCD9.AB10.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×四、簡答題答案1.安寧療護(hù)的核心原則包括：尊重患者意愿、提高患者生活質(zhì)量、提供姑息治療、支持家屬、促進(jìn)醫(yī)患溝通等。2.安寧療護(hù)中常見的倫理困境包括：患者拒絕治療、醫(yī)療資源分配、患者知情同意、醫(yī)患溝通障礙等。應(yīng)對措施包括：充分溝通、尊重患者意愿、尋求倫理委員會支持、法律咨詢等。3.安寧療護(hù)中疼痛評估的方法包括：直接詢問、觀察患者行為、使用疼痛評估工具等。常用工具包括：疼痛視覺模擬評分（VAS）、數(shù)字評分量表（NRS）、面具評分量表等。4.安寧療護(hù)中預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、使用防褥瘡敷料、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。5.安寧療護(hù)中患者心理社會支持的重要性在于：幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系等。方法包括：心理疏導(dǎo)、宗教支持、家屬支持、社會資源鏈接等。五、案例分析題答案1.案例分析：該案例中的倫理困境主要包括患者拒絕治療、醫(yī)