第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁吉林護(hù)理專升本押題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估的首要步驟是（）

（A）體格檢查

（B）收集資料

（C）制定護(hù)理計劃

（D）實施護(hù)理措施

2.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）

（A）胸痛

（B）呼吸困難

（C）發(fā)紺

（D）心悸

3.健康教育的核心目標(biāo)是（）

（A）改變健康行為

（B）提供醫(yī)療信息

（C）減輕癥狀

（D）促進(jìn)康復(fù)

4.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

（A）布洛芬

（B）對乙酰氨基酚

（C）嗎啡

（D）阿司匹林

5.護(hù)理記錄中，描述患者主觀感受應(yīng)使用（）

（A）“患者自述”

（B）“生命體征”

（C）“醫(yī)囑執(zhí)行”

（D）“護(hù)理措施”

6.術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留，首選的護(hù)理措施是（）

（A）熱敷下腹部

（B）肌肉注射新斯的明

（C）導(dǎo)尿術(shù)

（D）按摩膀胱區(qū)

7.慢性心力衰竭患者，最重要的飲食指導(dǎo)是（）

（A）低鹽飲食

（B）高蛋白飲食

（C）高脂肪飲食

（D）高糖飲食

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險，應(yīng)采取的措施是（）

（A）立即執(zhí)行醫(yī)囑

（B）咨詢上級醫(yī)師

（C）自行修改醫(yī)囑

（D）向患者解釋后執(zhí)行

9.呼吸系統(tǒng)疾病患者，進(jìn)行體位引流時，以下哪項操作不正確？（）

（A）引流前協(xié)助患者排空膀胱

（B）引流時鼓勵患者深呼吸

（C）引流結(jié)束后立即平臥

（D）根據(jù)病情選擇合適體位

10.護(hù)理查對制度中，“三查七對”不包括（）

（A）查對床號

（B）查對姓名

（C）查對時間

（D）查對費用

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.以下哪些屬于護(hù)理評估的內(nèi)容？（）

（A）生理評估

（B）心理評估

（C）社會評估

（D）文化評估

12.胃癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）

（A）吻合口瘺

（B）胃腸減壓管脫出

（C）營養(yǎng)不良

（D）切口感染

13.護(hù)士在健康教育中常用的溝通技巧有（）

（A）傾聽

（B）提問

（C）非語言溝通

（D）說服

14.心臟驟?；颊邠尵葧r，以下哪些措施是正確的？（）

（A）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（B）開通氣道

（C）建立靜脈通路

（D）使用除顫器

15.患者出院時，護(hù)士需提供的指導(dǎo)包括（）

（A）用藥指導(dǎo)

（B）復(fù)診時間

（C）飲食指導(dǎo)

（D）康復(fù)鍛煉

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實、及時。（）

17.青霉素皮試前需詢問患者過敏史。（）

18.健康教育只需針對慢性病患者進(jìn)行。（）

19.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行決定是否需要咨詢上級醫(yī)師。（）

20.靜脈輸液時，液體滴速應(yīng)保持一致。（）

21.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息。（）

22.護(hù)理評估只需在患者入院時進(jìn)行一次。（）

23.護(hù)士在健康教育中應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。（）

24.心電圖檢查前需停用可能影響結(jié)果的藥物。（）

25.護(hù)理記錄中的簽名是護(hù)士的法律責(zé)任憑證。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理工作的核心是__________和__________。

27.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因包括__________、__________。

28.慢性阻塞性肺疾病患者，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，常用的方法是__________和__________。

29.護(hù)理記錄應(yīng)遵循__________、__________的原則。

30.健康教育的目標(biāo)人群包括__________、__________和__________。

五、簡答題（共30分）

31.簡述護(hù)理評估的步驟。（6分）

32.分析護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時需注意哪些問題？（8分）

33.患者出現(xiàn)跌倒，護(hù)士應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？（8分）

34.結(jié)合實際案例，說明健康教育的意義。（8分）

六、案例分析題（共25分）

某患者因急性闌尾炎入院，術(shù)后第2天出現(xiàn)切口感染，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)熱（38.5℃）。護(hù)士接到患者主訴后，立即進(jìn)行評估并采取相應(yīng)措施。

（1）分析該患者切口感染的可能原因。（8分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（8分）

（3）總結(jié)預(yù)防切口感染的措施。（9分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)理評估的首要步驟是收集資料，包括主觀資料和客觀資料，為后續(xù)護(hù)理措施提供依據(jù)。

2.D

解析：空氣栓塞時，氣體進(jìn)入右心室，可引起心律失常，患者最早出現(xiàn)心悸癥狀。

3.A

解析：健康教育的核心目標(biāo)是改變健康行為，通過教育提高患者自我管理能力。

4.C

解析：嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用。

5.A

解析：護(hù)理記錄中描述患者主觀感受應(yīng)使用“患者自述”，體現(xiàn)客觀性。

6.C

解析：導(dǎo)尿術(shù)是解決術(shù)后尿潴留最直接有效的方法。

7.A

解析：慢性心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入，以減輕心臟負(fù)荷。

8.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑潛在風(fēng)險時，護(hù)士應(yīng)咨詢上級醫(yī)師，不可自行執(zhí)行或修改。

9.C

解析：引流結(jié)束后應(yīng)逐漸改變體位，避免引起眩暈或惡心。

10.D

解析：“三查七對”包括查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間，不包括費用。

二、多選題

11.ABCD

解析：護(hù)理評估包括生理、心理、社會、文化等多維度內(nèi)容。

12.ABCD

解析：吻合口瘺、胃腸減壓管脫出、營養(yǎng)不良、切口感染均為術(shù)后常見并發(fā)癥。

13.ABCD

解析：傾聽、提問、非語言溝通、說服是護(hù)士常用的溝通技巧。

14.ABCD

解析：心肺復(fù)蘇、開通氣道、建立靜脈通路、使用除顫器均為搶救措施。

15.ABCD

解析：出院指導(dǎo)包括用藥、復(fù)診、飲食、康復(fù)鍛煉等內(nèi)容。

三、判斷題

16.√

17.√

18.×

解析：健康教育需面向所有人群，包括健康人群和患者。

19.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，必須咨詢上級醫(yī)師。

20.×

解析：靜脈輸液時，液體滴速應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

21.√

22.×

解析：護(hù)理評估需貫穿患者整個住院過程。

23.×

解析：健康教育中可使用通俗易懂的專業(yè)術(shù)語，但需確?；颊呃斫?。

24.√

25.√

四、填空題

26.人道主義；專業(yè)性

27.針頭堵塞；針頭位置不當(dāng)

28.腹式呼吸；縮唇呼吸

29.客觀；及時

30.個人；家庭；社區(qū)

五、簡答題

31.

答：①收集資料；②分析資料；③確認(rèn)資料；④制定護(hù)理計劃。

解析：護(hù)理評估步驟需按順序進(jìn)行，確保評估全面準(zhǔn)確。

32.

答：①核對醫(yī)囑；②確認(rèn)患者身份；③評估患者情況；④觀察用藥反應(yīng)；⑤記錄用藥情況。

解析：執(zhí)行醫(yī)囑需嚴(yán)格遵守流程，避免差錯。

33.

答：①立即評估患者情況；②保持呼吸道通暢；③報告醫(yī)生；④記錄患者情況；⑤預(yù)防再次跌倒。

解析：跌倒應(yīng)急處理需快速、準(zhǔn)確，減少二次傷害。

34.

答：健康教育可提高患者自我管理能力，改善健康結(jié)局，促進(jìn)醫(yī)患溝通，提升醫(yī)療質(zhì)量。

解析：結(jié)合患者案例，說明健康教育對患者和醫(yī)療過程的積極影響。

六、案例分析題

（1）可能原因：

答：①手術(shù)操作不當(dāng)；②術(shù)后護(hù)理不到位；③患者抵抗力下降；④無菌操作不規(guī)范。

解析：切口感染