2025年計劃免疫培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是：A.水痘減毒活疫苗B.23價肺炎球菌多糖疫苗C.乙型腦炎減毒活疫苗D.口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗答案：C2.卡介苗的正確接種部位及途徑是：A.上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)中部皮下注射D.臀部外上1/4肌內(nèi)注射答案：B3.兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗的起始年齡是：A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B4.關(guān)于脊灰疫苗的接種程序，下列說法正確的是：A.2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡和4歲各接種1劑二價口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）B.2月齡、3月齡各接種1劑IPV，4月齡和4歲各接種1劑bOPVC.2月齡至4月齡每月接種1劑bOPV，4歲加強1劑bOPVD.2月齡接種1劑bOPV，3月齡、4月齡接種IPV，4歲加強IPV答案：A5.乙肝疫苗首劑接種應(yīng)在新生兒出生后多久完成？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：C6.接種百白破聯(lián)合疫苗后，最常見的一般反應(yīng)是：A.過敏性休克B.無菌性膿腫C.局部紅腫熱痛D.血小板減少性紫癜答案：C7.下列哪種情況屬于疫苗接種禁忌？A.早產(chǎn)兒體重2500g，無其他并發(fā)癥B.發(fā)熱（體溫37.8℃）的上呼吸道感染患兒C.有癲癇病史但已控制2年無發(fā)作D.對疫苗成分中的雞蛋蛋白嚴(yán)重過敏答案：D8.冷鏈設(shè)備中，普通冰箱冷藏室的溫度應(yīng)控制在：A.0～2℃B.2～8℃C.8～10℃D.10～15℃答案：B9.兒童預(yù)防接種證的有效期是：A.6歲入小學(xué)前B.12歲C.18歲D.終身答案：D10.關(guān)于流感疫苗的接種，下列說法錯誤的是：A.屬于二類疫苗，需自愿自費接種B.6月齡及以上人群均可接種C.接種后可提供終身免疫保護D.建議每年流感季節(jié)前完成接種答案：C11.接種疫苗后需留觀的時間是：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C12.下列哪種疫苗需在-15℃以下冷凍保存？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗答案：C13.新生兒首劑乙肝疫苗與卡介苗的接種間隔應(yīng)為：A.無間隔，可同時接種B.至少間隔24小時C.至少間隔7天D.至少間隔1個月答案：A14.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報告的責(zé)任報告人不包括：A.接種單位的接種人員B.患兒家屬C.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作人員答案：B15.下列關(guān)于疫苗接種記錄的保存期限，正確的是：A.至少保存5年B.至少保存10年C.至少保存15年D.至少保存20年答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.國家免疫規(guī)劃疫苗（2025年版）包括以下哪些？A.乙型肝炎疫苗B.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗C.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）D.甲型肝炎減毒活疫苗答案：ABD2.接種前需核對的“三查七對”中，“七對”包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格C.接種部位、途徑D.疫苗有效期、批號答案：ABCD3.疫苗冷鏈運輸過程中，需記錄的信息包括：A.運輸工具名稱B.起運和到達時間C.途中溫度記錄D.疫苗數(shù)量、品種答案：ABCD4.以下屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是：A.接種部位紅腫直徑5cmB.接種后低熱（37.5℃）C.接種后出現(xiàn)蕁麻疹D.接種后發(fā)生熱性驚厥答案：AB5.關(guān)于脊灰疫苗接種的禁忌癥，正確的是：A.患急性疾病期間B.免疫功能缺陷者（如先天性免疫缺陷）C.對疫苗中任何成分過敏D.近期使用過免疫球蛋白答案：ABC6.兒童入托、入學(xué)時，托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗的內(nèi)容包括：A.預(yù)防接種證B.預(yù)防接種完成情況C.未完成接種的兒童需補種D.家長身份證答案：ABC7.疫苗接種后發(fā)生過敏性休克的緊急處理措施包括：A.立即皮下注射1:1000腎上腺素B.保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入C.建立靜脈通道，補液維持循環(huán)D.密切觀察生命體征答案：ABCD8.冷鏈管理中，疫苗存儲的“四不”原則是：A.不靠墻B.不落地C.不重疊D.不混放答案：ABCD9.下列關(guān)于AEFI的報告流程，正確的是：A.發(fā)現(xiàn)懷疑與接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾等，應(yīng)在2小時內(nèi)報告B.一般反應(yīng)應(yīng)在48小時內(nèi)報告C.報告內(nèi)容包括受種者基本信息、接種情況、反應(yīng)發(fā)生時間及癥狀D.報告途徑為通過“預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”或電話、傳真向疾控機構(gòu)報告答案：ACD10.關(guān)于新冠病毒疫苗接種的說法，正確的是：A.3歲及以上人群均可接種B.與其他疫苗接種間隔至少14天（狂犬病疫苗除外）C.免疫功能缺陷者應(yīng)優(yōu)先接種滅活疫苗D.接種后無需再采取其他防護措施答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.流腦A群多糖疫苗的接種對象是6月齡～2歲兒童，共接種2劑，間隔3個月。（）答案：√2.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部化膿、潰瘍屬于異常反應(yīng)，需立即處理。（）答案：×（屬于正常反應(yīng)，一般無需特殊處理）3.疫苗接種后出現(xiàn)的偶合癥是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后巧合發(fā)病，與疫苗本身無關(guān)。（）答案：√4.乙腦減毒活疫苗需接種2劑，8月齡和2歲各1劑；乙腦滅活疫苗需接種4劑，8月齡2劑（間隔7～10天），2歲和6歲各1劑。（）答案：√5.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的無菌性膿腫可切開排膿，避免感染。（）答案：×（不可切開，應(yīng)熱敷或抽膿）6.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)每天至少記錄2次（上午和下午），間隔不少于6小時。（）答案：√7.對于漏種疫苗的兒童，應(yīng)按照“早補種、不重種”原則，優(yōu)先補種間隔期較長的疫苗。（）答案：×（應(yīng)優(yōu)先補種含免疫規(guī)劃疫苗成分的疫苗）8.接種單位應(yīng)在接種后24小時內(nèi)將接種信息錄入“預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”。（）答案：√9.流感疫苗屬于二類疫苗，因此免疫規(guī)劃中不包含該疫苗。（）答案：√10.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋、標(biāo)簽不清或超過有效期，應(yīng)停止使用并登記上報。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述國家免疫規(guī)劃疫苗的定義及2025年版包含的主要疫苗種類（至少列舉8種）。答案：國家免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。2025年版主要包括：乙肝疫苗（HepB）、卡介苗（BCG）、脊灰滅活疫苗（IPV）、二價口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）、吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）、白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）、乙腦減毒活疫苗（JE-L）、A群流腦多糖疫苗（MenA）、A群C群流腦多糖疫苗（MenAC）、甲肝減毒活疫苗（HepA-L）。2.接種前需進行“三查七對”，請具體說明其內(nèi)容。答案：“三查”指檢查受種者健康狀況和接種禁忌證、核查預(yù)防接種證（卡）與兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)記錄、檢查疫苗和注射器的外觀、批號、有效期；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.簡述疫苗冷鏈管理的基本要求。答案：（1）疫苗運輸、存儲過程中需保持規(guī)定的溫度范圍（活疫苗-15℃以下，滅活疫苗2～8℃）；（2）使用符合要求的冷鏈設(shè)備（冰箱、冷藏車、冰排等）；（3）運輸過程中需監(jiān)測并記錄溫度，途中溫度異常應(yīng)及時采取措施；（4）疫苗存儲需按品種、批號分類碼放，避免擠壓，離墻離地；（5）建立冷鏈設(shè)備檔案，定期維護和校準(zhǔn)；（6）疫苗出入庫需登記，做到賬物相符。4.什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）？其報告范圍包括哪些？答案：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或接種后，造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。報告范圍包括：（1）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（包括一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)）；（2）懷疑與接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性反應(yīng)、對社會有重大影響的反應(yīng)。5.兒童接種后出現(xiàn)高熱（體溫≥39℃）伴精神萎靡，作為接種人員應(yīng)如何處理？答案：（1）立即評估患兒生命體征（呼吸、心率、血壓），判斷是否為嚴(yán)重反應(yīng)；（2）給予物理降溫（溫水擦浴、退熱貼）或口服退熱藥物（如對乙酰氨基酚）；（3）保持安靜，避免刺激；（4）密切觀察病情變化，如出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等癥狀，立即采取急救措施（如保持呼吸道通暢、吸氧）；（5）記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀、處理措施及轉(zhuǎn)歸；（6）24小時內(nèi)向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告，并填寫《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案報告卡》；（7）指導(dǎo)家長帶患兒到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進一步診治，保留相關(guān)病歷資料。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某接種單位在運輸一批麻腮風(fēng)疫苗時，因冷藏車故障，途中溫度升至10℃持續(xù)2小時。到達接種點后，工作人員未檢查溫度記錄，直接將疫苗放入冰箱。次日接種時，發(fā)現(xiàn)部分疫苗瓶內(nèi)出現(xiàn)絮狀物。問題：（1）該事件中存在哪些違規(guī)操作？（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：（1）違規(guī)操作：①運輸過程中未監(jiān)測并記錄溫度；②到達后未檢查運輸溫度記錄；③未對溫度異常的疫苗進行評估即存入冰箱；④未觀察疫苗外觀（絮狀物可能為變質(zhì)）。（2）應(yīng)急措施：①立即停止使用該批疫苗，隔離存放并標(biāo)注“待處理”；②核查運輸溫度記錄，確認(rèn)溫度異常時間及范圍；③向疾控機構(gòu)報告疫苗運輸溫度異常事件；④配合疾控機構(gòu)對疫苗質(zhì)量進行評估（如送藥檢部門檢測）；⑤對已接種該批疫苗的兒童進行追蹤觀察，監(jiān)測是否出現(xiàn)異常反應(yīng)；⑥加強冷鏈設(shè)備維護，避免類似事件再次發(fā)生。案例2：一名2月齡嬰兒，出生時接種了首劑乙肝疫苗和卡介苗，因家長疏忽未按時接種后續(xù)疫苗?，F(xiàn)嬰兒4月齡，家長帶其到接種門診補種。查體：體溫36.8℃，無腹瀉、咳嗽等癥狀，既往無疫苗過敏史。問題：（1）該嬰兒應(yīng)補種哪些國家免疫規(guī)劃疫苗？（2）補種時需注意哪些事項？答案：（1）應(yīng)補種的疫苗：①2月齡未接種的脊灰滅活疫苗（IPV）；②3月齡應(yīng)接種的脊灰滅活疫苗（IPV）和百白破疫苗（DTaP）；③4月齡應(yīng)接種的脊灰減毒活疫苗（bOPV）和百白破疫苗（DTaP）。（需