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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)導(dǎo)尿護(hù)理知識(shí)題庫(kù)電子版及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.導(dǎo)尿時(shí),若患者出現(xiàn)明顯疼痛,應(yīng)首先采取的措施是(______)。

A.調(diào)整尿管插入角度

B.立即停止操作并檢查潤(rùn)滑是否充分

C.加快插入速度以縮短操作時(shí)間

D.使用止痛藥緩解疼痛

2.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿頻、尿急,但尿量正常,最可能的原因是(______)。

A.尿路感染

B.膀胱痙攣

C.尿管堵塞

D.腎功能衰竭

3.以下哪種消毒方法適用于導(dǎo)尿管的終末消毒?(______)

A.高溫高壓滅菌

B.75%酒精浸泡30分鐘

C.碘伏棉球擦拭

D.生理鹽水沖洗

4.為女性患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)通常是(______)。

A.F12-F14

B.F14-F18

C.F16-F20

D.F20-F22

5.導(dǎo)尿術(shù)后預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是(______)。

A.每日更換尿袋

B.定期沖洗膀胱

C.保持會(huì)陰部清潔干燥

D.延長(zhǎng)尿管留置時(shí)間

6.患者留置導(dǎo)尿管期間出現(xiàn)尿液渾濁,有絮狀物,應(yīng)首先考慮(______)。

A.尿路結(jié)石

B.尿路感染

C.尿管移位

D.膀胱過(guò)度充盈

7.以下哪種情況不宜進(jìn)行導(dǎo)尿?(______)

A.尿潴留

B.尿失禁

C.膀胱破裂

D.尿道損傷

8.為男性患者留置導(dǎo)尿時(shí),插入尿管深度約為(______)。

A.5-7厘米

B.10-15厘米

C.15-20厘米

D.20-25厘米

9.導(dǎo)尿管固定方法錯(cuò)誤的是(______)。

A.使用膠布交叉固定

B.確保尿管在膀胱內(nèi)位置

C.避免尿管受壓或扭曲

D.每日調(diào)整固定位置

10.拔除留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)采取的措施是(______)。

A.快速拔出尿管

B.拔出后立即沖洗尿道

C.拔出前夾閉尿管

D.拔出后無(wú)需觀察尿量

11.導(dǎo)尿時(shí)潤(rùn)滑劑應(yīng)選擇(______)。

A.生理鹽水

B.石蠟油

C.酒精

D.碘伏

12.哪種情況需立即更換導(dǎo)尿管?(______)

A.尿液顏色正常

B.尿袋內(nèi)有少量沉淀

C.尿管阻塞無(wú)法排尿

D.患者主訴輕微不適

13.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,可能的原因是(______)。

A.膀胱痙攣

B.尿道損傷

C.尿路感染

D.腎盂積水

14.為新生兒留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)通常是(______)。

A.F5-F8

B.F8-F10

C.F10-F12

D.F12-F14

15.以下哪項(xiàng)不屬于導(dǎo)尿術(shù)的并發(fā)癥?(______)

A.尿道出血

B.尿路感染

C.膀胱破裂

D.會(huì)陰部濕疹

16.導(dǎo)尿管留置期間,尿袋應(yīng)(______)。

A.高于膀胱水平

B.低于膀胱水平

C.與膀胱保持同一水平

D.無(wú)需特定位置

17.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)尿頻、尿痛,可能的原因是(______)。

A.尿管刺激

B.膀胱痙攣

C.尿路感染

D.腎功能下降

18.留置導(dǎo)尿管患者每日清潔會(huì)陰的頻率是(______)。

A.1次

B.2次

C.3-4次

D.5-6次

19.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)尿液顏色鮮紅,可能的原因是(______)。

A.尿路感染

B.尿道黏膜損傷

C.尿液濃縮

D.膀胱結(jié)石

20.導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般不超過(guò)(______)。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.導(dǎo)尿術(shù)的準(zhǔn)備工作包括(______)。

A.檢查導(dǎo)尿管型號(hào)

B.準(zhǔn)備消毒用品

C.告知患者操作流程

D.測(cè)量患者身高體重

E.檢查尿袋是否完好

22.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)有(______)。

A.尿液渾濁

B.有絮狀物

C.尿道口紅腫

D.發(fā)熱

E.腰痛

23.導(dǎo)尿術(shù)后并發(fā)癥包括(______)。

A.尿路感染

B.尿道損傷

C.膀胱痙攣

D.尿失禁

E.腎盂積水

24.為患者留置導(dǎo)尿時(shí),正確的操作步驟包括(______)。

A.常規(guī)消毒會(huì)陰部

B.用潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

C.緩慢插入導(dǎo)尿管

D.輕輕牽拉尿管固定

E.排空導(dǎo)尿管內(nèi)的生理鹽水

25.導(dǎo)尿術(shù)后護(hù)理措施包括(______)。

A.保持尿袋低于膀胱水平

B.定期更換尿袋

C.觀察尿液顏色和性狀

D.每日清潔會(huì)陰部

E.指導(dǎo)患者多飲水

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.導(dǎo)尿時(shí),若患者出現(xiàn)尿道出血,應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生。(______)

27.留置導(dǎo)尿管患者每日更換尿袋的頻率是1次。(______)

28.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)尿頻、尿急,無(wú)需特殊處理。(______)

29.為女性患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)從右側(cè)插入導(dǎo)尿管。(______)

30.導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)越高。(______)

31.導(dǎo)尿時(shí),若患者主訴疼痛,可適當(dāng)加快插入速度。(______)

32.新生兒導(dǎo)尿管留置期間,每日清潔會(huì)陰部的頻率是2次。(______)

33.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因是尿路感染。(______)

34.導(dǎo)尿管固定時(shí),應(yīng)確保尿管在膀胱內(nèi)位置穩(wěn)固。(______)

35.留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿液顏色鮮紅,屬于正?,F(xiàn)象。(______)

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.導(dǎo)尿術(shù)前,應(yīng)向患者解釋操作流程,以減輕其__________。

37.導(dǎo)尿術(shù)后,應(yīng)每日清潔會(huì)陰部,預(yù)防__________。

38.留置導(dǎo)尿管患者每日更換尿袋的頻率是__________。

39.導(dǎo)尿時(shí),若患者出現(xiàn)尿道出血,應(yīng)首先采取__________措施。

40.導(dǎo)尿管留置期間,尿袋應(yīng)始終__________膀胱水平。

41.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)尿頻、尿急,可能的原因是__________。

42.為男性患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)通常是__________。

43.導(dǎo)尿術(shù)后,若患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因是__________。

44.留置導(dǎo)尿管患者每日清潔會(huì)陰的頻率是__________。

45.導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般不超過(guò)__________。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

46.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理要點(diǎn)。(5分)

47.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)有哪些?如何預(yù)防?(6分)

48.為患者留置導(dǎo)尿時(shí),如何避免尿道損傷?(6分)

49.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿管的固定方法及注意事項(xiàng)。(8分)

六、案例分析題(共20分)

50.某患者因尿潴留需留置導(dǎo)尿管,術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛,尿量減少,尿液渾濁。請(qǐng)分析可能的原因,并提出相應(yīng)的處理措施。(10分)

51.某患者留置導(dǎo)尿管1周,護(hù)士發(fā)現(xiàn)尿袋內(nèi)有絮狀物,患者主訴尿頻、尿急。請(qǐng)分析可能的原因,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。(10分)

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析:導(dǎo)尿時(shí)若患者出現(xiàn)明顯疼痛,應(yīng)立即停止操作并檢查潤(rùn)滑是否充分,避免因潤(rùn)滑不足導(dǎo)致尿道黏膜損傷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,調(diào)整插入角度可能加重疼痛;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,加快插入速度可能導(dǎo)致?lián)p傷;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,止痛藥應(yīng)在確認(rèn)疼痛原因后使用。

2.B

解析:尿頻、尿急但尿量正常,提示膀胱刺激征,最可能的原因是膀胱痙攣。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,尿路感染常伴隨尿痛、腰痛等癥狀;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,尿管堵塞會(huì)導(dǎo)致尿量減少;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致尿量減少。

3.A

解析:高溫高壓滅菌適用于導(dǎo)尿管的終末消毒,能殺滅所有微生物。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,75%酒精浸泡僅能殺滅部分細(xì)菌;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,碘伏棉球擦拭僅能消毒表面;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,生理鹽水沖洗僅能清潔。

4.B

解析:女性尿道較短(約3-5厘米),通常選擇F14-F18型號(hào)的導(dǎo)尿管。

A選項(xiàng)型號(hào)過(guò)大,可能損傷尿道;C選項(xiàng)型號(hào)過(guò)大,插入困難;D選項(xiàng)型號(hào)過(guò)大,易導(dǎo)致并發(fā)癥。

5.C

解析:保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施,可減少細(xì)菌滋生。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,每日更換尿袋可能導(dǎo)致感染;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,頻繁沖洗膀胱可能刺激黏膜;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,延長(zhǎng)留置時(shí)間會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

6.B

解析:尿液渾濁伴絮狀物,提示尿路感染,需及時(shí)處理。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,尿路結(jié)石常伴隨血尿;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,尿管移位常導(dǎo)致尿量減少;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,膀胱過(guò)度充盈常伴隨尿量減少。

7.C

解析:膀胱破裂屬于禁忌證,強(qiáng)行導(dǎo)尿可能導(dǎo)致病情加重。

A、B、D選項(xiàng)均為導(dǎo)尿適應(yīng)癥。

8.C

解析:男性尿道較長(zhǎng)(約18-20厘米),插入深度約為15-20厘米。

A、B、D選項(xiàng)深度不足或過(guò)大,可能損傷尿道。

9.A

解析:膠布交叉固定可能導(dǎo)致尿管受壓或移位,正確方法是用寬膠布環(huán)繞固定。

B、C、D選項(xiàng)均為正確操作。

10.C

解析:拔除前夾閉尿管可防止尿液反流,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

A、B、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致感染或損傷。

11.B

解析:石蠟油適用于導(dǎo)尿管潤(rùn)滑,其他選項(xiàng)不適合。

A選項(xiàng)會(huì)刺激黏膜;C選項(xiàng)易導(dǎo)致過(guò)敏;D選項(xiàng)僅能消毒表面。

12.C

解析:尿管阻塞無(wú)法排尿需立即更換,否則可能導(dǎo)致膀胱破裂。

A、B、D選項(xiàng)均無(wú)需立即更換。

13.C

解析:發(fā)熱、腰痛、尿量減少提示尿路感染。

A選項(xiàng)常伴隨尿痛;B選項(xiàng)常伴隨尿頻;D選項(xiàng)常伴隨水腫。

14.A

解析:新生兒尿道短,選擇F5-F8型號(hào)的導(dǎo)尿管。

B、C、D選項(xiàng)型號(hào)過(guò)大,可能損傷尿道。

15.D

解析:會(huì)陰部濕疹不屬于導(dǎo)尿術(shù)的并發(fā)癥。

A、B、C選項(xiàng)均為并發(fā)癥。

16.B

解析:尿袋應(yīng)低于膀胱水平,防止尿液反流。

A、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致感染。

17.C

解析:尿頻、尿痛提示尿路感染,需及時(shí)處理。

A選項(xiàng)常伴隨尿量減少;B選項(xiàng)常伴隨腹部痙攣;D選項(xiàng)常伴隨腎功能下降。

18.C

解析:每日清潔會(huì)陰部的頻率是3-4次,保持清潔干燥。

A、B、D選項(xiàng)頻率過(guò)低或過(guò)高。

19.B

解析:尿液顏色鮮紅提示尿道黏膜損傷。

A選項(xiàng)常伴隨發(fā)熱;C選項(xiàng)尿液顏色深黃;D選項(xiàng)常伴隨尿量減少。

20.B

解析:留置導(dǎo)尿管時(shí)間一般不超過(guò)2周,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

A、C、D選項(xiàng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),感染風(fēng)險(xiǎn)高。

二、多選題

21.ABC

解析:導(dǎo)尿術(shù)的準(zhǔn)備工作包括檢查用品、告知患者、測(cè)量身高體重等。

D選項(xiàng)僅用于評(píng)估患者情況,不屬于直接準(zhǔn)備工作。

22.ABCD

解析:尿路感染的表現(xiàn)包括尿液渾濁、尿道口紅腫、發(fā)熱、腰痛等。

E選項(xiàng)不屬于感染表現(xiàn)。

23.ABCDE

解析:導(dǎo)尿術(shù)后并發(fā)癥包括尿路感染、尿道損傷、膀胱痙攣、尿失禁、腎盂積水等。

均為常見(jiàn)并發(fā)癥。

24.ABCD

解析:正確的操作步驟包括消毒會(huì)陰、潤(rùn)滑導(dǎo)尿管、緩慢插入、固定尿管。

E選項(xiàng)僅用于沖洗導(dǎo)尿管,不屬于插入步驟。

25.ABCDE

解析:導(dǎo)尿術(shù)后護(hù)理措施包括保持尿袋位置、更換尿袋、觀察尿液、清潔會(huì)陰、指導(dǎo)飲水。

均為正確措施。

三、判斷題

26.√

解析:尿道出血需立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生,防止感染或損傷加重。

27.×

解析:留置導(dǎo)尿管患者每日更換尿袋的頻率是2次(上午、下午各1次)。

28.×

解析:尿頻、尿急需及時(shí)處理,可能的原因是尿路感染或膀胱痙攣。

29.×

解析:為女性患者留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)從左側(cè)插入,避免損傷尿道口。

30.√

解析:留置時(shí)間越長(zhǎng),細(xì)菌繁殖時(shí)間越長(zhǎng),感染風(fēng)險(xiǎn)越高。

31.×

解析:疼痛時(shí)應(yīng)減慢插入速度,檢查潤(rùn)滑是否充分。

32.√

解析:新生兒尿道短,清潔頻率較高。

33.√

解析:發(fā)熱、腰痛、尿量減少提示尿路感染。

34.√

解析:固定尿管時(shí)需確保其在膀胱內(nèi)位置穩(wěn)固,防止移位。

35.×

解析:尿液顏色鮮紅提示尿道黏膜損傷,需及時(shí)處理。

四、填空題

36.焦慮

解析:導(dǎo)尿術(shù)前解釋流程可減輕患者緊張情緒。

37.尿路感染

解析:保持會(huì)陰清潔可減少細(xì)菌滋生,預(yù)防感染。

38.2次

解析:每日更換尿袋可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

39.停止操作

解析:尿道出血時(shí)應(yīng)立即停止操作,檢查原因。

40.低于

解析:尿袋應(yīng)始終低于膀胱水平,防止尿液反流。

41.尿道刺激

解析:尿頻、尿急可能是導(dǎo)尿管刺激膀胱黏膜所致。

42.F14-F18

解析:男性尿道較長(zhǎng),選擇F14-F18型號(hào)的導(dǎo)尿管。

43.尿路感染

解析:發(fā)熱、腰痛、尿量減少提示尿路感染。

44.3-4次

解析:每日清潔會(huì)陰部的頻率是3-4次。

45.2周

解析:留置導(dǎo)尿管時(shí)間一般不超過(guò)2周。

五、簡(jiǎn)答題

46.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理要點(diǎn):

①保持尿袋低于膀胱水平,防止尿液反流;

②每日更換尿袋,保持清潔;

③觀察尿液顏色、性狀,記錄尿量;

④每日清潔會(huì)陰部,預(yù)防感染;

⑤指導(dǎo)患者多飲水,促進(jìn)尿路沖洗;

⑥定期檢查尿管位置,防止移位;

⑦做好心理護(hù)理,減輕患者焦慮。

47.導(dǎo)尿術(shù)后患者出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)及預(yù)防:

表現(xiàn):尿液渾濁、有絮狀物、尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等。

預(yù)防:

①保持會(huì)陰清潔干燥,每日清潔3-4次;

②保持尿袋低于膀胱水平,防止尿液反流;

③每日更換尿袋,避免污染;

④指導(dǎo)患者多飲水,促進(jìn)尿路沖洗;

⑤定期檢查尿管位置,防止移位;

⑥做好手衛(wèi)生,減少交叉感染。

48.為患者留置導(dǎo)尿時(shí),如何避免尿道損傷:

①操作前充分潤(rùn)滑導(dǎo)尿管,減少摩擦;

②緩慢插入導(dǎo)尿管,避免暴力操作;

③插入過(guò)程中觀察患者反應(yīng),如有疼痛立即停止;

④確認(rèn)導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)后,方可固定;

⑤避免長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管,減少損傷風(fēng)險(xiǎn);

⑥定期檢查尿管位置,防止移位。

49.導(dǎo)尿

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