2025年上半年《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》培訓(xùn)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，居民健康檔案唯一編碼的總長(zhǎng)度應(yīng)為（）A.15位B.17位C.18位D.20位答案：B2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少需要舉辦健康知識(shí)講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C3.預(yù)防接種服務(wù)中，冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D4.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在兒童（）月齡時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查初篩A.3B.4C.6D.12答案：C5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時(shí)間應(yīng)在（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B6.老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲及以上常住居民A.55B.60C.65D.70答案：C7.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，建議隨訪周期為（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值一般為（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為（）個(gè)等級(jí)A.3B.5C.7D.9答案：B10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，應(yīng)在（）個(gè)工作日內(nèi)訪視患者A.1B.3C.5D.7答案：B11.中醫(yī)藥健康管理中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的次數(shù)應(yīng)為（）A.2次B.4次C.6次D.8次答案：B（分別在6、12、18、24、30、36月齡中的6、12、18、36月齡共4次）12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病，應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告A.1B.2C.6D.12答案：B13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對(duì)學(xué)校衛(wèi)生的巡查內(nèi)容不包括（）A.飲用水衛(wèi)生B.教室采光照明C.學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)D.傳染病防控措施答案：C14.居民健康檔案中，個(gè)人基本信息表的“血型”項(xiàng)應(yīng)填寫(xiě)（）A.僅ABO血型B.僅Rh血型C.ABO+Rh血型D.可填可不填答案：A15.健康教育印刷資料的種類應(yīng)不少于（）種A.6B.8C.10D.12答案：C16.預(yù)防接種前，應(yīng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容不包括（）A.疫苗的品種B.接種的禁忌C.疫苗的價(jià)格D.不良反應(yīng)的處理答案：C17.0-6歲兒童健康管理中，血紅蛋白檢測(cè)的時(shí)間點(diǎn)不包括（）A.6-8月齡B.18月齡C.30月齡D.4歲答案：D（應(yīng)為6-8、18、30月齡）18.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A19.老年人健康管理中，腹部B超檢查的項(xiàng)目不包括（）A.肝臟B.膽囊C.胰腺D.脾臟答案：C（規(guī)范要求為肝、膽、胰、脾中的肝、膽、脾，胰腺非必查）20.肺結(jié)核患者健康管理中，全程督導(dǎo)化療的定義是（）A.患者每次服藥均在督導(dǎo)人員直接觀察下進(jìn)行B.每周至少2次督導(dǎo)服藥C.每月至少1次面訪D.由家屬監(jiān)督服藥答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.舉辦健康講座D.開(kāi)展個(gè)體化健康指導(dǎo)答案：ABCD3.預(yù)防接種服務(wù)中，需要在接種證上記錄的信息包括（）A.疫苗名稱B.接種日期C.接種單位D.接種人員答案：ABCD4.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行的心理行為發(fā)育評(píng)估包括（）A.丹佛發(fā)育篩查試驗(yàn)（DDST）B.兒童行為量表（CBCL）C.繪人試驗(yàn)D.圖片詞匯測(cè)試答案：AC（規(guī)范推薦DDST和繪人試驗(yàn)）5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD6.老年人健康管理中，年度健康檢查的輔助檢查項(xiàng)目包括（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.空腹血糖D.心電圖答案：ABCD7.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括（）A.測(cè)量血壓B.詢問(wèn)癥狀和生活方式C.評(píng)估是否存在危急情況D.指導(dǎo)用藥和健康生活方式答案：ABCD8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，需要進(jìn)行分類干預(yù)的情況包括（）A.病情穩(wěn)定B.病情基本穩(wěn)定C.病情不穩(wěn)定D.未建檔患者答案：ABC9.中醫(yī)藥健康管理中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容包括（）A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.血瘀質(zhì)答案：ABCD（共9種體質(zhì)）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食品安全信息報(bào)告B.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)巡查答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案實(shí)行一人一檔，編碼唯一，可重復(fù)使用。（）答案：×（編碼唯一且終身不變）2.健康教育服務(wù)中，音像資料的播放時(shí)間每年應(yīng)不少于6次。（）答案：×（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年播放音像資料不少于6次，村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于4次）3.預(yù)防接種時(shí)，接種二類疫苗前不需要告知受種者或監(jiān)護(hù)人相關(guān)信息。（）答案：×（所有疫苗接種前均需告知）4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成。（）答案：√5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕晚期健康檢查應(yīng)至少進(jìn)行2次。（）答案：√（孕28-36周、37-40周各1次）6.老年人健康管理中，健康指導(dǎo)應(yīng)包括認(rèn)知和情感狀態(tài)評(píng)估。（）答案：√7.高血壓患者健康管理中，對(duì)連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意的患者，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（）答案：√8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)是指患者打砸財(cái)物，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止。（）答案：×（3級(jí)為明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，不能被勸說(shuō)制止）9.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全程參與患者的治療管理。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病等線索時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新的主要途徑。答案：主要途徑包括：①患者就診時(shí)由接診醫(yī)生及時(shí)更新；②重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)（如老年人、高血壓、糖尿病患者隨訪）時(shí)更新；③社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶隨訪時(shí)更新；④其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)反饋的診療信息；⑤居民主動(dòng)提供的健康信息。2.列出健康教育服務(wù)中“健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)”的主要內(nèi)容。答案：包括：①健康中國(guó)行等大型主題宣傳活動(dòng)；②健康科普作品創(chuàng)作與傳播；③健康促進(jìn)縣（區(qū)）、健康社區(qū)等建設(shè)；④衛(wèi)生日主題宣傳活動(dòng)；⑤控?zé)熜麄鹘逃?；⑥健康家庭、健康促進(jìn)醫(yī)院等創(chuàng)建活動(dòng)。3.0-6歲兒童健康管理中，“體弱兒”的定義及管理要求是什么？答案：體弱兒指患有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、活動(dòng)期佝僂病、中重度肥胖或反復(fù)感染（如反復(fù)呼吸道感染、腹瀉）等健康問(wèn)題的兒童。管理要求：建立專案管理記錄，增加隨訪次數(shù)（每月至少1次），針對(duì)性進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、喂養(yǎng)、護(hù)理指導(dǎo)，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并追蹤轉(zhuǎn)診結(jié)果。4.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理中“危急情況”的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：出現(xiàn)以下情況之一即為危急情況：①收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；②意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥；③處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常；④存在其他危及生命的癥狀或體征。5.中醫(yī)藥健康管理中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)的指導(dǎo)要點(diǎn)有哪些？答案：指導(dǎo)要點(diǎn)包括：①嬰兒期（0-12月齡）：提倡母乳喂養(yǎng)，4-6月齡合理添加輔食，輔食宜清淡、軟爛；②幼兒期（1-3歲）：飲食要規(guī)律，避免過(guò)饑過(guò)飽，食物宜多樣化，忌生冷、油膩、辛辣；③推薦常用食藥材：山藥、蓮子、紅棗等健脾益氣；④糾正偏食、挑食習(xí)慣，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心責(zé)任醫(yī)生在對(duì)轄區(qū)68歲居民王奶奶（既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）進(jìn)行年度健康檢查時(shí)，測(cè)得血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，心電圖顯示竇性心律，左心室高電壓。王奶奶自述近1月偶有頭暈，無(wú)頭痛、惡心等不適，飲食偏咸，每日食鹽約10g，很少運(yùn)動(dòng)。問(wèn)題：（1）根據(jù)規(guī)范，王奶奶的健康管理應(yīng)如何分類干預(yù)？（2）針對(duì)其血壓和血糖情況，應(yīng)給出哪些具體指導(dǎo)？答案：（1）分類干預(yù)：王奶奶血壓未達(dá)標(biāo)（收縮壓≥140mmHg），無(wú)危急癥狀，屬于“血壓控制不滿意”。需在本次隨訪后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪，了解血壓控制情況，分析原因（如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物依從性等），必要時(shí)調(diào)整藥物或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。（2）具體指導(dǎo)：①飲食指導(dǎo)：減少食鹽攝入（每日<5g），增加蔬菜、水果攝入，減少腌制食品；②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：建議每周5-7天，每次30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑）；③藥物指導(dǎo)：確認(rèn)是否規(guī)律服藥，若依從性好但血壓未達(dá)標(biāo)，可考慮在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合用藥；④血糖監(jiān)測(cè)：建議監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖，若持續(xù)≥7.8mmol/L，需進(jìn)一步檢查排除糖尿病；⑤健康宣教：強(qiáng)調(diào)血壓控制對(duì)心腦血管的重要性，提高依從性。案例2：某村衛(wèi)生室接到縣疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)村民張某（32歲）確診為涂陽(yáng)肺結(jié)核患者，已開(kāi)始抗結(jié)核治療。村醫(yī)需要對(duì)張某進(jìn)行健康管理。問(wèn)題：（1）村醫(yī)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)展第一次訪視？（2）訪視的主要內(nèi)容包括哪些？（3）若張某服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，村醫(yī)應(yīng)如何處理？答案：（1）應(yīng)在收到通知后3個(gè)工作日內(nèi)開(kāi)展第一次訪視。（2）訪視主要內(nèi)容：①核實(shí)患者信息，確認(rèn)治療管理方式（是否為督導(dǎo)服藥）；②了解患者是否及時(shí)開(kāi)始治療，有無(wú)漏服；③觀察患者癥狀改善情況（如咳嗽、